补阳还五汤防治人工关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:探讨加味补阳还五汤治疗骨折或手术所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效及其作用机制。方法:将60例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组,分别予补阳还五汤及下肢静脉泵治疗,观察两组病例的临床症状、体征、彩色多普勒超声的改变,同时观测其血液流变学指标的变化,凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)指标变化。结果:60例中,8例发生DVT,总发生率13.33%。其中对照组发生6例DVT,发生率为20.00%;治疗组发生2例DVT,发生率为6.67%。其患肢肿胀率、血液流交学指标变化、PT和APTT指标变化与对照组相比有统计学差异(P<0.01或P<0.05)。结论:补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能,能通过改善血液流变性、降低血粘度,达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的作用,并且能明显降低下肢深静脉血栓的发生率,而且具有良好的安全性。     

补阳还五汤防治关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效研究

目的：进一步探讨加味补阳还五汤在防治人工关节置换术所致的下肢深静脉衄栓形成的疗效确切性及其安全性。方法：将50例人工全髋置换术或人工全膝关节置换术病例随机分成治疗组及对照组，分别予补阳还五汤及速碧林治疗，观察两组病例的临床症状、休征、出血倾向、彩色多普勒超声的改变，同时观测其血液流变学、血小板指标的变化，凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）指标变化。结果：50例病例中，共有4例发生DVT，总发生率8．00％，其中对照组发牛2例DVT发生率为8．00％，治疗组发牛2例DVT发生率为8．00％，其患肢肿胀率、血液流变学指标变化、血小板计数指标变化与对照组相比有统计学差异（P〈0．01或P〈0．05）、两组患者在治疗前后自身比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05），术后15d两组患者比较APTT和PT指标有显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论：补阳还五汤具有明显的抗凝、溶栓功能，能通过改善血液流变性、降低血粘度达到防治人工关节置换术后下肢深静脉血栓的形成的作用，而且比速碧林具钉更好的安全性。     

补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症形态学、血流动力学疗效及作用机理的探讨

目的：利用彩色多普勒超声观察补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的血流动力学的变化;同时观察其血液流变学及血脂的变化。方法：将符合纳入标准的156例患者随机分成两组,治疗组80例,口服补阳还五汤;对照组76例,口服脉络通。2个月为1个疗程。观察治疗前后临床症状、下肢动脉彩色多普勒超声血流动力学指标的改变,同时观察其血液流变学及血脂的变化。结果：治疗组总有效率100%,对照组总有效率80.26%。两组间比较,有显著性差异（P〈0.01）。补阳还五汤具有降低血脂作用,治疗前后比较,血脂多项指标均有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。对血液流变学和血流动力学多项指标均有明显改善作用（P〈0.01或P〈0.05）。结论：补阳还五汤治疗下肢动脉硬化闭塞症,有较好的疗效,可明显改善临床症状。     

加味补阳还五汤预防膝关节置换术后深静脉血栓的研究

目的:探讨加味补阳还五汤预防人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:将60例行全膝关节置换术患者随机分成2组,中药组30例,术后当天1次以后每天两次服用加味补阳还五汤,连服7d。对照组30例,于术后当天及以后每天1次口服拜阿司匹林100mg。两组患者术后第2、7d行血液流变学检查,术后48h拔除引流管,并记录引流量;术后第7d行下肢多普勒彩色超声观察股静脉血流速度并探测有无下肢深静脉血栓形成。结果:2组患者术前股静脉血流速度无差别;术后7d,2组患者股静脉血流速度较术前慢,以对照组为甚。中药组术后1周全血粘度下降,并低于术前水平,血浆粘度及纤维蛋白原仍高于术前水平,红细胞聚集指数及红细胞刚性指数下降至术前水平;对照组只有红细胞刚性指数下降至术前水平,其它各指标仍高于术前水平。中药组术后下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组,引流量也比对照组稍减少。结论:加味补阳还五汤能很好的预防TKA术后DVT形成,其临床效果优于拜阿司匹林。     

