人文关怀护理在格林巴利综合征机械通气患者中的应用

格林巴利综合征（GBS）又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是一种病因尚未完全明确的自身免疫性疾病,临床主要表现为渐进性、对称性和迟缓性肢体麻痹伴感觉障碍,严重者伴有颅神经麻痹及呼吸肌麻痹。机械通气常用于改善GBS患者的呼吸功能,其护理效果直接影响到患者的遵医行为及疾病预后。我科对GBS机械通气患者实施人文关怀护理,取得了满意效果,现将结果报道如下。     

1例特重型格林-巴利综合征的护理

格林-巴利综合征（GBS），又称急性感染性多发性神经根炎，其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘，部分病例有轴索性变性，是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病。多从四肢对称性软瘫开始，病情逐渐加重．可累及颅神经和呼吸肌；也有首先从颅神经开始．逐渐波及全身随意肌者。大约25％的患者发生不同程度呼吸肌麻痹。而呼吸肌麻痹是GBS主要的死亡原因。近期我们收治1例首先出现颅神经受累，逐渐波及全身随意肌的GBS；经医护密切合作，抢救获得成功。     

1例小儿格林-巴利综合征致急性心肌梗死的护理

格林-巴利综合征(GBS)是一种免疫介导性周围神经病，亦称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP)。常发生于青壮年及儿童，男性多于女性。发病前常有上呼吸道、消化道如感染腹泻等前驱症状。临床表现主要有四肢对称性弛缓性瘫痪，腱反射消失，脑神经损害，呼吸肌麻痹。2004年6月13日，我院收治1例13岁小儿格林-巴利综合征因呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭致急性心肌梗死患儿，     

11例重型格林-巴利综合征气管切开机械通气的护理

格林-巴利综合征（Guillain—Barres Syndrom GBS）主要表现为四肢对称性进行性瘫痪，可伴有呼吸及吞咽困难，其主要病变是周围神经广泛的炎症性阶段性脱髓鞘，部分病例伴有远端轴索性变性，是神经系统常见的急危重症病。重型是指数小时至数天发展到四肢瘫痪，颅神经受累，呼吸肌麻痹，伴严重的心血管功能障碍，病人出现呼吸肌麻痹时病死率极高。本科自2005年1月至2007年4月收治11例重型GBS患者，出现呼吸困难后及时行气管切开予以机械通气，经过精心的治疗、护理获得较好的疗效。现就其护理与体会报道如下。     

急性有机磷农药中毒并发中间型综合征38例临床分析

目的 阐述经消化道急性有机磷农药中毒并发中间型综合征的临床特点及救治经验。方法 回顾性分析38例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、呼吸机等的治疗效果。结果 所有患者均有明显急性胆碱能危象和呼吸肌麻痹，经抢救后治愈35例（92％），死亡3例（8％），死亡原因为呼吸肌麻痹继发心跳聚停。结论 中间型综合征病程有自限性特点，早开通气道，机械通气支支持是抢救成功的关键。     

Guillain-Barre综合征患者呼吸衰竭的早期观察和对策

Guillain Barre综合征 (GBS)大约 2 5 %～ 30 %的患者发生呼吸衰竭 ,呼吸肌麻痹是GBS的主要危险[1] 。因此在早期恰当的干预和护理 ,可减少其因急性呼吸衰竭造成的缺氧性损害以及全身并发症。现将作者早期观察和治疗 4 6例GBS患者的经验总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料     

一例全膀胱切除术后并发格林巴利综合征的护理

格林一巴利综合征(Guillain—Barr~syndrome,GBS),亦称急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病(AIDP)或急性免疫介导多发性神经炎,多为感染后的自身变态反应性疾病,伴有脑脊液中蛋白一细胞分离为特征的综合征[1]。临床表现急性对称性四肢松弛性瘫痪周围性感觉障碍和延髓性麻痹等,甚至可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。患者肠蠕动恢复后予进食流质后出现腹泻,这可能是格林-巴利综合征的主要诱因,我科通过对症治疗、免疫治疗、神经营养等并结合造口护理取得了良好效果,现将护理体会报告如下     

