张磊治疗内科疑难杂症验案4则

以益气养阴与涤浊化痰法并行治疗气道灼伤;以益气养阴、疏肝理气法治疗咳嗽;以涤浊法治疗长期嗜睡;以清热疏风,疏肝理气法治疗顽固性头痛,皆取良效。     

张磊内科验案3则

张磊老师博极医源,医理纯熟,注重实践,辨证精准,擅治内科疑难杂症。水肿案中实因素体阴虚,肠失濡润致腑气不通,治以滋阴通腑;汗证案中从心脾两经论治;尿频案中见肝经疏泄过强,用丹栀逍遥散加减治之。     

国医大师张磊运用涤浊法治疗疑难病的经验

第三批国医大师张磊教授,悬壶济世七十余载,医术精湛,学验丰富.他认为很多疑难病病虽不同,方各有异,但疾病病机要点在"浊"字,方的要点在"涤"字.临证中善用涤浊法治疗浊邪阻滞的肺癌、肝癌、非酒精性脂肪性肝病等疑难病,始终紧扣其浊邪阻滞之病机,尊古方苇茎汤以涤除浊邪,而不拘泥于古方,随证加减变化,疗效卓著.     

张磊教授涤浊法的临床应用

目的：总结张磊教授涤浊法的理论来源、方药组成及在临床中的应用。方法：跟师学习,整理应用涤浊法治疗内科杂症的典型病案,研究分析涤浊四法的理论形成,及涤浊四法的处方、药物组成、应用特点。结果与结论：张磊教授的涤浊四法是中医理论和个人临床经验结合的结晶,方药组成严谨,临床疗效确切,值得学习应用.     

吴忠文主任医师治疗疑难杂症验案四则

文章介绍了吴忠文主任医师治疗硬皮病、顽固性呃逆、产后尿潴溜、扩张性心肌病四则病案的诊治方法,认为首先是抓主要的病、征,跳出囿于病名的圈子,然后予以综合辨证。     

张磊主任医师治疗一氧化碳中毒迟发性脑病验案

一氧化碳中毒后迟发性脑病,指急性一氧化碳中毒患者于昏迷苏醒、意识恢复正常后,经历2～60d的假愈期,又突然出现一系列精神神经症状,这种现象又称为一氧化碳中毒后神经精神后发症,其发生率为0.06%～43%.临床主要表现为痴呆、表情异常、头痛、语言不清、肢体运动障碍、大小便失禁等.张磊主任医师系国家二部一局第二批师承制导师,现为国家十五攻关名老中医学术思想、经验继承研究课题之名老中医.张师长期从事于教学和临床工作,治学严谨.医理纯熟,医术精湛,积累了丰富的经验,擅长治疗内科杂病.现将其治疗一氧化碳中毒迟发性脑病之验案介绍如下.     

张磊治疗癌症五法

张磊老师认为癌症的病机是正虚浊阻、大寒伤骨、癌毒内伏、本虚标实,治疗分轻重缓急,标本兼顾,分别采用涤浊法、解毒法、温通法、固元法和燮理法等法,或单独应用,或交替使用,或多法联合,取得了较好的临床效果。涤浊法、解毒法、温通法,固元法、燮理法此五法,是张老治疗癌症的经验及特色,对临床治疗具有很好的指导意义。     

国医大师张磊教授“涤浊法”为主治疗痛风80例

目的:观察运用国医大师张磊教授"涤浊法"在内的四联疗法治疗痛风的临床疗效。方法:80例符合纳入标准的痛风患者均给予"涤浊法"在内的四联疗法治疗。比较患者治疗前后临床症状积分变化情况,检测所有患者治疗前后血清尿酸(serum uric acid,SUA)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)变化情况。结果:80例痛风患者中,临床控制70例,显效8例,有效1例,无效1例,有效率为98.75%。80例痛风患者中1级安全性78例,2级安全性2例。80例患者治疗后SUA、SCr、ESR、CRP、FBG水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。80例患者治疗后临床症状积分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四联疗法能明显缓解痛风患者急性期的病情,有效改善临床症状,且要安全性好。     

金实教授治疗内科疑难杂症验案举隅

金实教授系江苏省名老中医,国务院特殊津贴专家,江苏省重点学科中医内科学首席学科、学术带头人,南京中医药大学博士生导师.金师投身杏林五十余载,以其精湛之技治疗风湿病等疑难杂症而闻名.其擅用经方,学术上吸收仲景经方之古朴,亦习用时方,融汇苏吴时贤之方之轻灵,博采众方,兼收并蓄.金师提倡中西合璧,主张辨证与辨病结合,立法严谨,审证精当,用药精炼.笔者有幸随师侍诊,深知老师学术博大精深,受益匪浅,兹则四则验案采撷如下,与同道共享.     

