半夏厚朴汤治疗胃食管反流病的Meta分析

目的 探讨半夏厚朴汤单用或联合西药治疗胃食管反流病（GERD）的有效性,为GERD的临床治疗提供指导依据。方法 采用Cochrane循证医学系统评价方法,检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中华医学会数字化期刊库,收集半夏厚朴汤单用或联合西药与单用西药治疗GERD的随机与半随机对照试验。数据采用RevMan5.3进行Meta分析。结果 共纳入11个随机对照研究,包括1 138例患者,半夏厚朴汤单用或联合西药治疗组629例,对照组509例。Meta分析结果显示半夏厚朴汤单用或联合西药治疗 GERD 优于单用西药治疗,在总治愈率（OR=2.41,95%CI=1.43, 4.04）、总有效率（OR=4.59, 95%CI=3.21, 6.56）和复发率上差异均具有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论 目前国内研究显示半夏厚朴汤单用或联合西药治疗GERD在治愈率、总有效率和复发率上均优于单纯西药治疗。     

半夏厚朴汤合西药治疗老年胃食管反流病临床观察

胃食管反流病以反酸、烧心、食道灼痛或烧灼不适感为主要临床表现,是临床常见病。本病病程长,常反复发作,临床治疗效果多不满意。笔者近年来对经胃镜检查确诊的30例老年胃食管反流病病例采用半夏厚朴汤配合西药治疗,临床疗效满意。现将治疗经过及体会报告如下。     

左金丸合半夏厚朴汤加减治疗胃食道反流病临床研究

目的:探讨左金丸合半夏厚朴汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效与安全性。方法:将127例肝胃郁热证胃食管反流病患者采用随机数字法分为对照组62例和观察组65例。对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片,每天40 mg,口服,症状缓解后以每天20 mg维持治疗,盐酸伊托必利片,每次50 mg,饭前20 min服用。观察组在对照组的基础上加左金丸合半夏厚朴汤,每天1剂。两组疗程均为8周。治疗前后采用反流性疾病问卷量表、肝胃郁热证评分、食管测压和胃镜检查评价疗效,并进行安全性评价。结果:观察组中医证候疗效有效率为95.52%,显著高于对照组的83.87%(χ2=4.824,P0.05);观察组胃镜下炎症疗效有效率为93.31%,显著高于对照组的77.42%(χ2=4.824,P0.05),治疗后观察组上食管括约肌和下食管括约肌静息压和湿咽成功率显著高于对照组(P0.01);观察组反流性疾病问卷量表总分及各维度评分均显著低于对照组(P0.01);观察组肝胃郁热证和食管内镜评分显著低于对照组(P0.01);两组均无严重不良事件发生。结论:在西医常规治疗的基础上,左金丸合半夏厚朴汤能改善胃食管反流病患者烧心、反流、胸痛、反酸等症状,能促进食管体部蠕动功能和改善胃动力障碍,从而减少酸返流,临床疗效优于单纯西医治疗,且无不良反应。     

四逆散加味治疗胃食管反流病

胃食管反流病是十二指肠内容物反流到胃食管,造成胃食管黏膜损伤的胃肠动力障碍性疾病。随着生活水平的提高,其发病率有升高的趋势,反流刺激可引起咽喉、气管等食管外组织器官损害,严重影响着人们的身体健康和生活质量。     

加味四逆散治疗胃食管反流病26例

胃食管反流病（GERD）是常见疾病，临床表现有反酸、烧心、胸骨后灼热疼痛、咽喉不适、口苦、暖气、上腹饱胀等。笔者用加味四逆散治疗胃食管反流病26例，疗效满意，小结如下。     

半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的 探讨半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取诊断为胃食管反流病的患者100例作为本次研究对象,按随机号码表法分为2组,各50例.对照组接受泮托拉唑+伊托必利片治疗,研究组接受泮托拉唑+伊托必利片+中药半夏泻心汤+腹针治疗.对比2组治疗前及治疗后中医病证评分和疗效.结果 研究组和对照组治疗前中医病证评分分别为(16.4±3.2)分、(16.5±3.1)分,差异无统计学意义;研究组和对照组治疗后中医病证评分分别为(2.8±0.2)分、(7.4±1.9)分,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组总有效率分别为94％、68％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效可靠,能明显改善患者症状.     

