加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病45例

目的观察加味参芪二仙汤治疗脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病的临床效果。方法选择脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者90例,采用数字表法随机分为对照组和治疗组各45例。对照组采用降糖、降脂、降压等常规治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上加用加味参芪二仙汤治疗,治疗3个月后观察2组治疗前后中医临床症状积分、尿微量白蛋白水平、空腹血糖、血脂等指标变化情况。结果治疗组中医症状积分较对照组改善更为明显(P0.05);治疗组与对照组比较尿微量白蛋白下降更明显(P0.05);2组治疗期间均未见明显毒副作用。结论应用加味参芪二仙汤加常规西药治疗能降低脾肾气虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,改善临床症状。     

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病35例临床观察

[目的]观察参芪地黄汤对早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。[方法]选取2014年10月—2015年9月期间在镇江市中医院肾病科及内分泌科门诊或住院部接受治疗的早期DN患者70例,将其按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组35例。两组均给予基础治疗,治疗组加服加味参芪地黄汤,每次200 mL,每日3次,共6周。观察治疗前后临床症状、体征、血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白等指标的变化。[结果]治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为71.4%,治疗组在改善临床症状、中医证候疗效等方面均优于对照组;治疗后两组24 h尿蛋白、肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显下降(P0.05),治疗组下降更为显著(P0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均明显下降(P0.05),但两组间无明显差异(P0.05)。[结论]参芪地黄汤能有效改善DN患者症状体征,下调血糖血脂水平,减少尿白蛋白,从而起到早期防治DN的作用。     

杞菊地黄丸加味联合艾塞那肽对早期糖尿病肾病肝肾阴虚夹瘀证的临床疗效

目的探讨杞菊地黄丸加味联合艾塞那肽治疗早期糖尿病肾病肝肾阴虚夹瘀证的疗效以及对血清Klotho和脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的影响。方法选取2016年6月—2019年6月在亳州市中医院就诊的DN患者72例,且按数字表法随机分为对照组和观察组各36例。两组患者接受常规治疗措施;对照组给予艾塞那肽;观察组在对照组治疗基础上给予杞菊地黄丸加味治疗,1剂/d,2次/d。两组治疗3个月。比较两组血糖相关指标、肾功能、肝肾阴虚夹瘀证症状评分、临床疗效以及血清Klotho和Vaspin水平。结果观察组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白明显下降(P0.01);与本组治疗前比较,观察组治疗后肝肾阴虚夹瘀证症状评分明显下降,且明显低于对照组治疗后(P0.01);对照组治疗前后肝肾阴虚夹瘀证症状评分差异无统计学意义(P 0.05);观察组和对照组的总有效率分别为86.11%和61.11%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血清Klotho和Vaspin水平明显高于对照组(P0.01)。结论杞菊地黄丸加味联合艾塞那肽能明显改善早期糖尿病肾病肝肾阴虚夹瘀证的患者的血糖水平、肾功能以及中医证候,治疗效果明显,上调血清Klotho和Vaspin水平可能是其疗效途径之一。     

联用复方丹参注射液、参芪降糖片和六味地黄丸治疗糖尿病临床研究

目的探讨联用复方丹参注射液、参芪降糖片和六味地黄丸治疗糖尿病的效果。方法随机选取2016年1月—2018年1月接受治疗的糖尿病患者200例作为研究对象,并采用随机分组法将其分为研究组和对照组。其中对照组采用常规西药治疗,研究组患者在常规治疗基础上采用复方丹参注射液、参芪降糖片和六味地黄丸联合治疗。统计记录2组患者治疗有效率、24 h尿蛋白、肌酐、白蛋白、胆固醇以及饭后2 h血糖、空腹血糖、夜间血糖等相关指标。结果研究组患者治疗有效率明显高于对照组患者且差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者24 h尿蛋白、肌酐、白蛋白以及胆固醇等指标均优于对照组患者且差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者饭后2 h血糖、空腹血糖、夜间血糖等相关指标均优于对照组患者且差异具有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者进行复方丹参注射液、参芪降糖片和六味地黄丸联合治疗,能有效改善患者病情,对患者血糖指标起到很好的控制作用,利于患者康复,因此,值得推广。     

参芪丹糖肾消方治疗气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病40例

目的观察参芪丹糖肾消方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型的临床疗效。方法将气阴两虚夹瘀型早期糖尿病肾病患者80例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规西药治疗(用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),治疗组在对照组治疗基础上(不用苯那普利或厄贝沙坦减少蛋白尿),加用参芪丹糖肾消方。治疗3个月后比较2组疗效及血糖、肾功能和血生化等指标变化情况。结果治疗组在中医症状积分改善方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组在总有效率、降低血糖和糖化血红蛋白、改善血脂代谢紊乱、降低尿白蛋白排泄率方面,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪丹糖肾消方可以降低早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率,改善患者症状。     

