新生儿低钙血症导致2:1房室传导阻滞

患儿男，出生2天，系孕30周早产儿。因出生时窒息，患儿反应差、紫绀、气促、抽搐而入院。出生时体重2.1kg。入院时体检：体温35.5℃．血压85／5mmHg(1mmHg=0.133kPa)．呼吸55次／min．心率160次／min，心音低钝．律齐．各瓣膜区未闻及病理性杂音：腹部未见异常。第2天患儿心电监护显示波异常．心率明显减慢至85次／min；体检明显紫绀，心音遥远．明显腹胀。     

新生儿低钙血症致2:1房室传导阻滞12例

新生儿低钙血症在临床上并非少见，但其导致2：1房室传导阻滞（AVB）则鲜有报道，本文共收集12例。     

早产儿低钙血症致2:1房室传导阻滞3例报告

早产儿低钙血症致2: 1房室传导阻滞(AVB)临床较少见,近年来,我们收治3例.现报告如下. 临床资料:3例患儿中,男2例、女1例,日龄4 h～6 d;孕母孕期31周1例、34周2例.临床表现为生后反应差、心率减慢,皮肤青紫,呻吟、气促各1例.查血钾3.00～7.20 mmol/L,血钙0.77～1.08 mmol/L,血磷3.31～5.01 mmol/L,血镁0.56～0.60 mmol/L,血钠1.34 mmol/L.     

变异性预激综合征伴2:1房室传导阻滞1例

患者男性,36岁.因反复胸闷、头晕1年人院.有阵发性心动过速史5年.体检:HR 52次/min,BP130/84mmHg.心界不大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

新生儿低钙血症导致2∶1房室传导阻滞

患儿男,出生 2天,系孕 30周早产儿。因出生时窒息,患儿反应差、紫绀、气促、抽搐而入院。出生时体重 2 1kg。入院时体检:体温 35 5℃,血压 85 /50mmHg( 1mmHg=0 133kPa),呼吸 55次 /min,心率 160次 /min,心音低钝,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹部未见异常。第 2天患儿心电监护显示波异常,心率明显减慢至 85次 /min;体检明显紫绀,心音遥远,明显腹胀。血液生化检查:心肌酶明显升高,血清总钙 1 27mmol/L。X线胸片及超声心动描记术未见异常改变。临床诊断:早产儿、低体重儿,新生儿窒息,心律失常,电解质紊乱。急查心电图 (图 1 ):窦性…     

3:1房室传导阻滞伴Ⅰ度房室传导阻滞表现为伪3:2房室传导阻滞一例

患者，男性，68岁。因左侧腹股沟斜疝拟行手术收住院。入院后做术前检查心电图，结果为3：1房室传导阻滞(AVB)伴Ⅰ度AVB，拟行起搏治疗。体检：BP110／70mmHg，心界不大，心率52次／分，律不齐，心音强弱不等，心前区未闻及杂音及附加音。临床诊断为左侧腹股沟斜疝，心律失常。入院时心电图诊断为3：2AVB(见图1)。     

早产儿低钙血症致2∶1房室传导阻滞3例报告

早产儿低钙血症致2：1房室传导阻滞（AVB）临床较少见,近年来,我们收治3例。现报告如下。     

2:1房室传导阻滞伴干扰性房室分离

患者,男性,82岁。临床诊断,老年性心脏病,房室传导阻滞。因需决定是否安装起搏器作 AECG 检查。图1第一条中 P-R 间期逐一延长,直至 QRS 波脱落呈3∶2房室传导,第一、二和五条中还有2∶1房室传导(标有“*”),其为一 QRS 波的 R-R 间期固定为1796ms。从第二条起直至第五条的前半部出现持续的2∶1QRS 波脱落,而 R-R 间期则持续固定在1796ms 左右,P 波与 QRS 波呈逐一接近趋势,直至 P 波落入QRS 波中(见第五条)。全图 QRS 波形态一致,时限<     

局限性完全性心房内传导阻滞伴窦律2：1房室传导阻滞1例

患者男性，82岁。因反复咳嗽、气喘30余年，心悸、气短伴少尿、水肿10d入院。临床诊断：慢性支气管炎；肺源性心脏病；自发性气胸。入院后4h患者突然出现胸闷、呼吸困难，继之血压下降，意识不清。急查心电图（图1）示：Ⅱ导联出现三种形态P波，其中P1-5，11～13为双峰P波，峰间距为0．05s，P波时间为0．12s，P-P间距缓而不齐，互差达0．26s，呈2：1下传心室。另见P6,7，9,10波为小而孤立，形态异于窦性P波与异位P′波，频率约180次／分，均未下传心室。     

房室结内双径路伴2:1房室传导阻滞

患者男性,74岁。前间壁心肌梗死2年余,偶感心悸,间断性头晕20d。心电图示:窦性心律,P-P间期0.78s,P-R间期有0.16s和0.32s 2种,两者交替出现,至V_5导时P-R间期均转为0.16s,房室传导比例2:1;QRS波群宽0.14s,V_(1～6)、Ⅰ、aVL显示完全性右束支传导阻滞;V_(1～3),出现     

房室结折返性心动过速伴2:1房室传导阻滞

房室结折返性心动过速(AVNRT)是一种常见的室上性心动过速,发生机制一般认为是房室结内存在着两条传导速度、不应期不同的折返环路所致。心动过速时,心房和心室不是折返环路组成部分,因此,可出     

