利用医院信息系统构建用药安全管理机制

目的利用医院信息系统建立用药安全管理机制。方法在医师处方系统、药剂管理系统、护理系统三大板块中,分别构建药品使用的限制、警示、提示、通报、查询等管理措施。结果建立用药安全管理机制可以起到对医、药、护用药安全的决策支持与辅助支撑。结论在医院信息系统中构建用药安全管理机制是可行的,可以降低药害风险,提高用药安全。     

我院医院信息系统的改进及合理用药监控软件的应用

目的:利用信息技术减少用药差错、保障患者用药安全。方法:介绍我院使用的医院信息系统(HIS)的相关缺陷、之后进行的必要的功能增设和修改及另外再嵌入合理用药监控软件后对我院药品使用过程的各个环节进行监控的情况,最后再评价功能增设和监控软件配合应用后的实施效果。结果与结论:在HIS中增设了超剂量限制、特殊人群警示、配伍禁忌限制、"医保"限制提醒等功能;合理用药监控软件可对医师用药进行事前、事中及事后控制。二者的配合实施在药品使用环节发挥了重要作用,有效地警示和减少了错误用药和不合理用药,促进了患者用药的安全、有效。     

数字化医院中的安全用药

摘要：安全用药受到越来越多地关注。已有较多的医院利用现有的信息系统开发相关的软件对医嘱、药品不良反应和抗生素的合理使用进行监测和管理。在数字化医院中,应充分利用信息技术、整合信息资源,采用交叉学科的理论对信息进行挖掘分析评价和利用,提高用药水平,确保用药安全。     

医院信息系统的安全管理

从系统规划和系统设计、软件资源、硬件设备、数据备份及安全管理制度等方面论述了如何保障医院信息系统的安全可靠。     

增加医院信息系统中备注栏用药交代的实践与体会

目的重视发药交代工作,确保患者用药安全。方法分析医院药房药师用药交代存在的问题,阐述拓展医院信息系统增加备注栏的用药交代的具体方法。结果与结论在备注栏中说明用药方法,使患者能更清楚药物用法,不仅增强其用药依从性,还能更好地保障患者用药安全、有效。     

信息系统在医院特殊级使用抗菌药物管理中的作用

目的：加强特殊级抗菌药物管理,规范特殊级抗菌药物使用流程,降低特殊级抗菌药使用量,促进特殊级抗菌药物合理使用。方法：以HIS为基础,开发抗菌药物级别管理、医生权限管理、特殊级抗菌药物使用会诊流程管理等系统功能,提供给管理部门实时的多角度监控管理系统。结果：经过信息系统的干预,住院患者特殊级抗菌药物使用率由11.58%降低到6.4%（2011年vs 2015年）（P<0.01）。抗菌药物使用金额比由52.42%降低到39.74%（2011年vs 2015年）（P<0.01）。除呼吸科、感染科和ICU以外科室使用特殊级抗菌药物会诊率为100%,使用特殊级抗菌药物会诊量占全院会诊总量的百分比由干预前的4.44%提高到12.25%。结论：利用信息化手段,在一定程度上减少了特殊级抗菌药的使用,减少了管理人员工作量,提高了工作效率,促进了特殊级抗菌药的合理使用。     

医院药师在提高患者用药依从性中的作用

目的：探讨医院药师在提高患者用药依从性中的作用。方法：分析患者不依从用药的主要原因及医院药师在提高患者用药依从性中的作用。结果与结论：医院药师依托医院优势平台,履行岗位职责,发挥药学服务功能,在提高患者用药依从性中起着不可替代的作用。     

临床药师在医院合理用药中的作用

药物是防治疾病的物质基础,在疾病的治疗中大部分疗效是通过药物治疗获得的.药物是把"双刃剑",必须正确使用,否则不但不能治病,反而会致病.因此合理使用药物,减少或降低药物的有害作用是保证患者用药安全和疗效的关键.     

医院信息系统在经济管理中的作用

医院信息系统在医院经济管理中所发挥的作用,医院信息系统实施规范了医院的收费、成本核算、药品管理及在医保中所发挥的作用,摒弃了传统的管理模式,建立了一套各部门之间相互制约的全新管理模式,使医院的经济管理纳入科学化管理的轨道。随着全球信息技术的飞速发展,特别是互联     

静脉用药调配中心在临床安全合理用药中的作用

目的探讨我院静脉用药调配中心在临床安全合理用药中的作用。方法回顾性分析我院静脉用药调配中心的临床用药情况。结果2012年我院静脉用药调配中心共审核不合理用药医嘱566条,其中经医师更正的医嘱554条,更正率达97．88％。结论我院静脉用药调配中心工作的开展,加强了医生、药师、护士之间的联系和沟通,提高了成品输液质量、药品管理水平和人员职业防护,在促进临床合理用药以及保障用药安全方面发挥着重要的作用。     

我院典型注射用药错误实例分析

目的 对收集的典型注射用药的用药错误报告进行分析,为临床合理用药提供依据。方法 将本院药物不良事件报告筛选出的典型注射用药错误报告进行分类分析。结果 典型报告共有22份,涉及12种药物;护士报告16例,所占比例最高,占72.7%;中药注射剂相关报告最多,占31.8%。结论 注射用药错误的发生与多种因素有关,应加强合理用药管理,减少或避免药物的用药错误。     

