胸腔镜下肺叶切除术对早期周围型肺癌的疗效分析

目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术对早期周围肺癌的疗效分析,为临床提供参考。方法:回顾性分析我院2011年2月～2012年2月收治的62例早期周围型肺癌患者的临床资料,观察组31例采用胸腔镜下肺叶切除术,对照组31例采用常规开放手术,对两组的围手术期各项观察指标及并发症的发生率进行比较。结果:观察组和对照组手术时间、术中出血量、术后第1天胸腔引流液、引流管放置时间以及平均住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术并发症总发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺叶切除术治疗早期周围型肺癌安全可行,疗效确切,值得临床推广。     

三种术式治疗早期肺癌的近期疗效比较

目的:比较胸腔镜肺楔形切除术、胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术三种术式治疗早期肺癌的近期疗效。方法:选取120例早期肺癌患者临床病例进行回顾性研究,比较胸腔镜肺楔形切除术、胸腔镜肺叶切除术和开胸肺叶切除术三种术式中出血量、切口大小、手术时间、清扫淋巴结数等一般手术情况和术后并发症发生情况。结果:胸腔镜肺楔形切除组术中出血量、手术时间均显著小于胸腔镜肺叶切除组和开胸肺叶切除组(P<0.05)。胸腔镜肺楔形切除组术后并发症发生率显著低于开胸肺叶切除组(P<0.05)。结论:胸腔镜肺楔形切除术治疗早期肺癌的近期疗效更好,术中出血量少,手术切口小、时间短,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广。     

全胸腔镜下肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的疗效及安全性

目的 评价应用全胸腔镜肺叶切除术早期非小细胞肺癌临床疗效及安全性.方法 选取2013年4月至2016年5月我院胸外科收治的早期非小细胞肺癌患者120例,按照治疗方法分为观察组(60例)与对照组(60例),观察组患者行全胸腔镜下肺叶切除术,对照组患者行常规开胸肺叶切除术,比较2组患者术中出血量、手术时间、住院时间、胸腔引流时间、淋巴结清扫数目及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间、住院时间显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);2组胸腔引流时间差异无统计学意义(P>0.05);2组患者的总引流量、淋巴结清扫数目、围术期死亡率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率为3.33%,对照组并发症总发生率为25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全胸腔镜下肺叶切除术应用于早期非小细胞肺癌患者的治疗,能够显著改善患者手术情况,有助于术后恢复,降低并发症,值得临床推广.     

单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的观察单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法从本院2015年1月至2018年12月接受的早期非小细胞肺癌患者中,抽取68名作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,均34例。对照组实施三孔胸腔镜下肺叶切除术进行治疗,观察组实施单孔胸腔镜下肺叶切除术进行治疗,观察两组手术情况以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后并发症发生率均显著低于对照组(P0.05);胸管留置时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05);两组手术时间无明显差异(P0.05)。结论在早期非小细胞肺癌临床治疗中实施单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗能够有效降低术中出血量和术后并发症的发生,缩短胸管留置时间和住院时间。     

全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值

目的 通过比较全胸腔镜肺叶切除与常规开胸肺叶切除在手术根治性、安全性及患者术后康复方面的差异,探讨全胸腔镜肺叶切除在临床早期肺癌治疗中的应用价值.方法 选取2007年1月-2008年12月在上海交通大学附属胸科医院胸外科行全胸腔镜肺叶切除术的80例临床早期肺癌患者为VATS组,同时选取同期行常规开胸肺叶切除术的62例临床早期肺癌患者为OT组.两组患者术前的临床分期均为Ⅰ期.比较两组淋巴结清扫组数、手术时间、术中出血量、术后置管引流时间、术后住院时间、术后并发症发生率及术后第5天的口述疼痛评分的差异.结果 两组间淋巴结清扫组数、手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).VATS组术后置管引流的时间为(3.71±0.56)d、术后第5天的口述疼痛评分为(5.31±1.21)分,均显著低于OT组的(4.82±0.73)d和(7.01±1.65)分(P值均<0.05).结论 对于临床早期肺癌患者,全胸腔镜肺叶切除术的手术根治性、安全性与开胸肺叶切除术相仿,术后康复明显优于开胸肺叶切除术.全胸腔镜肺叶切除术可作为早期肺癌患者的推荐治疗方式.     

