儿童腹痛型癫痫20例临床与脑电图

儿童腹痛型癫痫是以内脏感觉性发作为主,腹部疼痛为特点的一种癫痫。现将我院脑电图室作脑电图检查的１０９８例癫痫患者中确诊本病的２０例的临床及脑电图结果报告如下。１资料与方法１１临床资料本组２０例中,男性８例（４０%）,女性１２例（６０%）,年龄４～１４岁,平均年龄８６岁,病程２０天至２年。病史调查中,２例有早产史,１例有哮喘病史,１例有头部外伤史,２例难产窒息史,２例家族中近亲有癫痫史。癫痫腹痛的特点:腹痛呈发作性,出现与消失突然,疼痛位于脐周,多为日间发作,本组中疼痛持续时间最短数秒,最长达２小时,发作次数最少每年…     

小儿腹型癫痫24例临床与脑电图分析

腹型癫痫 ,是癫痫少见的发作类型 ,多见于学龄期儿童 ,常易误诊误治。作者自 1990年 1月至 1999年 1月共治疗腹型癫痫 2 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例患者中 ,男 13例 ,女 11例。年龄 3～5岁 4例 (17% ) ,6～ 10岁 11例 (4 6 % ) ,11～ 14岁 9例(37% ) ,病程最短的 3个月 ,最长 3年。 2 4例患者中 ,有颅脑外伤史 2例 ,难产窒息史 2例 ,家族中有癫痫病史 2例 ,其余病因不明。全部病例均无躯体抽搐且意识清楚 ,主要表现为突发性腹痛 ,多为阵发性。疼痛多位于脐周 ,常持续数秒至数分钟 ,腹痛发作次数最少每年 4～ 5次 ,…     

生脉注射液与Losartan并用治疗充血性心力衰竭22例

小儿植物神经性癫痫是小儿癫痫的特殊发作类型 ,其表现复杂多样 ,常易误诊。本文收集 1992～ 1998年门诊及住院的 37例植物神经性癫痫患者病历 ,就其临床、脑电图改变进行分析。1　临床资料本组 37例 ,其中男 15例 ,女 2 2例。年龄 3～ 6岁 8例 ,7～ 10岁 12例 ,11～ 14岁 17例 ,既往有脑外伤史者 5例 ,难产窒息史 4例 ,高热惊厥史 11例 ,家族史 2例 ,其余患者病因不明。临床表现 :根据发作症状不同 ,将患者分为以下临床类型 :①腹痛型 :12例主要表现为发作性周期性剧烈腹痛 ,多位于脐周或上腹部 ,一般持续 1′～ 2′,少数可达 1小时。发作…     

小儿腹痛型癫痫30例脑电图分析

癫痫是神经系统的常见病 ,它是由于脑细胞群的超同步异常放电所引起的脑功能障碍综合症。腹痛型癫痫作为一种特殊发作形式的癫痫 ,多见于儿童 ,本文就我院门诊 1997～ 1999年中 30例临床上有反复发作性腹痛、脑电图异常、抗癫痫治疗有效的儿童进行脑电图分析。1　资料与方法本组患儿男性 16例 ,女性 14例 ,年龄 5～ 14ａ ,其中 10ａ以下 2 2例 ,11～ 14ａ 8例。患儿首次脑电图检查时病程都在 1ａ以内。全部病例均有突发性剧烈腹痛 ,大部分患儿疼痛部位位于脐周或上下腹部 ,疼痛持续时间为数秒至数 10ｍｉｎ ,大多数为 1～ 5ｍｉｎ ,儿科检查…     

发作性疼痛与癫痫

发作性疼痛是临床常见症状，部分癫病以反复发作性疼痛为主要症状，它是癫痛的特殊类型，常易被误诊。兹将我院1985～1993年有反复发作性疼痛、经脑电图检查有异常改变且抗癫痛治疗有效的对例疼痛型癫痫报告如下。1临床资料11一般资料本组97例，男利例，女ffi例，年龄4～5岁8例，～10岁46例，～15岁19例，～20岁9例，～25岁7例，～对岁4例，～35岁3例，40岁1例。15岁以下Th例，～35岁23例。儿童及青少年共96例（to。Th）。四季均有发成其中倡例有癫病家族史，5例有头外伤史，2例有产伤史，1例有乙型脑炎史，多数病例病因不明。12临床类型与…     