补阳还五汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成36例

目的探讨加味补阳还五汤预防高龄股骨粗隆间骨折外支架术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将70例老年股骨粗隆间骨折术后患者随机分为治疗组36例、对照组34例。治疗组采用补阳还五汤口服外用,对照组采用皮下注射低分子肝素钠进行预防下肢深静脉血栓。通过比较D-二聚体、APTT、PT、PLT和伤口引流量的差异,探讨其安全性。结果两组患者D-二聚体、APTT、PT、PLT发生率无明显差异,而治疗组在伤口引流量指标明显优于对照组。结论加味补阳还五汤内服外用可有效预防老年股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成,且安全性高。     

补阳还五汤为主治疗下肢深静脉血栓形成

补阳还五汤为主治疗下肢深静脉血栓形成东海县人民医院（２２２３００）池明春关键词下肢深静脉血栓形成补阳还五汤脉络宁笔者近几年来，运用补阳还五汤加减，配合脉络宁静脉滴注，治疗下肢深静脉血栓形成１８例，疗效满意。现小结如下：１一般资料１８例中，男６例，女１...     

补阳还五汤预防急性脑梗死后下肢深静脉血栓的临床研究

目的:探讨补阳还五汤预防急性脑梗死后下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)形成的有效性。方法:辨证属于气虚血瘀证的90例急性脑梗死患者,按入院时间分为对照组和试验组两组。对照组45例,按照《2018年急性缺血性脑卒中指南》治疗;试验组45例,在对照组的基础上使用补阳还五汤,治疗14天。对两组患者于住院期间第1天和第14天分别观察双下肢静脉血栓状况,并观察两组凝血指标的变化,结果:试验组中1例患者彩色超声多普勒检查显示深静脉血栓发生;对照组发生深静脉血栓3例发生深静脉血栓形成,两者相比差异有显著性,两组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)差异均有显著性。结论:使用补阳还五汤可以降低急性脑梗死后下肢深静脉血栓发生率,对患者的凝血功能有显著性影响。     

加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢预防老龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的研究

目的:观察加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢预防老龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:74例55岁以上人工髋关节置换病例随机分为研究组和对照组。研究组使用内服加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢,对照组使用低分子量肝素钠皮下注射配合空气梯级加压治疗伤肢的预防措施。测量两组患者术前、术后3d、10d、12d血小板,凝血酶原时间和伤肢肿胀情况,并用彩色多普勒超声探查术前、术后12d伤肢深静脉血流情况。结果::两组患者血小板较术前有升高,但组间比较差异无统计学意义;两组患者术后凝血酶原及部分凝血活酶时间较术前有延长,差异有统计学意义,但研究组延长时间短于西医对照组;彩色多普勒超声检查,6例出现下肢深静脉血栓形成,每组各3例,占8.3%。结论:内服加味补阳还五汤配合手法按摩伤肢的方法能达到与标准的西医措施同样的预防DVT的效果,且中医措施具有口服药物安全方便和不需要特殊设备的优势。     

加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变58例临床观察

目的:观察加味补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将110例患者随机分为治疗组58例与对照组52例,两组均予以西医常规治疗,治疗组再加服加味补阳还五汤,两组连续治疗30 d后,观察所有入选病例临床症状、肌电图、血液流变学等指标改善情况及有无毒副反应。结果:治疗组在临床综合疗效,神经传导速度及血液流变学指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),且未发现明显毒副反应。结论:加味补阳还五汤治疗DPN安全、有效。     

通塞脉片结合西医常规治疗脑梗死后并发下肢深静脉血栓形成疗效分析

目的观察通塞脉片治疗脑梗死并发下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将53例脑梗死并发下肢深静脉血栓形成患者随机分为两组;治疗组29例给予通塞脉片联合尿激酶、低分子肝素治疗,对照组24例仅给予尿激酶、低分子肝素治疗。两组疗程均为14天;采用彩色多普勒超声检测患肢静脉血管再通情况以评估临床疗效,并检测治疗前后血液流变学变化。结果治疗后治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标均有不同程度改善(P<0.05),且治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论通塞脉片结合西医常规疗法治疗脑梗死并发下肢深静脉血栓形成疗效确切。     

