CT动态增强扫描对腹部侵袭性纤维瘤病的诊断价值

目的：评价多层螺旋CT动态增强扫描对腹部侵袭性纤维瘤病的诊断价值。方法：回顾性分析7例经病理证实的腹腔及腹膜后侵袭性纤维瘤病的CT资料。所有病例均行CT平扫及三期动态增强扫描,分析肿瘤的位置、大小、密度、边缘与相邻结构关系及动态增强CT表现。结果：7例病例中,4例主要位于腹腔,3例主要位于腹膜后,表现为类圆形软组织密度团块,肿瘤直径4.2~12 cm,平均为8.1 cm。平扫时,1例病灶呈稍高密度,1例病灶呈囊实性混杂密度,2例病灶呈等密度,3例病灶呈稍低密度。病灶均无完整包膜,与相邻组织、管腔结构及脏器分界不清,位于腹腔的病灶还累及腹膜后,而腹膜后病灶也向前累及腹腔。增强扫描动脉期病灶呈轻度强化,其中病灶内可见纤细血管3例,包绕髂动脉及输尿管中段致肾积水1例,病灶包绕脾动脉及腹主动脉各2例,累及相邻肠管4例,累及胃壁2例,累及卵巢、胰腺及腰大肌各1例;门脉期及延迟期病灶呈持续性及渐进性强化,且以延迟期明显。结论：腹部侵袭性纤维瘤病的CT表现有一定的特征性,动态CT增强扫描对此病的诊断及对邻近器官的侵犯有重要的价值。     

腰大肌内侵袭性纤维瘤病1例

病例男,57岁。发现左肾下极区肿物3天而入院,病程中无腰痛及肉眼血尿。查体:腹部平坦,未触及包块,双肾区叩击痛阴性。各项化验均未见异常。CT平扫及增强:腹膜后     

高频超声诊断侵袭性纤维瘤病的应用价值

目的 探讨高频超声在侵袭性纤维瘤病诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析我院31例经手术病理证实的侵袭性纤维瘤病患者的临床、超声及病理资料,总结其超声特征.结果 31例患者共34个病灶,按照发生部位分为腹壁型8个、腹外型13个、乳腺型13个.腹壁型和腹外型超声多表现为膨胀性生长,椭圆形,沿肌肉长轴走行,边界清晰,后方回...     

腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现

目的:探讨腹内型侵袭性纤维瘤病的CT特征。材料与方法:回顾性分析6例经手术病理证实的腹内型侵袭性纤维瘤病的影像学资料。结果:6例中,肠系膜来源5例,腹腔来源1例。边界清楚2例,边界不清楚4例,4例与周围肠管分界不清楚。4例呈实性肿块,2例呈囊实性肿块,密度不均匀5例。2例患者呈不均匀强化。结论:腹内型侵袭性纤维瘤病的CT表现具有一定的特征性,CT对于其定位、评价病变范围及周围组织侵犯方面具有重要价值。     

腹部韧带样型纤维瘤病临床特点及治疗探讨

目的探讨腹部韧带样型纤维瘤病（desmoid-type fibromatosis,DTF）的临床特点及治疗方法。方法对我院2006年4月～2011年4月收治的26例腹部DTF临床资料进行回顾性分析。结果本组自行发现或体检时偶然发现腹部肿块24例（92.3%）,腹部不适2例（7.7%）。有腹部手术史10例（38.5%）。术前确诊DTF2例（7.7%）,诊断为腹壁肿瘤20例（76.9%）,余4例分别误诊为原发性肝癌、结肠癌、小肠肿瘤、盆腔肿瘤各1例（各占3.8%）。26例均行手术切除并经病理检查确诊,术后均恢复良好,无术后并发症发生,随访未见肿瘤局部复发及转移。结论 DTF多见于经产妇女,好发于既往有手术史者,以腹壁发病率为最高,肿瘤病理表现虽为良性,但临床上具有浸润性生长和易复发的特点,多发生于深部软组织,手术为该病主要治疗方法。     

超声诊断小儿腹壁侵袭性纤维瘤病1例

超声诊断小儿巨大腹壁侵袭性纤维瘤病     

高频超声在侵袭性纤维瘤病诊断中的应用

摘 要 目的 总结侵袭性纤维瘤病的超声表现,提高超声对其的认识。方法 回顾性分析我院31例经手术病理证实的侵袭性纤维瘤病的临床、超声及病理资料,总结其超声特征。结果 31例患者共34个病灶,按照发生部位分为腹壁型（8个）、腹外型（13个）、乳腺型（13个）。腹壁型和腹外型超声多表现为膨胀性生长,椭圆形,沿肌肉长轴走行,边界清晰,后方回声增强,内部少见钙化及液化,内部血流Ⅱ~Ⅲ级;乳腺型超声多表现为“爪”型浸润性生长,形态不规则,边界不清,后方回声衰减,内部少见钙化,内部血流Ⅱ~Ⅲ级。结论 侵袭性纤维瘤病的超声表现具有一定特征,可为临床提供了术前诊断及鉴别诊断信息。     

侵袭性纤维瘤病的MRI表现与病理学相关性分析

目的探讨侵袭性纤维瘤病的MRI表现与病理学的相关性。方法回顾性分析6例经病理证实的侵袭性纤维瘤病患者的MRI影像资料,与病理对照。结果本组均为单发病例,腹壁型2例,腹壁外型4例;5例病灶呈条片状、梭形及扇形,病灶边界不清,1例病灶边界清晰;6例病灶沿着肌肉长轴生长,4病灶边缘可见爪样生长;6例病灶T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号,信号不均匀,内见索条状,星芒状低信号;6例均未见坏死、钙化及囊变。增强扫描6例病灶呈明显不均匀强化,其内见索条状轻度强化或不强化区,侵及相邻肌肉、脂肪组织。病理提示:病灶由不同比率增生活跃的成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维组成,瘤细胞无异型性。结论侵袭性纤维瘤病的MRI表现具有特征性,能反映侵袭性纤维瘤病的病理学特征。     

