下颌阻生第三磨牙拔除术的护理体会

总结了967例下颌阻生第三磨牙拔除术患者的护理经验及体会,包括拔牙前准备、术中的配合、拔牙后注意事项。认为心理护理、正确的敲击方法及高速涡轮机的应用对顺利拔除下颌阻生第三磨牙起重要作用。     

应用涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床体会

目的:探讨应用高速涡轮机切割技术拔除下颌阻生智齿的临床效果.方法:选择口腔门诊426例442颗下颌阻生智齿,分为治疗组与对照组.治疗组用高速涡轮钻去除牙和骨阻力,拔除中低位近中阻生智齿98颗,近中水平阻生智齿76颗.对照组用传统的凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿268颗.两组术后牙槽窝内均未放入任何药物,术后常规用消炎及止痛药,拔牙术后5～7 d复诊1次,并记录相应症状.结果:治疗组患者术后疼痛、肿胀、张口受限反应较轻,拔牙时间缩短,干槽症的发生率明显低于传统的凿骨劈冠法.结论:应用该技术拔除下颌阻生智齿,创伤小、时间短、术后反应较轻微,干槽症的发生率较低,患者乐意接受,是值得推广使用的一项拔牙手术.     

两种涡轮钻拔除下颌阻生第三磨牙的对比研究

目的:比较两种涡轮钻拔除下颌阻生第三磨牙术后患者对手术的满意度和组织愈合情况.方法:选择100例下颌阻生第三磨牙,随机分为两组,试验组和对照组各50例,试验组采用高速涡轮机加裂钻拔除法,对照组采用高速涡轮机加金钢砂车针拔除法.比较两组患者手术后的满意度和术后组织愈合情况.结果:试验组满意度高于对照组,其差异具有统计学意义.两组术后组织愈合情况差异无统计学意义.结论:加长裂钻由于其合适的刃部和较高的有效切割效率,更适合配合涡轮机应用于下颌阻生第三磨牙的拔除.     

超声骨刀在贴近神经管下颌阻生智齿拔除术中的应用及护理

目的:探讨超声骨刀在贴近神经管下颌阻生智齿拔除术中的应用及护理方法。方法:将200例符合要求的患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组患者采用高速涡轮钻切割法拔除下颌阻生智齿,观察组患者采用超声骨刀拔除。结果:观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05);术后疼痛持续时间观察组明显短于对照组(P<0.05)。结论:与高速涡轮钻切割拔牙法比较,虽然超声骨刀拔牙法具有减轻患者疼痛程度、减少骨组织坏死和拔牙创口感染的风险等多优点,但因该研究存在诸多不确定因素,作为一种新的临床技术的应用,还需要对更大样本进行更长时间的观察和深入研究。     

应用种植机与涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床对比分析

目的 对比种植机与高速涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床可行性和优越性.方法 将临床就诊的148例下颌阻生智齿患者随机分两组,分别采用种植机和高速涡轮机拔除阻生智齿,对比分析拔牙痛苦分级、手术并发症.结果 实验组患者76名,拔除阻生智齿107颗;对照组患者72名,拔除阻生智齿105颗.实验组术后出现干槽症2例,发生率为2.7%;对照组出现8例,发生率为11.1%.结论 种植机拔除下颌阻生智齿对周围组织损伤小,术中术后并发症少而易被患者接受.     

下颌阻生第三磨牙拔除术中并发症的临床分析

目的 探讨下颌阻生第三磨牙拔除时术中并发症的发生情况及其发生原因.方法 对230颗拔除的阻生第三磨牙中,发生并发症的32颗患牙进行回顾性分析.结果 230颗阻生牙中,牙根折断15例,牙槽突骨折8例,软组织损伤6例,断根移位2例,相邻牙脱位1例,晕厥、神经损伤、下颌骨骨折、颞下颌关节脱位均为0例.结论阻生第三磨牙的特殊解剖位置是引起并发症的主要原因,术中的阻力解除、拔牙器械的正确使用是避免并发症的关键因素.     

下颌阻生第三磨牙拔除术中并发症的临床分析

目的 探讨下颌阻生第三磨牙拔除时术中并发症的发生情况及其发生原因.方法 对230颗拔除的阻生第三磨牙中,发生并发症的32颗患牙进行回顾性分析.结果 230颗阻生牙中,牙根折断15例,牙槽突骨折8例,软组织损伤6例,断根移位2例,相邻牙脱位1例,晕厥、神经损伤、下颌骨骨折、颞下颌关节脱位均为0例.结论阻生第三磨牙的特殊解剖位置是引起并发症的主要原因,术中的阻力解除、拔牙器械的正确使用是避免并发症的关键因素.     