群发急性吉兰-巴雷综合征的应急处理与护理

吉兰-巴雷综合征（Guillai—barre Sydrome，GBS）是神经系统疾病。GBS的周围神经损害主要有两种表现：髓鞘脱失和轴索变性。其临床表现四肢迟缓性瘫，严重者累及呼吸肌，造成呼吸肌麻痹，甚至危及生命。以往我院收治的GBS患者多为散发病例。2007年6月29日-7月2日，我院收治了来自同一居住地的GBS患者30例。在同一时间收治群发GBS患者尚属首次，现将治疗与护理体会介绍如下。     

成人格林—巴利氏综合征的心血管系统并发症(附55例临床分析)

格林—巴利氏综合征(Guillain—Barre'Syndrome 简称GBS)的重症患者常波及到呼吸肌,尽管人工辅助呼吸可使其得到满意通气避免死于呼吸麻痹,但有些病人仍可死于心血管系统的并发症。本文回顾性分析55例GBS 病人的临床资料,并复习文献讨论其心血管系统并发症的发生机理及其危险性。     

群发急性吉兰-巴雷综合征的应急处理与护理

吉兰-巴雷综合征（Guillai—barre Sydrome，GBS）是神经系统疾病。GBS的周围神经损害主要有两种表现：髓鞘脱失和轴索变性。其临床表现四肢迟缓性瘫，严重者累及呼吸肌，造成呼吸肌麻痹，甚至危及生命。以往我院收治的GBS患者多为散发病例。2007年6月29日-7月2日，我院收治了来自同一居住地的GBS患者30例。在同一时间收治群发GBS患者尚属首次，现将治疗与护理体会介绍如下。     

1例重型格林-巴利综合征呼吸肌麻痹患者的急救与护理

格林-巴利综合征(GBS)是神经科的多发病、常见病,病因未完全阐明,主要临床特征是急性或亚急性进行性四肢软瘫[1].重者常合并咽喉肌、呼吸肌麻痹引起呼吸困难,如不及时抢救,可危及生命.我院RICU收治了1例以呼吸肌麻痹及周围面瘫为主要表现的格林-巴利综合征患者,经半年治疗,生活可基本自理,好转出院.现对其护理过程的体会总结如下.     

有机磷农药中毒并中间综合征的抢救及护理

报告５例重度有机磷农药中毒并中间综合征引起呼吸肌麻痹患者的抢救及护理经验。体会到在胆碱能危象消失后，仍需严密观察病情变化，及早发现中间它合征，对有呼吸肌麻痹者最有效措施是迅速建立人工机械通气，加强通气期间呼吸道护理，严格掌握停止机械通气指征。     

格林-巴利综合征患者呼吸机治疗的护理体会

格林-巴利综合征（guiLlain—barre syndrome,GBS）又称急性感染性多发性神经根炎,是一种与免疫介导有关的急性炎性脱髓鞘性多神经根神经系统性疾病。主要以脊神经根和周围神经损害为主。临床表现为四肢对称性迟缓性瘫痪,严重者可出现吞咽困难、呛咳、声音嘶哑、咽反射消失、呼吸肌瘫痪、延髓麻痹等症状。重型GBS具有病情复杂、变化快、并发症多且严重,病死率高,易延诊的特点。近来因用呼吸机治疗重型GBS病死率明显降低,     

康复训练配合护理对格林-巴利综合征肢体肌力及ADL的影响

格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）又称急性感染性多发性神经炎（acute infectious polyneritis）,是一种主要侵犯运动神经根及其周围神经的急性自身免疫性疾病。临床主要表现为四肢对称性瘫痪，严重者可以出现呼吸肌麻痹。积极而正确的早期康复训练及护理对患者的预后有重要影响。现将康复护理体会总结如下。     

