三阶梯疗法治癌症疼痛的注意事项

癌性疼痛是国际医学领域中存在的共性问题,有效的止痛治疗是世界卫生组织癌症综合规划四项重点之一,有效的药物止痛可使90％以上癌症病人的疼痛得到缓解。几年来,我院对癌症病人实施三阶梯治疗,收到满意疗效。现将体会报道如下。1三阶梯疗法的概念 “WHO”抗癌协会提出用三阶梯手段来控制疼痛的方法是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据病人的疼痛程度和原因适当地选择相应的止痛剂。方法比较简单,采用的药物为数不多,价格不贵,但效果较好。三阶梯止痛即:一     

癌症疼痛控制的若干问题

目的　探讨应用三阶梯止痛原则治疗癌性疼痛的疗效及癌痛控制中存在的若干问题。方法　按WHO提出的三阶梯止痛原则 ,对伴有疼痛的癌症病人给予止痛治疗并结合有关文献对存在的问题进行讨论。结果　 60例癌痛病人中显效 48例 ,显效率达 80 % ,副作用小。结论　三阶梯止痛原则治疗癌痛 ,疗效确切 ,在癌症疼痛控制中 ,应提高认识 ,以利于癌症病人疼痛的缓解及生活质量的提高。     

缓解癌痛的科学方法

最近,世界卫生组织癌痛协作中心等组织向医学界推荐缓解癌性疼痛的三阶梯止痛法,这种方法,被人们称为晚期癌症病人的福音,是一种良好的缓解癌痛的科学方法。 癌性疼痛多发生于晚期癌症病人。据统计,全世界每年至少有400万人忍受癌性疼痛的     

癌痛的三阶梯药物疗法及护理

疼痛是癌症病人普遍存在的症状，重度持续疼痛不仅给患者带来痛苦，而且严重影响生活质量。如何解除患者的疼痛和提高生活质量，是护理肿瘤患者过程中的重要议题。我科于2006年5月～2007年5月，应用WHO推荐的三阶梯药物疗法治疗癌痛患者13例，效果满意，现报告如下。     

癌痛“三阶梯”治疗方案的临床应用

癌症疼痛是一个普遍的世界性问题,有效的镇痛治疗对提高癌症病人的生活质量十分重要。然而,由于社会及医务人员的观念和管理方面的原因,致使大量癌症病人承受着疼痛的折磨,无法得到及时治疗。如何实施更加有效、规范的疼痛治疗手段,已得到越来越多的关注。上世纪80年代中期,WHO开始制定并推行癌痛“三阶梯”治疗方案,到目前为止,从我国及各国反馈的情况来看,只要选择并正确地使用理想的药物,80%以上的疼痛患者都可以享受无痛的生活。因此,推广与应用癌痛“三阶梯”治疗方案是当前的合理选择。     

癌痛对晚期癌症患者生活质量的影响

目的了解癌痛对晚期癌症患者生存质量的不良影响,探讨三阶梯药物疗法是否可提高癌痛患者的生存质量。方法采用数字疼痛分级法(NRS),对200例晚期癌症患者的癌痛程度进行评估;采用癌症病人的生活质量(QOL)评分标准对患者生活质量进行评分调查;对癌痛患者分别给予三阶梯镇痛药物,观察镇痛疗法对改善生存质量的作用。结果200例晚期癌症患者,疼痛的发生率为76．5％,其中轻度疼痛占20．0％,中度疼痛占23．0%,重度疼痛占33．5％,疼痛程度越重,对患者的生存质量的影响越大,而经镇痛治疗后,随着疼痛程度的减轻,生活质量得以提高。结论疼痛是影响生活质量的一个重要因素,有效的镇痛治疗在改善癌痛患者的生存质量方面能发挥重要的作用。     

86例晚期癌症患者疼痛的评估及护理

有效的控制晚期癌症病人的疼痛,不仅需要护士技术上的提高,更重要的是知识上的更新。新的医学研究告诉我们,癌痛是可以治疗的,本文对８６例晚期癌痛患者采用了评估最佳方法－数字分级法,进行了评估。根据评估的结果,运用世界卫生组织提出的癌痛治疗的三阶梯疗法,结合心理护理,心理疗法,进行了镇痛治疗,取得了满意效果,有效率在９０％以上。     

