加强资源整合提高艾滋病防治资源使用效益

本文首先介绍了云南开展国际防艾项目资源整合的背景,从机构设置、政策制定、部门负责、社会参与、需求评估、项目储备、信息共享、经验交流等方面认真总结了近10年来云南国际合作防治艾滋病项目资源整合工作的经验。指出加强国内外防治艾滋病的人、财、物等各类资源整合的重要性和必要性。进一步分析了目前云南在防艾资源配置中存在的主要问题。最后,从提高认识,制度完善,能力建设,推广经验,公平效益,长效机制等方面提出了今后加强云南防治艾滋病资源整合的政策和策略建议。     

市县级妇幼保健与计划生育服务机构资源整合研究

为推动妇幼保健机构和计划生育服务机构的资源整合,采用现场问卷调查、专题小组访谈、个人深入访谈等方法调查了7个省的5个地市级和9个区县级14所完成了妇幼保健和计划生育整合的实施机构。了解其资源整合模式、资产归属、人员安置和人员薪酬分配等内容,梳理归纳了整合中存在的技术人员未得到有效补充、人员培养和配备不能满足新形势需求、免费计划生育技术服务政策落实受到影响、妇幼保健与计划生育信息整合有待加强、科室设置还需规范等问题,提出建立健全补偿与激励机制、加强人才队伍建设、加强绩效考核和薪酬管理、加强医疗服务机构价格管理和信息化建设、做好生育全程优质服务等建议,为我国妇幼保健和计划生育服务的资源整合提供借鉴。     

医疗卫生资源配置政策取向的思考

针对目前医疗卫生资源配置存在的不足，提出区域卫生规划法制化、存量卫生资源整合、卫生财政投入方式多样化、社会医疗保障制度化、医保卫生管理一体化、管资产与管人相结合、卫生人力资源调整、引导社会办医等卫生资源配置政策的取向。     

民族地区卫计资源整合调查

<正>按照国家关于卫生、计生合并政策的要求,2015年以来,贵州省岑巩县出台了《基层卫生、计生技术服务整合工作情况调研方案》,积极开展卫生、计生资源整合工作,通过整合,使办公用房、设备、人员等资源得到综合利用,同时也存在工作人员分散、卫生计生工作顾此失彼等现象。笔者结合当前岑巩县卫生、计生资源整合工作现状,谈几点思考。     

浙江省余姚市县乡医疗资源整合路径研究

目的:通过对余姚市实施县乡医疗资源整合的主要做法,改革取得的成效及经验等进行分析和总结,梳理我国县乡医疗资源总结的特色模式和成功经验,并提出进一步全面推广的政策建议.方法:综合运用了问卷调查、知情人访谈、政策分析、文献分析和数理统计等方法.结果:浙江省余姚市探索了资源共享、资源归类、资源辐射和资源集中配给等资源整合模式,组建了以临床检验中心为代表的五大中心,实施了与临床检验、消毒供应、卫生物资采购、慢性病诊断及医学影像会诊等相关的资源整合和改革.结论:浙江省余姚市县乡医疗资源整合改革实施一段时间以来,取得了较好的成效,其做法和经验值得推广.     

医院继续医学教育管理中资源整合的探索

继续医学教育工作是不断提高医院卫生技术人员技术水平和业务能力的有效手段。天津市某三甲医院通过政策整合,打包宣传;课程整合,对接学分;多部门协作,临床需求整合,率先在医院继续医学教育管理中进行资源整合的探索实践,有效提高了医院继教管理的质量和效率。但从全过程管理的角度分析,依然存在待完善的环节。进一步提出通过整合学员考核结果、意见反馈;整合多项人事管理制度等手段提高医院继教管理质量的完善建议,旨在为医院继续医学教育实现优质高效的管理提供参考。     

江苏省常州市区域医疗机构服务协同案例分析

目的:分析常州市区域医疗机构服务协同的背景、主要做法和实施效果,总结典型经验,为推进整合型医疗卫生服务体系建设提供借鉴和参考。方法:运用定性访谈方法收集资料,基于管理协同理论对资料进行分析。结果:常州市通过市级层面统筹建设医疗联合体,建立信息共享平台,推动医联体内部资源整合,建立问题反馈机制等措施初步实现了区域医疗机构服务协同。结论:市政府制定政策统筹推进、促进信息互联互通和医联体内部资源整合有力促进了区域医疗机构服务协同,但仍存在协同程度不紧密,利益分配机制不完善等问题,建议扩大紧密型区域医疗服务协同实施范围,进一步完善利益分配政策。     

