从辨毒探讨痛风发病特点及解毒攻毒治疗

在继承传统中医理论的基础上,结合现代医学对痛风病因病机进行思考、分析后发现,毒热痹阻脉络是其病机。痛风在急性期、间歇期、慢性期分别表现为毒盛、毒伏、毒结,分期辨毒治疗痛风有利于痛风的整体、全程管控治疗;急性期清热解毒、攻毒通络,间歇期化湿健脾和毒、去毒生成之源,慢性期温阳、破结开瘀散毒之凝滞所成之结节,痛风急性发作宜解毒攻毒为先,全虫、蜈蚣等攻毒通络的虫类药尤宜在急性期应用。     

基于“气虚生毒”学说论糖尿病的防治

糖尿病的病机以阴虚为本,燥热为标,阴虚燥热日久,伤阴耗气,气虚是糖尿病慢性病程中的主要因素,气虚而生的痰湿、瘀血等病理产物留注脉中,诸邪结滞成毒,"气虚生毒"是糖尿病病程迁延难愈、导致全身各个系统器官并发症、致死致残率高、多发生变证和坏证的病理关键。基于"气虚生毒"的认识,临床以益气固肾解毒防治糖尿病肾病,以益气活血解毒治疗糖尿病周围神经病变,以解毒通络治疗糖尿病合并心脑血管疾病,均可取得较好的临床疗效。     

旷惠桃教授论治痛风病经验掇要

文章将旷惠桃教授对痛风病的概念认识、痛风病的病机、治疗痛风的基本原则、控制痛风病复发的措施以及痛风病与并发症预防的最佳手段进行了阐述。     

糖毒清治疗糖尿病心肌病大鼠的电镜疗效观察

目的：探讨糖毒清无糖颗粒（黄芪、淫羊藿、三七、生大黄）对糖尿病心肌病大鼠的治疗作用。方法：雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐茵素制作糖尿病大鼠模型。造模成功大鼠47只随机分为糖尿病心肌病模型组、卡托普利对照组、糖毒清大剂量组、中荆量组、小剂量组，治疗10周后透射电镜观察左心室超微结构。结果：糖毒清组与卡托普利对照组心肌超微结构病变均较模型组明显减轻，糖毒清在减轻心肌细胞连接病变、调节心肌细胞糖代谢方面明显优于卡托普利；卡托普利在减轻毛细血管病变、肌原纤维病变方面明显优于糖毒清。结论：糖毒清具有健脾补肾益心、活血祛瘀排毒之功，对于糖尿病心肌病大鼠有较好的治疗作用。     

脑毒清颗粒对急性脑梗死患者血液流变学指标的影响

目的：观察脑毒清颗粒对急性脑梗死患者血液流变学指标的影响，并探讨其作用机理。方法：选择急性脑梗死患者100例随机分为治疗组60例和对照组40例，两组在常规治疗基础上分别予脑毒清颗粒及安脑丸。对两组治疗前后血液流变学指标进行比较。结果：两组血液流变学各项指标均有不同程度的改善，而以治疗组为佳。结论：脑毒清颗粒能明显改善急性脑梗死患者的血液流变性，从而有利于其神经功能的恢复。     

痛风病的国内外认识及治疗进展与思考

痛风病是指与高尿酸血症、尿酸盐沉积密切相关的进展性代谢疾病,已成为我国第二大类代谢疾病。通过梳理和总结国内外痛风相关疾病的指南和专家共识以及中医对痛风病的认识,对痛风病的中西医认识进展进行综述。以及基于对痛风病的认识,总结中西医治疗痛风病的研究进展,以期为痛风病的诊疗及研究提供参考。     

肺毒清冲剂治疗小儿病毒性肺炎30例疗效观察

目的：观察肺毒清冲剂对小儿病毒性肺炎的治疗效果。方法：将６０例临床诊断为小儿病毒性肺炎住院患儿随机分组，分别选择肺毒清冲剂和病毒唑、青霉素治疗。结果：２组治愈好转率均在 ９３％以上（Ｐ＞０．１０），差异无显著性意义。结论：肺毒清冲剂可作为小儿轻型病毒性肺炎的有效药物使用。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察瘀毒清配合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：200例随机分为治疗组和对照组各100例，两组均给予西医常规治疗，治疗组加服瘀毒清，治疗2个月后进行疗效评定。结果：治疗组心绞痛疗效总有效率、血脂改善均优于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

