黄芪桂枝五物汤

<正> 黄芪桂枝五物汤虚劳血痹肝家方肝寒痛痹加温药阴火乌麻芪藿尝黄芪桂枝五物汤是《金匮要略·血痹虚劳篇》的首方,由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成,治疗因虚而致气血痹阻,呈现身体麻木不仁,身微痛者。其证属肝阳虚。而肝脏体阴用阳,肝阳虚常兼肝阴虚,所以说“阴阳俱微”。不过,从脉象来辨,仍重在阳虚,清阳不升,故“寸口关上微”;阳虚则寒,寒在内在下,故“尺中小紧”。治疗大法,是“针引阳气”,即助肝家阳气升发之意。方中黄芪升补肝阳,正如张锡纯所说:“黄芪性温而升,以之补肝”。配桂枝温阳散寒,加姜枣调脾     

黄芪桂枝五物汤今用

黄芪桂枝五物汤乃仲景治“血痹”之主方.《金匮》曰:“血痹阴阳俱虚,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之.”笔者认为:此乃营阴不足,阳气亦虚,外邪侵袭,搏于阴分,致局部肌肤络脉滞涩而发病,以局部肌肉麻木为其主要特征,若受邪较重亦有疼痛感.其病机以营卫气血俱虚,感受外邪而发病为关键.     

针引阳气的临床运用

针引阳气的临床运用徐丽姜智浩主题词针刺，调动，阳气／应用“针引阳气”出自张仲景的《金匮要略·血痹虚劳病》篇。仲景指出：“脉自微涩，在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。”又说：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风...     

黄芪桂枝五物汤治验举隅

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证治》第六篇,是桂枝汤去甘草倍生姜加黄芪而成。用于治疗血痹证,“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”笔者用此方加味治疗阳气痹阻、血行不畅之末梢神经炎、产后虚汗、椎管狭窄、昏厥肢麻证,疗效较好,报道如下。     

黄芪桂枝五物汤的临床应用

黄芪桂枝五物汤原载于仲景《金匮要略·血痹虚劳脉证并治篇》:“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”关于血痹,《素问·五脏生成篇》云:“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹。”《活人书》     

由“大气一转”思悟《金匮要略》杂病治疗思想

《金匮要略》中的“大气一转”思想强调了气机通畅对人体的重要性。水气病风水表虚证，张仲景用防己黄芪汤调和在表之营卫，使阴阳相得；风水夹热证，用越婢汤宣通肺气，使肺气转；皮水夹热证，用越婢加术汤运转肺气；气虚阳郁证，用防己茯苓汤通阳化气利水。血痹轻证，以针引阳气到达病所，引阳入阴；血痹重证，用黄芪桂枝五物汤温通血脉，通阳行痹。虚劳失精，以桂枝加龙骨牡蛎汤调和在里之阴阳，使阴阳相交；虚劳腰痛，用八味肾气丸使阴阳互生；虚劳风气百疾，用薯蓣丸阴阳俱补。肺气痿弱，用麦门冬汤养阴润肺，兼清虚热，使阴得以制阳；肺痿虚寒，用甘草干姜汤辛甘化阳、培土生金。“阳微阴弦”之胸痹，以栝楼薤白白酒汤温通阳气，使阴阳之气复得；心痛轻证，用桂枝生姜枳实汤散逆消痞祛寒；心痛重证，用乌头赤石脂丸收敛浮越之阳气。冲任虚寒之崩漏，用温经汤温补冲任，养血祛瘀调经，使阴阳复得。或治以行脏腑之气，以上或治以温周身之阳，治法虽众，要旨惟一：使阴阳之气相交，气血调和，邪气自祛。     

黄芪桂枝五物汤治疗肢体经络病临床运用

黄芪桂枝五物汤来源于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》：“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之”。由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣五味药组成。具有益气温经,和血通痹之功。临床用于治疗肢体经络疾病,屡获良效。     

黄芪桂枝五物汤应用举隅

<正> 黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》“血痹虚劳病脉证并治”篇,原方:“血痹阴阳俱微、寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄     

黄芪桂枝五物汤点滴应用

黄芪桂枝五物汤乃仲景方.山黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成.方中黄芪补气固卫,桂枝通阳散寒为主,辅以芍药和营除痹,生姜、大枣调和营卫,其具温阳行痹,益气固表之功。用于治疗卫阳不固,汗出当风,风邪因袭,血行不畅之“血痹”。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》指出:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪挂枝五物汤主之。”笔者应用本方加减,治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、胃出血后中虚胃脘痛、产后气血不足自汗身痛等病     

黄芪桂枝五物汤现代临床应用概况

正黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:"血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。"由黄芪三两、白芍三两、桂枝三两、生姜六两、大枣十二枚组成,上五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。方中黄芪为君,甘温益气,为纯阳之品,补在表之卫气;生姜辛温,疏散风邪,倍用助桂枝之力;取芍药和营以"除血痹"(《本经》);生姜、大枣     

