羟基磷灰石义眼座植入术

羟基磷灰石义眼座植入术     

改良式羟基磷灰石义眼座植入术

我院自 1996年 8月至 1998年 3月对 2 4例眼球摘除患者行改良式羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＨＡ)义眼座植入术 ,效果较好 ,现报告如下。一、材料和方法1.一般资料 :选择本院需行ＨＡ义眼座植入术患者 2 4例 ,男 2 2例 ,女 2例 ;年龄 1 5～ 6 2 0岁。 2 4例中 ,Ⅰ期眼内容摘除 ＨＡ义眼座植入术 5例 ;Ⅱ期有自体巩膜者 4例 ,无自体巩膜者 15例 ,其中有 3例眶内含有机物眼座 (硅胶球、塑料球及有机玻璃球各 1例 ) ,塑料球及有机玻璃球外露约4/ 5 ,1例硅胶球植入眶内位置太深 ,眼窝严重内陷。眼球或眼内容摘除术后至义眼座植…     

羟基磷灰石义眼座植入术矫治眼窝畸形

目的　观察羟基磷灰石义眼座植入术矫治眼窝畸形的临床效果。方法　剪除角膜、彻底清除眼内容物 ,环状剪除视盘和剪断视神经。剪开巩膜腔 ,植入羟基磷灰石义眼座 ,间断缝合巩膜。结果　采用此手术方法矫治眼窝畸形 2 3例 ( 2 3眼 ) ,均获良好效果。结论　羟基磷灰石义眼座是理想的眼窝充填材料 ,此手术方法简单 ,符合眼球运转功能 ,达到了眼窝整形与美容的效果。     

无包裹羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的　观察无包裹羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果。方法　3 2眼行无包裹羟基磷灰石义眼座植入术,术中均行眼球筋膜囊与球结膜分层无张力对位缝合并加用闭睑缝线,术后抗炎治疗,2～3周后行义眼植入,回顾分析其临床效果。结果　行无包裹羟基磷灰石义眼座植入术的3 2眼经2～2 4月的随访观察,无结膜裂开和植入物的暴露者。结论　无包裹羟基磷灰石义眼座植入术是较好的手术方式。     

无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入术临床效果分析

目的：探讨我巩膜包裹灰石义眼座植入术临床疗效及安全性。方法：对108例眼球摘除的病人，进行Ⅰ期或Ⅱ期植入无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座，矫正上眶凹陷等畸形。结果：追踪观察5-11个月，植入HA义眼座球体稳定，眼眶区饱满，义眼座活动度好，无严重的球体暴露脱出及移位。结论：无巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入，为安全可靠的眼窝成形术。     

羟基磷灰石眼座不同植入术的临床观察

1994年7月至1997年12月间,作者采用羟基磷灰石（Hydroxhyapatite,HA）眼座用三种不同的植入法收治43例43眼。收到满意效果。现总结如下：一般资料：43例中,男31例,女12例。年龄最小4岁,最大67岁,平均31．5岁。左眼23例,右眼20例,眼球萎缩28例,眼窝畸形10例,眼球破裂3例,眼球葡萄肿2例。发病时间1天至30年。术后随访时间4－36月,平均18月。材料：采用美国进口及国产的HA眼座。表面有许多小孔,直径为16mm、18mm、20mm、22mm4种,新鲜自体巩膜、异体巩膜。方法：（1）巩膜壳包裹肌圆锥内植入法：分离结膜和4条直肌,作直肌套环双…     

羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的 观察眼球摘除或眼内容摘除术后珊瑚羟基磷灰石义眼座(HA)眶内植入的修复疗效。方法 对20例眼球摘除或眼内容摘除术后的患者采用珊瑚多孔羟基磷灰石义眼座行Ⅰ期或Ⅱ期眶内植入，术中不使用异体巩膜，观察其疗效。结果 随访2—30月均获得良好的效果，术后眼眶及眼脸外观满意度高，除2例术后早期球结膜裂开外，未发现眶内感染、植入物排出或移位现象。结论 珊瑚羟基磷灰石义眼座眶内植入疗效满意，具有并发症少，外观满意和疗效稳定持久的优点。是目前无眼球畸形的良好眶内充填材料。     

Ⅱ期羟基磷灰石义眼座眶内植入术

羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ ,ＨＡ)作为一种新型的眶内植入体 ,应用于眼球摘除或眼球内容摘出术后Ⅰ期眶内植入术中 ,取得了满意的疗效[1,2 ] ,但应用于Ⅱ期眶内植入术中的疗效报道较少 ,为观察Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植入术疗效并探讨其手术方法 ,我们对 1993年 6月至 1999年 1月行ＨＡ义眼座眶内植入术的 45例 (4 5只眼 )影像资料进行分析 ,现将结果报告如下。一、资料和方法1 对象 :选择在本院眼科接受Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植入术的患者 45例 (4 5只眼 ) ,男性 2 9例 ,女性 16例 ;年龄 3～ 6 1岁 ,平均 2 3岁。眼球摘除时间 2周…     