糖毒清对糖尿病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响

目的：探讨中药糖毒清对糖尿病肾病肾功能不全大鼠肾脏病理变化的影响。方法：采用5／6肾切除联合腹腔注射STZ的方法建立糖尿病肾病肾功能不全大鼠模型，然后将成模大鼠随机分为模型组及糖毒清高、中、低剂量组和尿毒清组，连同正常对照组分别灌胃治疗，疗程结束后通过对大鼠肾组织进行HE染色观察肾组织的病理变化情况。结果：比较各组大鼠的病理变化情况以模型组最重，糖毒清各组病理变化程度较轻。结论：糖毒清可以有效延缓糖尿病肾病的病理进程。     

“整合论治”策略下张冰教授标本兼治痛风病临床实践

痛风病是与高尿酸血症及尿酸盐沉积密切相关的慢性、进展性、复发性代谢疾病,发病率逐年攀升,严重危害人民健康。张冰教授针对痛风病高血尿酸、尿酸盐沉积、急性炎症不同病程阶段的病理特点,建立“整合论治”的治疗策略,采用健脾祛湿化浊除痹以降尿酸、抗炎镇痛,实现截断高血尿酸、扭转尿酸盐沉积、抑制急性炎症的治疗效果,标本兼治全程干预痛风病,为临床治疗慢性复杂疾病提供新思路。     

高血压老年病人合并高尿酸血症或痛风的临床研究

目的：调查分析高血压合并高尿酸血症（HU）或痛风的老年病人经护理健康教育后对HU和痛风知识的认知及对治疗遵从性的改善情况。方法：选择高血压合并HU或痛风的老年患者112例,给予护理健康教育干预,调查其干预前后对HU和痛风疾病的认知情况及对治疗的遵从情况,以及综合治疗前后血压和血尿酸。结果：112例患者在干预前对该疾病的认知和对治疗的遵从性普遍较低,通过健康教育后,患者对该病知识的知晓率普遍提高,对治疗的遵从性也明显提高。本组患者治疗前后血压分别为170±18／100±14mmHg,131±12／79±11mmHg,治疗后显著低于治疗前（P〈0．01）;治疗前后血尿酸分别为548±86μmol／L,294±53μmol／L,治疗后显著低于治疗前（P〈0．01）。结论：通过护理健康教育干预后,患者对HU和痛风的认知程度和对治疗的遵从性普遍提高,表明护理干预在高血压合并HU或痛风的治疗中有重要作用。     

自拟灵仙痛风汤治疗痛风55例

[目的]观察自拟灵仙痛风汤与西药联合治疗痛风的作用。[方法]111例痛风患者随机分为两组：对照组56例口服秋水仙碱;治疗组55例在口服秋水仙碱的基础上同时口服灵仙痛风汤,2周为1个疗程。[结果]治疗组临床治愈率明显高于对照组（P〈0.05）;并且在降低血尿酸、改善急性期患者主要关节症状及疗效稳定性方面均优于对照组,且不良反应少。[结论]灵仙痛风汤联合秋水仙碱治疗痛风有良好的协同作用,能够降低血尿酸并改善症状。     

泄浊化瘀法治疗发作期原发性痛风62例

目的：观察泄浊化瘀法治疗发作期原发性痛风的临床疗效。方法：采用四妙散加味治疗发作期原发性痛风62例。2周为1疗程,连用2个疗程。结果：治愈19例,好转40例,无效3例,总有效率95．16％。结论：泄浊化瘀法治疗发作期原发性痛风疗效显著。     

