卡托普利对老年充血性心衰患者肾功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)具有改善充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者的症状及生活质量 ,提高运动耐量 ,降低病死率的作用。有文献报道ＡＣＥＩ对ＣＨＦ患者的肾功能存在不利影响 ,本研究旨在观察ＡＣＥＩ卡托普利对ＣＨＦ者肾功能的影响。对象和方法一、研究对象1.入选标准 :(1)不同年龄的ＣＨＦ ;(2 )血尿素氮 (ＢＵＮ ) <7 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 (Ｃｒ) <135μｍｏｌ/Ｌ ;(3)收缩压 (ＳＢＰ)≥ 10 0ｍｍＨｇ ,舒张压 (ＤＢＰ)≥6 0ｍｍＨｇ。2 .排除标准 :(1)有明确的单测或双侧肾动脉狭窄 ;(2 )糖尿病 ;(3)有明确的ＡＣＥＩ不良反应者…     

糖尿病酮症酸中毒与肝损伤相关分析

我们观察了肝功能正常以及合并肝损害的糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)患者血ＰＨ值、ＨＣＯ３— ３、ＢＵＮ、血糖 (ＢＧ)及血浆渗透压 (ＯＳＭ)水平变化 ,旨在探讨导致ＤＫＡ患者肝功能损害的因素及肝功能损害与糖尿病酮症酸中毒预后的相关性。１资料和方法１ １资料 :我院１９９７～１９９９糖尿病酮症酸中毒住院患者４０例 ,其中ＡＬＴ和或ＡＳＴ升高 (Ａ组 )１２例 ,肝功能正常 (Ｂ组 )２８例。糖尿病采用ＷＨＯ诊断及分型标准 ,所有患者无肝胆及慢性肾脏疾病史。１ ２方法 :入院２４小时内测血ＰＨ值、ＣＨＯ３—、ＢＵＮ、ＢＧ、钾、钠浓…     

白细胞与乙肝病毒携带者的关系比较

白细胞 (ＷＢＣ)计数是血液常规检验的项目 ,而乙肝病毒表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)是肝功能的常规检验之一。笔者就二者的关系做一比较 ,以探讨影响ＨＢＶ感染、预后、转归的因素。１材料与方法１ １所有标本均来自本院门诊及住院病人 ,ＨＢｓＡｇ阳性标本２１７例为观察组 ,ＨＢｓＡｇ阴性１２８例为对照组。１ ２ＷＢＣ计数采用ＡＣ自动血液分析仪 ,试剂来自临沂京华生物技术有限公司 ;乙肝两对半采用３Ｖ公司ＥＬＩＳＡ试剂盒。１ ３判断标准 :ＷＢＣ＜４ ０×１０９／Ｌ为减低 ,＞１０ ０×１０９／Ｌ为升高 ,ＨＢｓＡｇ以说明书为标准。２…     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

我们应用β 受体阻滞剂———美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)４２例 ,现报道如下。１资料和方法１ １对象 :本组４２例均为ＣＨＦ经强心、利尿、扩张血管等常规治疗仍伴有快速室率的住院病人。男２３例 ,女１９例 ;年龄１８～７８岁 ,平均６１ ２岁。风湿性心瓣膜病８例 ,冠心病３４例。心功能 (按ＮＹＨＡ分级法 )Ⅲ级２３例 ,Ⅳ级１９例。凡合并下列情况者剔除 :(１)Ⅱ度以上房室传导阻滞 ;(２)静息状态下收缩压低下９０ｍｍＨｇ;(３)慢性阻塞性肺疾病 ;(４)静息状态下心率低于６０次／分。１ ２方法 :所有受试者在原有抗心力衰…     

培哚普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是心血管中常见危急症 ,近年来对ＣＨＦ的研究和治疗取得了很大进展 ,但尚无一个统一的治疗方案。我们观察培哚普利(Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ)联合美托洛尔 (Ｍｅｔｏｐｒｏｌｏｌ)治疗ＣＨＦ的临床疗效和安全性 ,并结合有关文献进行分析讨论。1　资料与方法1 1　资料1 1 1　入选标准　 96例ＣＨＦ病人均为我们收治的住院病人 ,符合ＡＨＡ(美国心脏病协会 )标准[1] ,入选前 2周停用Ａ ＣＥＩ和钙拮抗剂。观察期间继续使用洋地黄、利尿剂和硝酸酯类药物。1 1 2　排除标准　①ＳＢＰ <90ｍｍＨｇ ;②心动过缓、Ⅱ度以上…     

