反复洗胃致癫痫样发全2例报告

例1 患男,33岁。以自服1059农药2h入院。既往无任何病史。查体:T37℃,P94次/min,R28次/min,BP18/12kPa。神志不清,压上神经有反应,瞳孔约3mm,等大等圆,光反射迟钝。口唇发绀,口吐白沫,双肺可闻及痰鸣音。心率:94次/min,律齐,心音低钝。肠鸣音活跃,颊     

布鲁氏杆菌病合并肝脓肿一例

<正>患者,男,75岁,主因寒战、发热、多汗、关节痛11 d入院。11 d前无明显诱因,出现寒战,继而发热,体温波动于38~40℃之间,多汗,关节痛。查体:体温38.9℃,脉搏94次/min,血压130/80 mmHg,呼吸20次/min,精神不振,皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,心率94次/min,规整,律齐,双肺呼     

以急性肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤2例

<正>例1.男,53岁,以"尿量减少伴双下肢水肿、腰背部疼痛半月余"入院。查体:T36.5℃,P 72次/min,R 20次/min,BP176/94mmHg。轻度贫血面容,精神困倦,眼睑轻度水肿,颈软,心肺查体无明显异常。腹部稍膨隆,移动性浊音阴性,肝脾肋     

风湿性心肌炎病人呈现—过性房室传导脱漏及室性逸搏心律1例

<正> 患者,21岁。因胸闷、乏力1月余加重3d之主诉于1992年3月26日入院。患者3d 前咽痛、咽干、发热、胸闷、心前区闷痛,于1992年3月25日就诊。查体:T36.2℃,R22次/min,P94次/min,BP11/6kPa。咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心     

球囊起搏导管抢救AMI心脏骤停1例

<正> 患者男,72岁。因发作性心前区痛2d,加重2h,于1991年9月23日入院。既往无高血压及类似心前区疼痛史。查体:体温36℃,脉搏62次/min,血压18.5/12.skPa(139/94     

高血压患者静息心率与左心室肥厚关系的临床探讨

目的探讨高血压患者静息心率(RHR)与左心室室壁肥厚的相关性。方法高血压病患者220例,按RHR水平分为3个亚组,RHR1亚组:<70次/min(34例);RHR2亚组:70～80次/min(92例),RHR3亚组:≥80次/min(94例)。健康对照组120例为健康体检者,心脏功能正常。测量各组患者室间隔厚度(IVSD)和左室后壁厚度(LVPWD)。结果(1)高血压组RHR(80±12)次/min显著高于对照组RHR(70±8)次/min(P<0.05)。(2)RHR3亚组的IVSD、LVPWD显著高于RHR1亚组和RHR2亚组,RHR2亚组的IVSD、LVPWD显著高于RHR1亚组(P<0.05)。(3)高血压患者的RHR与IVSD、LVPWD呈正相关(P<0.05)。结论(1)高血压患者RHR较健康者显著增加;(2)高血压患者随着RHR的增加,发生左心室肥厚的机会也增加。     

丙型肝炎合并多重感染1例

患者男,26岁,因胸痛、咳嗽、气喘、高热半个月,于2002年3月5日入院.病前有静脉吸毒史.体检:体温39.2℃,脉搏94次/min,呼吸40次/min,双肺可闻及少许啰音,左上腹轻压痛,肝脾肋下未及.     

蝮蛇抗栓酶治愈左房附壁血栓1例

<正> 患者男,41岁,1987年5月收住院。三月前因风湿性心脏病二尖瓣狭窄在我院行闭式二尖瓣狭窄分离术,术后出现心房纤颤。入院时脉膊84次/min,血压14.3/9.1kPa。双肺未见异常。心界向左略扩大,心率94次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等。心尖部可闻及     

以反复发作性肩背部酸困为首发表现的尿毒症1例

1病例介绍患者男性,70岁,半月来每天反复发作数次肩背部酸困,在其他诊所就诊,以肌肉劳损用周林频谱仪治疗无效。既往有严重高血压病史及心功能不全,自认为心绞痛发作,舌下含服速效救心丸无效。由于病情加重1d于2004年12月25日收入本院。体格检查:体温36℃,脉搏94次/min,血压16/12kPa,神志清,面色苍白,消瘦无力,双肺呼吸音粗,心率94次/min,律规整,心音低钝,各瓣膜听诊区闻及收缩期级吹风样杂音。肝、脾未及,双下肢无浮肿。血常规:血红蛋白(Hb)110g/L,白细胞(WBC)11.8×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞为0.22。尿常规:蛋白(++),WBC(+),RB…     

