Ⅱ型糖尿病合并慢性并发症用药调查及合理性分析

目的：了解成都军区总医院Ⅱ型糖尿病合并慢性并发症用药情况。方法：采用回顾性调查分析，对成都军区总医院诊断为Ⅱ型糖尿病合并有慢性并发症的137份住院病历的各项相关内容进行调查分析。结果：（1）降糖药物以二甲双胍应用最广，胰岛素类药物也较为常用。（2）慢性并发症治疗中，以复方丹参注射液应用最多。结论：该院Ⅱ型糖尿病合并有慢性并发症用药基本合理，但还需加强一些新的用药方案。     

2型糖尿病肾病危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法对132例2型糖尿病患者据24h尿白蛋白排泄率分为DN0组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析。结果①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DN0组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbA1c、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组（P〈0.05）;②TG和LDL-C与DN正相关（P〈0.05）;③女性、TC、HOMA-IR、UA与DN正相关（P〈0.01）,HDL-C与DN负相关（P〈0.01）。结论5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险因素。     

2型糖尿病患者合并缺血性脑血管病的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者发生缺血性脑血管病的危险因素。方法选取120例T2DM患者,其中合并缺血性脑血管病变者51例,无缺血性脑血管病变者69例,检测相关指标并进行分析。结果两组相比,DM病程、吸烟史、HDL-C、FPG、HbA1C、血压、高敏C反应蛋白（hsC-RP）存在统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。多因素回归分析显示糖尿病病程、FPG、hsC-RP与T2DM合并缺血性脑血管病呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）。结论 hsC-RP、FPG和糖尿病病程是促使T2DM并发缺血性脑血管病的独立危险因素。     

2型糖尿病并发骨质疏松的相关危险因素

 目的 探讨2型糖尿病(T₂DM)患者并发骨质疏松的危险因素。方法 将334例T₂DM患者根据骨密度(BMD)值分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,对比各组患者年龄、DM病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽分泌指数(HOMA-β)、C肽曲线下面积(C-PAUC)、C肽抵抗指数(HOMA-CR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(mALb)、肾小球滤过率(GFR)及慢性并发症发生的差异,并进行Logistic回归分析。结果 334例T₂DM患者中骨量正常者116例,男75例(64.66%),女41例(35.34%);骨量减少者110例,男50例(45.45%),女60例(54.55%);骨质疏松者108例,男46例(42.59%),女62例(57.41%)。与骨量正常组比较,骨质疏松组和骨量减少组年龄大,DM病程长,HbA1c高,HOMA-β、C-PAUC低、下肢动脉硬化发生率高(P<0.05)。骨质疏松组BMI、HOMA-CR低于骨量正常组(P＜0.05),mALb、中重度下肢动脉硬化、视网膜病变及周围神经病变发生率高于骨量正常组(P＜0.05)。高龄(OR=1.123,P=0.019)、长病程(OR=1.052,P=0.028)、低HOMA-β(OR=0.706,P=0.016)及高mALb(OR=1.289,P=0.006)是骨质疏松的独立危险因素。结论 高龄、长病程、胰岛功能差、糖尿病肾病是T₂DM并发骨质疏松的危险因素,糖尿病慢性并发症与骨质疏松密切相关。     

老年2型糖尿病合并骨质疏松症临床危险因素分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)的相关临床危险因素.方法 选取自2018年9月至2020年6月于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的年龄≥60岁的342例肾虚血瘀型T2DM患者为研究对象.根据骨密度水平将患者分为OP组(n=168)与无OP组(Non-OP组,n=174).比较两组患者的一般资...     

2型糖尿病慢性并发症120例分析

目的分析住院2型糖尿病患者慢性并发症情况,为防治2型糖尿病并发症提供依据。方法以2008年1月—2010年12月在第四军医大学唐都医院住院的2型糖尿病患者120例作为研究对象,设计统一调查表,按病历记录顺序,分别收集住院患者姓名、性别、病程、年龄、糖化血红蛋白、血糖、血脂和相关检查及病史等。结果与健康对照组比较,2型糖尿病患者血中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P<0.05或0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无显明改变(P>0.05)。在120例糖尿病中,微血管并发症发生率为24.2%(29/120),大血管并发症发生率为5.8%(7/120),合并症中以高血压、高脂血症和脂肪肝所占为多,感染的发生率也相对较高,为23.3%(28/120)。此外,2型糖尿病微血管并发症以糖尿病视网膜病变为多,该并发症与病程、三酰甘油呈正相关(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者进行并发症筛查,做到早发现早治疗,这对控制2型糖尿病并发症发展具有重要临床意义。     