电针配合补阳还五汤在老年髋部骨折围手术期预防静脉血栓栓塞性疾病临床观察

目的：观察电针配合补阳还五汤预防髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床疗效和应用价值。方法：将138例患者随机分为3组,其中实验组46例电针配穴、口服补阳还五汤配合患肢治疗2周,对照组46例皮下注射低分子肝素钙配合足底静脉泵治疗2周,综合组46例患肢配穴电针、口服补阳还五汤2周、皮下注射低分子肝素钙1周综合治疗;治疗后第2、6、12d化验D-dimer、2周后行双下肢血管彩色多普勒超声检查,比较治疗前后D-dimer指标的变化,及比较治疗过程中创伤局部肿胀、疼痛缓解的情况,并统计 DVT 发生情况。结果：3组均有效地降低了 D-dimer 指标,综合组更快地缓解创伤局部的肿胀、疼痛程度,减少 DVT的发生率,比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：电针配合补阳还五汤预防 DVT是安全有效的,值得推广。     

中药预防高龄髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床观察

目的：探讨加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）的可行性.方法：85例患者随机分为2组：中药组44例和对照组41例,分别采用加味补阳还五汤及低分子肝素钙治疗,比较治疗前后两组DVT发生率、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-dimer）及血小板计数（PLT）的变化.结果：85例中,共发生DVT为4例,发生率是4.7％,中药组发生2例,发生率为4.5％,对照组发生2例,发生率4.8％,两者无差异（P＞0.05）;PT、APTT与本组病例用药前比较无差异（P＞0.05）,D-dimer与本组用药前比较,中药组有统计学差异（P＜0.05）,对照组无差异（P＞0.05）;中药PLT与本组用药前比较无差异（P＞0.05）.对照组用药前后比较有差异（P＜0.05）.结论：加味补阳还五汤预防高龄人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成有一定可行性及安全性.     

置管溶栓联合补阳还五汤治疗下肢深静脉血栓临床观察

目的:观察置管溶栓联合补阳还五汤治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:60例分为治疗组和对照组各30例,两组均行下腔静脉临时滤器植入加患肢深静脉置管溶栓,并外周静滴活血药物,治疗组加用补阳还五汤,10天及3个月后,分别进行疗效评估。结果:治疗组远期效果明显优于对照组,同时未出现明显不良反应。结论:置管溶栓联合补阳还五汤治疗下肢深静脉血栓效果优于单纯置管溶栓。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值研究

目的探讨下肢深静脉血栓患者应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法将2015年4月—2017年8月在该院治疗的下肢深静脉血栓患者70例分别根据诊断方式分为CDUS组(彩色多普勒超声)和BT组(血液检查)。对其诊断结果作统计学分析。结果 CDUS组观察65条下肢深静脉血栓的形成部位与BT检查相符,诊断符合率92.86%(65/70),CDUS与BT诊断符合率差异无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声可在下肢深静脉血栓诊断中发挥可重复性检查、安全、操作简单、费用低、图像直观、病变及血流情况反映效果好等优点,对于疾病治疗、转归的判定极具意义。     

补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将52例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，给予补阳还五汤（黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙）治疗。对照组22例，给予VitB1及弥可保口服。2组疗程均为1个月。观察2组治疗前后的临床症状、体征、血液流变学、神经传导速度等指标。结果：与对照组相比治疗组的临床症状、血液流变学、神经传导速度等明显改善。结论：补阳还五汤能明显改善糖尿病周围神经病变，增加肢体血流量。     

补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的观察补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成患者的效果。方法选取剖宫产术后DVT形成患者76例,随机分为2组。对照组36例,予低分子肝素钙注射液,100 AXaIU/kg,皮下注射,每日2次;治疗组40例,在对照组治疗基础上予补阳还五汤。观察治疗前后临床症状、体征及全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及阻抗容积波图指标、彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果治疗后治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组为77.8%(28/36),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血液流变学(HBV、LBV、PV、FIB)及阻抗容积波图指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组凝血功能指标(APTT、TT、PT)治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间未发生不良反应。结论补阳还五汤联合低分子肝素钙注射液治疗剖宫产术后DVT形成安全有效。     