参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病的治疗作用

目的探讨参芪降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果及安全性。方法选取早期糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组与对照组,各30例。2组均进行饮食控制,进低盐、低脂、优质低蛋白饮食,给予胰岛素、二甲双胍口服控制血糖,并依据患者血糖控制情况酌情加用瑞格列奈或者阿卡波糖口服治疗,控制餐后2 h血糖≤10 mmol/L,空腹血糖≤7 mmol/U。治疗组患者在上述常规治疗的基础上加服参芪降糖颗粒治疗,对照组仅行常规治疗,对比2组患者治疗前及治疗12周后血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1)、血脂(TC)、24 h尿微量白蛋白定量等指标改善情况。结果治疗组治疗后24 h尿微量白蛋白定量、FPG,2 h PG及Hb A1均显著低于对照组(P0.05),2组治疗后血脂相关指标均较治疗前显著下降(P0.05),2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论参芪降糖颗粒联合常规治疗,可有效降低早期DN患者血糖指标及24 h尿微量白蛋白定量,改善患者肾功能作用明显。     

加味参芪地黄汤对糖尿病肾病TGF-β1、VEGF的影响

目的观察转化生长因子(TGF-β1)、外周血血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病肾病患者的关系以及观察加味参芪地黄汤对TGF-β1、VEGF的影响,探究加味参芪地黄汤延缓糖尿病肾病进展的机制。方法收集2016年5月—2019年5月年江西省中医院肾内科门诊及住院糖尿病肾病患者80例,分析TGF-β1、VEGF与尿白蛋白排泄率(UAER)的关系,将80例糖尿病肾病患者通过掷色子方式分为治疗组和对照组,每组各40例患者。对照组患者给予常规降糖治疗,治疗组患者常规降糖的基础上加用加味参芪地黄汤,实验周期为3月。评估两组患者服药前后中医症状积分,检测两组患者服药前、后UAER、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、TGF-β1、VEGF指标。结果 (1)TGF-β1水平与UAER水平度呈正相关关系。VEGF的水平与UAER水平呈正相关关系;(2)两组均可以降低中医症状评分,与对照组相比,治疗组在降低中医证候积分更明显(P0.05);(3)两组均可降低UAER、24 h尿蛋白、Scr、BUN(P0.05),与对照组相比,干预组在降低UAER、24 h尿蛋白、Scr、BUN更明显(P0.05);(4)两组均可以降低TGF-β1、VEGF水平(P0.05),与对照组相比,治疗组能更明显的降低TGF-β1、VEGF水平(P0.05)。结论 TGF-β1、VEGF水平与糖尿病肾病患者肾损害呈正相关关系,加味参芪地黄汤可能是通过降低TGF-β1、VEGF水平,从而降低UAER水平,保护肾功能进而延缓糖尿病肾病的进展。     

参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的:探讨参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取2017年3月—2018年6月我院收治的60例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用基础疗法,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤治疗,对两组临床症状、中医证候、尿蛋白等指标分别进行分析。结果:与对照组比,观察组总有效率增加,组间差异明显(P0.05);两组尿蛋白水平均有下降趋势,但观察组更为明显,组间差异较大(P0.05),观察组临床症状、中医证候改善较对照组较优(P0.05)。结论:参芪地黄汤治疗早期糖尿病肾病,指标改善明显,临床效果较优。     

加味玉屏风散治疗糖尿病肾病疗效观察

[目的]研究加味玉屏风散治疗糖尿病肾病的治疗效果。[方法]选择从2015年1—12月期间到本院肾病科进行治疗的患者80名,Ⅲ~Ⅴ期糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组,每组40例,对照组的患者采用常规基础疗法,治疗组患者在常规基础疗法的基础上加用中药加味玉屏风散,对比观察两组的治疗效果。[结果]在血脂、肾功能及24 h尿蛋白定量方面,治疗组在治疗后与治疗前相比出现明显的改善(P0.05),和对照组相比差异有统计学意义(P0.05);在空腹血糖、糖化血红蛋白方面,治疗组与对照组差异无统计学意义(P0.05);在改善糖尿病肾病临床症状方面,治疗组的总有效率为95.00%,而对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加味玉屏风散对于糖尿病肾病患者的临床症状有明显的改善作用,还能够对其血脂代谢紊乱情况进行调节,以及改善肾功能、减少尿蛋白。由此可表明加味玉屏风散在治疗糖尿病肾病上有确切的治疗效果。     