2型糖尿病患者合并脑梗死的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者合并脑梗死的危险因素。方法收集448例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否合并脑梗死将患者分为糖尿病脑梗死组和糖尿病非脑梗死组,比较可能诱发脑梗死的危险因素。结果 81例患者合并脑梗死占总数的18.1%。脑梗死组与非脑梗死组比较,年龄[(70.53±7.79)岁与(60.72±13.03)岁]、糖尿病病程[(130.25±85.77)月与(94.54±92.41)月]、踝肱指数[(0.90±0.23)与(0.98±0.19)]、尿素氮[(6.84±2.49)mmol/L与(6.17±2.21)mmol/L]、糖化血红蛋白[(9.09%±2.41)%与(8.24±1.77)%]及高血压(84.0%与59.1%)、冠心病(63.0%与43.1%)、糖尿病视网膜病变(35.8%与22.6%)、糖尿病肾病(50.6%与31.9%)、下肢动脉斑块(87.7%与70.3%)的合并率两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归显示年龄(P=0.000)、糖化血红蛋白(P=0.027)与脑梗死的发生密切相关。结论年龄、糖化血红蛋白升高为影响2型糖尿病脑梗死的主要危险因素,积极控制血糖可减少脑梗死的发生。     

胎膜早破的危险因素及其与母婴并发症的关系

目的探讨胎膜早破的危险因素及其对母儿的影响。方法对150例无妊娠合并症的胎膜早破产妇资料进行回顾性分析，并以150例健康孕妇作为对照。结果多次妊娠、阴道炎、头盆不称、胎位异常是胎膜早破主要病因。胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息、新生儿肺炎及宫内感染发病率均较对照组显著升高（P〈0．01）。破膜时间超过24h者其新生儿窒息、新生儿肺炎及宫内感染的发生率均显著高于破膜时间小于24h者（P〈0．01）。结论胎膜早破对母儿危害严重，加强孕前保健、及时干预是预防胎膜早破、减少母婴并发症的有效措施。     

中、老年人2型糖尿病合并脑梗死的危险因素分析

对287例住院的中、老年糖尿病合并脑梗死及其危险因素进行分析;其中合并脑梗死157例,130例无合并脑梗死。应用成组病例对照研究方法,通过单因素分析发现:性别、空腹血糖与糖尿病患者发生脑梗死有显著关系(P相似文献   

2型糖尿病合并外周动脉疾病危险因素分析

 目的 观察2型糖尿病患者合并外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的发病情况,探讨2型糖尿病患者踝臂指数(ankle-brachial index, ABI)异常的危险因素.方法 414例2型糖尿病患者按踝臂指数<0.9和≥0.9分为外周动脉疾病组和非外周动脉疾病组,比较两组的临床特征,确定2型糖尿病合并外周动脉疾病的危险因素.结果 2型糖尿病患者合并PAD者为83例,总发病率为20.05%;PAD组平均年龄、糖尿病病程、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、冠心病、缺血性脑卒中高于非PAD组(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、冠心病、缺血性脑卒中是2型糖尿病合并外周动脉疾病的危险因素.结论 踝臂指数是筛查2型糖尿病合并外周动脉疾病的简单易行的可靠指标,年龄、糖尿病病程、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、冠心病、缺血性脑卒中是2型糖尿病踝臂指数降低的危险因素.     

肾积水患儿并发症危险因素Logistic回归分析

目的探讨肾积水患儿术后发生相关严重并发症的危险因素。方法选取自2016年1月至2018年5月河北省儿童医院泌尿外科收治的需手术的肾积水患儿268例为研究对象,并根据患儿术后是否出现并发症分为并发症组(n=96)与非并发症组(n=172)。收集患儿的一般资料与手术相关资料,包括年龄、分肾功能分级(DRF)、肾积水程度、部位、积水量、置管方式、肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)、血清胱抑素C(Cys-C)等指标,应用Logistics回归分析术后发生并发症的危险因素。结果两组患儿的肾积水程度、置管方式、DRF、GFR、Scr、BUN、Cys-C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,内置管、DRF 1级、Cys-C是肾积水出现并发症的危险因素(P<0.05)。结论内置管、DRF 1级、Cys-C是肾积水患儿术后并发症的危险因素,预防并发症需考虑术前分肾功能、Cys-C水平,同时选择更为适合的置管方式。     

