颧部高突畸形患者经口入路行整复术的护理

对24例颧骨高突畸形患者采用经口入路行整复手术,结果切口愈合良好,住院8～10 d,随访效果满意.提出术前完善各项检查,有针对性地做好心理指导和口腔准备;术后加强病情观察,重视口腔护理,合理的饮食指导,限制口腔咀嚼运动,减少说话,预防切口感染、裂开等并发症发生,可促进切口愈合,有利于面部形态的改观.     

健康指导对剖宫产肥胖产妇切口愈合及美观性的影响

分析健康指导对剖宫产肥胖产妇切口愈合及美观性的影响。方法 选择2022年6月-2023年 6月医院收治的100例肥胖产妇作为研究对象，采用随机数字表法分成对照组和观察组，每组50例。对照组 实施围术期护理，观察组增加了健康指导，比较两组产妇术后3个月的切口愈合情况、瘢痕情况、切口美 观满意度。结果 观察组甲级愈合占比高于对照组，乙级愈合、丙级愈合占比低于对照组（P ＜0.05）；观 察组VSS、OSAS、PSAS评分低于对照组（P ＜0.05）；观察组切口美观性满意度为98.00%，高于对照组的 80.00%（P＜0.05）。结论 健康指导可有效提升剖宫产肥胖产妇的切口愈合效果，改善切口瘢痕情况，且 产妇对切口美观性满意度较高。     

股前外侧皮瓣修复口腔肿瘤切除术后缺损的效果

目的观察股前外侧皮瓣修复口腔肿瘤切除术后缺损的效果。方法对21例口腔肿瘤切除术后缺损的患者行股前外侧皮瓣修复术,术后随访6～24个月,观察皮瓣成活率、效果及供区切口愈合情况。结果本组21例患者修复皮瓣均成活,供区与受区切口均I期愈合,愈合率100%;无1例出现血管危象,皮瓣外形均满意,术后吞咽、发音等功能恢复良好。结论股前外侧皮瓣修复口腔肿瘤切除术后缺损效果显著,且供区组织量丰富,适用于较大面积的缺损修复,术后受区、供区功能均恢复良好,是修复口腔肿瘤切除术后缺损的首选方法。     

口腔护理液温度对口腔移植皮瓣血液循环的影响

目的探讨口腔护理液温度对口腔移植皮瓣血液循环的影响，从而筛选出口腔护理液的最佳温度。方法将13例患者随机分成3组，分别采用32~34℃（A组）、35~38℃（B组）、39-43℃（C组）生理盐水100ml进行口腔护理，并观察口腔移植皮瓣血液循环情况。结果B、C组口腔移植皮瓣局部弹性评分及毛细血管充盈时间显著优于A组（均P〈0.05）。结论采用35~43℃生理盐水进行口腔护理，可促进口腔移植皮瓣局部血液循环和皮瓣成活，有利于切口早日愈合。     

脊柱手术切口延迟愈合

目的：分析脊柱手术切口延迟愈合的原因，探讨促进愈合的方法。方法：依据我院1988年6月至2002年12月42例脊柱手术切口不愈合的临床资料，对延迟愈合的原因、表现及处理方法进行了分类及讨论。结果：9例结核患者再次手术后6例愈合，1例窦道形成，2例死亡；切口裂开2例中1例经切口再缝合愈合良好，另1例经10个月长期换药切口愈合；7例切口感染者均在1个月内控制感染；9例脑脊液漏，其中8例经保守治疗愈合，1例行脑脊膜再次修补术；1例硬膜外血肿清除后愈合良好；霉菌感染2例，其中1例经病灶清除后切口愈合，另1例演变成复发性窦道炎；4例压疮去除压迫后溃疡愈合；另外8例切口延迟愈合者中止血水引起者4例，脂肪液化2例，皮肤过敏2例，均经红外线照射后切口愈合。结论：脊柱手术切口延迟愈合的主要因素为医源性，大部分切口延迟愈合可以通过保守治疗治愈，存在3个月以上的窦道或溃疡需手术处理去除影响愈合的因素。     

阴囊湿疹样癌患者的围术期护理

对13例阴囊湿疹样癌患者行阴囊湿疹样癌切除加临近皮瓣转移术。结果 13例患者手术均获成功，切口Ⅰ期愈合，无切口感染、压疮及泌尿系感染。提出认真做好心理护理及术前准备，术后加强体住护理、切口观察及饮食与康复指导是保证手术成功的关键。     

颌面部多发性外伤病人个体化口腔护理

对85例颌面部多发性外伤病人采用个体化口腔护理，结果伤口一期愈合占97．6％，二期愈合占2．4％。提示，病情评估、口腔护理措施个体化、操作方式多样化是预防和消除口腔感染，促进伤口愈合的重要护理方法。     

孕妇学校培训后孕妇相关知识测试成绩分析

对24例采用膨化聚氟乙烯网片行腹壁巨大切口疝无张力修补术患者术前予详细评估、束腹训练、呼吸功能锻炼及肠道准备；术后密切观察呼吸情况，防止腹内压增加和切口感染，给予出院指导。结果本组病例无并发症发生，切口甲级愈合23例，乙级愈合1例，平均住院13．4d，随访1～5年，22例无复发，2例术后2～3年复发。提出系统的积极的术前术后护理干预是促进腹壁巨大切口疝无张力修补术患者尽快康复，减少术后并发症和复发率的重要措施。     

下颌前突矫正术患者的围术期护理

对14例下颌前突畸形患者在全身麻醉下行下颌前突矫正术。结果创口Ⅰ期愈合，住院10～15d，整形效果满意。提出术前做好心理护理、口腔准备、模型设计等；术后保持呼吸道通畅、做好口腔护理、颌间结扎护理、创面的护理、饮食的指导，有利于患者早日康复。     

微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折的临床效果

探究对口腔颌面部骨折患者应用微小切口进路坚固内固定术治疗的效果。方法 选择2021年 6月-2022年6月青岛大学附属威海市中心医院收治的80例口腔颌面部骨折患者为研究对象,依据随机数字 表法分为对照组（n =41）和研究组（n =39）。对照组应用颌间结扎固定术治疗,研究组应用微小切口进 路坚固内固定术治疗,比较两组骨折愈合率、生活质量、不良反应发生率及恢复满意度。结果 研究组 骨折总愈合率为94.87%,高于对照组的78.05%（P ＜0.05）;研究组治疗后生活质量各项评分均高于对照 组（P ＜0.05）;研究组不良反应发生率为5.13%,低于对照组的24.39%（P ＜0.05）;研究组恢复满意度为 97.44%,高于对照组的82.93%（P＜0.05）。结论 微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折效果良 好,可有效提高患者骨折愈合率和生活质量,且不良反应较少,患者整体满意度较高,值得临床应用。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。