独活寄生汤加减治疗肾虚髓亏型骨痹40例

骨痹是由于年老体衰、骨失滋养、气血失调所致的局部或全身骨关节的退化改变,临床表现以大关节疼痛、活动受限为主症,多见于退行性骨关节病、肥大性改变等。笔者采用独活寄生汤加减治疗肾虚髓亏型骨痹,取得了较好疗效,现报道如下。1一般资料所选病例均为本院门诊患者,分为两组:     

克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎临床观察36例

强直性脊柱炎(简称AS)是主要累及骶骼关节和脊柱关节的慢性进行性炎症,并侵犯四肢和其它脏器.该病大多为隐渐性发病,只有5％的为急性发作,属祖国医学"骨痹""肾痹""龟背风"等范畴.AS可使受累脊柱有迅速发生屈曲畸形骨性强直的趋势,对患者危害较大,严重者可致残,被称为"不死的癌症",目前尚缺乏特效治疗手段.     

独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:对37例膝关节骨性关节炎患者采用独活寄生汤治疗.水煎至300ml,一日一剂,早晚分服.4周为1个疗程,治疗2个疗程.结果 本组37例患者治疗2个疗程后,痊愈26例,占70.3％;好转8例,占21.6％;无效3例,占8.1％.总有效率91.9％.结论 独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎疗效满意.     

克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎肝肾阴虚证患者54例临床观察

目的探讨克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎(AS)肝肾阴虚证患者的临床疗效及可能作用机制。方法 108例AS肝肾阴虚证患者随机分为对照组与治疗组各54例。对照组予饭后口服吲哚美辛肠溶片50 mg/次,3次/天,治疗组给予克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗,每日1剂,分早晚两次口服,两组均治疗6个月。观察两组治疗前后体征指标和骨代谢指标变化,并评价临床疗效及安全性。结果治疗组临床疗效总有效率为90.57%,对照组为78.85%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、腰椎活动度、脊柱活动度、"4"字试验均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组各指标改善程度均优于对照组(P0.01)。与治疗前比较,两组患者骨钙素(BGP)均显著升高,甲状旁腺激素(PTH)均显著降低(P0.05);治疗后治疗组BGP显著高于对照组(P0.05)。治疗组不良事件发生率(7.55%)与对照组(3.85%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论克痹通络汤合独活寄生汤加减治疗AS肝肾阴虚证疗效确切,其作用机制可能与调节骨代谢相关激素有关。     

独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床观察

目的分析独活寄生汤加减方应用于膝骨性关节炎的疗效。方法纳入2016年10月—2018年10月收治的78例膝骨性关节炎患者,借助双盲随机抽样法分为对照组、研究组,每组39例,对照组应用双氯芬酸钠肠溶片治疗,研究组在对照组的基础上予以独活寄生汤加减方治疗,对比2组疗效、膝关节功能评分、疼痛程度评分及炎性因子水平。结果治疗前,2组患者的膝关节功能评分、疼痛程度评分及炎性因子水平无显著差异,P>0.05;治疗后,研究组相较于对照组患者的疼痛程度评分降低,膝关节功能评分升高,炎性因子水平趋于正常范围,P<0.05;研究组的总有效率(97.43%)相较于对照组(79.48%)更高,P<0.05。结论在西医治疗基础上予以独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎患者具有明显的优势,更易于提升其疗效,提高膝关节功能评分,降低疼痛程度评分,改善疼痛程度评分,值得临床推广与借鉴。     

骨痹胶囊配骨痹散治疗膝骨性关节炎临床观察

膝骨性关节炎是一种慢性、无菌性关节炎症，最终致关节疼痛、畸形和功能障碍，可严重影响病人的活动能力和生活质量。资料表明，60岁以上人群，几乎100％有膝关节退变的组织学表现，60％～80％可见OA的X线征象，其中20％有疼痛和活动受限，国内的发病率高达8．3％。自21304年，作者采用骨痹胶囊内服配合骨痹散外敷治疗膝骨性关节炎12例，取得了满意的疗效，报告如下。     

独活寄生汤加减治疗糖尿病合并周围神经病变的临床观察

观察运用独活寄生汤加减治疗糖尿病合并外周神经病变的临床效果.方法:入选患者控制血糖药物不变,对照组服用弥可保片和维生素B1;中药组用独活寄生汤加减汤剂,每日一剂.两个月后化验检查并按症状缓解程度评分,两组对照比较,结果2组有效率有差异p<0.05;显效率有显著差p<0.01.结论:本方法对于治疗糖尿病合并外周神经病变有效.     