2型糖尿病并发周围神经病理性疼痛的患病率及危险因素分析

 目的 探讨住院患者2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)并发周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain, DPNP)的患病率及危险因素。方法 选取2020-10至2021-02山西医科大学附属第二医院T2DM周围神经病变的住院患者260例。根据神经病理性症状和体征评分(LANSS)问卷,≥12分诊断为DPNP,＜12分为非DPNP,将患者分为DPNP组(129例)和非DPNP组(131例)。比较两组的一般资料和实验室资料,将组间比较有意义的变量纳入二元Logistic回归分析。结果 DPNP组与非DPNP组一般资料比较,病程、合并糖尿病视网膜病变和合并糖尿病肾病差异有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、家族史、学历、合并高血压、合并心血管疾病、用药情况、监测血糖情况、治疗方案、体重管理、饮食控制和身体活动差异无统计学意义。实验室资料比较,两组HbA₁c、HDL-C、尿微量白蛋白和UACR差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖及C肽、餐后2 h血糖及C肽、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、尿素、肌酐、尿酸和尿肌酐差异无统计学意义。二元Logistic回归分析得出,病程(OR=1.042,95%CI 1.001～1.085,P=0.045)、合并糖尿病肾病(OR=3.565,95%CI 1.497～8.487, P=0.004)、HbA₁c(OR=1.179,95%CI 1.041～1.334,P=0.009)、HDL-C(OR=0.228,95%CI 0.073～0.705,P=0.010)、UACR(OR=1.004,95%CI 1.001～1.008, P=0.027)是DPNP发生的危险因素。结论 对于病程较长,合并糖尿病肾病、HbA₁c升高、HDL-C降低、UACR升高的患者,应警惕DPNP发生的风险。     

航天职工2型糖尿病并发骨质疏松的相关危险因素

 目的 探讨航天职工2型糖尿病患者合并骨质疏松的危险因素。方法 选择航天职工中2型糖尿病患者211例,根据骨密度分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比各组患者年龄、糖尿病病程、体重指数、骨钙素、CTX、25-羟维生素D、甲状旁腺素、空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽曲线下面积、HOMA-β、HOMA-CR、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的差异,并进行Logistic回归分析。结果 单因素分析:骨质疏松组和非骨质疏松组比较,糖尿病病程、BMI、25(OH)D、HbA₁c、HOMA-β、HOMA-CR差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析:糖尿病病程(OR=0.007,95%CI:0.000～0.182)、体重指数(OR=8.888,95%CI:1.646～47.998)、糖化血红蛋白(OR=0.497,95%CI:0.332～0.744)、HOMA-β(OR=27.433,95%CI:8.105～92.844)、25-羟维生素D(OR=1.169,95%CI:1.047～1.306)是独立影响因素。结论 长糖尿病病程、低体重、高血糖、胰岛功能差、25-羟维生素D缺乏是航天系统职工2型糖尿病合并骨质疏松的危险因素。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对2型糖尿病患者血糖控制及相关慢性并发症的影响

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对2型糖尿病患者血糖控制水平以及相关慢性并发症的影响。方法对2011年9月—2012年7月解放军307医院的2型糖尿病住院患者使用便携式睡眠呼吸监测仪进行OSAS初步筛查,根据OSAS患病与否分为病例组与对照组,调查两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)、糖尿病周围神经病变(DPN)、高血压、高血脂的患病情况,并分析OSAS患病及严重程度对上述因素的影响及相关性。结果完成试验145例,病例组114例(男87例、女27例),对照组31例(男22例、女9例)。病例组空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c、HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。每小时睡眠发生呼吸暂停和低通气次数(AHI)、体重指数分别与空腹血糖(调整R2=37.1%,AHI 31.1%)、餐后2h血糖(调整R2=31.2%,AHI 26.2%)、HbA1c(调整R2=38.7%,AHI 33.1%)呈独立正相关,提示AHI为血糖控制差的主要危险因素。HbA1c(OR=5.86,95%CI 4.64~7.08)、合并OSAS(OR=2.38,95%CI 1.44~3.32)、糖尿病病程(OR=2.10,95%CI 1.80~2.40)及高血压(OR=1.04,95%CI 1.02~1.06)与DR患病呈独立正相关。HbA1c(OR=8.56,95%CI5.86~10.64)、合并OSAS(OR=3.21,95%CI 1.79~4.62)及高血压(OR=1.09,95%CI 1.06~1.12)与DPN患病独立正相关。结论合并OSAS的2型糖尿病患者血糖控制差,慢性并发症发病率升高。OSAS是血糖控制差的主要危险因素,也是DR及DPN的独立危险因素。     