关于用药指导的思考与建议

目的探讨用药指导依据不足的问题,促进患者合理用药。方法对药品说明书、参考书中存在的相关问题进行对比、分析,并提出建议。结果部分药品说明书、参考书中存在药品应用描述不完善或不一致的情况,给用药指导带来困难。结论应加大力度完善临床用药资料,提高合理用药水平。     

某医院门诊超说明书用药情况调查与分析

目的 了解某医院门诊超说明书用药情况并进行处方分析,促进临床安全合理用药.方法 分层随机抽取某医院2014年9月至2015年2月每月门诊处方共3000张,以药品说明书为依据,对超说明书用药情况进行统计和分析.结果 统计出超说明书处方278张,占抽取处方总数的9.27％.其中排名前三位的超说明书用药类型是超适应证用药,占31.65％;超给药剂量,占28.78％;超给药频次,占16.55％.超说明书用药前三位的科室是皮肤科(26.62％)、消化科(19.06％)、妇产科(17.63％).结论 该院门诊超说明书用药比例较高,建议加强制度规范和采取防范措施减少超说明书用药的安全风险.     

儿科门诊处方用药分析

目的：了解本院儿科门诊处方存在的问题,规范处方书写,促进临床合理用药。方法抽查门诊儿科处方共1200张,进行统计分析。结果合理处方1033张,占86.1%;不合理处方167张,占13.9%。不合理处方中,书写不规范占21.6%,用药不适宜情况占67.1%,超常处方占11.4%。结论本院儿科门诊用药基本合理,但仍需进一步改进。     

信息化建设在医院药学中的作用

随着医院信息化建设的不断完善,对药事管理、药品调配、临床药学等医院药学工作的开展日趋重要。通过运用医院信息系统和合理用药监测系统软件实现药品监管、处方质控、药学信息收集、指导患者合理用药等药学工作．改变传统的药学服务模式并使其逐步向临床药学转变,促进医院药学的发展。     

我院798份用药咨询的药学服务记录分析

目的回顾性分析我院2012-2013年798份用药咨询记录,提高咨询质量,促进合理用药。方法通过分析寻找用药咨询可进行的药学服务,如用法用量、适应证、不良反应、预防保健用药、配伍或禁忌、特殊人群用药(老、婴幼、孕等)、皮试、法律法规、贮存条件、有效期,以及咨询药物种类等。结果患者咨询较多的是使用方法及用法用量(307次,38.47%)、适应证(180次,22.56%)、不良反应(128次,16.04%)、预防保健用药(79次,9.90%)、配伍或禁忌(50次,6.27%)。结论通过用药咨询可发现潜在的不合理用药隐患,对解决临床中出现的不合理用药问题具有重要作用。     

2012年我院609例药品不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应发生的特点、规律及相关因素,为临床合理用药提供对策。方法：收集我院2012年1月1日–12月31日临床上报的ADR报告,共计609例,从患者性别、年龄、药品剂型、给药途径、ADR累及系统损害分布等方面进行统计分析。结果：609例ADR报告中,男性340例（55.83%）;女性269例（44.17%）;ADR在各个年龄段均有分布,年龄大于70岁患者所占比例最多,共计142例（23.32%）;静脉滴注的ADR发生率最高516例（84.73%）;按引起ADR前10位预警药物分类统计,氨甲环酸氯化钠占首位;按ADR临床表现分类,最常见为皮肤及其附件损害,共计159例（25.32%）。结论：ADR的发生与多种因素有关,应加强ADR报告与监测工作,加强患者的药学监护,以减少不良反应的发生率。     

基于前置合理用药系统构建医院急诊中心用药规则体系的效果评价

目的 基于前置合理用药系统构建急诊中心规范化用药规则体系并评价其效果,促进病人用药安全。方法 用计算机随机选取南京医科大学附属无锡人民医院2020年4—7月医疗及智能决策支持系统（MINDs系统）使用前急诊中心2 000张处方和2022年4—7月MINDs系统使用后急诊中心2 000张处方作为研究对象。借助该院前置合理用药系统,建立贴合急诊中心的临床合理用药规则。设计包括日单次疗程、药品适应证、重复用药分类、特殊人群用药剂量、特殊级抗菌药物审核等模块。比较系统使用前后急诊处方点评合格率及规则拦截不合理处方的应用效果。结果 MINDs系统使用前后相比,处方点评不合格率从3.65%(73/2 000)降至0.80%(16/2 000)(P<0.001);系统规则提醒下,医生自主返回修改处方2 858张、刚性拦截处方3 274张。结论 设计符合该院急诊中心的药学监护规则可有效对不合理处方进行拦截和干预,提高急诊中心处方合理率,进一步保障病人用药安全。     

门诊药房用药咨询工作中的实例分析

目的通过开设用药咨询窗口,及时发现、解决用药过程中存在的问题,促进合理用药,推动医院药学服务发展。方法收集本院门诊药房2010年1月～2012年6月药品咨询记录进行统计、分析。结果主要用药咨询内容有包括：药品的用法用量、药品的不良反应、药物的相互作用、药品的保存方法、有效期与失效期的辨认、以及药品的价格、是否医保用药等。结论开展用药咨询服务对保证合理用药有重要意义。