热烙冷却固定法取出外耳道塑料球形异物1例

笔者以热烙冷却固定法取出外耳道塑料异物1例。报告如下。患者，男，6岁。1996年6月11日上午，误将玩具手枪的球形塑料子弹塞入左耳，曾去多家医院就诊。患儿因疼痛不能配合，其家人又拒绝全麻下取出异物，当天下午来我院求诊。检查：全身情况良好，左耳廓正常，左外耳道皮肤破损少许，轻度充血肿胀。在外耳道狭窄部内侧有一坚硬异物。异物为塑料球，与外耳道壁紧密接触固定，使用异用钳试取不成功。我们根据塑料热烙冷却后固定的特点，于外耳道置入中号耳镜（以免灼伤外耳道皮肤），取一直径为1．5mm刮匙1把（小刮匙既能维持较高的温度，又…     

自制幼儿外耳道异物取出器

异物取出难易程度取决于异物形状、大小以及在外耳道的深浅,对于成人和年龄较大的儿童容易配合,但几乎所有的幼儿不能配合.特别是比较深在、卡在外耳道狭窄部的圆形异物,我们针对这种难取的外耳道异物,自制了幼儿外耳道异物取出器.     

外耳道塑料小球热针取出4例

4例患者中4岁1例,5岁2例,6岁1例;自己放入2例,他人放入2例;被家长发现3例,因疼痛就诊1例。3例为塑料汽枪子弹,1例为装饰用小球。2例到我院时外耳道已红肿,其中1例在外院未取出转至我院,另2例检诊时外耳道无红肿。取异物前先让患儿及家长镇静,以取得配合,外耳道口喷入少许1%丁卡因,观察异物后,调节好光线和姿势,取异物时确保患儿头部固定。     

塑料口哨支气管异物取出方法探讨

塑料口哨是特殊支气管异物之一,多发生在学龄儿童,其严重的呼吸困难是耳鼻咽喉科的急重症,抢救不当或不及时可致生命危险。在取出过程中也存在很大的难度和风险。我们从1984～2003年收治气管、支气管异物520余例,其中塑料口哨12例,就其取出方法回顾性总结分析,     

外耳道异物误诊为外耳道骨瘤一例

外耳道异物是临床上较为常见的一种疾病 ,常因病史明确 ,且患者多能及时来就诊故易早期诊断、早期治疗。但临床上亦有一部分患者不能提供确切病史 ,就诊不及时 ,易误诊。以下报道一例外耳道异物误诊为外耳道骨瘤。患者 ,男 ,17岁 ,自感左耳听力下降一年余 ,无耳鸣、耳痛 ,无明确外耳道异物史。检查 :左外耳道峡部见球形组织 ,质硬 ,表面呈淡红色 ,光滑有蒂 ,与外耳道后壁相连 ,有触痛 ,阻塞外耳道 3/ 4。乳突片示左外耳道有圆形致密阴影 ,与后壁相连 ,密度较外耳道后壁骨影略低 ,乳突腔中未见明显骨影。纯音测听示左侧语言频率气导听阈平均…     

罕见外耳道异物一例

患者男，22岁。因微型无线耳机误入右耳道内1个月就诊。曾在外院外3次试取耳道异物，均未成功。查体：患者右耳道狭窄，有大量肉芽组织，耳道深处、异物及鼓膜均不能窥及。颞骨轴位CT扫描（图1）示右耳道和鼓室内高密度影，考虑异物穿破鼓膜部分人鼓室内。初步诊断：外耳道及鼓室异物（右）。     

耳内镜下外耳道及鼓膜水泥异物取出术

患者男，33岁，主因左外耳道异物6天于2006－11—08入院。患者于6天前施工时不慎将混凝土喷入左侧外耳道及左眼内，当时左耳疼痛明显，伴听力下降，左眼疼痛及视力下降，无眩晕及头痛。到我院急诊，诊断为“左眼及外耳道异物”，在门诊行外耳道异物取出，因耳部剧烈疼痛，耳内镜下外耳道深部及鼓膜附着的水泥无法取出，患者拒绝治疗而转入眼科急诊。     

用异物钩取出支气管塑料喇叭类异物22例

近几年我院常常遇到支气管塑料喇叭类异物,有时用常规方法不能取出,为此,我们设计了一种异物钩,对22例患者,成功地取出支气管塑料喇叭类异物,手术方便顺利,无并发症发生,现报告如下。     

耳内镜下儿童复杂性外耳道异物取出术的体会

儿童外耳道狭小曲折,单靠额镜照明不足,加上配合欠佳,常造成儿童外耳道异物取出困难。晋江市安海医院五官科自2009年7月～2011年7月在基础麻醉耳内镜引导下成功取出儿童复杂性外耳道异物33例,现报道如下。     

氯胺酮全麻下取出外耳道嵌顿性异物27例

我院自2002年月7月-2004年5月收治外耳道嵌顿性异物27例,均为儿童患者.入院前在院外都不同程度的反复钳取失败,入院时患儿外耳道周壁充血、肿胀,可见血凝块或血脓与异物混合.我们给于全身及局部应用抗生素控制感染后,在氯胺酮全麻下顺利取出,报告如下.     