儿童腹型癫的临床和脑电图表现

儿童腹型癫属于癫的部分性发作 ,临床表现为阵发性剧烈的腹痛 ,可伴有头痛、恶心呕吐以及面色苍白等症状 ,多数患者发作时 ,不伴随有意识障碍或抽搐。故常被误诊、漏诊。现将我科 1997年 1月— 2 0 0 3年 1月确诊的 15例腹型癫患儿的临床和脑电图表现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 15例中男 7例 ,女 8例 ,发病年龄 :2～ (岁 )2例 ,6～ (岁 ) 10例 ,10～ 14 (岁 ) 3例 ,其中 4例有难产窒息史 ,5例有头部外伤史 ,2例有癫家族史 ,发病至确诊时间为2个月～ 2年。1.2　临床表现　本组部分患儿的腹痛为脐周围或上腹部疼痛。反复…     

血糖异常与癫痫发作(附26例报告)

糖代谢对神经系统非常重要 ,神经元能量的获得依赖葡萄糖 ,血糖过高或过低不可避免地会影响神经系统。现就我科 1 992年 1 0月～ 1 998年 1 0月收治的高血糖或低血糖引起的癫痫发作 2 6例病例分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 6例中男性 1 6例 ;女性 1 0例 ,年龄 1 5～ 76岁 ,平均 39.40± 1 5.72岁。按 1 981年和 1 989年国际抗癫联盟制订的癫痫发作与癫痫综合征的分类 ,本组中简单部分性发作 3例复杂部分性发作 1 5例 ,全身强直阵挛性发作 6例 ,强直性发作 2例。神经系统检查均无阳性体征 ,2 6例既往均无癫痫病史 ,有明确…     

脑囊虫病9例临床分析

临床资料1　一般资料　本组病例男 6例 ,女 3例 ,年龄 1 7～ 45岁之间 ,发病至就诊时间最短 1 5 d,最长达 8年。表现为癫痫发作 5例 ,头痛呕吐 2月后癫痫发作 1例 ,间断头晕 2年后癫痫发作 1例 ,间断头痛 8年后癫痫发作 1例 ,腹部疼痛 1 5 d因驱虫治疗后癫痫发作 1例 ,食米猪肉史 2例 ,大便面条状虫节史 2例 ,皮下结节增多史 1例。2　实验室及辅助检查　血液猪囊虫间接血凝试验阳性 1例 ,脑脊液猪囊虫间接血凝试验阳性 3例。头颅 CT扫描检查和组织病理诊断 ,9例均为脑囊虫病。3　治　疗　驱虫前半月 ,行肠道驱虫。方法 :南瓜籽 (仁 ) 3两顿…     

兄弟同患腹型癫痫3例

腹型癫痫是以发作性腹痛或呕吐为主要症状的癫痫发作,我院自1993年9月至今收治兄弟同患腹型癫痫3例,现将其有关临床资料及脑电图(ＥＥＧ)结果报道分析如下。1　临床资料【例1】男性,10岁。自3岁(1992年7月)起反复发作性脐周钝痛或剧痛,有时伴面色苍白、出汗,每次持续1～2ｍｉｎ自行缓解,数日1次,偶有每日多次,间伴呕吐,无抽搐及意识障碍、无腹泻,曾驱虫无排虫史。第2胎足月顺产,无头部外伤、高热惊厥、颅内感染史,其同胞兄弟2名在其之后同患腹型癫痫,父母非近亲结婚,其他家族成员无类似病史。体查:一般可,内科及神经系统检查均(-),血粪常规…     

癫痫状态68例临床分析

癫痫状态为神经内科常见急症 ,病情急、症状重 ,预后与治疗控制发作时间的早晚密切相关 ,故医务人员应熟练掌握其诊断及治疗及时抢救处理 ,减少死亡及后遗症。目前临床上对癫痫状态沿用的定义是 :癫痫发作持续时间达到或超过 30分钟不缓解或反复发作且发作间期意识不恢复达到或超过 30分钟[1] 。我们以定义为标准选择我院 1988～ 1989年内科急诊资料完善的 6 8例癫痫状态患者进行分析。1　一般资料1 1　年龄　 6 8例中男性 43例 ,女性 2 5例 ,年龄从 4 ～ 76岁。1 2　病史　癫痫病史 <5年 33例 (4 8.2 % ) ,5～ 10年 17例(2 5 % ) ,既往无…     

