胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理观察

目的:探讨胆囊罕见恶性透明细胞肿瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断、治疗以及预后特点，以提高病理医生对其临床及病理改变的认识。方法:对收治于我院的胆囊透明细胞腺癌和胆囊转移性肾细胞癌的临床资料及病理学特征进行回顾性分析，对石蜡包埋组织切片进行HE染色和免疫组化染色，并复习相关文献进行讨论。结果:本文于国内首次报道了1例转移至双侧附件的胆囊原发性透明细胞腺癌和5例罕见胆囊转移性肾细胞癌。镜下两者形态非常相似，大部分肿瘤细胞核圆居中、深染，胞浆透亮，细胞界限清楚，形成实性巢状或腺泡状结构；但胆囊透明细胞腺癌伴有高级别上皮内瘤变和普通型腺癌的成分，而胆囊转移性肾细胞癌中不伴随其他肿瘤性成分，并且大部分胆囊转移性肾细胞癌的病例中肿瘤细胞可见嗜酸性小核仁，而胆囊透明细胞腺癌中则未见核仁。免疫组化方面，胆囊透明细胞腺癌表达CA19-9、CEA、Keratin和p53，而胆囊转移性肾细胞癌表达EMA、CD10、Keratin、RCC、Pax-2、Pax-8和Vimentin。结论:胆囊具有“透明细胞形态特征”的良恶性病变种类颇多，形态学上有所重叠，仔细观察这些透明细胞的镜下特点、排列方式、分布特点以及有无伴随其他肿瘤性成分等情况并结合免疫组化特点和特殊染色结果有助于病理医师做出正确的诊断。     

原发性肝透明细胞癌1例临床分析及文献复习

目的：探讨原发性肝透明细胞癌的诊断和治疗方法。方法：分析我科收治的1例肝透明细胞癌治疗效果以及文献的相关报道。结果：1例54岁男性患者,表现为肝占位病变,经穿刺活检证实为肝透明细胞癌。经射频消融、经肝动脉介入治疗和γ刀治疗,患者生存27.0个月。结论：肝透明细胞癌的诊断须经病理免疫组化确诊,手术联合射频消融、经肝动脉介入化疗有助于提高肝透明细胞癌的治疗效果。     

原发性肝透明细胞癌1例临床分析及文献复习

目的:探讨原发性肝透明细胞癌的诊断和治疗方法.方法:分析我科收治的1例肝透明细胞癌治疗效果以及文献的相关报道.结果:1例54岁男性患者,表现为肝占位病变,经穿刺活检证实为肝透明细胞癌.经射频消融、经肝动脉介入治疗和γ刀治疗,患者生存27.0 个月.结论:肝透明细胞癌的诊断须经病理免疫组化确诊,手术联合射频消融、经肝动脉介入化疗有助于提高肝透明细胞癌的治疗效果.     

原发性肺透明细胞癌1例

原发性肺透明细胞癌是一种少见的恶性肿瘤,预后较差.该类肿瘤临床表现及影像学检查与其他类型肺癌相比无明显特异之处,诊断主要靠活组织病理检查.我们在临床工作中遇到1例,现报道如下. 1病例资料 患者,女,45岁,因无明显诱因出现咳嗽,在当地医院行胸部CT检查见双肺多发结节伴双肺门及纵隔淋巴结肿大(图1).2010年6月在外院行“胸腔镜下右下肺肿块及右中叶肿块楔形切除活检术”,术后病理经301医院会诊提示为:透明细胞癌,肿瘤组织成实性巢,肿瘤细胞核圆形,可见核仁,细胞质透明,有的退变,核固缩,核分裂相少见(图2);伴肺内播散及淋巴管瘤病,肿瘤组织PAS染色(+).免疫组化染色:肿瘤组织中AE1/AE3少数细胞(+)、EMA少数细胞(+)、Vim(-)、EGFR(+)、CEA(+)、CerbB-2(+)、ER(+)、CD10(+)、MyoD(+).行健择+顺铂化疗1周期.至2010年7月出现腹部不适、腰部疼痛,PET-CT检查见L2椎体、L3椎体、腹膜后淋巴结转移(图3).改行培美曲塞+卡铂化疗5周期后复查病情进展:双肺、纵隔及腹膜后淋巴结较前明显增大.为求进一步治疗于2010年12月1日就诊于我院.患者既往体健,无吸烟史及被动吸烟史,父亲死于贲门癌.查体:体温36.5℃,全身浅表淋巴结未扪及肿大,气管居中,胸廓对称,双肺呼吸音清,未及明显干湿罗音,心率78次/min,律齐,无杂音.腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛.实验室检查示:血常规正常;肝、肾功能正常;乳酸脱氢酶611IU·L-1.     