羟基磷灰石义眼座眼窝内植入术的临床研究

目的 国产人工合成羟基磷灰碱奶座在临床手术中的成功经验。方法 将人工合成的球形羟基磷灰石义眼座植入眼窝内,前表面用自体或异体巩膜覆盖,保留或将眼直肌缝于巩膜壳上。实验手术８８。结果 义眼座与巩膜及直肌连体,义眼活动与对侧眼同样自如,改善了眼窝塌陷外观。随访６￣３６月,未见植入物排出术后并发症少,效果满意,结论 国产人工合成羟基磷灰石是促使菜术中最佳选材之一。     

严重眼球破裂伤羟基磷灰石义眼座植入术

目的 观察严重眼球破裂伤眼内容大量丢失患者,采用羟基磷灰石（HA）义眼座填入的效果。方法 眼内容摘除术加一期HA义良座植入3例,眼内容摘除术加入二期植入17例,眼球摘除术加一期植入7例。术后半年行HA打孔术,置入一体化栓钉及定制活动义眼片。结果 术后3例HA暴露。可自行愈合或经异体巩膜修复而愈合。术后伤眼眼窝饱满,义眼随健眼活动尚满意。结论 采用眼球摘除术者术后无HA暴露,故应尽量少用眼内容摘除术。防止感染,术中减少组织损伤,打孔方向保持不偏移,则可取得“以假乱真”的效果。     

羟基磷灰石义眼座植入术56例

目的:观察羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座植入的临床效果。方法:56例羟基磷灰石义眼座,I期植入41例,Ⅱ期植入15例。其中I期植入全部行眼内容剜除,在视神经处开窗,将义眼座1/3植入肌锥内,2/3植入巩膜壳内,前方巩膜分成4个瓣,对方互叠缝合,形成前有4层巩膜壳包裹。Ⅱ期植入义眼座,1/2植入肌锥内,1/2植入巩膜壳内,前方巩膜分成4个瓣,对方互叠缝合,形成前有4层巩膜壳包裹。结果:术后所有病例随诊6mo～2a,主要并发症有浅结膜囊5例(8.93%),其中I期2例;巩膜暴露6例(10.71%),其中I期3例。经治疗后,最后治愈率100%。结论:HA眶内植入术虽然有并发症,但经预防和适当治疗,仍能取得满意效果,提倡眼内容物摘除联合I期HA植入术,术后上眶区均饱满,与对侧眼相比外观无明显差异,义眼活动良好,矫正外形满意。     

羟基磷灰石义眼座植入术后球结膜裂开的因素

目的 探讨羟基磷灰石义眼座植入术后球结膜裂开的相关因素。方法 对57例患的病例资料及术后2.4-4.5个月的随访情况进行总结分析。结果 术后55例外观效果满意；并发症主要有球结膜裂开（18例）、义眼座暴露（9例）及自体巩膜溶解（8例）；球结膜裂开18例中17例发生于术后4周内；球结膜裂开发生率与患年龄、手术期别无关，与疾病种类、手术方法特别是有无自体巩膜包裹、手术熟练程度及HA义眼座品种有关；眼球萎缩和外伤后无眼球患的发生率（7/31）较其他病种（11/26）低，眼球除自体巩膜包裹HA义眼座植入术16例中9例发生结膜裂开（8例伴自体巩膜溶解），眼球除后无包裹HA义眼座植入术36例中7例裂开。结论 眼外伤行修补术或眼球除除术后患二期义眼座植入的手术时间应适当推后；无包裹直接植入法的术后球结膜裂开发生率低于有包裹植入法，这一方法值得推广；自体巩膜离体后的处理方法尚需进一步探讨。     

羟基磷灰石义眼座眼窝成形术的问题及处理

目的：回顾１００例眼球摘除术后羟基磷灰石义眼座眼窝盛开有术的体会,旨在探讨该手术出现的问题及处理。方法：采用巩膜包裹羟基磷灰石球作为眼球摘除义眼窝成形的充填物,其中自体巩膜包裹羟基磷灰石磷石球一期植是６１例,异体巩膜包裹羟基磷灰石球二期植入者３９例。结果：随访６～２４个月,除２例因故取出（其中１例因眶内感染）,余均获满意的外观且义眼运动良好。其它问题还有结膜变薄３例;结膜延迟愈全７例;植入物略下移     

羟基磷灰石义眼座的临床应用

羟基磷灰石义眼座的临床应用河南新乡市第一医院眼科卢瑛，王新茹，雷林东，刘琳琳，罗伟河南新乡医学院眼科医院余腾我院自１９９４年１２月至１９９６年４月间，对３６例采用美国羟基磷灰义眼座做为值人体用自体和同种异体巩膜壳包袅制作可活动义眼座，术后眼窝成型效果...     