下颌阻生第三磨牙拔除术中并发症的临床分析

目的 探讨下颌阻生第三磨牙拔除时术中并发症的发生情况及其发生原因.方法 对230颗拔除的阻生第三磨牙中,发生并发症的32颗患牙进行回顾性分析.结果 230颗阻生牙中,牙根折断15例,牙槽突骨折8例,软组织损伤6例,断根移位2例,相邻牙脱位1例,晕厥、神经损伤、下颌骨骨折、颞下颌关节脱位均为0例.结论阻生第三磨牙的特殊解剖位置是引起并发症的主要原因,术中的阻力解除、拔牙器械的正确使用是避免并发症的关键因素.     

应用超声骨刀拔除下颌阻生第三磨牙的护理体会

总结了40例应用超声骨刀联合高速涡轮钻拔除下颌阻生第三磨牙的手术护理方法。40例采用超声骨刀联合高速涡轮钻拔除术治疗下颌阻生第三磨牙均顺利完成,术后并发症的发生率为12. 5%,其中肿胀3例、下嘴唇麻木感2例。与传统的劈冠法相比,应用超声骨刀联合高速涡轮钻拔除下颌阻生第三磨牙所需时间更短,术后并发症少,减轻患者疼痛程度,减少骨组织坏死和拔牙创口感染的风险等,配合良好的护理操作,有助于拔牙顺利完成。     

高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗下颌阻生第三磨牙

目的:探讨高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙对需拔除下颌阻生第三磨牙患者的疼痛及生活质量影响。方法:选取我院2014年1月~2017年2月收治的需拔除下颌阻生第三磨牙患者147例,依据治疗方式不同分为对照组73例和研究组74例。对照组采用劈骨分牙治疗,研究组采用高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗。比较两组手术用时、疼痛程度、生活质量评分及并发症发生率。结果:研究组手术用时、并发症发生率均低于对照组,末次随访WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05);研究组治疗后1、2、3 d的VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论:下颌阻生第三磨牙患者采用高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗,可显著缩短手术用时,减轻疼痛程度,提高生活质量,且安全性较高。     

下颌阻生智齿拔除术护理配合

总结了下颌阻生第三磨牙拔除术的多种手术方法,主要包括手术中骨锤、高速涡轮机的使用,以及术后伤口护理。认为下颌阻生第三磨牙拔除术是临床手术中较为复杂的一种,护理配合在阻生第三磨牙拔除术中有其独特的操作要点和重要性。     

下颌阻生第三磨牙拔除术中并发症的临床分析

目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除时术中并发症的发生情况及其发生原因。方法对230颗拔除的阻生第三磨牙中,发生并发症的32颗患牙进行回顾性分析。结果230颗阻生牙中,牙根折断15例,牙槽突骨折8例,软组织损伤6例,断根移位2例,相邻牙脱位1例,晕厥、神经损伤、下颌骨骨折、颞下颌关节脱位均为0例。结论阻生第三磨牙的特殊解剖位置是引起并发症的主要原因,术中的阻力解除、拔牙器械的正确使用是避免并发症的关键因素。     

高速涡轮钻在复杂磨牙、下颌第三磨牙阻生牙拔除术中的应用

目的：探讨高速涡轮钻在复杂牙、下颌第三磨牙阻生牙拔除术中的应用。方法：用高速涡轮钻对患者的复杂磨牙、下颌第三磨牙阻生的分块、去骨、去阻力后再拔除。结果：用高速涡轮钻拔复杂牙、下颌第三磨牙阻生牙疼痛感轻微，拔牙时间缩短，干槽症发生率低，患者乐意接受。     

高速涡轮机在91例空军飞行人员下颌阻生齿拔除中的应用探讨

目的将高速涡轮机应用于空军飞行人员下颌阻生齿拔除中,减轻飞行人员的痛苦,减少术后并发症。方法采用高速涡轮机将下颌阻生齿冠根分开或近远中分开,并配合牙挺分别挺出的方式。结果 91例飞行人员的拔牙创全部愈合良好（其中有11例拔牙创缝合1针,7d拆线,如期愈合）,术后无肿胀,无干槽症。结论高速涡轮机在为空军飞行人员拔除下颌阻生齿时效果良好。     

糖尿病患者下颌阻生第三磨牙拔除术200例围术期护理

目的:探讨糖尿病患者下颌阻生第三磨牙拔除术围术期的护理方法.方法:对200例糖尿病患者下颌阻生第三磨牙拔除术围术期的护理进行回顾性分析.结果:本组全部择期手术,手术拔除率达100 %.术中发生低血糖5例,术后切口感染20例.结论:选择合适的拔牙时机、做好充分的术前准备、给予精心的护理、控制术后血糖于正常水平、合理使用抗生素是降低糖尿病患者下颌阻生第三磨牙拔除术术后并发症的关键.     