2:1房室传导阻滞伴左右束支内文氏传导

1 临床资料及心电图分析 患者女性,76岁,冠心病,反复发作阿—斯综合征,经抢救病情稳定后,转院安装VVI起搏器,已随访8个多月患者生活自理,并能操持简单家务。本文附图1、2是转险前所测,当时静脉滴注异丙肾,故窦率稍快。图1为Ⅰ、Ⅲ和V_1导联非同步记录的心电图。图示窦律,夹有QRS的P—P略短于不夹有QRS的P—P,相差约0.04s,P波心房率约110次/min,为窦速。房室呈2:1传导,能下传的P—R恒定为0.14s;QRS形态多变,     

3∶1房室传导阻滞伴Ⅰ度房室传导阻滞表现为伪3∶2房室传导阻滞一例

患者 ,男性 ,6 8岁。因左侧腹股沟斜疝拟行手术收住院。入院后做术前检查心电图 ,结果为 3∶1房室传导阻滞 (AVB)伴Ⅰ度AVB ,拟行起搏治疗。体检 :BP 1 1 0 / 70mmHg ,心界不大 ,心率 52次 /分 ,律不齐 ,心音强弱不等 ,心前区未闻及杂音及附加音。临床诊断为左侧腹股沟斜疝 ,心律失常。入院时心电图诊断为 3∶2AVB(见图 1 )。图 1显示 :avR导联窦性P P间期基本匀齐为 0 .6 8～ 0 .76s ,P3 R2 间期 0 .1 6s ,P4 R3 间期 0 .2 5s,P5下传受阻 ,呈 3∶2AVB。P3 R2 与P6 R4、P4 R3 与P7 R5 、P5 与P8重复此种现象。故行动态心电…     

低钙血症引起ST段显著延长伴2:1房室阻滞一例

新生儿由于血清钙受甲状旁腺素、降钙素、维生素D等多种因素的影响,较易发生低钙血症.本例通过对低钙血症的患儿进行心电图检查,结果显示ST段显著延长伴2:1房室阻滞.本例患儿最终由于病情过重而死亡,说明新生儿应注意是否存在低钙血症,在补钙的同时要注意补镁.如患儿持续缺钙,则可能危及性命.     

室性心动过速伴1:1室房传导酷似室上性心动过速伴左束支传导阻滞1例

患者男性,45岁.因突发心悸、胸闷30min伴黑矇来院急诊.同步12导联心电图(图1A)示:R-R问期规则,心室率136次/min,QRS波群宽大畸形呈左束支传导阻滞型,时间0.12s,电轴左偏-43°.且Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVR、V1导联QRS波群后可见一P波,Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置,V1直立,R-P间期固定为0.14s,酷似顺向性房室折返性心动过速伴左束支传导阻滞.     

心房内折返性心动过速伴2：1房室传导阻滞1例

患者男性，69岁。因反复心悸、胸闷20余年，加重3天就诊。自述临床诊断冠心病、高血压、心律失常10余年。查体：BP 160／95mmHg，心界向左下扩大，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心律不齐。心脏彩超示：左心室舒张功能减退，主动脉增宽，左房增大。心电图示：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ1导联同步记录，每一长间歇后的第一个窦性P波下传心室，     

心房内折返性心动过速伴2∶1房室传导阻滞1例

患者男性,69岁。因反复心悸、胸闷20余年,加重3天就诊。自述临床诊断冠心病、高血压、心律失常10余年。查体:BP 160/95mmHg,心界向左下扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心律不齐。心脏彩超示:左心室舒张功能减退,主动脉增宽,左房增大。心电图示:Ⅰ、Ⅲ、V1导联同步记录,每一长间歇后的第一个窦性P波下传心室,随后出现一连串形态相同提前出现的P′波。P-′P′间期相等,部分重叠于其前的T波或R波之中,频率210次/分,基本以2∶1的形式下传心室。如此反复5个P′波之后则出现一长间歇,然后一次窦性P波下传心室,周而复始。心电图诊断:…     

2：1房室传导阻滞伴干扰性房室脱节

例1 患者男性,12岁。临床诊断:先天性心脏病,室间隔缺损。图1为修补术次日Ⅱ导联连续记录。窦性P-P0.40s,150次/min,下行R_1—R_4呈rS型,与P波无关,R-R0.78s,频率77次/min,为加速的室性逸搏心律。R_4-P_8为0.40s,P_8下传心室,P_8-R_5为0.28s,继后P波2∶1下传心室,由于下传P波的R-P逐渐延长,故P-R呈逐渐缩短的反文氏现象,相继的R-R     

2:1房室传导阻滞伴房室交接区性逸搏致假性高度房室传导阻滞1例

患者女性,54岁.因反复头晕、胸闷伴腹泻3天入院.发作前2周有上呼吸道感染史.体检:BP:130/83mmHg.     

阵发性房速伴2：1房室传导阻滞及室性时相性房性心律不齐1例

患者女,62岁。颅内肿瘤摘除术后第3～8d,心慌、气短。既往有冠心病史10余年,偶有心前区疼痛。查体:T 37.1℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/75mmHg,心界不大,心率80次/min,心音低钝,律不齐,A_2>P_2,未闻及病理性杂音;X线示右肺感染;血钾3.08mmol/L,一般情况尚可。心电图见:心房率平均180次/min,心室率90次/min,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_(1-4)的P′波负正双向,V_(5-6)的P′波倒置,aVR、aVL的P′波正负双向,Ⅰ的P′直立低平;P′-R为0.15s,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_4、V_5的ST段下