高校附属医院科研管理的几点看法

国内外各大型高校附属医院,在现有"医疗、教学、科研"三位一体的发展趋势下,需从科研政策适度倾斜、管理人员素质全面提升、多元化机制的构建、资源整合、信息化平台建设、落实经费与档案管理、加强全程监管等方面不断完善科研管理办法,以保障医院科研工作的持续性发展,提升医院核心竞争力。     

上海医务人员对“长三角地区医疗资源整合”的认知分析

目的：本文旨在通过调查上海医务人员对“上海与长三角地区医疗资源整合”的认知,从而了解上海医务人员对于向泛长三角地区输出医疗资源的认知态度,探索上海与泛长三角地区医疗资源的可行性整合模式,提高现有上海医疗卫生资源的有效利用。方法：采用问卷与访谈形式对上海瑞金医院、第六人民医院、仁济医院、中山医院进行了调查;共计调查180名医务人员。结果：上海地区医务人员对于医疗资源整合表示认可和支持,认为医疗资源整合利大于弊。结论：上海与泛长三角地区医疗资源整合具有社会意义,在目前的条件下已具备可行性。重点需要突破的问题是制定适合泛长三角地区医疗资源整合的政策体系。     

深化资源整合促进军队医院可持续性发展

资源整合就是将人、财、物、时等资源进行有效配置和合理重组，消除管理资源、体制和目标的相互分歧，使一切人员和机制配合行动，和谐一致地实现政策目标。本文通过分析军队医院在军区层面上和医院层面上在资源利用中存在的某些问题，探讨了军队医院如何通过深化资源整合这一对策，解决目前存在的问题，以提高军队医院的协作功效，增强军队医院的整体竞争力，确保军队医院的可持续发展，最终实现社会效益和经济效益的双丰收。     

四川省妇幼保健机构等级评审结果分析

目的:了解和分析四川省妇幼保健院机构管理和临床、保健管理方面现状。方法:组织专家按照统一的评审标准对申请评审机构进行评审,对机构管理、保健管理和临床管理评审得分情况结合专家评审报告进行分析。结果:机构管理方面业务用房面积、实有床位数和卫生专业人员数与标准的差距较大,科教管理得分率较低;二、三级妇幼保健院保健管理平均得分率分别为92.0%和88.8%,相关内容从高到低依次为:公共卫生、妇女保健和儿童保健;临床管理平均得分率分别为89.53%和84.19%,其中二级妇幼保健院医院感染管理和药事管理得分率较低,而三级乙等妇幼保健院医学影像得分率最低。结论:等级评审促进了妇幼保健院的建设和发展,但普遍在硬件及人才队伍建设、科研工作、医疗保健亚专业发展、医院感染管理和医疗质量管理以及辅助科室服务能力方面还亟待提高。     

职业卫生风险评价在某化工企业建设项目职业病危害预评价中的应用

目的对某化工企业建设项目产生的职业病危害进行识别及风险分级,提出职业病危害防护及职业卫生管理建议。方法采用风险评估对该建设项目职业病危害种类、接触、防护、管理等方面进行定性和半定量分析。结果对该建没项目产生的职业病危害因素如氨、异丁烯、叔丁胺及二氧化氮进行风险分级,确定风险水平,分别为中等、低等、低等、中等风险水平,并提出了相应的防护和管理建议。结论该企业拟实施的职业病危害控制措施可行有效。     

基于PDCA循环理论的医院印章管理质量探讨

阐述PDCA循环在医院印章管理中的运用,通过日常工作发现管理中存在的问题,针对印章管理标准化程度不高、印章管理信息化程度低、印章保护意识薄弱等问题进行分析,提出管理实践和对策：（1）构建印章使用闭环式流程管理;（2）建立印章管理办公自动化平台;（3）从内部控制入手改善印章管理质量,加强印章管理系统化建设。上述管理实践和对策的实施取得了成效,该院印章管理工作得到持续改进,提高了医院印章管理质量和水平,提升了医院行政后勤运营效率,有效地推进了该院印章管理工作向科学化、制度化、规范化、精细化、信息化发展。     

手术室应用低温等离子灭菌的管理

目的 探讨手术室在低温等离子灭菌过程中的管理,对灭菌效果进行观察,找出影响因素及正确使用方法,指导今后更好地开展此项工作,确保物品的灭菌质量.方法 对2011年手术室低温等离子灭菌失败结果进行分析,严格按灭菌的操作程序、规范步骤进行管理控制.结果 监测低温等离子灭菌共计1507锅次,合格1385锅次,合格率为91.90％;122锅次不合格的主要原因包括人为因素、技术操作因素及核查不仔细等.结论 操作人员必须严格执行操作规程,掌握灭菌器的使用方法,确保低温等离子灭菌合格,从而保证低温等离子灭菌器的安全使用,确保灭菌效果,提高低温消毒物品的灭菌质量.     