31例晚期癌痛的治疗

晚期癌症病人３５例，男２０例，女１５例。其中有不同程度疼痛者３１例（８８．６％），Ⅰ级疼痛４例，Ⅱ级疼痛１８例，Ⅲ级疼痛９例。应用类似ＷＨＯ推荐的三级阶梯药物进行治疗，结果表明，完全缓解１２例，部分缓解１５例，轻度缓解２例，无效２例，总缓解率为８７．１％。对顽固性晚期癌痛伴有精神症状者，冬眠疗法可取得满意效果。对于顽固性晚期癌痛病人药物疗法效果差者，应慎用神经传导阻滞疗法止痛。并对治疗过程中的有关问题进行探讨。     

三阶梯用药是癌症病人止痛的最佳方案

癌痛是晚期癌症病人的常见症状,由于癌痛的原因、性质、强度及范围多种多样,在处理上也应采取多种措施,为了提高癌痛病人的用药质量,帮助他们树立信心克服疼痛,就我院门诊的晚期癌痛病人实行三阶梯止痛方案,报告如下。     

华蟾酥注射液治疗癌性疼痛90例临床观察

癌性疼痛是晚期癌病患者主要痛苦之一，癌痛治疗是世界卫生组织四大研究课题之一，并提出癌症病人2000年无疼痛的设想，制定出癌症三阶梯止痛疗法，但长期以来，癌症患者因药品不能满足需要或用药不合理，不得不忍受疼痛的折磨，而麻醉药品用量大，有效时间短，易成瘾，毒性大，一旦用药，患者基本丧失治疗机会。2002年以来，我们用华蟾酥注射液(安微)静脉滴注，观察90例癌性疼痛，止痛效果满意，在止痛同时病人体质有一定恢复，为继续治疗提供了可能。     

晚期癌症疼痛的护理

疼痛是晚期癌症病人最为常见而又最受折磨的主观感觉，包含有心理、经验和生理的各种因素。不能缓解的疼痛影响病人的情绪、睡眠、饮食和心理活动，使病人和家属产生失望，甚至是绝望的感觉。本文通过对５２例晚期癌症患者采取ＷＨＯ提出的癌痛控制的三步阶梯疗法，为病人消除焦虑和恐惧心理，达到镇痛和镇静目的，使病人从疼痛折磨中解脱出来。     

中医药治疗癌症疼痛近况

癌症疼痛(简称癌痛)是晚期癌症最常见的症状，也是影响病人生存质量的一个重要问题。癌痛病因复杂，需要综合治疗，其中药物镇痛是主要手段。目前WHO制定的“癌痛三阶梯疗法”已被广泛接受。如果应用得当，可使8596～9096的癌痛病人得到满意缓解。但许多资料表明，即使在发达国家仍有5096～8096的癌痛病人没有得到满意缓解。近十年来，中医学者在应用中药治疗癌痛方面做了可贵的探索，取得了肯定疗效，现综述如下：     

三阶梯止痛疗法治疗晚期癌痛133例观察

三阶梯止痛疗法治疗晚期癌痛１３３例观察胡晓桦（广西肿瘤防治研究所南宁５３００２１）癌症疼痛在临床上是一个很棘手的问题。有效的止痛治疗，尤其是对于晚期癌症疼痛是世界卫生组织癌症防治综合规划中的四项重点内容之一。为此ＷＨＯ制定了三阶梯止痛疗法，并已在世界...     

癌性疼痛的诊断与治疗

癌性疼痛是现代医学中的重要课题,文中对癌性疼痛的诊断和治疗方面的新进展进行探讨,着重介绍癌痛治疗的药物治疗、WHO三阶梯治疗、神经阻滞疗法、脑下垂体阻滞、放射治疗、化学疗法、特殊化疗、心理疗法。     