半夏泻心汤合左金丸治疗胃食管反流病30例

笔者于2001~2004年应用半夏泻心汤合左金丸加减治疗胃食管反流病(GERD)30例,并与奥美拉唑加西沙比利治疗的15例作比较,现予报道。1临床资料45例均为我院门诊患者,其中有胆囊切除术史9例,治疗前均经胃镜检查,均符合GERD诊断标准[1]。随机分为治疗组30例,男11例,女19例,年龄22~68     

半夏泻心汤加减治疗43例胃食管反流病的疗效观察

目的:探讨半夏泻心汤加减治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:将86例GERD患者采用随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组给予西医常规治疗(雷贝拉唑,20mg/次,bid;枸椽酸莫沙必利,5mg/次,tid),观察组在此基础上联合半夏泻心汤加减治疗,疗程均为8w.比较两组的临床疗效及治疗前后症状评分.结果:观察组患者的总体有效率为95.35％(41/43),高于对照组的79.07％ (34/43) (P＜ 0.05).治疗后两组烧心、反酸、反食、胸痛的症状评分及总分均低于治疗前(P＜0.05),但观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:半夏泻心汤加减治疗GERD的临床疗效显著,症状改善情况明显优于单纯西医常规治疗.     

旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤在胃食管反流病患者中的效果及对胃动力学相关指标的影响

目的：研究旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤对胃食管反流病（GERD）患者的效果及对胃动力学相关指标的影响。方法：纳入研究对象共90例,均为佳木斯市中医医院从2019年2月-2021年2月收治的GERD患者,将其按照随机数字表法分成中药组及西药组,各45例。西药组予以常规西药治疗,中药组则于常规西药治疗的基础上增用旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤治疗。对比两组临床疗效、治疗前后症状积分及胃动力学相关指标变化情况、不良反应。结果：在总有效率方面对比,中药组相较于西药组更高（P<0.05）;治疗后中药组各项症状积分相较于西药组均更低（P<0.05）;治疗后中药组胃动素（MTL）水平相较于西药组更高,生长抑素（SS）及血管活性肠肽（VIP）水平相较于西药组均更低（P<0.05）;两组头痛、乏力、食欲不振发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：旋覆代赭汤联合半夏厚朴汤治疗GERD患者的效果较佳,可有效改善胃动力学相关指标,且不会增加不良反应发生风险,值得推广普及。     

小儿胃食管反流病的治疗

胃食管反流可分为病理性和生理性,病理性反流是发作频繁或持续,导致了食管炎、食管不适的症状或呼吸道疾病等.胃食管反流的治疗是一个较长的过程,包括改变生活方式、内科药物治疗和外科手术治疗.要根据对患儿生活质量的影响和治疗的经济性来选择治疗方式和药物.儿童大多数病理性反流经保守治疗,能获得满意的效果.     

半夏泻心汤治疗60例胃食管反流病临床疗效评价

目的:探讨对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗的临床效果.方法:抽取该院2016年4月至2017年3月接收半夏泻心汤治疗的60例胃食管反流病患者作为研究组,选择同期接受西医治疗的60例胃食管反流病患者作为西医组,比较两组治疗效果以及症状积分.结果:研究组的治疗有效率56例(93.33％)高于西医组43例(71.67％),研究组的症状积分(6.57±3.05)分低于西医组[(11.74±5.31)分,P＜0.05].结论:对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗,能够有效改善患者的临床症状.     

半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的探讨半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将100例胃食管返流病患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用半夏泻心汤联合腹针治疗,对照组采用常规西药治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为92.0%,高于对照组的76.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。并且观察组对于烧心、胸痛和反酸等症状的改善率均高于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤联合腹针疗法是治疗胃食管反流病的一种有效、理想的方法。     

《金匮》半夏厚朴汤证探源

《金匮》半夏厚朴汤证,俗称为“梅核气”,在临床中极为常见。古今学者均认为其证为七情郁结,气滞痰凝,上逆于咽喉所致。辞书均认为多见于癔病、慢性咽炎等病。笔者在临床中观察到,此病与胃食管反流病有关。为探明病源,采用中西医结合的方法研讨古今中外文献,分析发病机理;以方测证;临床治疗映证等方式,相互论证。探明胃食管反流是半夏厚朴汤证的主要病因之一。     