复方螺旋藻片降血糖、调血脂的实验研究

复方螺旋灌片（ＦＳＴ）１．５ｇ．ｋｇ＾－１、３ｇ．ｋｇ＾－１分别灌胃给予正常大鼠、四氧嘧啶（ＡＬＸ）性糖尿病大鼠及高脂乳剂性高指血症大鼠,连续１４ｄ后,分别测定各鼠血糖（ＦＢＧ）及血脂。结果表明：ＦＳＴ能降低正常大鼠及ＡＬＸ性糖尿病大鼠的ＦＢＧ与血清ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ,升高血清ＨＤＬ－Ｃ（但ＦＳＴ１．５ｇ．ｋｇ＾－１）对正常大鼠ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ无明显影响）。另外,ＦＳＴ不能显著拮抗高脂乳剂所致血脂升高,使高脂血症大鼠血清ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ明显降低,ＨＤＬ－Ｃ显著回升。     

干扰素抗体对干扰素治疗乙型肝炎疗效的影响

动态观察４０例慢性乙型病毒性肝炎患者（ＨＢＶ）在干扰素治疗前后外周血干扰素抗体的产生及其与疗效的关系。１资料与方法１ １病例及治疗方案选择符合１９９５年第５次全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准的慢性乙型病毒性肝炎患者４０例 ,ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ阳性 ,病程超过１年 ;排除甲型及丙型肝炎。所有患者接受治疗时均有不同程度的肝功能（ＡＬＴ、ＡＳＴ）异常。选用不同类型的基因工程干扰素治疗 :５例用ＩＦＮα＿２ａ ;１８例用ＩＦＮα＿１ｂ;１７例ＩＦＮα＿２ｂ。治疗方法 :每人每次肌肉注射３００万单位 …     

氰戊菊酯对细胞色素P450 2B1/2B2的诱导

１５只ＳＤ大鼠随机分为氰戊菊酯（Ｆｅｎ）组（１２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×７,ｉｇ）,苯巴比妥（ＰＢ）诱导组（８０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×３,ｉｐ）及溶剂对照组（给予Ｆｅｎ组等体积的二甲亚砜,处理同Ｆｅｎ组）．应用不连续ＳＤＳ－ＰＡＧＥ电泳分离细胞色素Ｐ４５０,用ＣＯ差示光谱法和细胞色素Ｃ还原法测定Ｐ４５０含量及ＮＡＤＰＨ－细胞色素Ｐ４５０还原酶活性,用ＣＹＰ２Ｂ１／２Ｂ２抗体及ＣＹＰ３Ａ１／３Ａ２抗体进行Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹法分析,用免疫组化和半定量ＲＴ－ＰＣＲ等技术观察Ｆｅｎ影响大鼠脑,肝组织细胞色素Ｐ４５０亚型的特异性．结果显示,与溶剂对照组相比Ｆｅｎ可使脑和肝中Ｐ４５０含量及ＮＡＤＰＨ－Ｐ４５０还原酶活性增高;Ｐ４５０２Ｂ１／２Ｂ２增加,Ｐ４５０３Ａ１／３Ａ２未见改变;Ｐ４５０２Ｂ１／２Ｂ２ｍＲＮＡ含量相应增加．由于正常大鼠脑,肝组织中Ｐ４５０２Ｂ１／２Ｂ２表达很低,Ｆｅｎ对该亚型Ｐ４５０的诱导可能会干扰机体对内,外源化合物的正常代谢,从而产生毒作用．     

