经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈部梗阻136例

目的探讨女性膀胱颈梗阻的治疗方法。方法对136例女性保守治疗无效的膀胱颈梗阻患者患者行经尿道膀胱颈电切术的临床资料进行回顾性分析。结果 136例经尿道膀胱颈电切术治疗后,手术有效率90.4%。术后最大尿流率增大,残余尿减少。随访3例出现轻度的尿失禁,13例排尿困难症状无明显改善。无尿道阴道瘘发生。结论经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选治疗方案。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的　探讨女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗。方法　对 17例女性膀胱颈梗阻患者的诊断和腔内治疗情况进行回顾性分析。结果　 17例术后残余尿减少、临床症状消失。无术后尿失禁及尿瘘。结论　经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法     

经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析。结果手术时间15～35min,平均20min。术中无一例输血。无骨髓抑制现象发生,无尿道挟窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4～24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发。结论经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低。     

经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的观察和分析经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法回顾性分析我院2008年3月至2010年3月经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌26例的临床资料,对其治疗过程及治疗后的复发情况进行分析。结果手术时间15～35min,平均20min。术中无一例输血。无骨髓抑制现象发生,无尿道狭窄发生,无膀胱穿孔,肝肾功能均未见明显异常,术后随访4～24个月,2例复发,术后追踪观察至今未见复发。结论经尿道电切气化加膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌疗效确切,复发率低。     

腺性膀胱炎致膀胱出口梗阻15例的诊治分析

目的探讨女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻的诊疗方法。方法腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻15例,均行尿流动力学检查及膀胱镜检查确诊,采用经尿道病变和膀胱颈部等离子电切术治疗,并行丝裂霉素膀胱腔内灌药化疗二年。结果”例随访6—48个月,复发5例,并发腺癌2例,治愈率为66．67％。结论经尿道电切为治疗该病的首选方法,电切后行膀胱腔内灌药化疗能预防复发及恶变。     

经尿道膀胱颈电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻32例疗效观察

目的观察经尿道电切治疗女性原发性膀胱颈梗阻的指征及疗效。方法32例女性膀胱颈梗阻患者,α-受体阻滞剂治疗效果不佳,行经尿道膀胱颈电切术。术后补充尼尔雌醇2 mg,每半月或一月一次。结果32例随访6-24月,平均15月。术后3月与术前最大尿流率(Qmax)分别为(25±12)ml/s和(7±9)ml/s(P<0.05);平均尿量分别为(403±154)ml/次和(174±152)ml/次(P<0.05);残余尿量分别为(70±112)ml和(355±262)ml(P<0.05)。无尿瘘及尿失禁发生。8例肾功能不全者术后尿素氮和肌酐水平恢复正常。病检报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,19例合并慢性炎症。结论α-受体阻滞剂治疗无效的女性原发性膀胱颈梗阻,经尿道膀胱颈电切术是安全而有效的治疗选择。间歇性补充尼尔雌醇有利于预防术后复发。     

梗阻性慢性前列腺炎尿流动力学表现及手术疗效观察

目的探讨梗阻性慢性前列腺炎尿动力学表现及手术治疗前后疗效分析。方法对16例慢性前列腺炎并膀胱出口梗阻患者行尿动力学检查,对其结果进行综合分析。采用经尿道膀胱颈电切术治疗该疾病,术后对患者国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)等指标进行随访。结果该疾病患者尿动力学检查表现均有不同程度的逼尿肌收缩力改变,Qmax下降及尿道压增高;经手术治疗后,患者复查Qmax明显提高,IPSS评分降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论尿动力学检查对梗阻性慢性前列腺炎的诊断有重要意义,经尿道膀胱颈电切术是治疗该疾病的有效方法。     

良性前列腺增生患者术前尿动力学检查的意义

目的探讨良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）患者术前尿动力学检查的意义。方法对268例BPH患者术前常规进行尿动力学检查,测量膀胱逼尿肌的功能状态,评价膀胱出口梗阻（bladder outer obstuctlon,BOO）的程度,确定患者排尿困难的原因,其中196例行经尿道前列腺气化电切术（TuvP术）,57例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术（SPP术）,15例放弃手术。结果268例患者中,BOO223例,可疑63例,无BOO18例。不稳定膀胱（detrusorinstability,DI）,逼尿肌功能受损（DUA）62例。结论尿动力学检查对BPH患者治疗方案的选择和愈后有重要的临床指导意义。     

