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1.
原发性胆汁性肝硬化的诊断   总被引:1,自引:0,他引:1  
  相似文献   

2.
原发性胆汁性肝硬化,即慢性非化脓性破坏性胆管炎,是胆汁慢性郁积的一种情况,这种病的肝门脉区肝内胆小管逐渐破坏和消失。本病被考虑的机会较少。常搔痒的、黄疽和皮肤发皱的年老妇女,并有泛发性皮肤黄瘤患者,通常表现罕见的Grand  相似文献   

3.
原发性胆汁性肝硬化的临床表现及诊断   总被引:1,自引:0,他引:1  
原发性胆汁性肝硬化(primary biliiary cirrosis,PBC)是原因未明的慢性胆汁淤积性肝病.其病理特征是肝内小叶间胆管和中隔胆管慢性非化脓性炎症.表现为胆管破坏、门脉周围炎症及肝实质碎屑状坏死,导致胆汁淤滞,继而肝纤维化,终至肝硬化.世界各地均有发病.  相似文献   

4.
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床生化和免疫学实验诊断特点。方法:观察65例PBC患者的临床表现,检测分析有关实验室检查资料。结果:所有患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高,98.5%的患者碱性磷酸酶(ALP)升高,84.6%的患者结合胆红素(CBil)升高,86.1%的患者总胆红素(TBil)升高,76.9%的患者丙氨酸转氨酶(ALT)升高,75.3%的患者门冬氨酸转氨酶(AST)升高,49.2%的患者球蛋白(GLB)升高,92.3%的患者总胆汁酸(TBA)升高,76.9%的患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)升高。结论:PBC无典型性临床症状,医生可以通过临床表现结合实验室诊断,尤其是线粒体2型抗体(AMA—M2)、特异性蛋白100抗体、糖蛋白210抗体的联合检测获得诊断信息。  相似文献   

5.
刘刚  李红  任宏 《基层医学论坛》2004,8(4):291-292
原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosos,PBC)是一种慢性进行性肝内胆汁淤积性疾病,其肝组织痛变特征为以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润,肝内小叶间胆管的慢性非化脓性破坏性胆管炎,最终发展为肝硬化甚至肝功能不全。国外报道PBC的发病率为2-24/10万,年发病率为0.4~3.0/10万,且呈逐年增长趋势。以30—60岁女性多见。近年来认为,PBC为典型的自身免疫性疾病(AID)。现将PBC的研究进展综述如下。  相似文献   

6.
任殿礼 《医学综述》2001,7(9):556-557
原发性胆汁性肝硬化 (primarybiliarycirrhosis,PBC)是一种以妇女为主 (男女之比为 1∶9)的慢性进行性疾病。其特点为肝内胆管进行性破坏 ,伴随门脉周围炎症 ,最终导致肝纤维化和肝硬化。PBC与丙酮酸脱氢酶复合物抗体 ,即抗线粒体抗体 (antimitochondrialantibodies,AMA)密切相关 ,其发病机制不详 ,并且尚无确定的药物治疗。对那些症状难以控制者和终末期患者 ,肝移植是惟一有效的治疗措施。1 流行病学PBC的发病在世界范围内有很大的地区差异性 ,据估计 ,PBC的流行率为 …  相似文献   

7.
张引强  郭朋 《肝博士》2016,(5):43-44
正提到原发性胆汁性肝硬化,可能大家觉得离自己较远,那么各位可以回头看看自己手里的肝功能化验单,其中有谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP),这两项是否有异常?如果有GGT升高或者ALP升高,加上您是女性、老年人、有皮肤瘙痒的感觉,那么您可能离原发性胆汁性肝硬化就近了,至少您可能有胆汁淤积了。什么是胆汁淤积?胆汁淤积简称淤胆,是由胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一组疾病共同的临床症状,又名  相似文献   

8.
原发性胆汁『生肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis,PBC)是一种好发于中年女性的肝内小胆管非化脓性炎症,为慢性进行性胆汁淤积性自身免疫性疾病,最终可发展为门脉高压及肝功能衰竭,常伴有其他自身免疫性疾病。PBC发病率约为2~24/10万,国内呈逐年增加趋势。随着临床医生对PBC认识的提高与抗线粒体抗体检测的开展,PBC的确诊病例逐年增多。我们近两年观察到35例,现将其声像图特征总结如下,旨在提高超声医师对该病的超声诊断水平。  相似文献   

9.
原发性胆汁性肝硬化早期诊断的初步探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的早期诊断方法。方法:对27例早期PBC和44例中、晚期PBC患者的一般资料、临床表现、血清生化指标、免疫学及病理学改变等进行比较分析。结果:早期PBC和中、晚期PBC相比,一般资料无差异;临床表现轻微;血清生化学指标多以ALP、GGT升高为主,胆红素升高少见;免疫学AMA及AMA—M2阳性率无差异,部分病例ANA、RF亦可阳性;肝脏组织病理学损伤为Ⅰ~Ⅱ期。结论:早期PBC临床表现不明显。对无症状、不明原因的ALP、GGT升高患者进行自身免疫性肝病抗体筛查,阴性时行肝脏组织学检查。可对PBC进行早期诊断。  相似文献   

10.
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种与自身免疫有关的慢性进行性胆汁淤积性肝病。PBC以中老年女性多见,男女比例1.8,它以血清中出现特异性自身抗体为主要标志。相关的实验室检查与自身抗体对临床的鉴别诊断,病情评估,预后判断都提供了非常重要的价值。  相似文献   