氯通道阻断剂对α1—肾上腺素受体亚型引起的Ca^2＋内流的影响

目的探讨氯通道阻断剂在α１Ａ、α１Ｂ、α１Ｄ肾上腺素受体（ＡＲ）亚型触发的Ｃａ２＋内流中的作用。方法采用Ｆｕｒａ－２荧光探针双波长测定胞浆游离Ｃａ２＋浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）。结果在３种亚型的细胞上,肾上腺素（Ａｄｒ）触发的Ｃａ２＋内流均不受ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ影响; ＳＫ＆Ｆ９６３６５可部分抑制α１Ａ、α１Ｂ－ＡＲ介导的Ｃａ２＋内流,而对ａ１Ｄ－ＣＨＯ细胞无影响。在ＢＢ－ＣＨＯ细胞上,ｎｉｆｌｕｍｉｃ　ａｃｉｄ（ＮＦＡ）和ｆｕｒｏｓｅｍｉｄｅ呈浓度依赖性抑制Ｃａ２＋内流;当Ｃａ２＋内流被ＳＫ＆Ｆ９６３６５最大限度抑制后,ＮＦＡ和ｆｕｒｏｓｅｍｉｄｅ可进一步抑制Ｃｄ２＋内流。α１Ａ－ＡＲ介导的Ｃａ２＋内流可被ｆｕｒｏｓｅｍｉｄｅ抑制,抑制率达 １４％ １５％。 ＮＦＡ可抑制ａ１Ｄ－ＡＲ引起的Ｃａ２＋内流,抑制率为３９％±９％。结论氯通道参与α１Ａ、α１Ｂ及α１Ｄ－ＡＲ引起的经非电压依赖性Ｃａ２＋通道介导的Ｃａ２＋内流,其间存有异同。ＮＦＡ敏感Ｃａ２＋内流及ｆｕｒｏｓｅｍｉｄｅ敏感的Ｃａ２＋内流与ＳＫ＆Ｆ９６３６５敏感的Ｃａ２＋内流存在非同一性。     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响

黄芪注射液具有增强心肌收缩力,保护缺血心肌及改善微循环等作用［１］。我院于１９９８年１月～１９９９年１２月应用黄芪注射液治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者５４例,观察对心功能及血液流变学的影响,现报道如下。１临床资料１１病例选择入选患者９０例,按３∶２比例随机分成两组:治疗组（黄芪注射液）５４例,男４０例,女１４例,年龄３７～７３岁,平均（５１±１１）岁。其中冠心病２０例,风湿性心肌病１０例,高血压性心脏病８例,扩张型心肌病１１例,其他心脏病５例,按ＡＨＡ标准［２］心功能Ⅲ级３５例,Ⅳ级１９例。对照组３６例,男２…     

丁基苯酞改善大鼠实验性蛛网膜下腔出血后局部脑血流(英文)

探讨了基苯酞（ｄｌ－３－ｎ－ｂｕｔｙｌｐｈｔｈａｌｉｄｅ,ｄｌ－ＮＢＰ）对大鼠蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的可能治疗作用．方法：侧脑室注射自体动脉血造成蛛网膜下腔出血模型,氢清除法测定尾核局部脑血流（ｒＣＢＦ）,结果：蛛网膜下腔出血后１５ｍｉｎ,ｒＣＢＦ即快速降至注血前的 ５２％,并且在 １８０ｍｉｎ内基本上维持在该水平．ｄｌ－ＮＢＰ ５０,１００ ｍｇ·ｋｇ－１（ｉｇ）皆可提高 ＳＡＨ后 ３０－１８０ ｍｉｎ内的 ｒＣＢＦ;而ｄｌ－ＮＢＰ１００ ｍｇ·ｋｇ－１在 １５ｍｉｎ时即可将ｒＣＢＦ提高２６％,１８０ｍｉｎ时达 ３６％．结果还发现 ｄ－ＮＢＰ （１０ｍｇ·ｋｇ－１, ｉｐ）提高ｒＣＢＦ,但ｌ－ＮＢＰ（１０ ｍｇ·ｋｇ－１, ｉｐ）则无明显作用．结论：丁基苯酞改善ＳＡＨ后ｒＣＢＦ。     

国产盐酸丁咯地尔注射液治疗急性脑梗死的临床研究

国产盐酸丁咯地尔注射液(商品名赛莱乐)系南京医药集团研制的四类新药,为评价该药对治疗急性脑梗死的临床效果及其安全性,由南京医科大学第一附属医院等４家医院神经内科从１９９６年９月至１９９７年３月共同参与了临床研究。１材料和方法１１病例入选标准(１)急性颈内动脉系统脑梗死,发病在７ｄ以内;(２)首次发病,或以往发病未留下神经功能缺损者;(３)临床神经功能缺损程度评分５分～４０分;(４)头颅ＣＴ检查排除颅内出血;(５)年龄在８０岁以下。１２病例排除标准(１)房颤患者,或有严重心功能不全者;(２)有严重肝、肾功能障碍者;(３)有活…     