下颌阻生第三磨牙拔除术并发症及其防治

目的：探讨减少下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的方法。方法：采用涡轮机磨除与骨凿劈开相结合，局麻药中加少许肾上腺素，术前拍X线片了解牙根的情况等方法拔除下颌阻生第三磨牙。结果：通过采用这些方法有效减少了术后并发症的发生．结论：采用涡轮机磨除与骨凿劈开相结合，局麻药中加少许肾上腺素，术前拍X线片了解牙根的情况等方法拔除下颌阻生第三磨牙能有效减少术后并发症的发生。     

浓缩生长因子在下颌阻生第三磨牙拔牙创愈合中的作用观察

目的观察浓缩生长因子(concentrate growth factor,CGF)对下颌阻生第三磨牙拔牙创出血、疼痛、肿胀以及干槽症发生的作用。方法将120例需要拔除下颌阻生第三磨牙的患者分成试验组及对照组两组,各60例,试验组在拔牙创中填入CGF,对照组拔牙创仅为血凝块充填,分别在拔牙术后30 min、1d、3d、7d观察拔牙创出血、疼痛、肿胀以及干槽症发生情况。结果下颌阻生第三磨牙拔除术后,试验组拔牙创出血、疼痛情况好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组拔牙创肿胀比较,差异无统计学意义(P 0. 05);试验组拔牙创出现干槽症0例,对照组出现干槽症1例,差异无统计学意义。结论CGF可以降低下颌阻生第三磨牙拔除后拔牙创出血及疼痛。     

下颌阻生第三磨牙断根误入下颌管内1例分析

下颌阻生第三磨牙的牙根可位于下颌管的上方、侧方、甚至直接与下颌管接触,拔牙时,断根发生率较高,清理拔牙窝时,可能损伤下牙槽神经血管束.但是,断根误入下颌管内者少见,我科误入1例,分析如下.1 病历摘要女,27岁.左下后牙反复肿痛就诊我科,拍左侧下颌体侧位X线片显示:左侧下颌第三磨牙近中低位前倾阻生,2个根,根尖近中弯曲,根尖位于下牙槽神经管上方.2009-04-22在门诊行牙齿拔除术.拔除过程中2个根全部折断,断根取出非常困难.拍左侧下颌体侧位X线片,显示2个断根完全误入下颌管内.     

微创拔除下颌阻生第三磨牙的护理配合

目的探讨使用高速涡轮机微创拔除下颌阻生第三磨牙手术过程中的六手操作护理配合要点。方法回顾性分析336例于2012年5月-2016年4月在昆明市延安医院口腔科使用高速涡轮机微创拔除下颌阻生第三磨牙的病例资料,总结六手操作护理配合要点。结果 336例患者均使用高速涡轮机分解牙体,无1例术后感染及邻牙松动,均顺利完成手术,术后创口愈合良好。结论手术护士应对阻生牙拔除术非常熟悉,具备娴熟的护理技术,积极做好完善的术前准备,在术中进行流畅、默契的护理配合,才能缩短手术时间,减少手术创伤,降低术后不良反应和并发症的发生率,达到微创目的。     

应用锥形束CT和全景片预测下颌阻生磨牙拔除后下齿槽神经损伤的比较

目的比较锥形束CT(CBCT)和口腔全景片对下颌阻生磨牙拔除后下齿槽神经损伤的预测效果和对术中神经管暴露的预测效果。方法选取下颌第三磨牙阻生患者86例(牙),均为全景片显示阻生牙与下颌神经管接近,有中度下颌神经管损伤风险,随机分为两组各43例(牙),分别依据CBCT和全景片图像预测下齿槽神经术后损伤情况和在拔牙术中的暴露情况。结果 CBCT组和全景片组各有1例患者出现术后感觉异常,两组之间差异无统计学意义。CBCT组的神经暴露预测准确率为56%,全景片组为35%,差异有统计学意义(P=0.029)。结论对于有"中度"神经损伤风险的下颌第三磨牙拔除术,CBCT在预测术后神经损伤方面的效果并不优于全景片,但对术中神经管暴露的预测效果较好。