老年住院患者跌倒防护与干预研究

目的探讨预防老年住院患者跌倒的防护与干预措施。方法将65岁以上的老年住院患者分为实验组720例和对照组724例,实验组通过住院时评估、采取一定干预措施、对患者及陪护进行有针对性的健康教育,对照组只是常规根据医嘱留陪住,分别于出院前统计跌倒发生率。结果实验组跌倒的发生率为0．833％,对照组跌倒发生率为2．62％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对老年住院患者跌倒危险因素进行评估,能全面了解患者的状况,制订有效的干预措施,加强对患者及陪护进行健康教育,能有效防止老年住院患者跌倒事件的发生,有助于提高医护安全性。     

护理管理模式在预防住院老年患者跌倒中的应用研究

目的探讨护理管理模式对住院老年患者预防跌倒的影响。方法以调查问卷的方式,研究护理管理模式干预前后住院老年患者跌倒的发生率,护士对跌倒风险评估、跌倒应急预案、预防跌倒措施、健康教育的落实情况以及老年患者及家属对跌倒知识的知晓情况等对比。结果护理管理模式实施一年后我院住院老年患者跌倒的发生率下降11%,护理服务质量提高9.13%,老年患者及家属满意度提高7.65%。结论护理管理模式的实施能降低住院老年患者跌倒的发生率、提高护理服务质量、提高住院老年患者及家属的满意度。     

住院老年患者跌倒的原因分析及对策

目的 分析住院老年患者跌倒的原因及对策.方法 通过对2004年1月～2006年1月及2006年2月～2008年2月两组65岁以上住院老年患者共4510例,采取不同的护理措施,其跌倒的发生率来进行对比分析.结果 2004年1月～2006年1月住院老年患者跌倒的发生率为0.28%,而2006年2月～2008年2月住院老年患者无发生跌倒事件.结论 护士在给予常规护理的基础上,针对老年患者跌倒的原因采取相对应的对策进行干预,如做好入院教育,环境介绍,创造一个安全、舒适的住院环境,指导老年患者正确用药、加强心理行为的护理干预、护士要关心、体贴老年患者等,能有效预防老年患者跌倒.     

住院老年患者跌倒的原因分析及对策

目的 分析住院老年患者跌倒的原因及对策.方法 通过对2004年1月～2006年1月及2006年2月～2008年2月两组65岁以上住院老年患者共4510例,采取不同的护理措施,其跌倒的发生率来进行对比分析.结果 2004年1月～2006年1月住院老年患者跌倒的发生率为0.28%,而2006年2月～2008年2月住院老年患者无发生跌倒事件.结论 护士在给予常规护理的基础上,针对老年患者跌倒的原因采取相对应的对策进行干预,如做好入院教育,环境介绍,创造一个安全、舒适的住院环境,指导老年患者正确用药、加强心理行为的护理干预、护士要关心、体贴老年患者等,能有效预防老年患者跌倒.     

加强夜间护理干预对住院老年患者跌倒的影响

目的探讨加强夜间护理干预对住院老年患者跌倒的影响。方法将260例住院老年患者随机分为对照组及干预组,每组各130例。对照组采用跌倒预防常规护理干预措施,干预组在此基础上采取跌倒预防针对性护理措施,比较干预后两组患者夜间跌倒发生情况。结果干预后干预组夜间跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过加强夜间护理干预措施,能有效防止住院老年患者夜间跌倒,减少老年人意外伤害的发生。     

以家庭为中心的教育干预对老年患者跌倒预防知识、态度、依从性及跌倒发生率的影响

目的探讨家庭为中心的教育干预对老年患者预防跌倒知识态度和依从性和跌倒发生率的影响。方法选取北京市某三级甲等医院老年患者300例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各150例,其中试验组退出5例,对照组退出7例。试验组由合作小组成员对患者及家属进行6个月以家庭为中心的教育干预;对照组接受病房常规治疗和护理。比较两组患者干预前、出院时、出院后3个月和6个月患者预防跌倒知识、态度及依从性和跌倒发生率。结果实验组患者在出院时、出院后3个月和6个月的预防跌倒知识掌握情况、态度及依从性均好于对照组;实验组患者住院期间、出院后3个月和6个月跌倒发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论以家庭为中心的教育干预可有效地提高患者跌倒预防的知识水平、态度以及依从性,降低跌倒的发生率。     