中医护理方案在预防脑梗死急性期患者下肢深静脉血栓形成中的护理价值

目的 分析和探讨中医护理方案在预防脑梗死急性期患者下肢深静脉血栓形成中的护理价值。方法 以2017年9月—2019年9月为时间基准,在郑州市中医院所有脑梗死急性期患者当中,随机收集66例作为本次研究的对象和主体,将其按照“动态随机分组法”分为对照组和观察组,每组33例患者。前者采用常规护理干预,后者采用中医护理干预,对比2组患者的血液流变学指标、彩色超声多普勒指标、下肢肿胀程度以及下肢深静脉血栓发生率、生活质量。结果 观察组患者在护理后的1 d、7 d以及14 d,全血黏度、血浆黏度以及全血还原黏度均低于对照组;观察组患者的下肢静脉、腘静脉的点状回声和血管内液清透发生率均高于对照组;观察组患者肿胀0分发生率明显高于对照组;观察组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组;观察组患者的SF-36评分均高于对照组(P 0. 05)。结论 中医护理方案在预防脑梗死急性期患者下肢深静脉血栓形成中的护理价值显著,不仅能够改善患者的血液流变学指标、彩色超声多普勒指标,还能够降低患者下肢肿胀程度,减少下肢深静脉血栓的发生率,适合在临床进行实施和开展。     

补阳还五汤联合穴位按摩对骨科术后下肢深静脉血栓患者的影响

目的 探讨补阳还五汤联合穴位按摩对骨科术后下肢深静脉血栓患者凝血功能的影响。方法 此次98例研究对象均于寿光市某中医院医院接受治疗的骨科术后患者中选取,选例时间为2020年5月1日—2021年5月1日,将其分为对照组和观察组各49例,分组主要依据随机数字表法统一进行。对照组给予常规治疗,观察组在其基础上联合补阳还五汤,2组均连续治疗2周,并于治疗期间接受穴位按摩干预。比较2组患者治疗前后的下肢周径差值、血液流变学指标、凝血指标和患肢肿胀情况。结果 治疗后,2组患者的小腿和大腿周径差值、全血高切黏度、血浆黏度、血小板黏附率及血细胞比容、血清FIB、D-D水平以及患肢肿胀评分均明显低于治疗前,且观察组均明显低于对照组(P <0.05)。结论 补阳还五汤联合穴位按摩可有效改善骨科术后患者的血液流变学与凝血功能,减轻患肢肿胀程度,在下肢深静脉血栓预防过程中发挥重要作用,提高术后恢复效果。     

温经通络汤预防髋部术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的：观察自拟方剂温经通络汤在预防骨科髋部大手术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：我院2009年7月～2011年6月间采取温经通络汤预防DVT的113例髋部手术病例为观察组,2007年7月～2009年6月间未采取中药预防的103例髋部手术病例为对照组。回顾性分析2组的临床疗效、术后引流量、血小板计数、凝血功能、血流变、下肢血管彩色多普勒检查。结果：观察组在临床疗效、血流变、凝血酶原时间、下肢血管彩色多普勒探查深静脉血栓形成情况等方面均优于对照组,特别在改善临床效果更为显著。2组患者术后下肢DVT发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组未见明显不良反应。结论：温经通络汤可以安全有效预防髋部术后下肢深静脉血栓形成。     

下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断探讨

目的：探讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断价值.方法：对43例下肢深静脉血栓患者进行彩色多普勒检查,其中手术证实5例,X线造影证实12例,其余26例经彩色多普勒超声检查,结合临床后证实.结果：下肢深静脉血栓超声表现为静脉管腔内实性回声,探头加压时管腔不能被压疤,彩色多普勒显示,病变处管腔内充盈缺损,PW显示频谱不随呼吸变化而变化.结论：彩色多普勒超声是检查下肢深静脉血栓的首选方法.