子宫内膜小细胞癌诊疗进展

原发性子宫内膜小细胞癌（SCCE）是一种十分罕见的女性生殖道恶性肿瘤。目前的文献仅限于病例报道,国外文献中共报道80余例,国内文献报道13例。文章复习了目前发表的关于SCCE的30余篇国内外文献,总结了子宫内膜小细胞癌的临床特点、病理组织学及诊治、预后方面的最新进展。     

肺大细胞癌的病理和临床

 肺大细胞癌是肺癌的四种主要组织类型之一,发生率低,临床上少见但不罕见。其临床表现和X线特征与其它类型肺癌相似,但组织形态和生物学特性有其特点,肺大细胞癌有两种亚型即肺巨细胞癌和透明细胞癌,预后各异,文献中多单独报告。     

原发性喉小细胞癌的研究进展

0引言 小细胞癌(small cell carcinoma,SCC)是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,最常见于肺,约占肺部恶性肿瘤的1/4[1].肺外小细胞癌( extrapulmonary small cell carcinoma,ESCC)少见,约占小细胞癌的2.5％～5％[2],中国文献报道肺外最常见的原发病灶是食管[3],韩国则报道子宫颈[4]和消化道最常见[5],可能与地域差异有关.头颈部SCC发病处于上升趋势[2],其中最常见的是原发性喉小细胞癌( Primary small cell carcinoma of the larynx,PSCCL).PSCCL 是一种罕见恶性肿瘤,在喉癌中其所占比率不到0.5％,与其他部位来源的小细胞癌相比,PSCCL局限期患者更常见,可能与PSCCL的症状出现较早而使早期诊断的病例增加有关[6].Ferlito等[7]总结既往文献,至2006年共报道病例数大约180例,近几年国外报道较少,国内报道仅1篇[8],本文对其临床特点、病理、诊断、治疗及预后作一综述.     

原发性输尿管鳞状细胞癌21％并文献复习

原发性输尿管鳞状细胞癌（USCC）较为罕见．国内外文献仅见个案报道，据统计约占原发性输尿管癌的4．8％～7．8％．其中70％为男性。本病患者生存期短，死亡率极高，其早期诊断及治疗存在诸多问题。我院2005年6月-2006年3月收治2例原发性输尿管鳞状细胞癌患者，占同期收治原发输尿管癌患者的7．4％（2／27）。现结合临床资料与结合文献复习，探讨本病的临床特征，以提高临床诊疗水平。     

一株人肺鳞癌细胞系的建立及其生物学特性

我国肺癌的发病率高，鳞癌为最常见的病理类型。然而目前尚无一套行之有效的治疗方法。因此，通过体外建立稳定的瘤细胞系，并对其进行组织形态、生长、遗传等一系列生物学行为的研究，将为肺鳞癌的临床诊治提供有益的实验资料。国内自1962年何申首次报道了人肺鳞状上皮癌细胞建系工作［‘似后，仅有几例肺鳞庙建系的成功报道「‘］，材料均不全面。本文报告1例肺鳞癌细胞系体外建株的实验条件及其生物学特性。材料和方法一、标本患者男，sl岁，1993年5月16日于上海医科大学附属中山医院胸外科手术。手术标本经病理证实为肺鳞状上皮细胞癌。…     

红色胶状肾透明细胞癌的临床及病理特点——附2例报告

目的探讨大体标本为红色胶状肾透明细胞癌的临床特点。方法报告2例临床发现的特殊肾透明细胞癌的诊治情况,并回顾肾癌相关文献。结果临床2例肾透明细胞癌大体标本表现为均一红色,质软,胶状的特殊特点,其影像学及病理表现为典型肾透明细胞癌。结论在肾透明细胞癌大体标本可以表现为特殊的均一红色特点,其影像学为典型肾癌,大体标本与病理分期关系不明显。     

同侧同时性肾移行细胞癌合并肾透明细胞癌1 例

同侧肾脏的肾移行细胞癌合并肾透明细胞癌是罕见的重复癌,至今国外报道50余例,国内仅见4例.现报道1例同侧同时性肾盂癌合并肾癌,并对此病的病因、病理学特点、诊断、治疗和预后结合文献进行回顾与总结.     