仲景治血痹用针遣药探析

血痹为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致。若病情属较轻,麻木不甚,脉见微涩,寸、关部微紧,脉微主阳气虚弱,脉涩为血行不畅,紧则是外受风寒之寒闭之脉。用针方面,治疗只需针引阳气令阳气通行,对于血分凝滞之病,不独治血分,可用针刺法引动阳气,亦即"气行则血行"之意。针能导引经络去诸痹,故宜针引气血,以泻其邪,而"用针之类,在于调气""调气"不仅是调阳气,调血气,还调一身之气,气被调动了,阳气行则外邪去,气血调和,则寒散痹除。用药方面,张仲景治血痹用黄芪桂枝五物汤以益气通阳,和营行痹,此方即桂枝汤去甘草加黄芪,倍用生姜。为何要去甘草加黄芪,倍用生姜?去甘草之意在于去掉甘草的缓和之性,使药效更快发挥作用;倍用生姜是取其辛温行阳,温振中阳而行卫表,助桂枝走表散邪,阳通血行,血痹自除。     

康胜泰经方辨治产后身痛验案选析

正黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳脉证并治第六》,该方遵循《灵枢·邪气脏腑病形》所说"阴阳形气俱不足,勿取以针而调以甘药也",由桂枝汤以黄芪易炙甘草,倍用生姜而成,用于治疗"阴阳俱微之血痹",有调和营卫,通阳行痹之功。我院康胜泰副主任中医师为湖州市名中医,从事中医临床工作30余年,擅长内、儿、妇,尤精内科及妇科。对《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等中医经典著作刻苦钻研,造诣颇深。平时诊病辨证胆大心细,处方切当,尤擅用经方,疗效     

黄芪桂枝五物汤儿科临床治验

黄芪桂枝五物汤由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣五药组成。其证载于《金匮要略方论·血痹虚劳病脉证并治第六》篇的第二条“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”原专为“血痹”所设,是指主治以营卫气血不足,感受外邪,症见肢体局部麻木的各种病证。但儿科临床使用诚如《金匮要略方论本义》所言：     

黄芪桂枝五物汤治验两则

黄芪桂枝五物汤出自于《金匮要略·血痹虚劳病篇》：“血痹阴阳俱微，寸关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之”。该方由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣组成，具有益气通阳行痹功效。笔者运用此方加味治疗周身麻木证、腰腹下肢灼热证，疗效甚佳。兹介绍如下。     

周围神经损伤从血痹论治

《金匮要略·血痹虚劳脉证并治第六》中指出：“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状。”说明血痹是营卫气血俱不足，邪伤血分致肌肤麻木不仁之病证。并创立益气温经、和营通痹的黄芪桂枝五物汤为主治方。临诊中常遇到周围神经损伤，致肌肤麻木不...     

老年痹证治疗浅谈

老年痹证多属虚痹或血痹范畴,乃本虚或本虚标实之证,治疗应以“虚则补之”之法。笔者习用黄芪桂枝五物汤化裁治疗本病,屡获良效。兹报道如下:黄芪桂枝五物汤,为汉张仲景所创,主治血痹身体不仁、肢体疼痛等症,功能益气温经,和营通痹。《金匮要略·血痹虚劳病脉并治篇》云:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”方中黄芪温阳益气,桂枝温经通络,芍药和营缓痛,为三味主药。笔者治老年痹证,常     

《金匮要略》血痹病脉现部位辨析

高等医药院校教材《金匾要略讲义·血痹虚劳病脉证并治第六》篇中第一条曰：“问日：血痹病从何得之？师回：夫尊荣人骨弱肌肤盛，重困疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，造得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。”井“释义”云：“脉微为阳微，涩为血滞，紧为外受风寒。由于受邪较浅，所以紧脉只出现于寸口和关上。血痹既然是血行不畅之因，实则由于阳气痹阻，所以用针刺法以引动阳气，阳气行则邪去，邪去则脉和而不紧，如此则血痹可愈。”笔者体会到有不当之处，试加讨论，以就正于同道。首先，若按教材断句…     

黄芪桂枝五物汤治案四则

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,有益气温经、活血通脉之功效,主要治疗血痹。书中曰“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”笔者用黄芪桂枝五物汤治疗痛风性关节炎、肩周炎、慢性阻塞性肺疾病及尿毒症皮肤瘙痒效果较好,现报道如下。     

黄芪桂枝五物汤临床应用体会

黄芪桂枝五物汤由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成,具有益气温经和营通脉之功,原载于《金匮要略.血痹虚劳病脉证治》谓：＂血痹阴阳俱徽,寸口关上徽,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。＂     

《金匮要略》治痹述要

<正> 《金匮要略》论痹病内容有湿痹、血痹、胸痹及历节。本文拟根据其病因、病机、病位、病性及病变证候特点,扼要阐述如下。一、微汗治湿痹湿为阴邪,重浊粘滞,治疗当取微汗。“但使阳气内蒸而不骤泄,肌肉关节之间充满流行,而湿邪自无地可容矣。此发其汗,但微微似欲汗出之旨欤”(《金匮要略心典》)。“若大发其汗,阳气奔腾……湿邪留滞,故反遗留,而病不愈也”(《医门棒喝·伤寒论本旨》)。如“风湿相搏……盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也”(《湿病·第十八条》)。