双孔全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的应用价值

目的:探究在早期肺癌中采用全胸腔镜肺叶切除术的应用价值。方法:选择30例早期肺癌患者,采用随机数字法分为对照组和治疗组,对照组行三孔全胸腔镜肺叶切除术,治疗组则行双孔全胸腔镜肺叶切除术,对比两组的手术情况和并发症发生率。结果:统计数据显示,治疗组的手术时间、术中出血量等手术情况与对照组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期肺癌的治疗中,双孔全胸腔镜肺叶切除术与经典的三孔胸腔镜同样安全有效,但并发症更少,有利于患者生存。     

胸腔镜肺叶楔形切除术治疗早期周围型肺癌的临床疗效

目的探讨胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗早期周围型肺癌的临床效果。方法选择该院2007年1月—2011年8月住院的早期周围型肺癌患者24例,采用胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗,肿瘤直径≤4cm,左肺上叶4例、下叶5例;右肺上叶5例、中叶2例、下叶8例。结果所有患者手术均顺利完成,肿瘤均完整切除,无破裂,无手术死亡。病理诊断结果为鳞状细胞癌9例,腺癌13例,细支气管肺泡癌2例。术后7例出现胸闷、气短、肺部哮鸣音,无呼吸衰竭等其他严重并发症发生,术后随访6～12个月,无肿瘤转移及复发。结论早期周围型肺癌经胸腔镜下肺叶楔形切除术治疗安全、可靠,具有患者创伤小、恢复快、痛苦轻、近期疗效确切的优点,值得临床推广应用。     

单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌疗效分析

目的对比研究单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床疗效。方法选择2017年1月～2020年1月周围型肺癌手术病例155例患者作为研究对象,根据患者自选手术方式分为D组77例和S组78例。D组手术方式为单孔胸腔镜肺叶切除术,S组手术方式为三孔胸腔镜肺叶切除术,比较两组患者围手术期各项临床数据以及术后疼痛评分和术后并发症。结果 D组手术时间长于S组,比较差异有统计学意义(P<0.05);D组其余围手术期数据与S组比较差异无统计学意义(P>0.05);D组术后一天疼痛及术后一个月疼痛均明显低于S组,比较差异有统计学意义(P<0.001);D组总并发症发生率3.90%与S组12.82%比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术在治疗周围型肺癌的疗效与"三孔法"几乎相同,且在疼痛方面存在明显优势,是一种更加微创,更有前途的VATS肺叶切除术式。     

全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取70岁以上非小细胞肺癌患者102例,分为观察组和对照组各51例,观察组行全胸腔镜肺叶切除术,对照组行传统开胸手术.对比观察两组术中各项指标,并记录术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);两组患者术中出血量、术后引流量、引流管置留时间、术后VAS评分、住院时间、术后并发症发生率、血氧饱和度及动脉氧分压差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌与传统开胸手术相比可减少患者术中出血量、术后引流量和引流管置留天数,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得临床推广.     

胸腔镜单向式与解剖性肺叶切除在肺癌手术中的应用比较

目的：比较全胸腔镜单向式肺叶切除术与解剖性肺叶切除术在周围型非小细胞肺癌治疗中的临床应用。方法回顾分析86例胸腔镜肺癌根治术患者的临床资料,其中42例行全胸腔镜单向式肺叶切除术(单向式组),44例行全胸腔镜解剖性肺叶切除术(解剖性组)。比较分析两组肺叶切除时间、术中出血量、术中意外损伤率、中转开胸率、术后引流管放置时间、淋巴结清扫目数、术后并发症发生率及治疗费用等。结果两组均无围手术期死亡病例。两组患者在淋巴结清扫数目、术后胸腔引流管放置时间及术后并发症发生率等方面差异无统计学意义(P>0．05);单向式组在手术时间、术中出血量、术中意外损伤发生率、中转开胸率和治疗费用等均优于解剖性组,差异有统计学意义( P<0．05)。结论全胸腔镜单向式肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌与解剖性肺叶切除术相比,具有同样根治效果,且更安全、更微创、费用低。     

胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌的临床价值探讨

目的:探讨胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌患者的临床效果。方法:选取肺癌患者81例随机分为观察组(41例)和对照组(40例),对照组患者均实施传统肺叶切除术,观察组患者则实施胸腔镜下肺叶切除淋巴结扩清术,对比两组患者手术效果和术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率4.9%,对照组患者并发症发生率12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜下行肺叶切除淋巴结扩清术治疗肺癌患者手术效果良好,患者手术指标及并发症发生率均低于传统肺叶切除术。     

胸腔镜下肺段与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的:将胸腔镜下肺段与肺叶切除术用于早期非小细胞肺癌患者治疗中,对其临床疗效进行分析。方法:选取收治的136例早期非小细胞患者,按所选不同手术切除方法分为研究组和对照组,每组68例。研究组行胸腔镜下肺段切除术治疗,对照组行胸腔镜肺叶切除术,对两组治疗效果进行分析。结果:研究组手术时长短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后淋巴清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、术后分钟通气量、肺功能下降比率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸管留置时间、术后引流量、视觉模拟法(VAS)疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率为7.35%,低于对照组的10.29%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术在早期非小细胞肺癌患者治疗中效果较为理想,且下肺段切除术住院时间更短,治疗后患者肺通气量更高,整体疗效好,可作为早期肺小细胞癌患者首选微创手术方式。     

单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的效果比较

目的分析单孔胸腔镜肺叶切除术与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌的临床效果。方法选取中信中心医院2014年11月至2015年12月收治的89例肺癌患者作为研究对象,根据手术方式分为单孔组(n=44)与三孔组(n=45)。单孔组行单孔胸腔镜肺叶切除术,三孔组行三孔胸腔镜肺叶切除术。对两组患者手术情况、淋巴结清扫数目及术后并发症发生率进行统计分析。结果两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);单孔组手术情况均显著优于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);单孔组术后并发症发生率为9.09%,三孔组为6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术手术时间短、术中出血量少,不会增加并发症,利于患者术后恢复,且与三孔胸腔镜肺叶切除术淋巴结清扫数目相当,值得推广运用。     

电视胸腔镜肺叶切除术临床疗效分析

目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术临床疗效,为胸腔镜手术临床推广提供参考。方法回顾性分析上海市肺科医院2004年1月至2009年6月胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,筛选胸腔镜肺叶切除术临床疗效的影响因素。结果入选病例516例,男性282例(54.7%),女性234例(45.3%),年龄35～70岁,平均(55.9±8.1)岁。术后348例(67.4%)病理诊断为恶性病变,168例(32.6%)为良性病变。48例(9.3%)患者出现术后并发症,死亡4例(0.8%)。23例(4.6%)患者术中转为常规开胸手术。手术时间(P=0.0257,OR=1.0150,95%CI1.0018～1.0284)是影响术后并发症发生率的唯一独立危险因素。对其中2004年1月至2008年12月266例行胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者进行生存分析,结果发现术后1、3、5年生存率分别为91.3%、76.5%、54.7%。结论对需手术治疗的肺部疾病患者而言,胸腔镜肺叶切除术是一种安全的治疗手段;胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌,同样具有微创优势,但患者选择十分重要。胸腔镜手术应注意控制手术持续时间,否则将增加术后并发症的发生率。     

全胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的：探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌临床疗效。方法：接受肺叶切除的60例非小细胞肺癌患者,其中30例行常规开胸肺叶切除术为对照组（ OT组）;30例行全胸腔镜肺叶切除术为观察组（ VATS组）,对2组患者病例选择、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胸管引流总量、术后住院时间以及并发症发生率、住院总费用等指标进行分析。结果：VATS组术中出血量、术后住院时间均明显少于OT组,而住院总费用明显高于OT组（P〈0.01）。2组淋巴结清扫数量、术后胸管引流总量、手术时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌安全有效,值得临床推广使用。     

