中医辨证论治过敏性紫癜性肾炎

过敏性紫癜性肾炎是临床常见病,是由过敏性紫癜引起的继发性肾脏损害,具有反复发作、难以速愈的特点。现代医学对本病的机制有较深的认识,但尚无满意的疗效,激素、免疫抑制剂的使用疗效不确切,而且副作用较大,相比而言,中医药在本病的治疗方面显示出了明显的优势。在治疗过敏性     

黄世林教授诊治过敏性紫癜性肾炎证治体会

过敏性紫癜性肾炎（HSPN）是过敏性紫癜（HSP）的常见并发症.HSP是一种毛细血管和微血管变态反应性疾病,病因可能与感染（最常见是呼吸道感染）,药物和食物过敏引起的变态性反应有关,多见于儿童及青少年,常在皮肤紫癜、关节炎、胃肠炎同时或其后出现血尿、蛋白尿等尿常规改变,通过尿常规确诊者仅约20％～60％,但肾活检病理检查提示约90％～100％患者存在肾脏损害,是HSP最恶劣的预后因素.黄世林教授系全国、全军著名中医血液病专家、全国首批批名老中医之一、全军首届十大国医名师,学验丰富,深得中医药精髓,对HSP形成了独特的学术理论,采用以中医治疗为主、西药治疗为辅的治疗方法,获得了较好的疗效.笔者有幸师从黄世林教授,侍诊案侧,获益良多,现将黄老诊治HSPN的经验总结汇报如下.     

钱育寿辨治小儿过敏性紫癜6法

钱育寿为江苏省名老中医 ,秉承家技 ,业医 5 0余载 ,学验俱丰 ,擅长儿科。笔者曾有幸随师学习。兹将钱老辨证治小儿过敏性紫癜 6法简介如下 ,以飨同道。1　清热解毒法症见起病急骤 ,紫癜瘀斑呈对称分布 ,紫癜密集略高于皮肤 ,有痒痛感 ,色红或紫 ,关节肿痛或腹痛或有血尿、便血 ,舌质红、苔薄黄或腻 ,脉浮数。治拟清热解毒、凉血化瘀 ,予以清凉化瘀方 (经验方 ) :浓缩水牛角粉 (冲服 ) 3～ 5ｇ ,金银花 10～ 2 0ｇ ,赤芍 10ｇ ,丹皮 10ｇ ,生地 2 0ｇ ,生槐花 30ｇ ,仙鹤草 2 0ｇ ,茜草 10ｇ ,紫苏 10ｇ ,川牛膝 10ｇ ,甘草 10ｇ。伴上呼吸…     

辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎

小儿过敏性紫癜性肾炎，是儿科常见的疾病。笔者根据本病的病因病机及其临床表现，结合活血化瘀之法，将其分为五个证型进行辨证论治，疗效满意，现报告如下。辨证论治风热伤络型：初起可见发热，微恶风寒，周身不适，纳差，继之出现双下肢紫癜，关节肿痛，眼睑浮肿，甚至尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜清宣风热，凉血活血。处方：银花、连翘、黑荆芥、炒防风、地肤子、蝉衣、桑枝、淮牛膝、茜草、生地、紫草。尿血加大小蓟、白茅根、生侧柏；腹痛便血加白芍、生地榆。血热妄行型；可见壮热不退，下肢紫癜成片，血尿明显加重，可伴衄血…     

清热解毒、凉血止血法治疗紫癜性肾炎

我们在临床上应用中药清热解毒、凉血止血法治疗紫癜性肾炎１０例,取得了令人满意的疗效,现小结如下：１一般资料１０例均为住院病人,其中男性６例,女性４例,年龄小于４岁１例,５～１０岁５例,１１～１４岁４例。病程最短的６ｄ,最长的４０ｄ。均表现为皮肤紫斑、尿少,眼睑及双下肢浮肿,尿分析：ＢＬＤ＋～,ＰＲＯ＋～＋＋,ＷＢＣ＋～。２治疗方法药物组成：金银花２０ｇ,连翘１５ｇ,紫草２０ｇ,生地１５ｇ,仙鹤草２０ｇ,益母草１５ｇ,牡丹皮１０ｇ,白茅根１５ｇ,蝉蜕１５ｇ,防风１０ｇ,桔梗５ｇ,车前子（包）１５ｇ…     

中药对儿童过敏性紫癜肾炎早期干预的影响

目的 观察化瘀止血、凉血止血中药对过敏性紫癜肾炎（Henoch-Schonlein purpura nephritis, HSPN）发病率的影响。     

中医辨证治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床观察

目的:观察中医辨证论治治疗小儿过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎(肾病型)患儿分为对照组与治疗组,每组各30例,对照组采用西医常规治疗,给予强的松片、雷公藤多苷片口服。对照组30例,采用强的松片、雷公藤多苷片口服治疗。治疗组在对照组的基础上采用中药汤剂口服,并随证加减,治疗结束后观察两组患儿的临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为63.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证论治联合西药治疗肾病型紫癜性肾炎疗效显著。     