PVP联合TURP治疗巨大前列腺增生（附71例报告）

目的:探讨经尿道KTP激光光气化术(PVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗巨大前列腺增生症的安全性和有效性。方法:本组71例大于75cm3前列腺增生症患者联合应用PVP及TURP手术治疗。结果:总手术时间75～146min,平均94min;无1例需输血,无电切综合征发生。术后1～3个月,最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)3项指标手术前后比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:经尿道KTP激光光气化术联合经尿道气化电切术是一种治疗巨大前列腺增生症安全有效的方法。     

等离子电切术与经尿道前列腺气化术在良性前列腺增生中的疗效对比

目的比较等离子电切术和经尿道前列腺气化术在良性前列腺增生治疗中的安全性和疗效.方法将50例有手术指针的前列腺增生症患者随机分为两组,分别行等离子电切术和经尿道前列腺气化术.结果等离子电切术组患者的手术后国际前列腺症状评分的变化、最大尿流率、剩余尿量与经尿道前列腺气化术组相比差异无统计学意义(P>0.05).等离子电切术组患者的手术时间及术后并发症的发生与经尿道前列腺气化术患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论等离子电切术与经尿道前列腺气化术在前列腺增生症的治疗中效果相同,且具有手术时间短、并发症少、价格低廉等优点.     

THE SHAPE OF THE DISTRIBUTION OF THE NUMBER OF SEXUAL PARTNERS

Information on the number of sexual partners that people have is necessary for predicting the likely long term course of the AIDS epidemic. More information is required than is provided by simply stating the mean and variance of the number of partners. It is useful to find a family of curves which approximate data on the proportion of people in the various ‘number of partners’ categories. Two Australian surveys of the sexual behaviour of first year university behavioural science students were analysed. It was found here that log-normal distributions gave good approximations to the distribution of number of partners amongst people who had more than one partner. Gamma and negative binomial distributions gave less satisfactory fits and the truncated normal and Poisson distributions were clearly unable to match the data.     

院史陈列室的建设对于提升医院文化内涵的影响

以医院院庆为契机,建设医院院史陈列室。对提升医院文化内涵,记录历史进程,加深员工爱岗敬业意识,扩大对外宣传力度有非常重要的影响,是医院文化建设中重要的一项内容。     

生命质量及其临床应用研究进展

生命质量量表是生命质量研究的核心问题和重要工具 ,该文对量表研制、检验评价、临床应用等作了概述 ,并探讨了此领域存在的不足及前景展望     

回归树在分析病例组合住院费用影响因素中的应用

[目的]通过分析病例组合住院费用的影响因素,探讨制定病种定额付费的方法。[方法]利用非参数的回归树,就某医院2005年出院病人的26种病例组合住院费用影响因素进行研究。[结果]住院天、入院情况、预后、抢救次、职业、年龄及性别是影响住院费用的因素,其中最为关键的因素是住院天。[结论]回归树与DRGs系统建模思想一致,可以作为建立病种定额付费的方法。     

医院中层科室的组织文化模式探讨

现代社会的发展要求各医院科室建立相应的组织文化。主要讨论组织文化与其影响因素之间的相互作用 ,以及麻醉科应该建立何种组织文化模式 ,如何建立 ;认为组织文化无绝对的好坏之分 ,麻醉科在建立自己的组织文化中应因地制宜。     

气管切开外套管固定带方法改良的临床效果观察

[目的]探讨气管切开后外套管固定带采用改良方法的临床效果。[方法]采用床位单双号将我科行气管切开术后69例患者随机分为观察组﹙36例﹚和对照组﹙33例﹚,对照组按常规使用布带为气管外套管固定带,观察组将布带套上血浆管后再作为气管外套管的固定带。[结果]观察组皮肤损害的发生率较对照组明显降低,观察组皮肤损害程度较对照组轻,观察组损害时间也比对照组明显延缓,差异均有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]行气管切开术后使用套有血浆管的气管外套管固定带有效地防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,操作简便,耗材低廉,值得推广和应用。