羟基磷灰石眼座栓钉植入术的临床应用

自从多孔羟基磷灰石眼座作为眶内植入体应用于临床，由于它的无毒、无排异，质量轻、可活动，对Ｘ射线检查及放疗无影响〔１〕等特性，得到了广泛应用。我们自１９９４年１２月～１９９７年１２月间，对植入羟基磷灰石眼座的患者施行栓钉植入术，提高了义眼活动度，减少了...     

羟基磷灰石义眼座眶内植入术后并发症的处理及原因分析

羟基磷灰石 (ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ ,ＨＡ)是目前较为理想的人工眶内植入材料 ,但其术后的并发症仍偶有发生。现将本院行ＨＡ义眼座眶内植入术后出现的 9例并发症报告如下。1 资料与方法 :(1 )对象 :本院 1 993年 7月至 1 997年 1 2月共行ＨＡ义眼座眶内植入术 1 0 0例 ,术后出现并发症者 9例 (9只眼 ) ,男性 8例 ,女性 1例 ;年龄 1 6～ 47岁 ,平均 31 6岁。眼球摘除原因 :外伤和视网膜脱离致眼球萎缩 6例、先天性无眼球结膜囊畸形 2例、眼球破裂伤 1例。 8例行Ⅰ期ＨＡ义眼座眶内植入术 ,1例眼球摘除术后行Ⅱ期ＨＡ义眼座眶内植…     

羟基磷灰石义眼座植入治疗眼窝凹陷畸形31例

目的 羟基磷灰石(hydroxyaatite,HA)义眼座作为眶内填充物，矫正各种原因所致眼窝凹陷畸形的临床观察。方法 对3l例眼球摘除眼窝凹陷患者，行自体或异体巩膜包裹HA义眼座植入肌锥内，四直肌固定在前部义眼座壁上，分层缝合筋膜与结膜，结膜囊装入薄眼膜，常规挟药拆线，4～6周后配装义眼片。结果有28例患眼术后结膜创口Ⅰ期愈合，2例结膜创口哆裂，经修补Ⅱ期愈合，1例创口溃烂、排脓，HA义眼座取出后抗炎治疗，创口愈合。结论HA义眼座具有良好的组织相容性及理论稳定性，无毒不吸收，是目前较为理想的眶内填充材料。利用它治疗眼窝凹陷畸形，方法简便，效果满意。     

国产羟基磷灰石生物活性义眼座与眼窝成形术

目的 探讨国产羟基磷灰石（ｄｏｍｅｓｔｉｃ ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ，ＨＡ）义眼座的生物活性及临床应用效果。方法 对国产羟基磷灰石进行了生物相容性的动物实验研究及将其植入人眼窝９８眼。结果 生物相容性良好，成功９０眼，义眼活动度１５°～３５°，获得满意的整容效果。结论 国产羟基磷灰石义眼座是目前眼窝成形术中可供选择的较佳材料之一。     

羟基磷灰石义眼座植入术后眶内感染分析

我院自1995年11月至2000年6月采用羟基磷灰石义眼座眶内植入眼窝成型术28例，其中采用巩膜腔内植入术的6例中。有2例出现眶内感染，经手术去除感染的义眼座后治愈，现分析报告如下。     

羟基磷灰石义眼台植入术的体会

近年来,随着眼眶植入物的不断更新,手术技巧的改进和人们生活质量的提高,眼球摘除义眼台植入越来越被广大患者和眼科同仁所青睐。我们从1998年开始对22例眼球摘除采用巩膜包埋的羟基磷灰石义眼台植入术,随访3～12月,效果满意,报告如下。一般情况:22例眼球摘除中,男16例,女6例,年龄6～70岁,其中眼外伤17例,角巩膜葡萄肿1例,绝对期青光眼1例,眼内肿瘤2例。一期植入19例,二期植入3例。植入材料:采用美国珊瑚多孔羟基磷灰石(Ｃｏｒａｌｐｏｒｏｕｓｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ,ＣＨＡ),由海洋生物珊瑚虫所建造的珊瑚加工而来,其特殊的制造过程…