“5E”预防策略在住院老年患者跌倒风险管理中的应用

目的运用"5E"预防策略对住院老年患者进行跌倒风险管理,为降低老年住院患者跌倒发生率提供依据。方法以老年内科患者268例为研究对象,对照组136例患者实施常规护理,干预组132例患者进行评估、教育预防、环境改善、工程学、强化执行"5E"预防策略干预。结果干预组住院老年患者跌倒发生率低于对照组,跌倒认知率高于对照组(P0.01)。结论 "5E"预防策略有利于提高老年患者跌倒认知率,降低跌倒发生率,提高老年住院患者的安全性。     

老年内科病房实施预防跌倒分级管理方案的临床研究

目的提高住院老年患者预防跌倒的效果,降低跌倒发生率。方法应用美国约翰霍普金斯大学医院跌倒危险评估表中文版对住院老年患者进行跌倒危险性的评估,将患者分为高度、中度和低度跌倒危险并给予相应的护理措施。结果经过1年的临床研究和效果观察,某老年病房跌倒发生率由预防跌倒分级管理方案实施前0．045％下降到0．015％。结论预防跌倒分级管理方案中预防老年患者跌倒的措施针对性和可操作性较强,从而降低了跌倒发生率。     

住院老年精神病患者跌倒的危险因素及护理干预

目的探讨老年精神病患者跌倒的危险因素及有效护理干预措施,以降低跌倒的发生率。方法对200例老年精神病住院患者中发生过跌倒患者的临床资料进行回顾性分析,针对跌倒原因制定相应护理干预措施。结果住院老年精神病患者跌倒发生率为5.0%(10例)。结论精神科护士应加强责任心和观察能力对老年精神病患者在住院期间进行护理干预,并做到早预见、早干预,可以减少跌倒事件的发生。     

老年住院病人跌倒的原因分析及干预措施

目的分析老年住院病人发生跌倒的原因,为预防老年住院病人跌倒提出干预措施。方法收集2年来在内科7个病区住院老年病人发生跌倒的一般资料。结果通过对跌倒的15例患者从生理因素、药物作用、心理因素、环境因素、疾病因素、有无陪护等进行原因分析,提出干预措施。结论为预防老年住院病^跌倒,护士应从重视和提高护理管理者和护理人员对预防跌倒相关知识的认识,进行防跌倒宣教,标志易跌倒老年病人,提供安全环境。加强用药后观察,加强病人心理健康教育、制定跌倒应急预案、提出干预措施,降低跌倒发生率,提高他们的生活质量。     

健康教育对癫痫患者依从性影响的临床调查

的 :探讨健康教育对癫痫患者依从性的影响程度。方法 :采取问卷调查法于入院时、出院前和出院后 180d对 78例癫痫患者分别进行依从性的调查评定。对 39例试验组患者及其亲属于入院 1d后至出院前 1d内实施有目的、有计划、有组织的健康教育。结果 :入院时两组患者依从性得分差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;出院前和出院后 180d试验组得分明显低于对照组 (均P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ;出院后 180d两组患者得分与入院时比较均下降 (P <0 .0 5 ) ,但较出院前均有所回升 ,再发作率试验组为 17.95 %、对照组为 5 3.85 %。结论 :健康教育能显著提高癫痫患者的依从性 ,降低再发作率 ;应将其延伸到医院外 ,贯穿于癫痫患者的终身教育过程中。     

延续性护理在降低肌萎缩侧索硬化症患者出院后并发症中的作用

目的探讨延续性护理在降低肌萎缩侧索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis,AtS）患者出院后并发症发生的作用。方法选择2005年2月-2007年1月在本科室住院44例ALS患者为实验组,选择2003年1月-2005年1月在本科室住院35例ALS患者为对照组,两组患者在住院期间均接受相同的ALS常规护理,包括加强预防坠积性肺炎、摔倒和压疮发生的技能培训,实验组在此基础上进行出院后的延续性护理指导及服务。结果延续性护理后,实验组患者在吸入性肺炎、摔倒和压疮并发症发生率较对照组低,经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论有效开展延续性护理教育和服务,对提升患者和家属的护理意识和技能,降低出院后患者并发症的发生,提高患者的生活质量具有重要的意义。     

系统化健康教育在老年病区实施的效果评价

目的观察老年病区开展系统化健康教育的效果。方法选取老年病区60例患者,实施系统化健康教育,出院时评价老年患者的自护能力、健康行为、跌倒发生率、对护理工作满意度,并与实施前的60例老年患者比较。结果系统化健康教育后老年患者自护能力、健康行为、对护理工作满意度均较实施前提高,跌倒发生率下降,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论开展老年病区系统化健康教育有利于提高老年患者的自护能力、健康行为及病区护理质量。     

