血清和尿液吗啡浓度酶免疫定量检测法及其临床应用

为了及时对阿片类依赖住院患者进行血清和尿液的吗啡浓度动态检测应用于临床早期诊疗工作，本文建立了一种血清和尿液的微量吗啡浓度酶免疫定量检测法。标准曲线工作范围０－９００．０ｎｇ／ｍｌ，检出限：７．８ｎｇ／ｍｌ，批内变异系数（ＣＶ）３．８％，批间变异系数４．９％，平均回收率９８．９％。     

间 断 发 烧 伴 腹 部 胀 痛 一 例

间断发烧伴腹部胀痛一例山西省人民银行门诊部（０３０００１）李泉水患者男，６Ｏ岁，主因间断发热伴腰部胀痛２年半，加重半月，于１９９２年１月２１日以发热腹痛原因待查收住院。近半年来患者间断发热六次，体温在３７．５℃～３９℃，伴全身不适，并出现腹痛且以右侧腹部为著，消瘦明显，体重下降约１０公斤，从未出现脓血便、腹泻。住院查体：Ｔ３６．５℃，ＢＰ１４／８ｋＰａ，心肺（—），腹平软无肠型及蠕动波，右侧腹部脐以下水平压痛（＋），以平脐水平明显。无肌紧张及反跳痛。腹部未触及明确包块。肝脾未触及，肝区及双肾区叩击痛（—）莫菲氏征（—），肠鸣正常。实验室检查：血常规血红蛋白４．０ｇ／Ｌ，白细胞８．４×１０９／Ｌ，多核０．７３，淋巴０．３０，血小板１００×１０９／Ｌ，出凝血时间均为１分钟，尿、便常规（—），大便潜血（—），血沉６８ｍｍ／ｈ总蛋白６０ｇ／Ｌ白蛋白３８ｇ／Ｌ球蛋白２２ｇ／Ｌ，蛋白电泳Ａ６０％，α１—３％，α２—１３／，β８％，γ１６％。心电图ＳＴ～Ｔ改变。给肠灌肠双重低张造影，升结肠肝曲段，管腔轻度变窄（附近升结肠段最宽约７．０ｃｍ，最窄部约４．０ｃｍ）。外侧壁有少许尖刺状龛影，管壁尚柔软，纤维结肠镜检：进镜１１０     

培氟沙星致严重过敏反应1例

培氟沙星致严重过敏反应１例姬莱华，张云春（昆明市延安医院昆明６５００５１）患者，女，２７岁，住院号９５－３７６８。因腹痛、发热２ｄ入院，既往对青霉素、头孢菌素、磺胺药有过敏史。体检：Ｔ３８．２℃，ＢＰ１２／８ｋＰａ，ＨＲ８８次／ｍｉｎ，Ｒ２２次／ｍｉ...     

供者血经抗——HCV筛查后血液病患者的HCV感染情况分析

为研究对献血员作抗－－ＨＣＸＶ筛查后血液病患者的ＨＣＶ情况，再次对住院的１１９例血液病患者进行了抗－－ＨＣＶ检测。结果显示：其抗－－ＨＣＶ总阳性率为９．２％（１１／１１９），受血的９０例中阳性率为１１．１％（１０／９０），与筛查前１３０例血液病患者的总抗－－ＨＣＶ阳性率２０．８％（２７／１３０）及受血的１１０例中阳性率２４．５％（２７／１１０）比较均明显降低，后者尚有统计学意义（Ｐ〈０．０５）；此     

水解蛋白注射液细菌内毒素检测方法的实验研究

水解蛋白注射液细菌内毒素检测方法的实验研究福建省药品检验所福州３５０００１李鸣王江融刘用国本文探讨了水解蛋白注射液应用细菌内毒素检查法的可能性．实验结果表明水解蛋白注射液有一定的干扰作用，但通过稀释可消除干扰．１实验材料细菌内毒素国家标准品（批号：９...     