甲胎蛋白阴性肝细胞癌与癌组织分化程度的关系研究

近年甲胎蛋白 (ＡＦＰ)阴性肝细胞瘤 (ＨＣＣ)有增多趋势 ,现对我院肝穿活检经病理证实的ＡＦＰ阴性ＨＣＣ８８例的癌分化程度进行分析。１资料与方法１ １临床资料 :在确诊为肝癌３１４例中 ,男２７８例 ,占８８ ５ % ,女３６例占１１ ５ % ,男女之比为７ ７ :１ ,年龄１９～７６岁 ,平均５２ １岁。ＡＦＰ阴性８８例占２８ ０ %。８８例中 ,ＨＢｓＡｇ阳性占６７ ０ % (５９／８８)、ＨＢｅＡｇ阳性占１０ ２ % (９／８８)、抗—ＨＢｅ阳性占４６ ６ % (４１／８８) ,抗ＨＢｃ阳性占７０ ５ % (６２／８８)。嗜酒者 (按酒精计算 ,日饮酒量…     

老年慢性充血性心力衰竭患者动态血压的观察

随人口老龄化与高血压、冠心病患者存活时间的延长 ,老年慢性充血性心衰 (ＣＨＦ)发生率上升是临床面临的课题之一。而动态血压 (ＡＢＰＭ)较偶测血压 (ＣＢＰ)能更好的反映血压的动态变化。本文就73例ＡＢＰＭ监测及临床特点报告如下。对象与方法一、对象 :1 997年～ 2 0 0 1年间在本院心功能室作ＡＢＰＭ的门诊及住院老年患者 ,ＣＨＦ组 43例 ,年龄 60～ 80岁 ,男2 8例 ,女 1 5例 ;病因以冠心病、瓣膜疾病、高血压为主 ,其中诊断高血压 2 4例 ,非高血压 1 9例。按ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 2 3例 ,Ⅲ～Ⅳ级 2 0例。非ＣＨＦ组为无心衰症状…     

苯那普利和福辛普利对充血性心力衰竭患者血清地高辛浓度及心功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）已成为治疗慢性充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的主要药物,地高辛是治疗ＣＨＦ的常用药物。我们自１９９６年８月～１９９８年９月,应用苯那普利（ｂｅｎａｚａｐｒｉｌ,ＢＥＮＡ,洛汀新）与福辛普利（ｆｏｓｉｎｏｐｒｉｌ,ＦＯＳＩ,蒙诺）和地高辛合用治疗ＣＨＦ,观察二者对地高辛血清浓度（ＳＤＣ）及心功能的影响,并对二者进行比较,现报道如下。１材料与方法１１对象３０例ＣＨＦ患者,随机分为２组。苯那普利组:１５例,男６例,女９例,平均年龄（６５２±１１．２）（３５～８０）岁,其中风湿性心脏病３…     

3,4,5-三甲氧基苯甲酸-8-(二乙胺基)-辛酯对大鼠脑血流及其自动调节功能的影响

用激光多谱勒血流仪连续测量脑血流量（ＣＢＦ），观察３，４，５－三甲氧基苯甲酸－８－（二乙胺基）－辛酯（ＴＭＢ－８）对麻醉大鼠ＣＢＦ及脑血流自动调节功能的影响．结果表明，ＴＭＢ－８０．５，１．０和２．０ｍｇ·ｋｇ－１呈剂量依赖性地增加ＣＢＦ５％，２０％和３４％．其中仅２．０ｍｇ·ｋｇ－１组使平均动脉压（ＭＡＢＰ）降低６％．而尼莫地平（Ｎｉｍ）０．０１ｍｇ·ｋｇ－１在使ＣＢＦ增加２１％的同时，使ＭＡＢＰ降低了２７％．麻醉大鼠脑血流自动调节的ＭＡＢＰ低限是５．３ｋＰａ．在ＭＡＢＰ４．０ｋＰａ时ＴＭＢ－８２．０ｍｇ·ｋｇ－１能增加脑血流自动调节能力，而Ｎｉｍ０．０１ｍｇ·ｋｇ－１则无明显作用．提示ＴＭＢ－８增加ＣＢＦ和增强脑血流自动调节能力是其抗脑缺血作用的机理之一．     

