从络论治IgA肾病肾功能衰竭临床观察

目的:观察肾络通治疗IgA肾病肾功能衰竭的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。在常规治疗的基础上,治疗组予肾络通治疗,对照组予尿毒清颗粒治疗。观察临床疗效和治疗前后肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、血黏度等变化情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为75.00%,对照组为50.00%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组症状积分均较治疗前显著降低,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),治疗组症状积分降低优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后Cr、BUN及24h尿蛋白定量明显降低,GFR显著升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。对照组治疗后BUN、Cr降低,GFR升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),但各指标与治疗组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组血黏度各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。用药过程中治疗组未出现不良反应。结论:化瘀通络药物肾络通具有改善患者生活质量,延缓肾脏衰竭进展的作用。     

滋阴平肝汤合福辛普利片治疗阴虚阳亢型高血压105例

目的:观察滋阴平肝汤合福辛普利片治疗阴虚阳亢型原发性高血压的降压疗效和中医证侯改善情况.方法:将208例阴虚阳亢型原发性高血压患者随机分为治疗组105例,对照组103例.对照组仅用福辛普利片口服,30 d为1个疗程.治疗组在对照组治疗的基础上加服自拟滋阴平肝汤,30 d为1个疗程.结果:临床降压疗效,治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率为68.9%.2组差异具有显著性(P<0.01),治疗组明显优于对照组;中医证侯改善,治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为64.1%.2组差异具有显著性(P<0.01),治疗组明显优于对照组.结论:滋阴平肝汤合福辛普利片治疗阴虚阳亢型原发性高血压无论降压疗效还是中医证侯改善,都优于单用福辛普利片治疗.     

平肝潜阳法治疗阴虚阳亢型高血压病疗效观察

目的:观察平肝潜阳药治疗阴虚阳亢型高血压病的疗效。方法:治疗组用平肝潜阳药配合贝他乐克治疗阴虚阳亢型高血压31例,并与单用贝他乐克组30例比较。结果:降压疗效方面,治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率70.00%(P<0.05);临床症状改善方面治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率63.33%(P<0.01)。结论:平肝潜阳法配合西药贝他乐克治疗阴虚阳亢型高血压疗效优于单用贝他乐克。提示:平肝潜阳对阴虚阳亢型高血压无论是降压还是改善临床症状均有一定疗效。     

灯盏花素配合西药治疗高血压肾病疗效观察

目的:观察灯盏花素配合西药治疗高血压肾病的临床疗效。方法:72例高血压肾病患者随机分为治疗组37例和对照组35例,两组均用卡托普利和硝苯地平控制血压,治疗组另用灯盏花素注射液30ml加生理盐水250ml静脉滴注。结果:治疗组24h尿蛋白及尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:灯盏花素是治疗高血压肾病的安全、有效药物之一。     

中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,时照组30例给予激素及环磷酰胺治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上辨证用中药治疗.观察2组临床疗效、治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、副作用发生率等.结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为56.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后24小时尿蛋白定量、Alb明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).2组在继发感染、柯兴样体征、白细胞减少、肝功能异常、血糖升高等方面比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征优于纯西医治疗.     

中西医结合治疗高血压病疗效观察

观察中西医结合治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效。将86例患者随机分为两组,治疗组与对照组各43例。治疗组采用六味地黄汤加味配合卡托普利片口服治疗;对照组仅以卡托普利片口服治疗。结果:降压疗效,治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率72.1%(P<0.05);临床症状改善治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率65.4%(P<0.01)。提示:中西医结合治疗阴虚阳亢型高血压病疗效较好。     

滋生青阳片改善高血压左室肥厚中医证候及降压的临床研究

目的:探讨滋生青阳片改善高血压左室肥厚(LVH)患者的中医证候的疗效及降压作用。方法:60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组(滋生青阳片)和对照组(卡托普利片),每组30例,疗程4个月。于治疗前后分别给中医证候作半定量计分,测血压。结果:治疗组与对照组均能明显减少中医证候积分,但证候积分及证候疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),其差异尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,两组均能明显降低血压(P<0.01),但两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:滋生青阳片能较好改善阴虚阳亢、心气亏虚型高血压LVH病人中医证候及其疗效,尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,明显优于卡托普利片。滋生青阳片与卡托普利片的降压作用相当。     