胃食管反流病的治疗

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见?ERD的定义为异常的胃内容物(包括十二指肠内容物)反流入食管,产生症状并损伤食管黏膜.30%的GERD患者可产生严重的并发症,对生活质量有显著影响.人群中其发病率为10%.西方国家尤为多见.目前我国随着社会生活水平的不断提高GERD的发病呈上升趋势,近年来,随着临床研究不断深入,许多新技术的应用及抑酸剂、促动力剂的广泛使用,对GERD的认识及诊断方法有很大发展,疗效也显著改善.本文通过系统回顾近年来GERD的研究与实践,从而将胃食管反流病发病机制与治疗进展综述如下.     

胃食管反流病的治疗

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物异常反流至食管而引起的慢性症状和(或)组织损伤.目的 讨论胃食管反流病的治疗.方法 根据诊断进行治疗.结论 治疗GERD的目的是为了治愈食管炎,减轻症状,维持缓解,提高生活质量并防止出现并发症.     

小陷胸汤合平胃散治疗胃食管反流病临床观察

目的:观察《伤寒论》小陷胸汤合《和剂局方》平胃散治疗胃食管反流病的疗效。方法:将82例胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组52例,采用小陷胸汤合平胃散为基本方,随症加减,每日1剂。对照组30例,采用奥美拉唑和吗丁啉口服治疗。结果:治疗组与对照组总有效率分别为82.69%和56.67%,治疗组治愈率明显优于对照组,P0.05;随访1年,治疗组与对照组复发率分别为8.3%和26.7%,治疗组复发率明显低于对照组,P0.05。结论:小陷胸汤合平胃散治疗胃食管反流病的疗效明显优于单纯西药的治疗。     

半夏泻心汤加减对胃食管反流病的观察

目的探讨半夏泻心汤加减对胃食管反流病的临床治疗效果及安全性。方法选取我院消化内科收治的胃食管反流病患者共86例,随机分成观察组及对照组各43例,观察组采用半夏泻心汤并随证加减,水煎,分早晚餐前服用两次;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊,每次20 mg,2次/d,早晚餐前空腹服;分别于治疗4周后及停药6个月后评价其近期及远期治疗效果。结果观察组的近期临床治愈率为60.47%,明显高于对照组的37.21%,观察组的远期临床治愈率及总有效率分别为55.81%及90.70%,均明显高于对照组的23.26%和60.47%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的近期及远期临床治愈率和总有效率比较,其差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组患者的远期疗效明显低于近期疗效,其差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组无1例出现头痛、便秘等不良反应,其不良反应发生率明显低于对照组的9.30%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论半夏泻心汤加减对胃食管反流病具有良好的临床治疗效果,且近期及远期疗效均较好,并无明显不良反应。     

胃食管反流病

胃食管反流病 (ＧＥＲＤ)是过多胃、十二指肠内容物反流入食管产生症状或并发症。当反流导致食管粘膜破损称为反流性食管炎 (ＲＥ)。ＧＥＲＤ在西方国家十分常见 ,人群中约 7%～ 15 %有胃食管反流症状[1] ,我国北京、上海在 1996年调查结果 ,ＧＥＲＤ的患病率为 5 .77% ,ＲＥ为     

胃食管反流病的治疗分析

胃食管反流病指胃食管反流引起的烧心、反流等症状和/或食管炎,包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD),后者又名内镜下阴性反流病.GERD治疗的目的是愈合RE,快速缓解症状、减少复发、提高生活质量.虽然目前对GERD的自然病程知之甚少,但是治疗方法不断改进和深入研究.本文对近年若干GERD的治疗新进展综述.     

加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效观察

目的:观察加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃不和证的临床疗效。方法:将纳入的46例患者随机分为治疗组23例,对照组23例。对照组口服雷贝拉唑肠溶胶囊20 mg,1次/d,晨起餐前口服;治疗组予中药加味四逆散治疗。两组均治疗4 w后观察疗效。结果:治疗后两组患者RDQ量表积分改善总有效率、中医证候总积分、中医证候改善总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃不和证有较好疗效。