自拟痛风汤加减治疗老年原发性痛风30例

目的：观察自拟痛风汤加减治疗老年原发性痛风的疗效。方法：以自拟痛风汤为基础方辨证加减,治疗痛风30例,1剂／d,7天1个疗程,治疗1-3个疗程后观察临床疗效及血尿酸变化情况。结果：总有效率为93．3％。结论：自拟痛风汤治疗痛风疗效显著。     

萆苓痛风方治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察萆苓痛风方治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:患者随机分为治疗组和对照组各16例,对照组使用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加单纯服用中药汤剂萆苓痛风方。结果:治疗组临床痊愈1例,显效13例,有效2例,无效0例;对照组临床痊愈1例,显效10例,有效4例,无效1例。结论:萆苓痛风方治疗急性痛风性关节炎效果显著。     

痛风动物模型研究现状及其中医药治疗特点

目的：探讨痛风动物模型的制作方法、特点及中医药在痛风病治疗中的优势。方法：通过对痛风动物模型的系统回顾,对模型制作的现状、常用模型的特点及应用进行归纳及评价;对痛风的中西医治疗方法及常用药物进行分析,分析中医药治疗痛风疗效的优劣。结果：现有痛风动物模型存在一些不足,新的痛风模型应结果多种造模因素;中药治疗痛风具有明显优势。结论：通过复合因素可完善痛风模型,加强中医药临床研究同时提高防治痛风的疗效。     

中药在痛风疾病中的应用及其作用机制研究进展

痛风是仅次于糖尿病的第2大代谢类疾病,在全球范围内发病率较高,痛风作为一种常见且复杂的关节炎类疾病,如果不及时得到治疗,将会损伤关节,严重时还会发生肾结石甚至是肾衰竭,危及生命。虽然西药在治疗痛风领域中也取得了显著的成果,但是西药在治疗痛风时常常伴随胃肠道反应、肝脏损伤等不良反应,且在停药后易复发,使得根治痛风成为一个难题。我国传统中药应用于痛风已有较为悠久的历史,中药具有多成分多靶点的特点,不仅能通过抑制尿酸产生相关酶的活性而降低尿酸(UA)生成,亦能通过促进尿酸排泄而降低尿酸,除降尿酸作用外大部分应用于痛风邻域的中药还能有效缓解关节炎症;中药药性温和,在发挥痛风治疗作用时不良反应的发生率明显低于西药,部分中药甚至能够在发挥作用的同时对肾脏具有保护作用,所以中药有望解决根治痛风这一难题。近年来,国内外对应用于痛风邻域的中药进行了大量研究,通过对近10年中药在痛风疾病中的应用研究进行总结,并对作用机制和物质基础进行归纳分析,以期能够为中药防治痛风相关研究提供参考。     

藏族医药治疗痛风的研究现状分析

现代社会人们患痛风病的现象较普遍,且痛风发病率呈明显上升趋势。生长于高海拔地域的人群,因其所处的独特地理环境和特殊的生活习惯,痛风病频发。痛风已成为威胁人们健康的一种常见病。近年来,诸多临床及实验研究表明,藏族医药（以下简称藏医药）在治疗痛风方面效果显著,体现出疗效好、安全性高、复发率低等特点,深受医药学界的关注。通过查阅大量文献,总结了近年来藏医药治疗痛风的研究现状,为研究者进一步发掘治疗痛风的藏族药（以下简称藏药）资源,研发新的抗痛风藏药提供参考。     

从《金匮要略》探讨痛风“代谢-炎症-免疫”发病机制

痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病范畴。然近几年研究显示痛风的发病同时与炎症和免疫相关。笔者主要从中医经典——《金匮要略》对痛风的辨证治疗来探讨其对痛风"代谢-炎症-免疫"发病机制的指导作用,以此发挥中西交融的优势,最终为痛风的治疗提供新的思路。     

中药治疗痛风的研究进展

痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于代谢性关节炎。中医在痛风的辨证论治、分期治疗、专方治疗、外治疗法等方面均取得了较好的成就,但对本病的研究大多属于低水平的临床研究,缺乏高质量、多中心、大样本的随机双盲对照研究。今后应进一步提高中药临床研究的质量,对有效方剂的药理进行深入研究,以期取得突破性进展。