8种抗菌药对临床分离的厌氧菌敏感性试验的研究

测定了８种抗菌药对临床分离的５０株厌氧菌的ＭＩＣ，结果显示克林霉素、林可霉素、甲硝唑和拉氧头孢对革兰氏阴性厌氧杆菌的抗菌活性最强，其ＭＩＣ为０．１２５～１ｍｇ／Ｌ，其次为阿莫西林／克拉维酸和红霉素（ＭＩＣ为０．２５～８ｍｇ／Ｌ）。它们对革兰氏阳性厌氧杆菌（包括丙酸杆菌和梭菌）及消化链球菌（ＭＩＣ为０．０６２５～８ｍｇ／Ｌ）也有相当的抗菌活性。而青霉素、哌拉西林和头孢他啶抗厌氧菌活性较低，其ＭＩＣ为８～３２ｍｇ／Ｌ（或ｕ／ｍｌ）。     

剖腹产术中应用大剂量镇静剂致新生儿严重呼吸抑制1例

待产妇２７岁，妊娠高血压、贫血伴有双下肢水肿，偶有头昏，查体水肿（＋＋＋），尿旦白（＋），ＨＢ６０ｇ／Ｌ，Ｂｐ２０／１５Ｋｐａ，红细胞压积２３％。住院后经利尿，补钾，每天１０ｇ的硫酸镁静滴连续 ４天，效果显著，血压降至 １５／８．１Ｋｐａ，但波动在 １５～１８／１２～８Ｋｐａ之间，入院一周后产妇感腹部有阵发的胀疼，考虑不能正常生产，需行剖腹产终止妊娠。在术前一天静滴硫酸酸镁 １０ｇ，术前半小时，测ＢＰ１８／１２Ｋｐａ，产妇精神紧张，给１０ｍｇ安定肌注。入手术室ＢＰ１９／１２．５Ｋｐａ，脉搏８８次／分…     

西咪替丁治疗氯氮平所致流涎

目的；观察西咪替丁治疗氯氮平所致流涎的疗效。方法：选择住院精神病人单一服用氯氮平致严重流涎５０例（均为男性，年龄２９±ｓ１３ａ）。用西咪替丁口服，流涎按修正Ｓａｍｐｓｏｌ量表评分为２分按０．４ｇ／ｄ，中午，晚上各服０．２ｇ；３分按０．６ｇ／ｄ，中午服０．２ｇ，晚上服０．４ｇ；４分按０．８ｇ／ｄ，早是，中午各服０．２ｇ，晚上０．４ｇ。１个疗程为４ｗｋ结果：痊愈２６例（占５２％）总有效率９２％。     

佳代胞（PVI）治疗恶性胸腔积液Ⅲ期临床验证

用佳代胞（ＰＶＩ）对４５例恶性胸腔积液患者进行Ⅲ期临床验证，将ＰＶＩ（２ｍｇ／ｍｌ）１～３ｍｌ注入胸腔内，变动体位１次／周，共２次，结果；全组ＣＲ５１．１％（３／４５）ＰＲ３１．１％（８／４５），有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为８２．２％（３７／４５），不良反应：恶心３７．８％，呕吐１５．６％，食欲不振６０％，发热８４．４％，胸痛８０．０％，白细胞升高（１００００～２８０００）６０％，胸水癌细胞阴转率为９２     

拉西地平(88例)与尼群地平(82例)治疗高血压病的比较

目的：比较拉西地平与尼群地平治疗中，老年高血压病的疗效。方法：高血压病人共１７０例，分为治疗组８８例［男性７２ 例，女性１６例；年龄（６４±ｓ９） ａ］和对照组 ８２例［男性 ７０ 便，女性 １２例；年龄（６３±９）ａ］。治疗组给拉西地平４ ｍｇ，ｐｏ，ｑｍ。对照组给尼群地平 １０ ｍｇ，ｐｏ， ｔｉｄ。 ２组均共服 １ｍｏ。结果：拉西地平组治疗１ｍｏ后，ＳＢＰ／ＤＢＰ从（２２．６／１３．８ ±１． ９ ／０． ８） ｋＰａ降至（ １８ ／１１． ０ ± ３／０． ９） ｋＰａ（ Ｐ＜０．０１）；尼群地平组分别为（２２．４ ／１３．６±１． ５／０． ７） ｋＰａ（ １９． ０ ／１２． ０± １． ８ ／０．９） ｋＰａ（ Ｐ＜０． ０１）； ２组组间比较，差别均有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０５和Ｐ＜０．０１）。结论：拉西地平治疗中、老年高血压降压疗效优于尼群地平组。     