中西医结合干预社区高血压病临床观察

目的:观察中西医结合干预社区高血压病患者的疗效。方法:选取本中心收治的102例社区高血压病阴虚阳亢证患者,随机分为对照组和治疗组各51例。2组参照《中国高血压防治指南2010》予非药物干预措施,对照组服用卡托普利片,治疗组采用天麻钩藤饮加味治疗。2组均连续治疗3月。观察2组治疗前后24 h平均舒张压(24h DBP)、24 h平均收缩压(24h SBP)与阴虚阳亢证主症评分、中文版健康调查简表(SF-36)评分的变化,比较治疗后的疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率92.16%,高于对照组的74.51%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组24h SBP和24h DBP均较治疗前降低(P 0.01),但2组24h SBP和24h DBP比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。2组阴虚阳亢证症状眩晕、耳鸣、五心烦热、腰酸膝软评分均较治疗前降低(P 0.01),治疗组各项症状评分均低于对照组(P 0.01)。2组SF-36各指标评分均较治疗前增加(P 0.01),治疗组各项指标评分均高于对照组(P 0.01)。结论:在常规西医疗法基础上以天麻钩藤饮加味方治疗社区高血压病阴虚阳亢证患者,可明显降低血压,在改善症状、提高生活质量及疗效方面优于单纯采用西医干预措施。     

滋补肝肾法治疗糖尿病肾病临床观察

目的 :观察中西医结合方法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 :随机将 5 5例分成中西医结合治疗组 (30例 )和西药卡托普利治疗对照组 (2 5例 ) ,观察两组治疗前后临床症状及GLU、Scr、BUN、NAG、mALb的变化。结果 :治疗组GLU、Scr、BUN、mALb、NAG明显低于对照组 ,P <0 0 1。两组比较有非常显著性差异。结论 :中西医结合治疗有明显的降低尿蛋白的排泄和恢复肾功能的作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为80.56%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组24h尿蛋白定量、β2-微球蛋白、BUN、Scr改善比较,均优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白、改善肾功能方面有较好的疗效。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎28例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗狼疮性肾炎的疗效。方法:将54例狼疮性肾炎患者随机分为2 组。治疗组28例,采用中西医结合疗法;对照组26例单用西药治疗。结果:完全缓解率及总有效率治疗组分 别为42.9％、75.0％,对照组分别为30.8％、53.9％,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗 组平均缓解时间(5.0±2.2)月,对照组平均缓解时间(8.0±3.6)月,2组比较,差异有非常显著性意义(P< 0.01)。总复发率治疗组为19.1％,对照组为78.7％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。毒副作 用发生率治疗组为32.1％,对照组为61.5％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结 合治疗狼疮性肾炎疗效优于单用西药。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:将60例患者随机分2组各30例,对照组单用常规强心、利尿、扩血管方法治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用益气温阳,通络利水法中药治疗,2组均治疗4周。观察2组临床疗效及治疗前后左室射血分数(LVEF)和脑利钠肽(BNP)的变化情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后LVEF均显著升高,BNP均显著降低,治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),治疗组改善显著优于对照组。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

胸痹3号方治疗阴虚阳亢型胸痹的临床研究

目的:观察胸痹3号方治疗阴虚阳亢型胸痹(冠心病合并高血压病)的临床疗效。方法:100例随机分为两组,治疗组50例口服胸痹3号方,对照组50例口服消心痛、卡托普利。结果:治疗组总有效率92%,心电图有效率60%,血压改善率86%;对照组总有效率74%,心电图有效率40%,血压改善率64%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01),心电图、降压疗效比较亦有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后血液流变学状态较治疗前有显著改善(P<0.01),且疗效优于对照组。结论:中药胸痹3号方治疗阴虚阳亢型胸痹疗效显著。     

中西医结合治疗原发性高血压疗效观察

目的:观察滋阴平肝活血汤合口服降压西药治疗阴虚阳亢型2级原发性高血压患者临床疗效.方法:将符合中西医诊断标准的阴虚阳亢型2级原发性高血压患者,随机分为治疗组(中西医结合)43例和对照组(单纯西药)43例,治疗组滋阴平肝活血汤和降压西药,对照组单纯口服降压西药,治疗四周后观察疗效.结果:治疗组43例中显效26例(60.47%),有效15(34.88%),总有效率95.35%,对照组43例中,显效14例(32.56%),有效22(51.16%),总有效率83.72%,治疗组与对照组在降压疗效比较,有明显差异,P＜0.05.两组治疗前后两组症状总积分疗效比较,治疗组(T=5.78)P＜0.01,对照组(T=2.64)P＜0.05,治疗组与对照组治疗后组间比较(T=3.92)P＜0.01,差异显著.结论:治疗组滋阴平肝活血汤合降压西药(非洛地平、依那普利)治疗阴虚阳亢型原发性高血压,在降低高血压患者血压,使其达标,改善临床症状方面明显优于对照组.     