基层医院癌痛治疗现状及解决办法

据世界卫生组织(WHO)估计,全球约有400万癌症患者遭受疼痛的折磨,其中多数患者疼痛没有得到有效的控制,而80%晚期癌痛患者就诊于基层医院。我们针对基层医院癌痛治疗现状分析如下。1癌痛药物治疗目前治疗癌痛的主要方法是WHO推荐的三阶梯止痛疗法,即在对癌痛性质、原因、程度作出正确评估后,适当选择镇痛药,主要原则如下(1)应选择口服给药,尽可能避免创伤性给药途径,这便于病人长期用药。尤其是对强阿片类药物(吗啡),适当口服药极少产生药物依赖,这是因为癌症病人要求的是镇痛效果,而不是精神享受。同时口服吗啡不符合吸毒者的要求和效果…     

中药熏蒸法联合三阶梯镇痛治疗晚期癌痛患者疼痛的疗效研究

目的 通过阿是穴中药熏蒸疗法联合三阶梯药物对治疗晚期癌痛患者的临床疗效.方法 将晚期癌痛患者随机分为两组,中药熏蒸治疗+西药镇痛剂治疗组(治疗组)30例,对癌痛患者在合理使用三阶梯镇痛剂基础上对阿是穴进行中药熏蒸;西药镇痛剂组(对照组)30例,对癌痛患者合理使用三阶梯镇痛剂;1个疗程后观察各组的镇痛效果、疼痛药物使用剂量及患者生存质量情况.结果 治疗组镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),镇痛药物使用剂量明显低于对照组(P<0.05),且患者的生存质量明显优于对照组(P<0.05).结论 阿是穴中药熏蒸疗法联合三阶梯镇痛治疗能够发挥晚期恶性肿瘤癌因性疼痛的良好镇痛效果,显著降低三阶梯镇痛药物的应用剂量,避免患者形成阿片类药物的依赖性,提高患者生活和生命质量.     

盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌痛40例疗效观察

疼痛是癌症患者的常见症状,晚期癌症病人常伴有剧烈癌痛,但仍有许多晚期癌痛病人不能得到良好的镇痛治疗.近年来世界卫生组织(WHO)推荐的"癌症三阶梯止痛方法"已在我国广泛推行,使癌痛治疗更加规范.我科对40例晚期应用盐酸吗啡缓释片治疗癌痛的患者,进行了临床观察,取得了良好疗效,现报告如下.     

大力推行三阶梯疗法 提高癌症患者的生活质量

我国是癌症发病率较高的国家之一,其中很多患者伴有不同程度的疼痛,尤其是癌症晚期患者更是如此,自1982年WHO提出三阶梯止痛原则,并确立了吗啡是治疗重度癌痛的标准用药,将一个国家医用吗啡消耗量作为衡量其癌痛控制状况的指标,我国从1990年开始逐步推行癌症患者＂三阶梯止痛疗法＂的指导原则,三阶梯疗法的基本原则：按阶梯用药、按时用药、用药个体化和口服给药。     

癌痛止痛药的使用应更新用药观念

癌痛是一个世界性的问题，尤其是晚期癌症患，为了帮助坚持完成放疗及化疗过程，最大限度地减轻患的痛苦，提高生活质量(QOL)，WHO提出到2000年世界范围内“让癌症患不痛”的目标。1990年卫生部下达了关于“癌症病人三级止痛阶梯治疗”的通知。从三阶梯治疗方案在我国推广10年来的情况看，中国麻醉药品应用与发达国家相比还存在差距，     

三阶梯止痛治疗和护理干预对癌痛患者疼痛及生活质量的影响

目的:探讨应用三阶梯止痛疗法和护理干预对癌痛患者疼痛和生活质量的影响。方法:选取2016年期间于本院肿瘤科治疗的癌痛患者388例,分为对照组190例和观察组198例。对照组接受常规的疼痛治疗和护理,观察组接受三阶梯止痛治疗方法和护理干预,观察两组患者治疗及护理后的临床疗效。结果:使用三阶梯止痛治疗和护理干预后,观察组患者疼痛VAS评分(4.78±0.84)分显著低于对照组(5.32±0.76)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗与护理后,观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体健康均明显改善(P0.05)。观察组患者恶心呕吐、疼痛、失眠及食欲丧失等临床症状得分显著降低,与对照组得分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三阶梯止痛疗法和护理干预能明显缓解癌痛患者的癌性疼痛,显著提高癌痛患者的整体生活质量,有利于患者的预后。