张磊治疗老年慢性腹泻验案3则

张磊主任医师是第三届国医大师、国家第二批全国老中医药专家学术经验继承人指导老师。张老从医70余年,医术精湛,学识渊博,临床诊病涉及内、外、妇、儿各科,尤擅内科疑难杂病的诊治。腹泻,中医称之为“泄泻”,张老认为腹泻的主要病变在脾、胃与大小肠,亦与肾、肝等脏腑功能失调密切相关。脾虚湿盛是本病的主要因素[1]。笔者有幸跟随张师学习,聆听老师悉心教诲,跟师过程中收获颇多,现将张老治疗老年慢性腹泻的3则验案介绍如下,以飨同道。     

益气养阴化痰法治疗瘿瘤53例临床研究

目的 :观察益气养阴化痰治则组方之消瘿合剂治疗风痰瘀滞、气阴两虚型甲状腺结节(瘿瘤)的疗效及安全性。方法 :共纳入120例患者,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组7例及对照组5例因各类原因脱落,对照组1例因口服优甲乐被剔除,最终纳入统计分析病例数为治疗组53例,对照组54例。治疗组予消瘿合剂治疗,对照组予内消瘰疬丸治疗。两组疗程均为16周,观察治疗后甲状腺结节体积大小改变、中医临床症状改善情况及安全性指标。结果:甲状腺结节缩小总有效率治疗组为69.81%,对照组为48.15%;中医临床症状改善总有效率治疗组为81.13%,对照组为57.40%,两组疗效比较治疗组均优于对照组(P0.05)。结论 :益气养阴化痰治则组方的消瘿合剂治疗良性甲状腺结节临床疗效良好,安全性高。     

滋阴清热化痰法治疗慢性失眠临床研究

目的：评价滋阴清热化痰法治疗慢性失眠阴虚痰热证的,临床疗效。方法：将80例辨证为阴虚痰热证的慢性失眠患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组予滋阴清热化痰方刺,对照组口服艾司唑仑,疗程28d。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和中医疗效评定,并观察不良反应情况。结果：治疗组有效率77．5％,对照组为52．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后比较,PSQI总评分及睡眠质量、入睡时问、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个亚项评分差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。对照组治疗前后比较,eSQZ总评分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率3个亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组比较,PSQI总评分及睡眠质量亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：滋阴清热化痰法对慢性失眠属于阴虚痰热者疗效显著。     

益气活瘀通络法治疗糖尿病肾病290例临床研究

目的：观察益气活瘀通络法治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将384例糖尿病肾病患者，随机分为治疗组290例，常规疗法加中药治疗；对照组94例常规疗法治疗。结果：治疗组290例，显效128例，有效121例，无效41例，有效率85．8％：对照组94例，显效15例，有效27例，无效52例，有效率44．7％。结论：益气活瘀通络法治疗糖尿病肾病可有效地延缓和阻止糖尿病肾功能衰减的自然进程。     

益气养阴、和络泄浊法治疗慢性肾功能衰竭46例疗效观察

目的:观察益气养阴、和络泄浊法治疗慢性肾功能衰竭(以下简称慢性肾衰)的疗效。方法:将90例慢性肾衰患者随机分为2组,治疗组46例用益气养阴、和络泄浊法中药治疗(处方:太子参、生黄芪、生薏苡仁、枸杞子、生地黄、山茱萸、茯苓、丹参、山药、泽泻、生牡蛎、车前子、六月雪、制大黄);对照组44例以西药常规对症治疗。结果:治疗组总有效率84.78%,明显高于对照组47.72%(P<0.01)。结论:益气养阴、和络泄浊法是治疗慢性肾衰的有效方法。     

益气养阴解毒法治疗急性病毒性心肌炎

目的 观察益气养阴解毒法治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法 选择急性病毒性心肌炎门诊及住院患者60例，随机分为治疗组40例，对照组20例，治疗组采用益气养阴解毒方药，配合西医治疗，对照组采用西医常规治疗。结果 治疗组总有效率95％，对照组总有效率65％，且两组总疗效差异有显著性（P〈0．05），两组临床症状、心电图疗效差异有显著性，治疗组明显优于对照组。结论 益气养阴解毒法治疗急性病毒性心肌炎有较好的临床疗效。     

益气养阴法治疗小儿病毒性心肌炎35例

目的探讨益气养阴法治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效。方法将70例患者分成两组,治疗组35例,用益气养阴之中药汤剂治疗;对照组35例,用三磷酸腺苷与辅酶Q10胶囊治疗。14d为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组治疗前后临床症状及静息心电图和生化指标的变化。结果两组治疗前后临床症状、静息心电图变化经统计学处理均有显著性差异(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论本法治疗小儿病毒性心肌炎安全有效。     

仲景治血痹用针遣药探析

血痹为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致。若病情属较轻,麻木不甚,脉见微涩,寸、关部微紧,脉微主阳气虚弱,脉涩为血行不畅,紧则是外受风寒之寒闭之脉。用针方面,治疗只需针引阳气令阳气通行,对于血分凝滞之病,不独治血分,可用针刺法引动阳气,亦即"气行则血行"之意。针能导引经络去诸痹,故宜针引气血,以泻其邪,而"用针之类,在于调气""调气"不仅是调阳气,调血气,还调一身之气,气被调动了,阳气行则外邪去,气血调和,则寒散痹除。用药方面,张仲景治血痹用黄芪桂枝五物汤以益气通阳,和营行痹,此方即桂枝汤去甘草加黄芪,倍用生姜。为何要去甘草加黄芪,倍用生姜?去甘草之意在于去掉甘草的缓和之性,使药效更快发挥作用;倍用生姜是取其辛温行阳,温振中阳而行卫表,助桂枝走表散邪,阳通血行,血痹自除。     

益气养阴法治疗甲状腺腺瘤40例

临床观察６０例甲状腺腺瘤患者,随机分为治疗组（益气养阴“甲瘤方”）４０例,对照组（甲状腺素片）２０例作疗效对照,结果：治疗组总有效率为９０％,半年后复发率为１０％,对照组总有效率为６０％,半年后复发率为５１％,两组疗效比较治疗组明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）。