肾康冲剂治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿浊血瘀证临床研究

目的:观察肾康冲剂治疗慢性肾小球肾炎脾虚湿浊血瘀证的临床疗效。方法:将56例患者随机分为治疗组和对照组,并设正常组15例。对照组予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用肾康冲剂。结果:临床疗效总有效率治疗组为75.00%,对照组为45.83%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为87.50%,对照组为58.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组24h尿蛋白定量较治疗前明显减少,差异有非常显著性意义(P0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗前治疗组与对照组的血清TNF-α均高于正常组(P0.01)。治疗后2组血清TNF-α均较治疗前明显下降,差异有非常显著性意义(P0.01);治疗组较对照组下降更为明显,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:肾康冲剂可以明显改善患者临床症状,减少尿蛋白,其作用机理可能与降低致炎细胞因子TNF-α有关。     

天麻地黄汤治疗阴虚阳亢型高血压病42例疗效观察

目的:观察天麻地黄汤治疗阴虚阳亢型高血压病的疗效。方法:治疗组42例用天麻地黄汤配合复方利血平片治疗,并与单用复方利血平片对照组40例进行比较。结果:降压疗效方面,治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为72.50%(P<0.05);临床症状改善方面,治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为65%(P<0.01)。结论:天麻地黄汤配合复方利血平片治疗阴虚阳亢型高血压病疗效优于单用复方利血平片者。     

中西医结合治疗闭塞性动脉硬化症43例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗闭塞性动脉硬化症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组,治疗组43例,对照组37例.2组均给予前列腺素E1、洛伐他汀、肠溶阿司匹林治疗,治疗组另加用活血温脉汤(处方:黄芪、泽泻、丹参、山楂、地龙、川芎、赤芍、炮姜、何首乌、当归、肉桂、附子、甘草、麻黄)治疗.观察2组患者临床症状、血脂、血液流变学、彩色多普勒等指标变化.结果:总有效率治疗组为86.0%,对照组为51.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后临床症状计分(除对照组静息痛外)均显著下降,治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).2组治疗后血脂各项(除对照组HDL-C外)均有显著改善,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后(除HDL-C外)比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后血液流变学各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);对照组血细胞比容、全血还原比黏度治疗后均有显著改善,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组各项指标治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后彩色多普勒各项指标均有显著改善,与治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组彩色多普勒各项指标(除足背动脉内径外)治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:中西医结合疗法治疗闭塞性动脉硬化症疗效优于单纯西医治疗.     

加味建瓴汤对高血压患者胰岛素抵抗及血清TNF—α水平的影响

目的:通过观察加味建瓴汤对阴虚阳亢并伴有痰湿型原发性高血压患者的胰岛素抵抗和血清TNF-α水平的影响,探讨其临床作用机制.方法:将符合纳入标准的原发性高血压患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.对照组予依那普利治疗,治疗组予依那普利及加味建瓴汤治疗,疗程为3周,观察其治疗前与治疗后血压、胰岛素抵抗指数及血清TNF-α的水平.结果:(1)治疗组较对照组治疗前血压(SBP)、治疗后血压(DBP)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS水平)有明显降低,具有显著性差异(P<0.01).(2)治疗组较对照组患者ISI有明显改善,且差异显著(p<0.01).(3)治疗组与对照组比较患者血清TNF-α水平明显下降,具有显著性差异(P<0.01).结论:加味建瓴汤可明显改善阴虚阳亢伴痰湿型高血压患者胰岛素抵抗程度及血清TNF-α水平;加味建瓴汤疗效确切,是一个安全、有效的制剂.     

降压膏穴位贴敷治疗高血压病阴虚阳亢证42例临床观察

目的:观察降压膏穴位贴敷治疗高血压病阴虚阳亢证的临床疗效。方法:将84例高血压病阴虚阳亢证患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上予以降压膏穴位贴敷治疗。治疗30 d后,观察2组中医证候疗效、血压情况、杜氏高血压生活质量量表评分的改善情况。结果:中医证候疗效总有效率观察组为83.33%(35/42),对照组为71.43%(30/42),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组收缩压和舒张压治疗后均有降低,组间比较,差异无统计学意义;杜氏高血压生活量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:降压膏穴位贴敷治疗高血压病阴虚阳亢证在改善中医症状、提高生活质量方面优于单用西药治疗,值得临床进一步推广运用。     

肾康宁胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭早、中期58例临床观察

目的:观察肾康宁胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:将115例患者随机分为2组。对照组57例口服肾康宁胶囊治疗;治疗组58例口服肾康宁胶囊联合金水宝胶囊治疗,疗程45天。观察治疗前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血清白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况。结果:总有效率治疗组为87.9%,对照组为87.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后Cr、BUN、UA比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组Alb、TC、TG及HDL-C治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后Alb、TC比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肾康宁联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能有效降低血脂、升高血清白蛋白、改善肾功能、调节代谢紊乱、延缓CRF的进展。