机械通气治疗有机磷中毒所致呼吸肌麻痹的护理

急性重度有机磷中毒并发呼吸肌麻痹导致急性呼吸衰竭,甚至呼吸停止。在综合治疗基础上,改善和增加通气量以达到纠正机体缺氧和促进二氧化碳排出是治疗呼吸衰竭的关键[1] 。但长时间机械通气,可致肺部感染、容积伤、呼吸窘迫综合征[2 ] 等并发症。近年,对有机磷中毒所致呼吸肌麻     

1例在ABCDEF集束化管理指导下的格林巴利综合征病人困难撤机的护理

正格林-巴利综合征又称急性感染性多发性神经根炎,是一种神经脱髓鞘疾病,临床较少见,常急性起病,表现为对称性四肢松弛性瘫痪、周围性感觉障碍、面瘫和延髓性麻痹,重症可累及呼吸肌,引起呼吸肌无力及呼吸肌麻痹。对于此类病人抢救快速有效的方法为气管插管呼吸机辅助通气,以保证正常的呼吸功能。由于病情危重,治疗困难,效果不佳并且病情恢复极其缓慢,需要长时间机械通气维持生命体征,所以病人往往形成对     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效研究

目的探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的临床疗效。方法回顾性分析2000年1月至2014年1月在夏邑县人民医院急诊科进行治疗的84例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,根据治疗方法将84例患者分成治疗组与对照组,每组42例。对照组应用内科保守治疗联合普通机械通气治疗,治疗组应用内科保守治疗联合血液灌流进行治疗,比较两组患者通气改善时间、呼吸机麻痹发生率、病死率及平均住院时间。结果治疗组的通气改善时间为（4.2±3.8）d,住院时间为（12.5±2.5）d,呼吸肌麻痹发生率为0,病死率为0;对照组的通气改善时间为（10.6±4.3）d,住院时间为（19.6±3.6）d,呼吸肌麻痹发生率为57.14%,病死率为52.38%,治疗组的通气改善时间、住院时间、呼吸肌麻痹发生率、病死率都明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征可明显缩短通气改善时间及住院时间,且可降低呼吸机麻痹及死亡的发生率,可在临床中推广应用。     

格林-巴利综合征的疼痛及治疗

格林-巴利综合征（Guillain-Baire Syndrome,GBs）是一种自身免疫性周围神经病，主要表现对称性进行性四肢麻木无力，可有颅神经受累，严重者出现呼吸肌麻痹。近年来我院GBS患者疼痛症状突出者增多。现将我院2000年～2005年10月收治的有疼痛症状的62例GBS，现总结报告如下：     

一例格林-巴利综合征合并呼吸肌麻痹患者的心理干预

格林-巴利综合征(Guillain-Barre Snydrome,GBS)的首发症状是四肢急性、对称性、迟缓性瘫痪,最严重的是累及肋间肌和膈肌致呼吸肌麻痹、呼吸困难。而此类患者在疾病的发生发展过程中会出现不同程度、不同形式的心理变化,因此护理人员要对其进行心理干预,以促进疾病早日康复。     

吉兰——巴雷综合征的特殊临床表现及护理体会

吉兰———巴雷综合征 (GBS)是一种与感染有关的自身免疫性疾病。临床表现是急性或亚急性对称性四肢瘫痪和颅神经麻痹 ,同时有脑脊液蛋白分离。严重时出现呼吸肌麻痹和植物神经功能紊乱 ,伴发植物神经功能障碍 ,以心血管障碍为多见 (5 4.8%) [1] 。因此在临床工作中 ,及时诊治和精心护理是非常重要的。自 1996年以来山西省人民医院神经内科收治 82例吉兰———巴雷综合征 ,通过观察分析总结了GBS的特殊临床表现及护理措施 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 82例均符合吉兰———巴雷综合征的一般诊断标准。其中男 35例 ,女 4…