加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察加减参芪地黄汤联合穴位贴敷治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择符合入选标准的80例早期糖尿病肾病患者,按照随机方法分为治疗组和对照组,每组40例,两组均接受常规西医对症支持治疗和临床护理,包括健康宣教、生活方式指导、血糖调控等,治疗组在对照组基础上采用加减参芪地黄汤内服联合穴位贴敷治疗,疗程8周。观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组的FBG、UAER、24 hPRO值均下降(P﹤0.05),治疗组UAER、24 h PRO值低于对照组,差异有显著性(P﹤0.05)。治疗后两组中医症候积分较治疗前显著下降(P﹤0.05),治疗组显著低于对照组(P﹤0.05)。结论:加减参芪地黄汤联合穴位贴敷有助于改善早期糖尿病肾病患者临床症状,减少尿蛋白定量,疗效较好。     

加味四二汤合六味地黄丸加减对早期糖尿病肾病疗效及对患者免疫功能影响

目的:探讨加味四二汤合六味地黄丸加减对早期糖尿病肾病患者疗效及免疫功能影响性。方法:选择114例早期糖尿病肾病患者为研究对象,分成两组,对照组57例,常规西药治疗,研究组57例,加味四二汤合六味地黄丸加减治疗,观察不同方法治疗8周后疗效、症状和免疫功能变化情况。结果:疗效上,治疗8周后对照组显效率33.33%、总有效率77.19%,研究组显效率49.12%、总有效率89.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗8周后症状指标均有改善,但研究组症状下降水平显著优于对照组(P0.05);两组治疗8周后FPG、2hPG、HbAIc较治疗前均显著下降(P0.05),但治疗8周后差异无统计学意义(P0.05),对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平治疗前和治疗8周后无显著差异(P0.05),研究组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+改善水平显著优于对照组(P0.05)。结论:加味四二汤合六味地黄丸加减治疗早期糖尿病肾病能提高疗效,增强免疫力,改善症状。     

参芪麦味地黄汤治疗糖尿病早期肾病临床观察

目的:观察参芪麦味地黄汤治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法:将76例糖尿病早期肾病患者随机分为对照组和治疗组,两组患者都予以常规糖尿病基础治疗加马来酸依那普利,治疗组患者在此基础上煎服参芪麦味地黄汤,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗两个月后,两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖均有所改善,但组间比较无统计学意义(P0.05);治疗后尿微量蛋白较治疗前均降低,且治疗组比对照组治疗后降低更为明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者总有效率为90.0%,明显好于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪麦味地黄汤是治疗糖尿病早期肾病的有效方剂,具有降低尿微量蛋白、降血糖的作用,值得临床推广应用。     

“宣开玄府、清热泻浊”法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察"宣开玄府、清热泻浊"法对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将96例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予贝那普利治疗,治疗组给予糖肾清宣合剂口服。观察治疗前后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、24小时尿蛋白、尿微量白蛋白及中医证候积分变化。结果治疗组在改善中医症候积分方面优于对照组(P0.05),在改善24小时尿蛋白、尿微量白蛋白方面优于对照组(P0.05)。结论糖肾清宣合剂不但可以改善中医证候,还能显著降低早期糖尿病肾病患者24小时尿蛋白、尿微量白蛋白。采用"宣开玄府、清热泻浊"法治疗早期糖尿病肾病,疗效显著。     

加味参芪地黄汤联合替米沙坦片对早期糖尿病肾病患者中医证候积分、UARE、Cys-C的影响

目的:观察加味参芪地黄汤联合替米沙坦片对早期糖尿病肾病患者的临床疗效以及对血清胱抑素、尿蛋白排泄率和中医证候的影响。方法:选取2016年2月～2017年2月我院肾内科收治的72例早期糖尿病肾病患者作为研究对象。按照随机数字法分为对照组(35例)采用替米沙坦片进行治疗,观察组(37例)在对照组的基础上加用加味参芪地黄汤,观察两组患者治疗前后的临床症状及相关指标。结果:治疗后观察组总有效率89.2%显著高于对照组71.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医证候积分、UARE、Cys-C、IL-6、IL-8、TNF-α均有降低,且观察组降低水平更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论加味参芪地黄汤联合替米沙坦片能够改善患者临床症状,减轻患者中医证候,减少患者尿蛋白产生,控制炎症发展,保护肾功能。     

