界线类偏瘤型麻风l例

患者,女,61岁,农民。全身皮肤起丘疹、红斑、结节,双手、足麻木、肿胀、疼痛40余天。2013年3月1日患者面部、左上肢出现10余个丘疹,逐渐增大,伴轻微痒感。在村卫生室拟“过敏性皮炎”治疗3天（具体药物不详）,无效。10天后,皮损累及双下肢,并出现双侧手、足麻木、肿胀及疼痛感,就诊于县人民医院风湿科,拟“风湿性关节炎”收入院治疗6天（药物不详）,     

嗜酸性脓疱性毛囊炎1例

临床资料患者男,20岁.因头面部、背部红斑、丘疹伴瘙痒1年余,加重10余天,于2008年5月就诊.患者就诊前1年余无明确诱因于背部出现数十个红色米粒大丘疹,当地医院查真菌阴性,给予多种药物治疗(具体不详),丘疹反复发作,伴瘙痒.继而丘疹逐渐增多并融合成片状,中心部丘疹消退后,边缘又有新发丘疹,逐渐向周围蔓延,发病2个月后头皮、面部出现类似斑丘疹,丘疹顶端有脓疱,曾在多家医院进行诊治,先后诊断为:"体癣"、"淋巴瘤"、"银屑病"、"副银屑病"、"湿疹"等,并给予相应治疗,效果不佳.     

麻风图谱

患者男,35岁。因四肢末端麻木8年,面部结节半年就诊。患者8年前无明显诱因出现双侧手、足麻木,伴疼痛感。后来逐渐出现闭汗及痛觉缺失,一直未就诊。7年前患者出现右足下垂,曾多次到青岛市医学院附属医院就诊,按照“末梢神经炎”治疗（具体药物不详）无效,且麻木感逐渐加重。半年前开始出现面部结节,无痒痛,逐渐增多,乡村医生转诊至当地皮防站后确诊。患者既往史无特殊,父亲为麻风病人,已故。     

皮肤海鱼分枝杆菌感染1例

正1病例资料患者,女,56岁,因"左手腕及前臂出现红肿、结节10+年"就诊。发病前工作中左手前臂不慎被虾刺伤,后局部出现肿胀、溃疡、化脓,伴瘙痒,当地医院予抗感染治疗后(具体用药用量不详),原刺伤处皮损已结痂,但随后于临近部位及左手腕出现红肿、结节,自行外用药物治疗,症状仍反复,严重时伴     

大疱性类天疱疮误诊为特应性皮炎1例

患者男,40岁,因全身红斑伴痒2年,加重4个月,双手足水疱1周就诊。患者2年前无明显诱因下出现躯干、四肢红斑丘疹,伴瘙痒,红斑消退后遗留色素沉着。外院拟诊“特应性皮炎”,予抗组胺药物口服及糖皮质激素外用(具体不详),效果不佳,病情反复发作。4个月前全身红斑丘疹增多,伴剧烈瘙痒,遂就诊,拟诊“特应性皮炎”收入院。皮肤科检查:颈部、躯干、四肢多发性鲜红色斑疹,表面脱屑,部分皮损增生肥厚,散在丘疹和结节,可见少量抓痕和不规则色素沉着。     

麻风误诊3例

麻风是一种可以累及多系统、多器官的传染性疾病,易造成误诊,现将3例误诊患者报告如下. 1临床资料 例1.女,45岁.因双小腿反复出现红斑、紫癜伴关节肿痛4年余,于2008年3月10日就诊.患者4年前无明显诱因于面部及小腿出现红斑、丘疹,无明显自觉症状,伴有手、足小关节疼痛和肿胀,无晨僵.在当地医院给予地塞米松(具体剂量不详)治疗后皮损消退,但停药后皮损又出现,长期间歇口服地塞米松.     

界线类偏瘤型麻风1例

女,34岁,原籍云南省. 主诉:因双下肢红斑10年余,面及四肢末端肿胀20余天就诊. 现病史:患者10余年前无明显诱因右小腿出现红斑,伴有麻木感及触觉减退,1年后皮损面积扩大,左小腿也出现类似皮损.后双下肢皮损缓慢增多,近年来双侧手掌出现感觉缺失斑.由于患者没有痒、痛自觉症状,一直未曾就诊.20余天前开始出现四肢末端、面部及双侧耳垂肿胀,村医拟"肾炎"给予中药(具体药物不详)治疗1周无效.后于县医院就诊,诊断不明,遂转诊至山东大学齐鲁医院皮肤科,怀疑麻风病,转诊至山东省皮肤病性病防治研究所.     