白细胞介素-8与肿瘤坏死因子在胸腔积液中的表达

采用ＲＩＡ法对２３例结核性、２６例癌性胸腔积液中ＩＬ—８与ＴＮＦ含量进行了检测。结果显示２３例结核性胸腔积液中ＩＬ—８与ＴＮＦ含量分别为４．４３μｇ／Ｌ±７．５９μｇ／Ｌ，１．６４μｇ／Ｌ±０．５５μｇ／Ｌ。２６例癌性胸腔积液中ＩＬ—８与ＴＮＦ含量分别为０．９０μｇ／Ｌ±０．６８μｇ／Ｌ，１．０３μｇ／Ｌ±０．２３μｇ／Ｌ。结核性胸腔积液ＩＬ—８与ＴＮＦ浓度均明显高于癌性胸腔积液，两组间有显著性差异（Ｐ＜０．０５），结果表明ＩＬ—８与ＴＮＦ均参与了结核性、癌性胸腔积液的免疫病理生理过程。     

脂必妥（74例）与多烯康（36例）降脂疗效比较

目的：比较脂必妥与多烯康的降脂疗效。方法，脂必妥组７４例（男性４９例，女性２５例，年龄５６±ｓ８ａ）给脂必妥３片（０．３５ｇ／片）ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ；多烯康组３６例（男性２５例，女性１６例，年龄５５±８ａ）给多烯糖胶丸４粒（０．４５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ。结果；脂必妥治疗后，ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ１００下降极显（Ｐ〈０．０１）。ＨＤＬ－ｃｈ和ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比值显升高，     

红霉素过敏1例

红霉素过敏１例１４８医院眼科任大元，郑宝秀患者女性，６３岁。因右眼化脓性泪囊炎及左眼老年性白内障成熟期收住院。体温３８．８℃，右泪囊部包块８ｍｍ×８ｍｍ×３ｍｍ，波动感不明显，周围皮肤潮红肿胀。ＷＢＣ１９．４×１０￣９／Ｌ，Ｗ－ＬＣＲ０．８７９。胸片...     

消炎痛引起荨麻疹型药疹1例

消炎痛引起荨麻疹型药疹１例张丽珍，徐文慧（解放军第三二二医院，大同市０３７００６）患者，女，２３ａ，因发热伴无明显诱因全身酸痛入院。查体：体温３８．７℃，血压１４．７／８．０ｋＰａ，脉搏８４次／ｍｉｎ，血常规检查ＷＢＣ８．２×１０｀９／Ｌ，Ｈｂ１６４...     

卡托普利对老年肺心病患者肺血流动力学的影响

对肺心病缓解期患１５例给予卡托普利２５ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。对照组２０例给予维生素Ｂ１与谷维素各１０ｍｇ，ｔｉｄ，ｐｏ，共１０ｄ。治疗前后比较２组肺血流动力学。结果：卡托普利组肺动脉平均压由３．６±ｓ０．３ｋＰａ降至２．６±０．９ｋＰａ，肺血管阻力由２３±８ｋＰａ／（ｓ．Ｌ）降至１８±７ｋＰａ／（ｓ．Ｌ），心脏指数由２．２±０．６Ｌ／（ｍｉｎ．ｍ＾２）上升至２．８±０．９Ｌ／（ｍｉｎ．ｍ     