独活寄生汤加减治疗风寒湿痹55例

近几年来，笔者以独活寄生汤加减治疗风寒湿痹55例，疗效满意，现总结如下。1一般资料55例中男34例，女ZI例；年龄：7～20岁8例，21～40岁16例，41～60岁27例，门岁以上4例；病程：卫年以内21例，1～3年24例，3年以上10例。2治疗方法以独活寄生汤加减：独活、防风、秦先、当归、桂枝、牛膝各109，桑寄生、白芍、杜仲、海风藤各159，）II苇、甘草各sg，制川乌sg，鸡血藤209。风邪偏重者加羌活、桑枝、葛根；寒邪偏重者加麻黄、细辛；湿邪偏重者加政仁、苍术、木瓜；痹证日久，顽痛不解者加全蝎、蜈蚣、白花蛇；兼血瘀者加炮山甲、桃仁、红…     

独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎60例

目的:观察独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将确诊病例60例采用独活寄生汤加减辨证治疗,日1次,10 d为1个疗程.结果:经1～3个疗程后,60例病人中治愈21例,有效32例,未愈7例.结论:独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效显著.     

骨痹外敷散治疗膝关节骨性关节炎临床观察

膝关节是骨性关节炎好发部位之一,是由于膝关节长期承受慢性劳损而致关节内炎性渗出、软骨变性和继而引起骨质增生、硬化的一种慢性骨关节疾患。临床症状多以膝关节疼痛为主,属中医“痹证”中骨痹范畴。2002～2004年,本院采用院内制剂“骨痹外敷散”外用,配合中药内服的疗法与传统的内服外用方法进行了临床试验观察,结果明显优于传统方法,现介绍如下。     

独活寄生汤治疗痹证疗效观察

目的：观察独活寄生汤治疗风寒湿痹的临床疗效。方法：将92例随机分为治疗组48例,用独活寄生汤加减治疗,对照组44例服用风湿马钱片、布洛芬、缓释胶囊、苯丙氨酯片。结果：治疗组临床治愈率79．1％,显效率18．8％,有效率2．1％,其效优于对照组的66％、27．3％、6．7％。结论：独活寄生汤治疗风寒湿痹症疗效肯定。     

防己黄芪汤合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎临床观察

目的探讨类风湿性关节炎运用防己黄芪汤合独活寄生汤加减的治疗效果及临床价值。方法选取2017年8月—2019年2月收治的类风湿性关节炎患者78例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组39例。对照组实施甲氨蝶呤治疗,观察组实施防己黄芪汤合独活寄生汤加减治疗。对比2组患者临床疗效、各项临床症状改善情况。结果观察组在防己黄芪汤合独活寄生汤加减的治疗下,患者临床治疗总有效率为94.9%,对照组则为71.8%;且观察组治疗后临床主要症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论防己黄芪汤合独活寄生汤加减作用于类风湿性关节炎患者,可有效提高临床疗效,促进疾病症状改善效率,值得临床大力推广实施。     

独活寄生汤治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的：探讨独活寄生汤对骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）的影响。方法：选取2015年4月至2016年9月广州中医药大学第二附属医院收治的OVCF患者92例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组46例。2组均行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组给予常规处理,观察组在此基础上加用独活寄生汤,2组均治疗2周。比较2组术后2周的骨折愈合情况、股骨颈骨密度及日本骨科协会腰痛评价表（JOA）评分,术前、术后3 d的炎性反应递质水平,术后1、3、7 d的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果：与术前比较,术后2周,2组伤椎前缘高度、股骨颈骨密度及JOA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组伤椎楔变角及后凸Cobb角均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3 d,2组血清TNF-α、CRP、PCT及HMGB-1水平均升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与术后1 d比较,术后3、7 d,2组VAS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用独活寄生汤治疗OVCF,可降低患者炎性反应递质水平,减轻疼痛,并可改善患者骨质疏松症状,促进骨折愈合,疗效显著。     