全电视胸腔镜肺叶切除术的临床应用

目的观察VATS（电视胸腔镜）应用于肺叶切除术的临床疗效,以及探讨其对于非小细胞性肺癌患者治疗过程中的临床适应证。方法对我院自2006年以来50例于VATS下行肺叶切除术的患者临床资料进行回顾性分析。结果全部患者均能够顺利的完成手术,并且无手术死亡以及术后的重大并发症发生;2例患者于术中进行中转开胸（4.0%）。患者手术中的失血量与术后的引流时间以及平均的住院时间,较常规进行开胸的肺叶切除术均有明显差异（P〈0.05）。同时,非小细胞性肺癌患者在术中进行清扫淋巴结为5～20枚,其平均数目为15.5枚。结论 VATS（电视胸腔镜）应用于肺叶切除术,不仅准确安全,而且效果显著,针对于患者I～IIb期的非小细胞性肺癌最为适宜,但需根据手术指征来合理判断,再予以应用。     

电视胸腔镜手术对孤立性肺结节的临床应用价值

目的 探讨电视胸腔镜手术在孤立性肺结节的临床应用价值.方法 周围型孤立性肺结节(直径≤3 cm)86例,均经胸腔镜手术局部切除肺结节,术中行快速冰冻病理检查明确诊断,根据病理结果选择手术方式.结果 原发性肺癌58例,经电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除,并行纵隔淋巴结清扫;转移癌3例,良性肿瘤25例,经电视胸腔镜或辅助小切口行肺叶楔形切除术;86例均明确诊断,术后早期呼吸功能不全2例,肺不张、肺部感染3例,肺漏气2例,胸腔积液2例,切口感染1例,经处理后均治愈,全组无死亡,无严重手术并发症.结论 电视胸腔镜手术对孤立性肺结节的诊断、治疗有较高的临床价值.     

单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床研究

目的探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法选取80例于2015年2月至2017年2月的我院行肺叶切除术的早期肺癌患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行开胸肺叶切除术,观察组行单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术,观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果两组手术时间及淋巴结清扫个数比较无明显差异(P0.05),但观察组术中出血量较对照组明显更少(P0.05);观察组VAS评分较对照组明显更低(P0.05);观察组并发症的发生率为2.50%,较对照组的17.50%明显更低,差异具统计学意义(P0.05)。结论针对早期肺癌患者,行单操作孔电视胸腔肺叶切除术可有效减少手术给机体所带来的创伤,术后不易发生并发症,具较高安全性,有利促进患者术后恢复。     

胸腔镜肺叶切除术在老年早期周围型肺癌患者中的应用

目的：探讨胸腔镜肺叶切除术治疗老年早期周围型肺癌的临床疗效。方法将我院2011年1月至2013年1月收治的64例早期周围型肺癌患者按照入院顺序随机分为两组,每组各32例,其中对照组采取传统开胸手术,观察组采取腹腔镜肺叶切除术,比较两组手术及术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组术中出血量、切口长度、术后疼痛评分及平均住院时间分别为（82.10±5.9） ml、（3.02±0.12） cm、（4.35±0.53）分和（5.32±0.72） d,均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率为6.25%,也明显低于对照组的15.63%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腔镜肺叶切除术治疗老年早期周围型肺癌疗效显著,具有创伤小、出血少、术后恢复快的优势,值得临床推广应用。     

不同肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床对比分析

目的 探讨不同肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择江西省瑞金市人民医院93例非小细胞肺癌患者为研究对象,根据手术方式随机分为2组。治疗组行单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术,对照组行常规开胸肺叶切除术,对比观察2组患者切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目等术中指标、拔管时间、住院时间等术后指标以及治疗后的并发症发病率。结果 除淋巴结清扫数目外,治疗组术中、术后各项指标均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的并发症发病率为9.76%,明显低于对照组并发症发病率21.43%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 单向式全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床效果显著,值得临床推广。