苯巴比妥合剂治疗癫痫214例疗效分析

我院于1984年始用苯巴比妥合剂治疗癫痫,经三年来的治疗观察,取得较好的疗效。现将我院神经科门诊治疗的214例疗效总结如下: 一般资料性别、年龄:本组均为门诊病例。男145例,女69例。年龄1～10岁43例,11～20岁104例,21～30岁46例,31～40岁15例,41岁以上6例。分类及发作类型:原发性癫痫160例,继发性癫痫54例(其中乙脑17例,脑膜炎16例,散发性脑炎16例,外伤2例,核黄胆、囊虫病、破伤风各一例)。发作类型:大发作197例,大发作合并小发作,点头发作、局灶性、小发作各2例,自动症、头痛性、精神运动性、腹痛性、夜游、发笑性癫痫各一例,反射性癫痫3例。病期及发作频数:病     

非酮症性糖尿病性癫痫17例临床分析

糖尿病并发癫痫是糖尿病的神经系统并发症之一 ,部分患者可以以癫痫发作为首发症状 ,易引起误诊误治。我科自1993年 5月至 2 0 0 0年 9月 ,收治糖尿病性癫痫患者 17例 ,现讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 12例 ,女 5例 ;年龄 4 2～ 6 5岁 ,平均4 7 6岁 ,10例有糖尿病病史 ,病程 2～ 10年 ,7例无糖尿病病史 ,经进一步检查而确诊为糖尿病。 17例均无癫痫病史及癫痫家族史。1 2　诊断标准　目前关于糖尿病性癫痫诊断标准的要求 :①符合糖尿病诊断标准 ;②有癫痫发作的典型症状 ;③排除其它引起癫痫的疾病 ;④排除糖尿病酮症酸中毒及高…     

老年重症急性胆管炎的外科治疗(附26例临床分析)

我院1987年至2000年共收治符合重症急性胆管炎(ACST)诊断的病人83例,其中60岁以上老年人26例,现就老年ACST的临床特点和外科治疗分析如下: 1 临床资料 1.1 病例纳入标准:本组病例按1983年全国胆道外科疾病专题讨论会制定的ACST的诊断标准为依据纳入.将老年人年龄范围定义为≥60岁. 1.2 一般资料:本组26例,男11例,女15例,年龄最大85岁,平均年龄66岁. 1.3 病史:本组26例,既往有类似反复腹痛发作史19例(73.1%),最长达30年;腹痛发作时有畏寒发热,黄疸史者8例(30.7%),曾诊断有胆道病史18例(69.3%),其中明确胆道结石14例,有一次以上胆道手术史2例.同时有并存病15例(57.6%),均为各类慢性疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、高血压、心律失常、肝硬化、糖尿病、肾功能不全、脑血管意外后遗症等.     

以头颅CT异常为表现的癫痫47例临床分析

临床资料1　一般资料　本组男性 2 6例 ,女性 2 1例 ,年龄 1 1～ 47岁。首发症状至就诊时间为 2～ 2 5 d,全部病例均无高血压及心、脑血管病史 ,有食“米猪肉”史 1 1例 ,发病前 7～ 1 0 d内有发热史 1 8例。2　临床表现　癫痫发作为唯一症状 ,其中全身强直痉挛性发作者 2 6例     

难治性癫痫的外科治疗初步研究

对 31例不同类型的难治性癫痫施行外科治疗 ,远期随访疗效满意。1　资料与方法1.1　临床资料　 31例中 ,男 2 5例 ,女 6例 ,3～ 35岁。起病年龄 :1岁内 2例 ,～ 5岁 5例 ,～ 10岁 10例 ,～ 15岁 8例 ,15岁以上 6例。发作类型 :全身强直 -阵挛性发作 (GTCs) 18例 ,复杂性部分性发作 (CPs) 2例 ,GTCs CPs7例 ,GTCs合并简单性部分性发作 (SPs) 3例 ,无法确定类型 1例 ,癫痫伴精神障碍者 6例。发作次数 :每天 1次 2例 ,每周 1次 5例 ,每月4次 12例 ,每月 2～ 4次 7例 ,每月 <2次 3例 ,每月 <1次 2例 ,出现持续状态 4例。病史 :头部外伤史 …     