人白细胞干扰素和基因工程干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎

目的：比较人白细胞干扰素（ＬＩＦＮ）和基因工程干扰素α－１ｂ（ｒＩＦＮα－１ｂ）治疗慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的疗效和不良反应。方法：ＣＨＢ病人８３例（男性６９例，女性１４例；年龄３２±ｓ８ａ）。Ａ组２９例，用ＬＩＦＮ３ＭＵ；Ｂ组２７例，用ｒＩＦＮα－１ｂ３ＭＵ，Ｃ组２７例用人血浆白蛋白冻干制品１０ｇ，３组均ｉｍ，ｑｄ×４ｗｋ，继以ｑｏｄ×８ｗｋ。结果：３组ＨＢｅＡｇ阴转率分别为３８％，４１％，７％；ＨＢＶ－ＤＮＡ阴转率分别为４０％，５２％，７％。Ａ和Ｂ组ＩＦＮ对ＨＢＶ复制的抑制作用显著优于Ｃ组（Ｐ＜０．０５），但Ａ和Ｂ组间无显著差异。Ａ组不良反应显著大于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。结论：２种不同来源的ＩＦＮ治疗ＣＨＢ均有显著疗效，２药无显著差别，但Ａ组不良反应明显。     

Inhibitory effects of α-methyl-4-(3-oxo-2H-1,2-benzoisoselenazol-2-yl)benzeneacetic acid on Cu~(2+) and Fe~(2+) induced oxidative modification of human low density lipoprotein

为观察α－甲基－４－（３－氧－２Ｈ－１，２－苯并异硒唑－２－基）苯乙酸（ＭＢＢＡ）对Ｃｕ２＋及Ｆｅ２＋氧化修饰低密度脂蛋白（ＬＤＬ）的保护作用及其作用机理，采用分光光度法测定ＬＤＬ中丙二醛（ＭＤＡ）和共轭双烯（ＣＤ）的产生量．ＭＢＢＡ（０．２－２μｍｏｌ·Ｌ－１）能以剂量依赖性抑制Ｃｕ２＋及Ｆｅ２＋诱导的ＭＤＡ和ＣＤ生成．２μｍｏｌ·Ｌ－１的ＭＢＢＡ对Ｃｕ２＋诱导ＬＤＬ产生ＭＤＡ和ＣＤ的抑制率分别为８９．７％和６０．３％．０．５ｍｍｏｌ·Ｌ－１ＧＳＨ对ＬＤＬ产生ＭＤＡ无影响，但能显著增强ＭＢＢＡ对ＭＤＡ生成的抑制作用．上述结果表明ＭＢＢＡ对ＬＤＬ氧化修饰的抑制作用可能依赖于其ＧＳＨ－Ｐｘ样活性的作用和（或）直接还原脂质氢过氧化物的作用．     

α-干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

α干扰素(ＩＦＮα)业已证明对慢性病毒性乙型肝炎(ＣＨＢ)具有良好的抗病毒作用,近年又发现其具有一定的抗肝纤维化作用。为了解ＩＦＮα对ＣＨＢ抗肝纤维化的作用,我们检测了ＩＦＮα治疗前后血清透明质酸(ＨＡ)、层粘蛋白(ＬＮ)、Ⅳ型胶原(ＣＬⅣ)等肝纤维化指标的变化,现报告如下。资料和方法一、病例选择:60例均为1994年4月～1996年12月在我院住院的患者。诊断标准符合1990年(上海)全国病毒性肝炎会议的修订标准,均为ＣＨＢ患者,ＨＢｅＡｇ或/和ＨＢＶＤＮＡ阳性,ＡＬＴ均增高,其范围在87～146Ｕ/Ｌ。慢性活动性肝炎(ＣＡＨ)34例,慢性…     

赛若金治疗慢性乙肝炎疗效对比分析

干扰素是目前慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物,选择合适的病例是取得较好疗效的一个重要因素。我们参考国内外文献所介绍的经验,对进入治疗观察队列的慢性乙型肝炎患者制定了严格的入选标准和排除标准,用α干扰素治疗慢性乙型肝炎７８例,取得了较好疗效,积累了一些经验,现报道如下。１资料与方法１１资料全部慢性乙型肝炎病例均按照“１９９５年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议”确定的标准［１］进行诊断,并符合下列入选标准:①ＨＢｓＡｇ( )、ＨＢｅＡｇ( )、抗-ＨＢｃ( )和ＨＢＶ-ＤＮＡ(斑点杂交法)阳性;②近１年有肝功能异常…