我院门诊电子处方点评工作的实践与体会

目的:提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法:随机抽取2009年1月-2010年12月每月1d中的100张处方,填写处方点评工作表并按用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率、基本药物使用率、处方金额等要求进行评价;且自2010年1月起每月抽查3d约2000张处方,以《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据检查处方合格率及点评不合格处方。结果:抽取的2400张处方中,用药品种数为2.17种,抗菌药物使用率为29.50%,注射剂使用率为36.46%,基本药物使用率为86.09%,处方金额为188.55元;2010年较2009年用药品种数下降0.04%,抗菌药物使用率上升了3.5%,注射剂使用率下降了1.25%,基本药物使用率降低了3.28%,每张处方金额下降了48.99元。2010年抽取的约24000张处方合格率由1月的86.55%上升至12月的94.98%。结论:我院门诊处方用药品种数符合世界卫生组织制定的标准,基本药物使用率符合国家政策,处方合格率不断提高。处方点评工作应长期开展下去。     

天津市某区基层医疗卫生机构门诊处方合理用药国际指标分析

目的:促进基层医疗卫生机构合理用药。方法:抽取天津市某区全部共9家基层医疗卫生机构2013年1-10月的门诊处方共7 240张,根据世界卫生组织推荐的合理用药国际指标,分析其合理用药水平。结果:所抽查门诊处方的平均每张处方用药品种数为1.8种,药品通用名使用率为100%,抗菌药物使用率为20.69%,注射剂使用率为26.57%,国家基本药物使用率为53.10%,平均处方金额为86.26元。结论:抽查处方的平均每张处方用药品种数、药品通用名使用率、抗菌药使用率等指标较为合理,注射剂使用率及平均每张处方金额偏高,国家基本药物使用率较低,有待干预。     

我院2008-2009年门诊处方的分析评价

目的：对我院2008年和2009年全年处方的药物应用情况进行分析评价,旨在促进临床合理用药。方法：利用自行编制的处方评价系统,依据《处方管理办法》的相关规定,并参考国际合理用药指标,对我院2008、2009年门诊处方进行分析评价。结果：与2008年相比,2009年我院抗菌药物使用率、注射剂使用率、中药注射剂使用率分别下降2.52%,0.79%和0.51%;基本药物使用率、中成药使用率及OTC药物使用率分别增加了4.77%,1.94%和15.18%;总处方数、平均每张处方用药品种数、处方总金额及平均每张处方金额均有不同程度的增加;不合格处方率下降了52.67%。结论：2008-2009年,我院抗菌药物和基本药物的应用有所改善,与我院药剂科广泛开展合理用药宣教和干预有关,今后应针对不同疾病的合理用药进行深入研究。     

门诊处方合理用药国际指标分析

目的对该院门诊处方用药情况进行国际指标调研分析,提高合理用药水平。方法采用合理用药国际指标,对该院2011年随机抽取的门诊处方进行调研、统计分析。结果共抽取门诊处方42978张,平均每张处方用药品种数为2.30种,抗菌药物使用率为32.33%,注射剂使用率为31.47%,药物通用名使用率为100.00%,抗菌药物的金额占处方总金额的百分率为21.30%。结论采用合理用药国际指标评价医院门诊用药,发现该院用药存在不合理,需进一步加强监督和管理。     

2011年门诊处方点评及合理用药分析

目的:对新疆伊犁州奎屯医院门诊处方用药情况进行调查和点评,以提高医院合理用药水平。方法:对2011年1—12月处方106 519张进行质量控制,每月随机抽取100张门诊处方,根据《医院处方点评管理规范》标准进行点评,对用药情况进行综合分析。结果:我院门诊处方平均用药2.15种;药品通用名使用率为98.8%;抗菌药物平均使用率为25.07%;注射剂使用率为26.59%;基本药物使用率为100%;处方平均金额为147.26元。结论:处方平均用药品种数、药品通用名使用率、基本药物使用率、处方平均金额等方面符合合理用药标准;抗菌药物平均使用率、注射剂使用率等存在一定程度的不合理情况。医院应加大管理力度,采取切实有效措施促进合理用药。     

2010年1月至6月某院门诊处方分析

目的通过处方评价,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全。方法随机抽取镇江市第三人民医院2010年1月至6月门诊处方4400张,填写处方评价表,对处方用药品种数、抗感染药物的使用、注射剂的使用、药品通用名、基本药物、处方金额等方面进行评价。结果平均每张处方用药品种数为2.23,抗感染药物使用率达48.18%,注射剂使用率达32.73%,国家基本药物使用率达98%,药品通用名使用率达100%,平均每张处方金额为62.47元。结论医院门诊处方用药合理性逐步提高,但存在不合理用药现象。     