独活寄生汤和归脾汤分别联合西药治疗类风湿关节炎贫血的对照研究

目的 筛选治疗类风湿关节炎(RA)贫血的有效方剂. 方法 将60例RA贫血患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用独活寄生汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组用归脾汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察临床综合及疾病疗效,进行RA主要症状体征及贫血症状评分,同时进行实验室指标检测及健康指数调查(HAQ),并观察药物的不良反应. 结果 对照组临床综合疗效总有效率70.0％,治疗组总有效率90.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后临床症状及体征均较治疗前有所改善(P＜0.05),并且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗组患者治疗后贫血症状积分及HAQ积分较治疗前明显减少(P＜0.05),两组治疗后各积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后血红蛋白含量升高,而血小板、类风湿因子、血沉、C反应蛋白下降(P＜0.05),两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组美国风湿病学会( ACR)指定标准50％改善率为86.7％,优于对照组的66.7％ (P＜0.05).两组不良反应均较轻,均能完成临床观察.结论 独活寄生汤治疗RA贫血疗效优于归脾汤.     

热痹颗粒剂治疗类风湿关节炎湿热痹阻证临床疗效分析

目的:观察热痹颗粒剂治疗类风湿关节炎(RA)湿热痹阻证的临床疗效,为临证用药提供科学的依据。方法:将60例辨证属于湿热痹阻证的活动期RA患者,采用随机、阳性药平行对照的方法分组。实验组口服热痹颗粒剂每次2.0g,1日3次;对照组口服乐松,每次60mg,1日3次。两组疗程均为4周。结果:实验组与对照组均能改善主要症状,体征及理化指标,两组疾病疗效和中医证候疗效比较差异无显著性意义。结论:热痹颗粒剂能消肿、止痛、改善关节功能,且无明显毒副作用。     

独活寄生汤治疗肿瘤骨转移的临证经验总结

肿瘤的发病率逐年提高,且早期发现困难,故发展到晚期多全身转移,以肺、肝、骨转移为主。大多数肿瘤骨转移患者会出现全身骨痛,疼痛难忍,活动受限。中医则根据临床辨证,其病因为肝肾亏虚,故用补肝肾、强筋骨的独活寄生汤加减,临床疗效颇佳。独活寄生汤出自唐代孙思邈的《备急千金要方》,有祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血的功效。肿瘤骨转移为西医病名,中医命名为骨痹。现详细分析骨痹的病因、病机及治法,列举独活寄生汤治疗肿瘤转移骨痛的医案,为后世对独活寄生汤的临床应用提供依据。     

独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证108例

[目的]观察独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效。[方法]对108例老年人腰部劳损证使用独活寄生汤加减,先用500mL水浸泡1～2h,用武火煎至沸腾后改为文火,浓缩至300mL,1剂/d,3次/d。4w治疗后进行疗效判定。[结果]4w治疗后,痊愈43例,显效39例,有效15例,无效11例,总有效率89.81%。[结论]独活寄生汤加减治疗中老年人腰部劳损证疗效满意。     

汪悦运用黄芪治疗痹病选药及配伍经验挖掘

汪悦教授在治疗痹病时重视正虚是痹病发生发展过程中的重要因素,善于根据痹病不同阶段的不同表现运用黄芪进行治疗,通过对生黄芪与炙黄芪的取舍,依疾病进程随证调整与其他药物的配伍,达到既病防变、扶正祛邪之目的。现从理论思考、临床运用、现代药理学研究及验案举例等方面论述汪教授临证运用黄芪治疗痹病的经验。     

独活寄生汤治疗风湿性关节炎100例

风湿性关节炎是临床最常见的关节病变之一.临床表现以反复发作的结缔组织的非化脓性炎症为主要特征,本病治疗上主要是以祛风、散寒、除湿、清热为主.同时加入通络止痛之法以＂疏通经络气血＂达到＂通则不痛＂的目的.本院采用独活寄生汤加减治疗该病,疗效较好.     

温针配合独活寄生汤治疗退行性膝骨关节炎疗效观察

目的观察温针配合独活寄生汤治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例退行性膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用温针配合独活寄生汤治疗,对照组采用单纯口服独活寄生汤治疗。治疗14 d后统计疗效。结果两组治疗后Lysholm评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后Lysholm评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合独活寄生汤是一种治疗退行性膝骨关节炎的有效方法。