胃镜检查致眼睑出血1例

<正> 患女,39岁,以间断上腹痛2年,复发2d之主诉,于94年7月9日入院,患者近2年间断出现右上腹疼痛伴恶心呕吐,入院前2d复发,在当地卫生院治疗不见好转而来本院。既往身体健康,无皮下瘀斑史,无牙龈出血及月经过多史。查体:T37.3℃,P80次/min,R18次/min,BP15.0/10.0kPa,皮肤无出血点。心肺无异常。腹平软,胆囊区压痛阳性。实验室检查:Hb105g/L,RBC 3.10×10~(12)/L,WBC 6×10~9/L,N 0.66,L 0.34,BPC 170×10~9/L,BT 0.5min,CT 2min。B超:胆囊炎、胆石症。患者入院后经抗炎治疗3d,腹痛好转,但仍感上腹胀,纳差,于第4d行胃镜检查;术中无特殊异常。     

黄花蒿SRAP-PCR反应体系的建立与优化

目的用序列相关扩增多态性(SRAP)这一新的分子标记技术建立稳定可重复的黄花蒿Artemisia annua的SRAP最佳反应体系。方法以黄花蒿DNA为模板,分析了SRAP反应体系中的一些重要参数对PCR扩增的影响。结果建立了稳定可重复的SRAP反应体系;25μL反应体系中,模板DNA为30～105ng,MgCl2为2.0mmol/L,dNTP为0.25mmol/L,Taq酶为1.0U,引物为2.0μmol/L;扩增程序:94℃预变性3min,94℃变性1min,35℃复性1min,72℃延伸1min,5个循环;94℃变性1min,50℃复性1min,72℃延伸1min,35个循环,72℃延伸7min。结论本研究建立的黄花蒿SRAP体系重复性好,稳定性强。     

川崎病合并心外脏器损害误诊3 例及相关文献复习

笔者对川崎病合并心外脏器损害误诊3例结合相关文献复习进行分析如下。1病例介绍病例1:患儿男,5岁,因"颌下淋巴结肿痛5天,风团样皮疹4天,发热伴腹痛1天"入院。入院查体:体温37.4℃,P 108次/min,R 28次/min,BP 94/68mmHg,全身布满风团样皮疹。两侧颌下扪及2个3cm×3cm     

脐带自发破裂胎儿成活一例报告

患者女,26岁.主因停经40 6周无产兆于2004年10月1日收住院.患者末次月经2004年12月18日,预产期2004年9月25日,孕期自21周开始于我院规律产检,孕期未见特殊.入院查体:体温37℃;脉搏92次/min;血压120/78mmHG;宫高38cm,腹围110cm,胎心140次/min,骨盆正常范围.行胎心监护NST有反应型,每日监听胎心未见异常.于10月3日开始促宫颈成熟,嘱自记胎动.10月4日行胎心监护NST有反应型,偶有宫缩.10月5日B超示双顶径94mm,股骨长71mm,胎心140次/min,羊水指数78mm,胎盘Ⅲ级.10时行胎心监护NST正常,14时30分胎心为138次/min.17时胎心为88次/min,给予吸氧,侧卧位,胎心监护示胎心波动在80～108次/ min之间,无缓解,考虑胎儿宫内窘迫,于17:30氧气袋吸氧轮椅推入手术室,局麻下行剖宫产术,17:50胎儿娩出,新生儿窒息3min,Apgar评分5分、8分、8分.术中见血性羊水,羊水中混有多量粪渣,量约400ml,羊水Ⅲ度,球拍状胎盘,胎盘无血块压迹,脐带长45cm,扭转10周,距脐根部约10cm处见脐血管活跃出血.     

简易呼吸囊在颅脑外伤昏迷患者早期抢救中的应用

目的:探讨简易呼吸囊在颅脑外伤昏迷患者早期抢救中的应用效果。方法:回顾性分析颅脑外伤昏迷患者63例应用简易呼吸囊后通气情况,比较患者呼吸频率、心率、口唇紫绀情况和血氧饱和度的变化。结果:在开放气道的基础上,早期应用简易呼吸囊,患者呼吸频率由6～12次/min上升到9～18次/min;心率由96～128次/min,下降到87～95次/min;口唇紫绀患者由55例减少到20例;血氧饱和度由(84.65±2.12)%上升到(90.95±3.16)%,P<0.05为差异有统计学意义。18例患者血氧饱和度95%以上;25例患者血氧饱和度90%～94%;12例患者通气无显著改善,给气管插管后血氧饱和度升至90%;8例患者很快发生呼吸心跳骤停,在急诊科抢救无效死亡。在院前急救的患者均安全转送至急诊科。结论:对颅脑外伤昏迷患者早期应用简易呼吸囊,能改善患者缺氧状态,降低致残率和死亡率,是早期抢救的首要环节。     