四肢侵袭性纤维瘤病的MRI表现

目的探讨四肢侵袭性纤维瘤病（AF）的磁共振成像（MRI）表现。方法回顾分析11例经手术病理证实的四肢AF的MRI表现,其中7例加做增强扫描。结果肿瘤在T1WI呈等信号11例;脂肪抑制FSET2WI高信号10例,1例为混杂信号;7例静脉注射GdDTPA后脂肪抑制SE T1WI明显强化。10例在所有序列均见到低信号带。8例边界不清,1例部分边界清楚,2例边界清楚,并可见完整的包膜。3例侵犯相邻骨质,其中1例累及髓腔;3例侵犯皮下脂肪。所有病变均未见坏死出血和囊变,瘤周未见水肿。结论四肢AF有不同于其他身体部位AF的MRI特征,MRI对四肢AF的诊断、术前规划和术后监测有重要意义。     

肠系膜纤维瘤病1例治疗分析

肠系膜纤维瘤病是发生于肠系膜的少见疾病，是纤维母细胞克隆性增生性病变。容易发生局部浸润，不会远处增殖转移和高复发率是其显著特征。我们在临床工作中遇到1例，现分析如下。     

侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤1例报告并文献复习

目的 探讨侵袭性纤雏瘤病的临床表现、病理特点、治疗及促使其恶变为纤维肉瘤的相关因素.方法 报告1例上肢侵袭性纤维瘤病恶变为纤维肉瘤的临床资料并复习相关文献.结果 侵袭性纤维瘤病是一种介于良性和恶性之间的纤维增生性肿瘤,具有局部漫润性和破坏性生长的生物特性;病理学表现为成纤维细胞单克隆性增生,由分化良好的成纤维细胞和肌成纤维细胞组成,缺乏恶性细胞学特征,电镜下见多形态细胞被增生的胶原网包绕,免疫组化波形蛋白和肌动蛋白阳性;手术切除为主要治疗措施,术后复发率高迭10%～70%,因此多数患者需多次手术并配合放射治疗和化学治疗;本例患者接受手术切除并经放射治疗1疗程后的13个月时复发,再次手术病理示纤维肉瘤.结论 侵袭性纤维瘤病是一种少见的纤维增生性肿瘤,其治疗以手术切除为主,具有高度复发倾向,术后常需配合放射治疗、化学治疗,向纤维肉瘤转变罕见,手术刺激、放射治疗可能是促使其恶变的主要因素.     

CT、超声误诊巨大腹壁纤维瘤病1例

病例 男,14岁,因右下腹部肿块4年伴右下肢肿胀1年,于2012年8月13日入院.患者4年前在当地医院因"阑尾炎"行阑尾切除术,术后患者家属发现其手术部位有一包块(大小、性质不详),患者无发热、寒战,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻等不适症状,未行特殊治疗.近1年来家属发现患者右下肢逐渐肿胀,于2012年8月9日就诊于当地医院,行腹部超声检查提示盆腔右侧实性肿物,右侧髂外静脉受压并远端深静脉扩张.患者为求进一步治疗来我院,门诊以腹腔肿瘤收住.来我院后行腹盆CT平扫及增强检查示右侧腹股沟区可见类圆形肿块影,边缘见浅分叶,最大径线约80 mm×60 mm,病变与右下前侧腹壁广基地接触,与腹直肌、腹外斜肌关系密切,平扫密度不均匀,CT值约31～42 HU(图1),多期增强明显不均匀强化,动脉期CT值约34～69 HU,静脉期约40～65 HU(图2),病变压迫右侧髂外及髂总静脉,腹腔未见明显肿大淋巴结,印象:右侧腹股沟区实性占位,考虑恶性肿瘤可能.     

乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现1例王俊力 吴猛

目的：总结乳腺侵袭性纤维瘤病的影像学检查结果,探讨其临床特点与超声诊断价值。方法：报道1例乳腺侵袭性纤维瘤病的超声声像图特征,并复习相关文献所报道的本病,分析患者的临床表现、病理特征及超声检查特征。结果：乳腺侵袭性纤维瘤病多以无痛性乳房肿块为临床表现特征,无包膜或偶见包膜,质硬,可快速或隐蔽性生长,具有较明确的病理学特征;超声声像图特征常表现为边界不清晰的低回声包块,周边呈“毛刺状”生长,彩色多普勒提示包块内部可见少量血流信号显示。该病具有侵袭性,容易复发,但缺乏远处转移能力;治疗方法主要为手术切除。结论：乳腺侵袭性纤维瘤病无特异性的临床表现,其诊断主要依靠病理学检查,超声声像有助于诊断本病;该病主要治疗方法多为手术切除。     

腹壁外侵袭性纤维瘤病的手术治疗

目的:探讨腹壁外侵袭性纤维瘤的治疗,重点为手术治疗。方法:回顾分析34例腹壁外侵袭性纤维瘤,经手术治疗并病理确诊。结果:全组34例腹壁外侵袭性纤维瘤,局部姑息性切除复发率63．6％,广泛切除复发率20％,根治切除无复发。结论:腹壁外侵袭性纤维瘤复发率高,广泛或根治切除并保持切缘阴性,是减少术后复发的有效方法。     

临床较少见的侵袭性纤维瘤病误诊

侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)是一种原因不明的成纤维细胞性肿瘤,临床少见.我院2000年1月～2007年12月诊治20例侵袭性纤维瘤病,术前误诊3例,现分析如下.