包头市推行医疗垃圾集中处理实践的理性思考

通过对包头市"非典"紧急上马推行的医疗垃圾集中处理制度及其执行情况的分析,对暴露出的政策不配套;监管体系不健全;收费标准低;集中处理率低;设备老化;从业人员素质差等一系列问题进行理性思考和研究,提出以医疗单位为主体的源头治理和以处理机构为主体的终端投入开发及以储运环节为重点的监督管理等对策和建议.     

Chloroquine prophylaxis, iron-folic acid supplementation or case management of malaria attacks in primigravidae in western Uganda: effects on maternal parasitaemia and haemoglobin levels and on birthweight

The effects of weekly chloroquine prophylaxis, daily iron-weekly folic acid supplementation or passive case management on maternal haemoglobin and parasitaemia and on birthweight were examined in primigravidae in a randomized, double-blind placebo-controlled intervention trial in 1996-98 in Hoima District, western Uganda. Iron-folic acid supplementation significantly increased mean birthweight as compared to case management (P = 0.03). Low birthweight (< 2.5 kg) occurred in 2% of babies of women receiving chloroquine prophylaxis for > or = 8 weeks and in 9% in the case management group (RR = 0.36, 95% CI 0.13-1.00, P = 0.009). Parasitaemia at enrolment significantly correlated with low birthweight in the case management group as compared to the intervention groups (P = 0.02). Women in the case management group who were parasitaemia and had haemoglobin levels < 100 g/L at delivery had babies with lower mean birthweight as compared to babies in the other groups (P = 0.04). Low haemoglobin level at enrolment, irrespective of parasitaemia status, was a predictor of low birthweight in the case management group only (P = 0.04). Chloroquine prophylaxis and iron-folic acid supplementation significantly increased maternal haemoglobin levels during pregnancy as compared to case management (P = 0.01 and 0.007, respectively) and the increase correlated to the duration of the intervention.     

仪器授权管理系统在部级重点实验室的应用

针对部级重点实验室仪器设备日益增多、管理人员不足、仪器设备故障难以追责、管理效率较低等问题,采用了一种新的实验室管理模式即通过使用仪器授权管理系统对实验室的贵重仪器设备、科研经费、使用人员等进行管理.管理人员及用户即使在实验室之外,只要能够上网也可通过计算机浏览器完成管理、预约、登记、使用记录查询等业务操作,使用简单便捷,解决了实验室管理中上述提到的问题,提高了管理效率,为大型实验室的现代管理探索了新的模式,值得推广和应用.     

某院医用耗材库存管理优化设计

在分析国内外医院库存管理现状后,得出改进C医院物流管理来提升医院整体核心竞争力。阐述医用耗材及物流管理特点,剖析医院医用耗材库存管理现状及存在的问题并分析其原因。对C院高值耗材原有流程分析,结合OA系统、物资管理系统、HIS、电子医嘱信息系统集成并在耗材“全生命周期”各环节全程监管下,进行分类分级管理,并且使管理集成化和业务流程重组,以实现高值耗材零库存管理目的。     

军队三级计量站信息化保障系统构建

提出构建军队三级计量站信息化保障系统。通过模板配置技术、内容管理技术、质量控制参数建模技术实现了检定装备基础信息管理、装备检定过程管理、检定数据计算引擎管理,有效解决军队三级计量站计量检定存在的工作量大、效率低,人工统计、核算数据易发生错误等问题,提高军队卫生装备计量检定的工作效率和管理水平。     

强化军队医院成本核算管理

军队医院成本核算管理日益为总部职能部门所关注。目前,主要问题有成本核算方法不规范;成本核算内容不全面;成本核算软件研发不完善;成本管理职能部门协调不够;成本核算队伍素质不高。今后医院成本核算管理需要完善的重点是药品管理、物资管理、固定资产管理、制剂生产收支管理、间接费用分摊管理和军队医保人员费用管理。医院成本核算绩效评估需要把握的重点是规范核算制度、软件;规范成本核算方法;规范成本效益指标;掌握效益核算公式和形成能效评估体系。强化医院成本核算管理应处理好:财务管理与经济管理的关系;经济管理职能部门与一线科室之间的关系;军内医疗服务核算与对外医院服务核算的关系;事后成本核算与事前预测、事中控制的关系