2010年我院门诊处方合理用药国际指标分析

目的:了解我院门诊合理用药状况,为临床提供参考。方法:采用合理用药国际指标,对我院2010年随机抽取的门诊处方进行调研、统计分析。结果:调查处方数为194 569张,平均每张处方用药品种数为2.19,抗菌药物平均使用率为17.64%,注射剂平均使用率为15.21%,药品通用名使用率为100%。结论:我院门诊处方用药基本合理,但还存在一些问题需要解决。     

我院门诊处方评价与分析

目的了解门诊处方规范性,提高合理用药水平。方法随机抽取2009年1月至2009年6月门诊处方1 800张,填写处方评价表,对处方用药品种数、抗菌药物的使用、注射剂的使用、药品通用名使用、基本药物使用、处方金额使用等进行评价。结果平均处方用药2.52种,抗菌药物使用率42.18%,注射剂使用率19.44%,基本药物使用率91.63%,药品通用名率99.80%,平均处方金额127.87元。结论医院门诊处方仍存在不合理用药情况,抗菌药物、注射剂的使用有待规范。     

我院2009年1～12月～2010年1～3月门诊处方评价与分析

目的通过对我院门诊处方的评价与分析,提高处方质量,促进临床合理用药。方法随机抽取我院门诊2009年1～12月～2010年1～3月处方共750张,分析临床用药情况。结果每张处方平均用药品种数为2.29种,每张处方平均金额为115.39元,抗菌药物、注射剂、药品通用名使用率分别为45.07%、11.13%、91.3%。结论我院门诊处方的使用基本合理,但有些方面仍需要进一步改进和提高。     

门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的:了解广西医科大学第一附属医院门诊处方综合用药指标和合理用药情况,促进临床合理用药。方法:对我院2010年5月—2011年10月处方点评结果进行回顾性汇总分析。结果:统计我院门诊处方共计9 000张,主要用药指标如下:平均每张处方用药1.95种,抗菌药物使用率为24.78%,注射剂使用率为14.68%,国家基本药物使用率为28.23%,药品通用名使用率为99.78%,平均每张处方金额为177.16元。9 000张处方中,合理处方为8 151张,占90.57%;不合理处方为849张,占9.43%,不合理处方中绝大多数是不规范处方,用药不合理处方和超常处方占少数。结论:我院门诊用药基本合理,但国家基本药物使用率和处方合格率仍有待提高。     

门急诊处方点评分析

目的规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药。方法按科室分层等比抽取每月每个星期一处方100人次,按照《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》点评标准的有关规定,对所查处方进行点评,填写《处方评价表》,计算门诊处方用药指标。结果 2011年9月至2012年9月共抽查门诊处方5696张,合格处方5321张,合格率为93.42%,平均每张处方用药品种数为1.82种,抗菌药物使用率为18.98%,注射剂使用率为14.57%,基本药物占处方用药的44.14%,药品通用名占处方用药的100%,平均每张处方金额为79.94元。结论处方书写基本合格,但仍存在用药不合理、书写不规范的情况,应加大对《处方管理办法》的贯彻执行力度和门诊处方检查力度,使处方书写进一步规范化,提高临床合理用药。     

2007—2009年我院门诊处方评价与分析

目的了解医院门诊处方的规范性,促进合理用药。方法对2007年5月至2009年4月医院门诊处方进行统计分析。结果两年中单张处方用药品种变化不大,抗菌药物和注射剂使用率呈下降趋势,每张处方平均金额有所上升。结论医院实施《处方管理办法》后,处方指标与合理用药情况好转,但仍需加强管理。     

我院门诊处方调查与点评

目的监测和评价我院门诊用药的现状,为我院持续改进、合理用药工作提供参考信息。方法所用的处方来源于我院2009年9～12月份,每个月随机抽查一日的处方（正常工作日）,统计基本药物的处方数、药品通用名、处方金额、抗菌药物、注射剂的百分率等,从中抽查不合格处方进行点评。结果本院门诊处方平均每张处方用药品种数3.14种。药品通用名占处方用药的百分率99.31%,处方的平均金额为98.22元,门诊处方抗菌药物使用率为41.23%,其中成年人使用抗菌药物占抗菌药物使用率为54.88%,儿科使用抗菌药物占抗菌药物使用率为45.11%。使用一联抗菌药物,占抗菌药物总处方85.34%。使用二联抗菌药物,占抗菌药物14.29%。使用三联抗菌药物,占抗菌药物0.31%。注射剂的使用率为27.82%。门诊处方合格率为94.08%,不合理处方为5.92%。结论通过处方点评,提高了临床医师合理用药水平,特别是提高抗菌药物的合理应用水平,为提高医院医疗质量提供了基础。     

我院2012年门诊处方点评分析

目的:了解我院2012年门诊处方存在的问题,提高处方质量,规范处方管理,提高合理用药水平。方法:随机抽取我院2012年1～12月门诊处方每月100张进行点评、统计和分析。结果:抽取的1200张处方,平均每张处方用药2.79种,抗菌药物使用率17%,注射剂使用率32%,基本药物使用率31%,处方平均金额180.54元。结论:我院抗菌药物处方指标控制较好;但国家基本药物选用较低;品种的遴选未做到精、简;处方书写未能完全规范化;仍需进一步提高门诊处方质量。     