白塞病并发深部静脉血栓1例

临床资料 患者男,23岁.因口腔溃疡反复发作2年余,四肢结节、疼痛10个月,双腋下、阴囊长疖2个月余,于2010年10月7日拟"白塞病"入院,治疗53天,好转出院,出院后间断服用双氯芬酸钠、雷公藤多苷片等.1个月前无明显诱因双下肢出现红色结节,伴关节疼痛,来门诊用药(具体不详),效果欠佳,近2～3天出现口腔溃疡,面部及臀部出现毛囊炎,于2011年8月9日第二次入院.     

BL型麻风复发降级为LL型麻风一例

临床资料 患者,男,52岁.云南省文山州丘北县人.因躯干、四肢结节、斑块5个月余,伴疼痛性结节10余天就诊.患者2019年2月因"接触油漆"后于双上肢出现结节、斑块,逐渐蔓延至双下肢、躯干,伴瘙痒,当地县中医医院考虑"过敏性皮炎",予抗过敏治疗(具体药物不详)后,结节、斑块未完全消退,偶有痒感,自用草药外洗治疗(具体药...     

以泛发型带状疱疹为首发表现的HIV感染1例

正1临床资料患者,男,47岁。因"左上肢红斑丘疹水疱伴疼痛6天,全身丘疱疹2天"于2018年08月14日就诊于我院门诊皮肤科,门诊以"水痘"收入院治疗。入院前6天患者无明显诱因出现左手掌红斑丘疹水疱伴疼痛,后皮损迅速泛发至左上肢,在"镇医院"就诊诊断为"疱疹"给予"输液、口服药"(具体不详)后病情未见明显好转。入院前2天患者出现全身泛发丘疹、水疱,轻度瘙痒,自觉乏力、发热,在"县中医院"就诊诊断为"疱疹",继续给予"输液"(具体不详)治疗,病情仍未见明显好转,皮损进一步增多。遂于2018年8月14日至我院就诊。     

外观类似结节性痒疹的瘤型麻风1例

<正>1 临床资料患者男,33岁,贵州籍,头面、躯干丘疹、结节伴瘙痒,并手部、足部麻木3年。3年前患者因双下肢丘疹、结节伴瘙痒1个月就诊于本院皮肤科门诊,根据患者病史及查体,考虑诊断结节性痒疹,并予以对症止痒、抗过敏等治疗。后双下肢丘疹逐渐消失,伴头面、躯干部出现多发丘疹、结节伴轻度瘙痒,遂就诊于当地镇医院,镇医院诊断结节性痒疹并对症止痒至今,未返本院随诊。现因镇医院对症治疗效果不佳,头皮、躯干丘疹、结节增多并手部、足部麻木感加重就诊本院     

界线类偏瘤型麻风1例

女,34岁,原籍云南省. 主诉：因双下肢红斑10年余,面及四肢末端肿胀20余天就诊. 现病史：患者10余年前无明显诱因右小腿出现红斑,伴有麻木感及触觉减退,1年后皮损面积扩大,左小腿也出现类似皮损.后双下肢皮损缓慢增多,近年来双侧手掌出现感觉缺失斑.由于患者没有痒、痛自觉症状,一直未曾就诊.20余天前开始出现四肢末端、面部及双侧耳垂肿胀,村医拟＂肾炎＂给予中药（具体药物不详）治疗1周无效.后于县医院就诊,诊断不明,遂转诊至山东大学齐鲁医院皮肤科,怀疑麻风病,转诊至山东省皮肤病性病防治研究所.     

疣状表皮发育不良并发鳞状细胞癌1例

1 病历摘要 患者男,34岁.因全身丘疹30年伴额部斑块1年余,于2011年5月21日至我院就诊.患者于30年前无明显诱因,全身出现散在的红色斑丘疹,并逐渐扩大,不能自行消退.近一年来额面部出现结节,并逐渐增大,破溃结痂不能愈合.患者未正规就诊及治疗,外用各种药物(具体不详)治疗效果不佳.有乙肝病史,职业为农民,经常日晒.父母非近亲结婚,患者系足月顺产,家族中无类似疾病.     