局部麻醉在外耳道异物及耵聍取出术中的应用

迄今 ,临床对外耳道异物及耵聍栓塞取出术常在无麻醉下进行。患者因术中疼痛不合作 ,导致手术严重损伤外耳道壁和鼓膜穿孔 ,影响手术医生的正常操作或发生医疗纠纷。笔者采用耳神经局部麻醉 ,取出 87例有难度的外耳道异物和外耳道耵聍栓塞 ,取得了满意效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1998年 7月～ 2 0 0 2年 4月收治外耳道异物和耵聍栓塞患者 343例 ,其中 87例因栓子巨大致听力障碍 ,异物过大不规则 ,深及外耳道狭部 ,采取耳局部麻醉下取出 ,占经治病例的 2 5 .4 %。男 5 3例 ,女 34例 ;年龄 2岁 4个月～ 78岁 ,<12岁 4 3例 ,…     

抽吸法吸取外耳道光滑球形异物

抽吸法吸取外耳道光滑球形异物郭泽龙外耳道异物小孩较为常见，由于异物性质、大小、形状及位置的不同、取出方法也各异。过去取出光滑球形异物多主张用刮匙或异物钩，且小儿还需在全麻下进行，故有诸多不便。我们自１９９０年２月至１９９３年９月，采用抽吸法吸出小儿外...     

自制外耳道异物钩取外耳道球形异物63例

外耳道球形异物如塑料子弹,钢珠,球形植物种子等,非常难取,特别是时间长易感染,伴肉芽组织生长,在下级医院未取出而损伤外耳道壁病例,加之异物本身易滑,易转动故而难取。陕西省汉中市人民医院     

支气管帽状塑料异物的非常规方法取出

1999年以来，我科以自行改制的纤维气管镜异物钳或采用异物钳烫熔粘结异物法成功取出3例帽状塑料支气管异物。报告如下。     

支气管塑料哨异物成功取出4例报告

近年,因购小食品赠送玩具,儿童吹玩塑料哨误吸致支气管异物者时有发生。我科3个月内收治4例,现报告如下。例1　男,10岁。以误吸塑料哨阵发性咳嗽12d入院。检查:呼吸平稳,活动后度吸入性呼吸困难,听诊右肺呼吸音稍弱,胸透吸气时纵隔移向右侧,诊断为右侧支气管异物。全麻下?..     

食管特殊异物取出一例

食管特殊异物取出一例王铁，张玉富，关璐虹，王保华患者，男，３５岁，１９９２年１１月１７日入院。２年前患者将一“Ｕ”形不锈钢丝用纸缠住吞下，１年后颈部下方双侧皮肤开始出现局部红肿，破溃，流脓水，反复不愈，时有发热。２年来，时有吞咽疼痛，并有噎感，但附图...     

外耳道胆脂瘤取出致外耳道闭锁1例

1临床资料病人,女,32岁。因左耳堵塞感,听力下降进行性加重6个月,于2003年8月25日就诊于我科。病人发病前无明显诱因,无耳痛、耳流脓病史及左外耳道异物史。专科检查见左侧外耳道深部一白色上皮状物质包裹的团块,初步诊断为左侧外耳道胆脂瘤。鉴于病人对疼痛敏感且位置深在,故先以2%的利多卡因阻滞麻醉下颌神经耳颞支、迷走神经耳支,待麻醉成功后予以取出,约1.1 cm×0.75 cm大小,将其送病检,病理结果支持术前诊断。胆脂瘤取出过程中软骨部皮肤擦伤,少量出血,干棉球压迫止血,未进行其他处理。1个月后病人复诊,诉左耳堵塞感加重,听力较前下降…     

外耳道异物2例

例1：患者,女,4岁,因外耳道误塞塑料弹3d,伴疼痛入院。家属告知3d前患儿将玩具手枪中的两枚球形塑料弹误塞双耳,患儿哭闹,感疼痛不适,外院未能取出,转入我科。专科查体见双侧外耳道壁多处搔刮伤,渗血,参照家属带来的同类塑料弹,患儿双侧外耳道深部各一红色塑料弹,