光敏性惊厥性癫痫(附7例临床分析)

由于光线的改变诱发癫痫发作致脑电图的痫性发放,均称为光敏性惊厥性癫痫。此症少见。自1967年～1983年6月我们根据临床表现及脑电图变化,共诊治光敏性惊厥性癫痫7例,现分析讨论如下:临床资料一、年龄、性别:本组7例光敏性惊厥性癫痫,男6例、女1例;8岁1例,10～15岁4例,20岁、23岁各1例。二、发作类型和脑电图改变:1、癫痫大发作者5例,其中3例病史中癫痫发作和光线改变有一定关系。普通脑电图描记。痫性发放2例,阵发性δ活动1例,异常波出现的部位和临床发作无一定关系。1例癫痫大发作与光线改变无关,仅在脑电图描记过程中,睁眼时两     

儿童良性癫痫23例临床与脑电图分析

癫痫是儿童神经系统疾病中的常见病。大部分癫痫儿童一旦被确诊后,即需长期服药治疗,甚至终生服药[1],而有部分癫痫儿童却有明显的年龄自限性,可随年龄增长到一定时间不治而愈。本人总结自1999年至2002年间在本院诊断治疗的癫痫儿童23例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,男15例,女8例。发病年龄为4岁～13岁。其中4岁～7岁5例,8岁～10岁14例,11岁～13岁4例。病程12d～2a;1个月内8例,31d～6个月10例,0.5a以上5例。均无异常分娩史及脑外伤史。其中1例有高热抽搐史;2例有上代近亲癫痫史。其他家族史无特殊。1.2临床表现入睡后1h内发作…     

儿童反射性癫痫12例临床分析

反射性癫痫占癫痫患者的 5 % ,以儿童为多见。现将 1999- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 3来我院门诊就诊的患儿12例 ,总结如下。1　一般资料本组男 9例 ,女 3例。年龄在 4～ 13岁 ,平均7 6岁。病程 1～ 5年 ,平均 3 8年。原有新生儿窒息、热性惊厥、头颅外伤各 2例 ,有脑部感染史 1例 ;原有各种类型癫痫发作 4例 ,阳性家族史 1例。2　临床表现均是在某个明确的刺激条件下所诱发的各种类型的癫痫发作。由单纯感觉刺激所诱发者共 6例 ,其中 ,光刺激 4例 ,声、触觉刺激诱发各 1例。表现为肌阵挛性发作 1例 ,失张性发作、部分性发作各 1例。由情感诱发者 1…     

纯癫痫性腔隙性脑梗塞42例诊疗体会

腔隙性脑梗塞临床常见 ,但纯癫痫性脑梗塞则少见。作者自 1990年 5月～ 2 0 0 2年 6月诊治腔隙性脑梗塞 2 80例 ,其中纯癫痫性腔隙性脑梗塞 42例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 42例 ,男 18例 ,女 2 4例。 45～ 5 0岁5例 ;5 1～ 60岁 16例 ;61～ 70岁 14例 ;70岁以上 7例。1 2　临床表现 :表现为强直阵挛发作 7例 ;偏身肢体抽动12例 ;手指抽动 5例 ;单肢抽动 5例 ;眼球发作性偏斜 3例 ;颈扭转 4例 ;腹痛 3例 ;幻觉 3例。 42例除有癫痫发作时各种表现外 ,神经系统无定位体征。 42例OT试验全部阴性 ,血囊虫IHA全部阴性。 42…     

少见类型癫痫9例误诊分析

癫痫在临床上较常见,典型的抽搐发作较易识别,而特殊类型的癫痫常被误诊或漏诊。现将我们所见9例非痉挛性癫痫误诊情况报告如下。1 临床资料本组9例,男4例,女5例,年龄3～10岁,1例有癫痫家族史,2例于新生儿期有高热惊厥史。首发症状:腹痛6例,表现腹痛后懒动,嗜睡,与进食无明显关系,其