美托洛尔对急性心肌梗死老年病人存活率的影响

目的：探讨β阻滞剂对急性心肌梗死（ＡＭＩ）老年病人存活率的影响。方法：将２００例ＡＭＩ病人随机分为美托洛尔组（１１０例）和对照组（９０例）：对１１７例出院存活者进行为期２４个月的随访。结果：住院３０天期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ｋｉｌｌｉｐ Ⅲ／Ⅳ级）、心绞痛、恶性心律失常、猝死发生率分别为３．７％．６．６％，１２％，７．５％，３．７％，均低于对照组（８％，１５％，２４％，１７％，８％，Ｐ＜０．０５）。随访期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ＫｉｌｌｉｐⅢ／Ⅳ级）、心绞痛、心源性死亡发生率分别为４％，７％，１５％，４％，均低于对照组（１０％，１８％，２９％，１０％，Ｐ＜０．０５）；而美托洛尔组的ＬＶ ＥＤ Ｄ、ＬＶＥ ＳＤ、ＬＶＥＦ远期指标均显著优于对照组。结论：美托洛尔可提高老年ＡＭＩ病人的住院存活率，降低心脏事件的发生率，加强溶栓疗效；长期应用亦可改善老年ＡＭＩ的远期预后。     

小柴胡汤加减抗慢性活动性乙型肝炎免疫异常及肝损害的观察

用小柴胡汤加减治疗４８例慢性活动性乙型肝炎（ＣＡＨ）患者，并观察治疗前后外周血肿瘤坏死因子（ＴＮＦ），Ｔ淋巴细胞亚群及肝功能的变化，结果表明，治疗前治疗组ＴＮＦ，细胞毒性Ｔ细胞（ＣＤ８）较正常人升高（Ｐ〈０．０１），总Ｔ细胞（ＣＤ３）辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４），ＣＤ４／ＣＤ８较正常人低（Ｐ〈０．０１）。治疗后，ＴＮＦ，ＣＤ８有所下降（Ｐ〈０．０５），ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８有所上升（Ｐ〈０．０５     

老年高血压患者T细胞亚群的观察

用ＬＳＡＢ方法对７８例老年高血压和７０例对照组进行Ｔ细胞亚群监测。该组患者ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８均下降（Ｐ〈０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值升高（Ｐ〈０．０１）。高血压Ⅲ期及病程超过１０年、特别是超过３０年者ＣＤ８下降，ＣＤ４／ＣＤ８比值升高更突出（Ｐ〈０．０１）。ＣＤ８下降、ＣＤ４／ＣＤ８比值升高与老年高血压免疫调节紊乱有关，同时可以认为患者靶器官受损程度的病程标志，开展对高血压患者Ｔ细胞亚群的检     

氨溴索辅佐治疗婴幼儿肺炎

目的：观察氨溴索辅佐治疗婴幼儿肺炎的疗效。方法：在使用抗生素等的同时,用氨溴索（０．６～０．８ｍｇ／ｋｇ,ｐｏ,ｂｉｄ,用至痊愈出院）辅佐治疗６０例肺炎病儿;用远志糖浆（１ｍＬ／ａ,ｐｏ,ｔｉｄ,用至痊愈出院）辅佐治疗另６０例作为对照。结果：前者止咳天数、肺部罗音吸收天数及住院天数分别为（５．９±１．４）ｄ,（５．０±１．０）ｄ及（７．５±０．９）ｄ;后者分别为（８．１±１．６）ｄ,（６．８±１．３）ｄ及（８．７±１．２）ｄ。２组比较差别有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：氨溴索不仅是有效祛痰止咳药,而且可以促进肺炎的吸收     

梵达浓缩银杏叶口服液治疗支气管哮喘的临床疗效观察

支气管哮喘９７例，随机分为梵达浓缩银杏叶口服液组５１例（男２５例，女２６例，年龄１４～４６ａ，平均３０ａ），及氨茶碱组４６例（男２２例，女２４例，年龄１３～４３ａ，平均２８ａ）。剂量：梵达浓缩银杏叶口服液１０ｍｌ，３次／ｄ口服，连服８ｗｋ；氨茶碱０．１ｇ，３次／ｄ口服，连服 ８ｗｋ。结果，梵达浓缩银杏叶口服液组总有效率７８．４％（４０／５１），１８用力呼力量（ＦＥＶ_１）改善率７２．５％（３７／５１）；氨苯碱组则相应为７６．１％（３５／４６）、７１．７％（３３／４６），Ｐ＞０．０５。