我国2型糖尿病的流行病学及危险因素研究现状

目的了解我国2型糖尿病流行病学及其危险因素的最新研究进展。方法查阅国内外有关文献进行综述。结果糖尿病的发病与死亡率在逐年增高,患病率与死亡率在不同的地区有一定差异。糖尿病的患病率有明显的随年龄上升而增高的趋势。遗传因素、肥胖（或超重）、体力活动不足、膳食因素、早期营养、社会经济状况、呼吸与饮酒、高血压、年龄、胆固醇及甘油三酯等都是2型糖尿病的危险因素之一。结论糖尿病是由遗传、环境等多种危险因素共同参与和（或）相互作用引起的多因子病。     

2型糖尿病患者动态动脉硬化指数与颈动脉硬化及其危险因素关系研究

目的探讨2型糖尿病患者动态动脉硬化指数与颈动脉硬化及其危险因素的相关性。方法收集2型糖尿病患者共103例（T2DM组）,非糖尿病患者41例为对照组（NDM组）。测定两组动态动脉硬化指数（AASI）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、同型半胱氨酸（HCY）及超敏C反应蛋白（hs—CRP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度胆固醇（HDL—C）及低密度胆固醇（LDL—C）,并对T2DM组进行相关性分析。结果T2DM组患者的IMT、AASI、FPG、HCY及hs—CRP与NMD组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,HbAlc有显著性差异（P〈0．05）。2型糖尿病患者ASSI与IMT、糖尿病病程、FPG、HbAlc、SBP、PP、TC、LDL-C、HCY、hs—CRP等呈正相关关系。多元逐步回归分析提示2型糖尿病患者ASSI与IMT、HbAlc、PP、HCY、hs—CRP等有独立的相关关系（偏回归系数r分别为0．413、0．362、0．279、0．301、0．322,均为P〈0．01）。结论2型糖尿病患者ASSI与IMT、HbAlc、PP、HCY、hs—CRP等密切相关。     

2型糖尿病患者并发糖尿病周围神经病变危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的危险因素.方法 回顾性分析自2018年1月至2019年1月张家口市第一医院内分泌科收治的106例T2DM患者的临床资料.根据患者是否并发DPN将其分为DPN组(n=64)和非DPN组(n=42).测定两组患者促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸...     

糖尿病慢性并发症331例分析

目的　探讨糖尿病各慢性并发症发生的特点。方法　对 1984～ 1999年糖尿病住院患者进行回顾性调查。结果　Ⅰ型糖尿病的慢性并发症以视网膜病变 (48% )和周围神经病变 (46 % )的发生率最高 ,而高血压 (47 6 8% )、缺血性心脏病 (33 0 9% )则以Ⅱ型糖尿病发生率高 ;发病年龄 <40岁者以视网膜病变 (45 2 8% )的发生率高 ;>40岁发病者以缺血性心脏病的发生率高 (32 73% ) ;病程 5年以上者各慢性并发症的发生率均较短病程者为高 ;尿蛋白阳性者视网膜病变发生率较尿蛋白阴性者高 (分别为 39 6 7%和 18 6 7% )。上述各关系经统计学处理均呈显著性差异。结论　糖尿病慢性并发症的发生、发展与发病年龄、病程、糖尿病类型及血糖控制程度密切相关     

高海拔地区127例Ⅱ型糖尿病临床分析

随着人口老龄化 ,糖尿病发病率逐年增高 ,慢性并发症亦逐渐增多。我院收治糖尿病患者多数常年在高原地区 (海拔 2 80 0ｍ)生活 ,高寒缺氧、饮食单调、活动少。为提高对高海拔地区Ⅱ型糖尿病患者的早期诊断和防治 ,现将我院近几年收治的 1 2 7例Ⅱ型糖尿病人的有关临床资料总结分析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 1 2 7例Ⅱ型糖尿病患者诊断均符合 1 985年世界卫生组织诊断标准。全部为住院患者。其中男性 96例 ,女性 3 1例 ,男 女为 3 .1 1 ,年龄 2 6岁～ 78岁 ,平均年龄5 2岁 ,2 0岁～ 2 9岁 2例 ,3 0岁～ 3 9岁 7例 ,40岁～ 49…