处方评价合理用药指标现场调查

目的了解莆田市第一医院门诊处方合理用药状况,促进合理用药水平的提高。方法对莆田市第一医院2008年1至12月门诊处方,每月抽取一日(非节假日),随机抽取100张;就医患者选择2008年11月17日、11月19日、11月21日普通内科门诊就医的患者各30例,对《处方管理办法》中处方点评的合理用药指标进行现场调查。结果平均用药品种数为2.6种,抗菌药物使用率为39.1%,注射剂使用率为26.2%、基本药物使用率为83.2%、通用名使用率为96.5%、平均就诊时间为7.7min,平均发药交待时间为20.1s,药品调配率为100%。患者了解药品正确用法率为85.2%。结论采用处方评价中合理用药指标评价用药合理性具有可操作性和有效性。莆田市第一医院门诊处方注射剂使用率、抗菌药物使用率均偏高,合理用药水平较低,医师、药师对患者的交流关怀不够,有待于提高和适当的干预。     

妇幼专科医院门急诊儿科处方合理用药国际指标分析

目的利用合理用药国际指标分析本院2013年门急诊儿科处方,旨在促进临床合理用药。方法每月随机抽取2013年本院门急诊儿科处方1000张,按照合理用药国际指标进行分析。结果所抽取的处方中平均每张处方用药品种数为2.74种,抗菌药物使用率为26.52%,注射剂使用率为22.90%,药品通用名使用率为100%,平均每张处方金额为53.11元。结论本院2013年门急诊儿科处方用药各项指标基本符合国际和国家标准,在抗菌药物使用方面,仍需强化管理。     

门诊处方质量调查与分析

目的:开展处方调查分析,不断提高处方质量,促进合理用药。方法:对2010年湖南大学医院8 069张门诊处方进行回顾性调查分析,填写"处方点评工作表",利用Excel软件对数据进行统计汇总。结果:平均每张处方用药2.35种;平均每张处方金额45.73元;使用抗菌药物的处方3 125张,抗菌药物使用率为38.73%;注射剂使用率为16.92%;国家基本药物使用率为64.75%;不合理处方559张,占6.93%。结论:我院门诊处方用药总体上较经济合理,但应重视不合理处方中存在的问题,采取有效措施进行干预,提高药物治疗水平。     

我院2012年门急诊处方点评与分析

目的 总结医院2012年门急诊处方点评工作,查找门急诊处方较常见、突出问题,以针对性的制定整改措施.方法 对2012年门诊处方点评结果进行回顾性分析.结果 平均每张处方使用药品品种数为2.61种;抗菌药物使用率为17.25%;注射剂使用率为22.4%;国家基本药物品种使用率45.6%;药品通用名称使用率为100%;平均每张处方药品金额130.0元;合理处方率为88.9%,不合理处方率为11.1%;不规范处方占不合理处方94.74%.结论 我院抗菌药物使用较规范,国家基本药物品种使用率、合理处方率有待于提高,在规范处方书写方面须进一步加强.     

3600张门诊处方点评与用药分析

目的了解我院门诊处方书写规范性及用药情况,促进合理用药。方法随机抽取我院2012年7～12月门诊处方3600张,对处方书写的规范性、基本用药指标及用药合理性进行统计分析。结果 3600张处方中,平均用药品种数2.8种;抗菌药物使用率26.9%;注射剂使用率20.2%;通用名使用率99.1%,国家基本药物使用率38.6%;平均每张处方金额79.8元;不合理处方246张,占6.83%。结论我院门诊用药基本合理,但部分抗菌药物的使用欠规范,处方中基本药物使用比例较低,需继续采取干预措施,提高合理用药水平,保证临床用药安全、经济、有效。     

某结核病专科医院门诊处方基本指标评价及用药合理性分析

目的 通过对某结核病专科医院门诊处方进行点评,评价结核病专科医院门诊处方用药指标和合理用药情况,进一步促进临床合理用药。 方法 抽取医院2013 年9 月至2014 年8月门诊处方2 400张进行点评,对相关指标进行回顾性汇总分析。 结果 2 400张门诊处方中结核诊断处方1 913张,占79.71%,非结核诊断处方487张,占20.29%;在1 913张结核病处方中,含有护肝药物的处方占结核病处方的61.58%,含有其他辅助用药的处方占结核病处方的15.58%。2 400张门诊处方中,每张处方平均用药品种数为3.08种,每张处方平均金额为310.24元,基本药物使用率55.28%,处方通用名使用率为100％,抗菌药物使用率和注射剂使用率分别为6.92%和4.67%。2400张门诊处方中,合理处方1 969张(82.04%),不合理处方431张(17.96%);不合理处方中,不规范处方320张(74.25%),用药不适宜处方111张(25.75%),超常处方0张(0.00%)。