中医活血凉血化瘀法对过敏性紫癜肾损害防治的临床研究

目的 观察活血凉血化瘀法防治过敏性紫癜(HSP)肾损害的临床疗效.方法 通过随机、盲法、对照的试验设计,研究50名过敏性紫癜患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组给予潘生丁等治疗,治疗组在对照组基础上加用活血凉血中药复方,定期观察尿微量蛋白和T细胞亚群、血D二聚体、循环免疫复合物、血清超氧化物歧化酶和丙二醛等的变化.结果 ①β_2-微球蛋白(β_2-M)治疗后两组比较差异有统计学意义.微量白蛋白(Alb)治疗后2,4个月两组比较差异无统计学意义,治疗后6个月两组比较差异有统计学意义.②治疗后两组总体疗效比较差异无显著性意义,并均无不良反应发生.③两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物,差异无统计学意义.④两组治疗前CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异无统计学意义,两组治疗后CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异有统计学意义.两组各治疗前后ALb、β_2-M,差异有统计学意义.两组各治疗前后血T细胞亚群(CD_4/CD_8),差异有统计学意义,治疗组丙二醛治疗前后,差异有统计学意义(P<0.001),对照组治疗前后血丙二醛差异无统计学意义(P=0.193).两组各治疗前后血清超氧化物歧化酶,差异有统计学意义(P<0.001).结论 活血凉血化瘀法对HSP有较好疗效,能减少尿微量蛋白的排泄,减少HSP肾损害的发生.作用机理可能与其调节T细胞免疫功能紊乱,及清除氧自由基对机体的损伤有关.HSP属于免疫复合物(CIC)介导的免疫性疾病,两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物差异无统计学意义,可能与研究的样本例数偏小有关.     

赵纪生辨治过敏性紫癜性肾炎经验

赵纪生(1946-),男,教授,主任医师。1969年毕业于江西中医学院。第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,硕士研究生导师,中西医结合肾病专家。兼任中华医学会江西省肾病专业委员会常委、江西省中医药学会内科肾病学科组副主任委员。擅长诊治内科肾系疾病。编写和出版医学专著3部,发表论文40余篇,主持并参与省级科研课题4项。     

活血化瘀汤治疗过敏性紫癜及高凝指数的观察及意义

目的：为探讨活血化瘀汤治疗过敏性紫癜（ＡＰ）的机理及高凝指数变化的意义。方法：将患者分为两组，对照组以西医常规治疗，治疗组在西医常规治疗的基础上加服活血化瘀汤治疗，比较两组的治愈率；同时观察ＡＰ患者治疗前后的高凝指数值变化，进行统计学分析。结果：治疗组治愈率为８６％，对照组治愈率为４８％，两组比较，有显著性差异；治疗组治疗后的高凝指数值显著下降，与治疗前比较，Ｐ〈０．０１。结论：活血化瘀汤通过增加     

中西医结合治疗过敏性紫癜经验

将过敏性紫癜分为风热伤络、血热妄行、阴虚火旺、脾肾气虚、气阴两虚型辨证,治宜凉血活血、养血活瘀为主,酌加紫草、薏苡仁以防其副作用。     

养阴清热凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:观察养阴清热、凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:36例ITP患者口服中药2个月,观察疗效及血小板数。结果:显效10例,良效16例,进步4例,无效6例,总有效率83.3%,治疗后血小板数显著升高。结论:养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。     

桃红四物汤治疗过敏性紫癜60例

[目的]探讨中医活血化瘀法治疗过敏性紫癜。[方法]用桃红四物汤随证加减观察治疗过敏性紫癜60例。[结果]痊愈48例,显效12例,病程最短者6天,最长2月。[结论]用活血化瘀法治疗过敏性紫癜有较好的疗效。     

黄芪箭丸治疗糖尿病麻木疼痛的临床研究

目的观察益气养血、活血化痰、通络止痛的中药制剂黄芪箭丸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法治疗组40例在饮食控制、运动治疗及西药降糖药物治疗的同时加用益气养血、活血化痰、通络止痛中药黄芪箭丸,对照组20例在同等条件下使用卡马西平治疗。结果治疗组改善麻木疗效优于对照组;对疼痛及腱反射改善两者无统计学差异。治疗过程中未见明显不良反应。结论益气养血、活血化痰、通络止痛的中药制剂黄芪箭丸是治疗糖尿病周围神经病变麻木疼痛症状的有效方药。     

中药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜40例

目的 :观察养阴清热、凉血止血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法 :40例ITP患者口服中药 1个月 ,观察疗效及血小板数。结果 :总有效率 95 % ,治疗后血小板数显著升高。结论 :养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。     

瘀病证治浅谈

瘀病可因部位差别、量的多少、时间新久而产生诸如疼痛、肿、积聚、出血、发热、口渴、咳喘、心悸怔忡等不同的症状和体征。瘀血致病具有阻滞气机、瘀阻心脉、影响新血形成、生风、生热等特点。单纯瘀血所致病证,治以活血化瘀即可;除血瘀外,兼有其他致病因素或病理变化,以及虚实夹杂,兼见气血阴阳亏虚者,则需适当配伍其他药物,如活血养血、补气益气之品。     

肝癌的中医治疗

肝癌病因多认为是正虚邪实,正气不足,与感受毒邪相兼为病,辨证论治多以扶正祛邪、活血化瘀、软坚散结、疏肝健脾为主。分期治疗时,初期驱邪为主,扶正为辅,后期注意扶助正气,顾护脾胃,驱邪不忘扶正,同时兼顾内外兼治之法。     

犀角地黄汤治疗儿童过敏性紫癜45例

以清热凉血为主,采用犀角地黄汤加减治疗儿童过敏性紫癜45例,治愈39例,好转4例,无效2例,有效率95.6%,疗效满意。