经典型Kaposi肉瘤1例

<正>1临床资料患者男,51岁。右足出现葡萄样蓝紫色结节伴肿胀5月余。发病前1年内长时间行走后足跖部出现血疱,后自行干涸、结痂,痂皮脱落后,遗留有数个芝麻大黑点。6月前,患者剪除足部黑点,无出血,但出现部分渗液,外搽煤油及药膏(具体不详),约1周后,渗液处长出肉芽,但渗液未见减少。5月前当地医院予外用抗真菌药物(具体不详)及外用"先锋Ⅳ号"粉末1月余,新生     

瘤型麻风1例

<正>患者女,33岁。面部潮红、眉毛脱落4年,全身散在结节、面部皮肤浸润肥厚、双下肢肿胀麻木3年。4年前患者无明显诱因出现眉毛脱落及面部潮红,3个月后到县人民医院皮肤科就诊,诊断不明,应用中药治疗(具体不详),效果不明显。3年前患者先后出现面部皮肤肥厚、蚁行感,四肢出现散在皮肤结节,双下肢肿胀麻木,无明显痒痛。后结节逐渐增大、增多,泛发全身,曾在当地诊所就诊,诊治不详,无明显效果。3个月前患者到潍坊市人民医院就诊,皮肤科怀疑麻风,转诊至山东省皮肤病性病防治研究所。     

伴急性苔藓痘疮样糠疹皮损的急性髓系白血病一例

患者男,61岁。全身出血性丘疹、伴痒2个月,于2012年1月5日来院就诊。患者2个月前先于鼻周、额头出现散在半球形红色丘疹,逐渐融合,伴少许脱屑、瘙痒,皮损中央出现脓疱,当地诊所给予抗过敏治疗（具体不详）,皮损进行性增多,累及躯干部,瘙痒加重,部分丘疹出现出血、坏死及结痂;1个月前再次于当地医院就诊,给予外用药物治疗（具体不详）,皮损逐渐增多增大,坏死性皮损明显增多……     

瘤型麻风伴I型麻风反应及神经炎1例

患者男,57岁.双手麻木20余年,全身发热伴皮疹1周. 患者20余年前出现双手麻木,在当地县人民医院多次拟"末梢神经炎"应用甲钴胺和维生素B1等药物治疗,效果不显著.1周前患者出现发热、头痛,乡村医生按"感冒"予输液治疗3天无效.4天前面部出现皮疹,后逐渐累及双上肢、双下肢及躯干等部位.于当地县人民医院住院诊断不明,治疗(具体药物不详)2天后,皮疹仍逐渐增多.2天前就诊于省立医院皮肤科,怀疑麻风,转诊至山东省皮肤病性病防治研究所.     

DDS综合征一例

患者,女,31岁,1994年10月6日因全身起红斑丘疹伴发热10天,皮肤巩膜黄染伴恶心呕吐2天入院。 现病史:患者于2个月前无明显诱因双下肢伸面起散在的花生米大的红斑结节数十个,伴有疼痛,以双下腿伸面为甚。曾多方求治(用药不详)未见好转。于1991年9月5日来本门诊部就诊,拟诊为结节性红斑,给予DDS治疗。初起每日50毫克,连服6天,停药1天。症状     

坏疽性脓皮病

1病例资料1.1病史患者女,52岁。主诉“全身散在丘疹、溃疡伴疼痛2月余”。患者2个月前背、颈两处先出现黄豆大小丘疹,无疼痛,无瘙痒,皮疹渐扩大,于当地肌注青霉素4次无效,类似丘疹相继出现于颜面、左腰部,约经10余天,皮疹扩大呈5cm×5cm大小的斑块,中央出现溃疡,有黏稠脓性分泌物,边缘呈暗红色,疼痛剧烈。先后就诊于多家医院,按“皮肤癌”及“皮肤癌广泛转移”进行化疗(药物不详),未见疗效。皮疹于2个月内迅速蔓延至头皮、背下方、上肢、骶尾部、双小腿、足跖、足弓等处,约占体表面积的50%。创面分泌物培养提示大肠杆菌,皮疹活检提示慢性炎…     

麻风误诊二例

<正>临床资料病例1:患者,女,24岁。2个月前双上肢丘疹、结节,微痒,外院诊断"湿疹、多形性日光疹",给予抗过敏抗炎治疗,无效。10天前面部、耳廓出现丘疹、结节,双手有肿胀感,不伴畏寒发热、麻木蚁行、关节肿痛等不适,为求进一步治疗来我院门诊就诊。患者平素健康,无家族史、传染病史,否认麻风接触史,未婚,未生育,月经史正常。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:面部浸润,面部、耳廓、双上肢可见粟粒至黄豆大丘