11.
原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis PBC)是原因不明的慢性炎症性肝内胆汁淤积,目前认为PBC是一种自身免疫性疾病,主要见于中年女性,其实验室检查有特征性高滴度阳性抗线粒体抗体(AMA),本文收集了1990年7月至2003年6月就本院确诊的22例PBC加以分析。  相似文献   

12.
王兆彬 《中外医疗》2012,31(33):92+94-92,94
目的分析临床资料,总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床表现和病理特征。方法对86例PBC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例PBC患者临床主要表现为黄疸(60%),尿黄(51%),腹胀(30%),皮肤瘙痒(20%)。患者ALP和GGT水平明显升高,分别为(239.6±139.2)U/L和(253.6±225.1)U/L,ALT和AST轻度升高,平均为(197.2±284.9)U/L和(167.9±174.1)U/L。48%的患者IgM水平明显升高,平均为(3.6±2.4)g/L,67%的AMA-M2阳性和61%的ANA阳性。结论 ALP、GGT、AMA-M2和ANA有利于PBC的早期诊断,这样有利于延缓病情和改善预后。  相似文献   

13.
目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的诊治及临床特点。方法回顾性分析2007年1月~2010年2月我院诊治原发性胆汁性肝硬化患者22例的临床资料。结果所有患者在初诊时均发生肝功能异常。血清IgM增高者占最多,有17例(77.27%)。均应用熊去氧胆酸13~15rag·kg^-1·d^-1口服,辅以保肝治疗。22例患者在随访6个月时,好转率68.18%(15/22),死亡率9.09%(2/22)。结论 PBC多见于中年女性,肝活检病理学检查能够起到显著的诊断效果。  相似文献   

14.
吴启兴  陈俊旭 《当代医学》2010,16(18):73-74
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种特殊类型的肝硬化,多见于中年妇女,表现为淤胆性肝病。早期以非化脓性破坏性胆管炎为特征,病变呈慢性进行性发展,最终演变为肝硬化。本文就我院2006~2009年接诊的PBC患者38例进行临床诊断、治疗等各方面的探讨。  相似文献   

15.
目的 研究原发性胆汁性肝硬化的临床表现、实验室检查特征.方法 回顾性总结PBC肝脏损害患者的临床表现及实验室检查结果.结论 原发性胆汁性肝硬化的治疗主要是对症和支持疗法.免疫抑制药如泼尼松、硫唑嘌呤、环孢素等有一定治疗作用.  相似文献   

16.
原发性胆汁性肝硬化的研究进展   总被引:6,自引:0,他引:6  
原发性胆汁性肝硬化(Primary biliary cirrhosis,PBC)是一种原因不明的,由免疫损害介导的慢性进展性肝内胆汁淤积性疾病,PBC在世界各地均有分布,西方国家患病率较高,约为1.9~15.1/10万,年发病率约为O.39~1.5/10万,且呈逐年增长趋势。PBC在任何年龄段均可发病,其中90%~95%为女性,大部分集中在30~70岁之间,儿童少见。主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变,最终导致肝纤维化及肝硬化;临床表现为慢性梗阻性黄疽与肝脾肿大,晚期可出现肝功能衰竭与门脉高压等征象。PBC早期症状轻微,临床表现不典型,极易误诊为病毒性肝炎,而使病情迁延发展,造成严重后果。本文就该疾病的现状作一综述。  相似文献   

17.
原发性胆汁性肝硬化的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)的研究现状,从流行病学调查、病因学、组织学、病理学等方面概述了PBC特征,目前临床多分为四期:初期、无黄疸期、黄疸期、晚期,实验室检查AMA、ALP、AgM三者异常可确诊,熊去氧胆酸是治疗PBC的一线药物,大多与免疫抑制剂联合应用,肝移植是晚期PBC唯一有效治疗手段。  相似文献   

18.
1 病例资料患者,女性,36岁。因全身黄染8月入院。既往体健,无特殊用药史。体查:全身皮肤、粘膜呈黄绿色,心肺(-),腹软,肝肋下3cm,脾未触及。化验:血常规正常,各类肝炎病毒指标(-),ALT 152 u/L,AST 139 u/L,γ-GT 1407 u/L,AKP 545 u/L,TB 61 μmol/L,DB 28 μmol/L,总胆固醇15.8 mmol/L,甘油三酯4.62 mmol/L,总胆汁酸245 μmol/L,Ⅲ型前胶原肽16.1 μg/L,IgG 22.1 g/L,IgA 6.8 g/L,IgM 3.9 g/L,抗线粒体抗体(AMA)+,抗核抗体+,狼疮细胞+,血沉63 mm/h,尿胆素+。肝穿:汇管区明显扩大,胆管碎…  相似文献   

19.
原发性胆汁性肝硬化诊治分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
舒敏  车宇光 《疑难病杂志》2007,6(2):105-106
原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性进展性自身免疫性疾病,主要表现为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变,最终导致肝纤维化及肝硬化。近年来,随着抗线粒体抗体(AMA)检测的开展,发现的早期病例逐渐增多,PBC的发病率呈上升趋势。本文回顾性分析19例原发性胆汁性肝硬化,探讨PB  相似文献   

20.
东来 《肝博士》2016,(3):16-20
正姚定康:医学博士、教授,主任医师,研究生导师,上海第二军医大学附属长征医院内科教研室执行主任。现任中华医学会公共卫生分会临床与预防专业专委会副主任委员,上海市肝病研究中心中青年专家委员会委员。《华人消化杂志》、《中华消化与影像学杂志(电子版)》、《中华临床医学杂志(电子版)》、《肝博士》编委,《临床肝胆病杂志》审稿专家。主编专著2部,  相似文献   

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