透明细胞性肾细胞癌在不同组织学分类中的比较研究

比较2004年WHO肾细胞癌组织学分类标准与1997年WHO及更早的分类标准的异同,总结常见的诊断差异及可能原因,纠正及更新对肾细胞癌的传统病理分类的观念。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2004年2月至2008年2月间,根治性肾切除术后病理诊断为透明性肾细胞癌249例,按2004年WHO肾癌组织学分类标准重新分类,并收集相关临床资料进行分析。结果:原分类法的249例透明细胞癌,经重新分类后,发现透明细胞癌176例,乳头状肾细胞癌42例,嫌色细胞癌5例,多房性囊性肾细胞癌3例,混合型肾细胞癌23例（透明细胞癌+乳头状肾细胞癌21例,乳头状肾细胞癌+嫌色性肾细胞癌2例）。结论:部分乳头状肾细胞癌与嫌色肾细胞癌过去易被诊断为透明细胞癌,两者具有相似的胞浆特点,及对其组织学特点认识不清是其主要原因;中国人乳头状肾细胞癌的发病率与国外相近,且其亚型的分类及诊断有待进一步的研究。      

61例肺大细胞癌临床特点分析

肺大细胞癌是支气管肺癌中的一种特殊病理类型 ,发病率低 ,恶性程度高。本组总结自 195 7～ 1997年 4 0年间 6 1例肺大细胞癌病例资料 ,现应其临床特点报告如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　全组肺大细胞癌 6 1例 ,占本院同期外科手术切除的 1.9% (6 1/ 32 10 ) ,年龄 39～ 73岁 ,平均 5 9岁 ,男性 4 9例 ,女性 12例。全组中吸烟者 5 0例 ,其中男性 4 8例 ,女性 2例 ,平均吸烟指数大于 5 0 0支·年。病程 2周～ 18月 ,平均 2月。主要症状为刺激性咳嗽 6 8.9% (42 / 6 1) ,伴血丝痰 4 7.5 % (2 9/ 6 1) ,胸痛 13.1% (8/ 6 1) ,发热 6 .…     

肺巨细胞癌2例报告及文献复习

肺巨细胞癌(giant cell cancer,GCC)是原发性支气管肺癌的一种罕见类型。我们回顾性报道2例肺巨细胞癌,并结合文献作一讨论。1临床资料例1:男,59岁。因间断咯血3月余入院。查体:左上肺呼吸音稍低。胸部CT提示:左肺上叶支气管扩张并出血。纤维支气管镜提示:左上叶管壁出血。全麻下行左肺上叶切     

肝透明细胞癌一例报告

肝透明细胞癌一例报告福建医科大学附属协和医院（３５０００１）陈硕琪，方芳肝透明细胞癌是原发性肝癌的一种特殊类型，检索国内最近１０年的资料仅报告２例［１，２］。我院１例经电子显微镜病理图像分析证实，现报告如下。患者，女性，６９岁，１９９１年出现间歇性右...     

肺透明细胞癌误诊为肺结核死亡一例尸检分析

原发性肺透明细胞癌是一种较为罕见的肺部恶性肿瘤，术前诊断困难，易被误诊、漏诊。我们在医疗纠纷法医学尸检中遇到1例，现结合临床分析报告如下。     

乳腺类癌——附4例报告及文献复习

现已证实．类癌是胺前体脱羧细胞(APUD细胞)形成的一种特殊类型的肿瘤，可发生于任何年龄。90％发生在消化道，不到10％发生于气管和肺，发生于乳腺者极为罕见。国外文献报道较少。国内自1984年至今报道不到30例。现报告4例乳腺类癌，并结合文献对其组织发生、临床病理特征、诊断及治疗进行探讨。……     

卵巢透明细胞癌合并子宫内膜异位症1例

卵巢透明细胞癌并不少见，但发生在39岁妇女者较少见。兹将我院收治l例患者的临床病理资料报道如下。     

原发性肺透明细胞癌一例

正原发性肺透明细胞癌(clear cellcarcinoma of the lung,CCCL)是临床上较罕见的肺恶性肿瘤,发病率低。查阅近年国内文献,原发性肺透明细胞癌临床报道均以个例为主。现将我院诊治的1例原发性肺透明细胞癌报道如下。1临床资料患者,男,63岁,因咳嗽、发热1天于2017年5月20日入陕西中医药大学附属医院胸心外科。患者入院前一天无诱因出现咳嗽发热,无胸痛、胸闷,否认结核病史。体检:心肺未见阳性体征。胸片检     

肺鳞状细胞癌的再认识

肺鳞状细胞癌（以下简称肺鳞癌）曾是肺癌中发病率最高的类型之一，男性尤为多见，但近年来其流行状况有了明显变化。随着临床实践的发展，在肺鳞癌的病因、病理、分子生物学等领域均涌现出了许多新的观念和方法，因此有必要对非小细胞肺癌的这一重要类型更新认识。