院外护理对慢性乙型肝炎患者遵医行为及再入院率的影响

目的:探讨院外护理干预对慢性乙型肝炎患者遵医行为及再入院率的影响.方法:将103例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,研究组52例,对照组51例,在住院期间均给予系统的健康教育,并且在患者表示已掌握教育内容后予以出院.出院后对研究组进行院外护理干预,对照组不予护理干预,比较两组患者的遵医率及再入院率.结果:与对照组相比,研究组患者的遵医率显著提高,再入院率明显降低(P<0.01).结论:由专科护师实施院外护理干预能促进慢性乙型肝炎患者的遵医行为,降低再入院率.     

临床护理路径在预防住院老年患者跌倒中的应用

目的：探讨临床护理路径管理模式在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法：应用＂住院患者跌倒危险因素评估、监控表＂对60岁以上的住院患者进行跌倒危险性评估,筛选出跌倒高危患者205例,采用临床护理路径管理模式对患者进行护理干预,防止住院期间意外跌倒。结果：205例跌倒高危患者在住院期间发生跌倒1例,发生率为0.49%,跌倒率由2011年的2.15%下降到0.49%。结论：采取临床护理路径管理模式进行护理干预,能有效预防老年患者意外跌倒的发生。     

心脏机械瓣膜置换术后抗凝护理进展

介绍了心脏机械瓣膜置换术后抗凝的方法及其检测，提出护理中应重视病人住院及出院期间的健康教育，按要求监测国际标准化比值，定期随诊。     

Benefits of home visits for falls and autonomy in the elderly: a randomized trial study

OBJECTIVE: To investigate whether home visits by a occupational therapist reduces the risk of falling and improves the autonomy of older patients hospitalized for falling. DESIGN: In this randomized, controlled trial set in a geriatric hospital, 60 patients (mean age, 83.5 yr) who were hospitalized for falling were recruited from the acute medicine department. A home visit from an occupational therapist and an ergotherapist assessed patients' homes for environmental hazards and recommended modifications. The outcomes measured were falls, autonomy, hospitalization for falling, institutionalization, and death. RESULTS: During the follow-up period, the rate of falls, hospitalization for falls, institutionalization, and death were not significantly different between the two groups. Both groups had a loss of dependence at 12 mo. This loss of dependence was significant in the control group but not in the intervention group. CONCLUSIONS: Home visits from occupational therapists during hospitalization of older patients at risk for falling can help to preserve the patient's autonomy.     

程序化健康教育对老年高血压患者心理状态的影响

目的了解老年高血压患者常见心理障碍，探讨程序化健康教育对患者心理状态的影响。方法选取2008年2—12月在本院住院治疗的老年高血压患者90例，随机分为一般教育组44例和程序化教育组46例。一般教育组实施传统一般性健康教育，程序化教育组在了解老年高血压患者常见心理障碍后，采用程序化健康教育。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表，调查患者人院及出院时的心理状态，比较两组患者人院时与出院时的心理变化。结果两组患者入院时焦虑与抑郁自评分比较，差异无统计学意义；两组患者出院时焦虑与抑郁自评分比较，差异具有统计学意义，程序化教育组得分低于一般教育组。结论焦虑、抑郁是老年高血压患者常见的心理障碍，程序化健康教育可以明显改善患者的心理状态．有助于患者病情的控制和提高生活质量。     

Missed diagnoses among elderly patients discharged from an accident and emergency department.

OBJECTIVE: To investigate how often elderly patients are discharged from an accident and emergency (A&E) department with unrecognized but remediable problems. METHODS: Over a period of six months, 174 elderly patients fulfilling inclusion criteria for the study were discharged from A&E, and of these 97 (56%) agreed to be reviewed in the day hospital. They were assessed by a doctor, nurse, physiotherapist, occupational therapist, speech therapist, and social worker. A full blood count, urea and electrolytes, liver and thyroid function tests, a chest radiograph, and an electrocardiogram were performed. A Barthel activity of daily living index was performed on the first visit and before discharge. RESULTS: 28% had missed diagnoses which benefited from day hospital attendance and a further 13 patients had been admitted before they could attend day hospital. Those patients presenting with falls and living alone constituted a high risk group. CONCLUSIONS: Elderly patients attending A&E merit special consideration to detect underlying medical or social problems.