六味地黄丸加味联合胰岛素泵对初诊2型糖尿病血糖波动影响的研究

目的:探讨六味地黄丸加味联合胰岛素泵对初诊2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法:40例糖尿病患者,采用就诊先后顺序分为对照组(双号)和治疗组(单号),各20例。对照组患者予丹纳胰岛素泵(CSII)治疗,治疗组在CSII治疗基础上加用中药(六味地黄丸加味)。比较两组患者平均血糖、血糖漂移度和餐后血糖波动幅度。结果:治疗后两组空腹血糖(FPG)、平均血糖水平(MBG)和平均血糖波动幅度(MAGE)均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组FPG组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组MBG和MAGE较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组早餐、午餐与晚餐的血糖漂移度(PPGE)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后两组早餐、午餐与晚餐的PPGE均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的早餐、午餐与晚餐的PPGE较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:相对于单独使用胰岛素泵,选择六味地黄丸加味联合胰岛素泵对初诊2型糖尿病患者平均血糖的控制更优,血糖漂移度、餐后血糖波动的改善更好。     

参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:68例糖尿病肾病患者,随机分为研究组和对照组,各34例。对照组患者接受常规治疗,研究组患者在对照组的基础上使用参芪地黄汤加减治疗。对两组患者的临床疗效、不良反应进行观察对比。结果:研究组患者的24h尿蛋白定量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的中医证候改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未见严重不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病有助于改善患者的临床症状,且无明显不良反应发生,具有很高的应用价值。     

参芪方剂加减治疗2型糖尿病大血管病变临床研究

目的:探讨参芪方剂加减治疗2型糖尿病大血管病变临床效果。方法:选取我院2004年1月-2012年12月收治2型糖尿病大血管病变患者134例,采用随机抽样方法分为对照组和参芪方剂加减组,每组各67例;其中对照组患者给予常规西医治疗,包括降血糖,降血压,饮食控制及运动疗法等;参芪方剂加减组患者则在对照组治疗基础上,再给予参芪方剂加减治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后中医症候、生活质量评分,空腹血糖及餐后2h血糖指标等。结果:参芪方剂加减组患者临床改善总有效率(95.5%)明显高于对照组(71.6%)(P0.05);对照组和参芪方剂加减组患者治疗后中医证候和生活质量评分均明显优于治疗前,且参芪方剂加减组患者中医证候和生活质量评分改善程度高于对照组(P0.05);同时对照组和参芪方剂加减组患者治疗后空腹血糖和餐后2h血糖指标均明显低于治疗前,且参芪方剂加减组患者血糖指标下降程度高于对照组(P0.05)。结论:参芪方剂加减治疗2型糖尿病大血管病变可显著改善临床症状和生活质量,降低血糖水平。     

糖肾清宣合剂对早期糖尿病肾病疗效及血清SOD、MDA、GSH-PX的影响

目的:观察糖肾清宣合剂对早期糖尿病肾病患者及其氧化应激水平的影响。方法 :选择105例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组。两组均采用常规综合治疗,对照组给予贝那普利,治疗组给予糖肾清宣合剂口服。连续治疗2个月,观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量(24 h Urpr)、尿微量白蛋白(MALB)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)变化。结果:治疗组FPG、2 h PG、24 h Urpr、MALB改善均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),SOD、GSH-PX的升高明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖肾清宣合剂对改善早期糖尿病肾病血糖水平及肾功能损伤效果明显,且可发挥抗氧化功能,对防治早期糖尿病肾病具有良好效果。     

六味地黄丸联合硫辛酸治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的探讨和研究六味地黄丸联合硫辛酸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月—2015年1月期间我院收治的100例糖尿病肾病患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用硫辛酸治疗,观察组患者则在对照组基础上加用六味地黄丸治疗,对比两组患者的疗效及24 hr尿蛋白排泄率。结果观察组患者总有效率(96.0%)高于对照组(82.0%),两组相比差异具有统计学意义(χ~2=5.01,P0.05);治疗后两组患者尿蛋白排泄率均较治疗明显降低(P0.05),而观察组明显低于对照组(P0.05)。结论六味地黄丸联合硫辛酸治疗糖尿病肾病能够有效的改善患者的临床症状,提高疗效,值得在临床上推广和应用。     

参芪降糖颗粒合血塞通减轻早期糖尿病肾病肾损害作用观察

目的：观察参芪降糖颗粒合血塞通对减轻早期糖尿病肾病肾损害的作用。方法：将早期糖尿病肾病患者随机分为2组。治疗组70例予常规治疗基础上加以参芪降糖颗粒合血塞通治疗,对照组65例仅予以常规治疗,疗程3个月。观察2组治疗前后血糖、血脂、尿蛋白等指标变化。结果：参芪降糖颗粒合血塞通治疗能明显改善患者尿蛋白,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：参芪降糖颗粒合血塞通治疗早期糖尿病肾病,对保护肾功能疗效确切。