明显心累气促的巨大动脉导管未闭成功封堵1例

<正>1 临床资料患者，男，32岁，因“活动后心累、气促1年，加重1个月”于2020年4月18日入院。入院前1年，患者出现活动后心累、气促症状，无心悸、胸痛、黑曚、晕厥，无畏寒、发热等不适，未予重视。入院前1个月症状明显加重，遂来我院就诊。查体：T 36.5℃,P 83次/min, R 29次/min, BP 135/89 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),SpO₂94%。     

双子宫双阴道合并妊娠1例

<正> 患女,23岁。以停经8~+月、腹渐隆,伴阴道流水30min急诊入院。平素月经规律。LMP1997年10月10日(古),EDC1998年7月25日(古)。孕期经过顺利。10d前出现双下肢中度水肿,休息的缓解不明显,偶感头昏,30min前无明显诱因突然阴道大量流水,无腹痛。查体:T37℃,P90次/min,R21次/min,BP20/10kPa,发育正常,营养中等,心肺正常,腹膨隆,双下肢中度凹陷性水肿。产科检查:宫高30cm,腹围94cm,胎位COA,胎心不清。内诊为双阴道,脐带脱垂于右侧阴道,血管搏动感不明显,宫口松容2指。B超示:胎心慢、弱,胎儿存活。血常规:WBC7.2×10~9/L,Hb 106g/L,尿蛋白(+)。因还纳脐带失败,     

比索洛尔对甲亢伴快速心律失常的疗效观察

目的:探讨比索洛尔对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)伴快速性心律失常患者的临床疗效.方法:68例初发甲亢伴快速性心律失常患者根据心率及入组顺序随机分为四组,均在给予甲巯咪唑(北京太洋药业)10 mg,3次/d的基础上,以富马酸比索洛尔(德国默克公司)为治疗组 :心率＜110次/min,给予5 mg,1次/d;心率≥110次/min,给予10 mg,3次/d,疗程4周 ;以普萘洛尔(石家庄康贺威药业)为对照组:心率＜110次/min,给予10 mg,3次/d;心率≥110次 /min,给予20 mg,3次/d,疗程同上.结果:2周后,比索洛尔组心率由(121±12.5)次/min减至(82. 7±7.5)次/min;普萘洛尔组心率由(118.5±13.8)次/min减至(95.7±11.5)次/min,P＜0.05.结论:比索洛尔治疗甲亢伴快速心律失常较普萘洛尔疗效显著,既能迅速控制甲亢伴快速心律失常患者的心率,又有较好的转律作用.     

儿童克咳敏中毒1例

<正> 患男,3岁,因2h前误服克咳敏10余片,抽搐20min就诊。查体:T37.2C.P130次/min.R36次/min,BP10/7kPa。神志不清,呼吸增快。双瞳孔6mm,等大,对光反应     

超声监测胎儿一侧脐动脉血流间歇性消失1例

1 病例摘要 孕妇,29岁,宫内孕37+4周,孕2产0,因孕晚期常规产前检查来我院.孕妇无头晕眼花,无双下肢水肿,无腹痛及见红, 未破水.查体:T 36.0℃, P 114次/min, R 18次/min,BP 120/80mmHg, 宫高370mm,腹围1160mm,无宫缩,胎心140次/min, 胎先露已入盆.随机血糖9.3mmoL/L, 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1h血糖为10.45mmoL/L, Hb 94g/L, 余无异常改变,申请行胎儿及附属物常规超声检查.超声所见:宫腔内一胎儿,右枕前位,胎儿双顶径89mm,头围311mm,股骨长68mm,腹围336mm,胎心139次/min,胎动良好,胎儿结构未见明显异常.     

高压氧治疗冻结性冷伤1例

患者男,19岁,工人,于1987年3月11日(下雪天)下午6时不慎从山上摔下(具体高度不详),当时不省人事,何时苏醒不详。于12日上午被发现时神志已清,不能行走。于13日下午7时送到我院收住烧伤科(之前未做任何处理)。入院查体:T37·8℃,P86次/min,R18次/min,BP94/60mmHg,神志清。头顶部