超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法 应用超声刀对86例有症状的胆囊结石、胆囊息肉样病变进行腹腔镜胆囊切除术。结果 86例手术均获成功，手术平均出血6ml，平均手术时间28min，无中转开腹及其它严重并发症发生。结论 应用超声刀行腹腔镜胆囊切除术可以减少术中出血、缩短手术时间、减少术后并发症发生，是一种较为安全、可靠的手术方法。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用分析

目的探讨使用超声刀行腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术技巧及体会。方法对500例胆囊良性疾病使用超声刀行LC病例进行回顾性分析,分别经脐部、剑突下及右上腹肋缘下戳孔行三孔法手术,必要时改行四孔法或中转开腹手术确保手术安全。结果 486例成功施行三孔法LC,9例中转四孔法LC,5例中转开腹胆囊切除手术;全组患者均痊愈出院,3例剑突下切口轻微感染,1例脂肪液化,经换药治疗均痊愈,无严重并发症发生。结论超声刀LC安全可行。     

超声刀在腹腔镜下子宫切除术中的应用分析

目的 通过腹腔镜下应用超声刀行子宫切除术，与未使用超声刀的对照，分析其实用价值。方法 研究组使用超声刀对389例子宫良性病变需切除子宫者行CISH，120例行CAVF，4例子宫内膜癌行CAVF加淋巴清扫。对照组使用单、双极电凝对400例子宫良性病变患者行CISH，100例行CAVF，分别对手术时间、术中出血量、手术前后最高体温、最高白细胞计数及血红蛋白浓度的均数进行比较。结果 全部病例手术经过顺利，无并发症发生。两组手术时间、术中出血量、手术前后最高体温、最高白细胞计数及血红蛋白浓度的均数比较差异有显著性。术后进行1～6个月的随访，均无慢性腹痛及胃肠功能紊乱等现象出现。所有病例的宫颈外鞘恢复近似正常。盆腔组织质地柔软，性生活满意。结论 超声刀具有组织损伤小、少烟、少结痂、一剪多用等优势．是一种实用性强、值得普遍推广的腹腔镜手术刀。     

腹腔镜超声刀在妇科恶性肿瘤淋巴结切除术中的应用

目的：探讨在妇科恶性肿瘤腹腔镜淋巴结切除术中使用超声刀切割,止血的效果。方法：应用超声刀进行妇科恶性肿瘤腔镜盆腔及腹主动脉周围淋巴结切除术共13例,其中子宫颈癌10例,子宫内膜癌3例,手术步骤包括经阴道腹腔镜辅助广泛全子宫切除,盆腔及腹主动脉周围淋巴结切除和卵巢动静脉高位结扎,并与同期应用电刀切割和止血的相同术式进行比较。结果：使用超声刀较电刀切割和止血术中出血量明显减少（P＜0．05）,手术时间显著缩短（P＜0．05）,无术中及术后并发症。结论：腹腔镜下应用超声刀切割和止血具有手术时间短,止血效果更佳,对周围组织无损伤且并发症少等优点。     

超声刀在妇科腹腔镜中的应用

目的:探讨超声刀在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月期间收治的妇科病变患者122例,在腹腔镜下分别应用超声刀和双极电凝进行切除术,观察并比较两组患者术中出血量、手术时间及术后平均住院日.结果:超声刀组的手术时间、术中出血量均显著小于双极电凝组(P<0.05).两组在手术后体温、白细胞计数及血红蛋白浓度的均数比较差异有统计学意义(P<0.05).全部手术经过顺利,术后腹部切口愈合良好,无严重并发症发生.结论:超声刀用于妇科腹腔镜术,具有操作简单、手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点,值得临床推广使用.     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会

超声刀在腹腔镜下胆囊切除术中分离粘连、切割止血安全有效.我自2003年4～10月在北京人民医院普外三科进修期间,运用超声刀于腹腔镜下胆囊切除术,共计738例,现报道如下.     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用价值。 方法对2002．11／2006-11因阑尾炎应用腹腔镜下超声刀阑尾切除术的150例病人（治疗组）进行回顾与分析，并与同期行高频电刀下阑尾切除术的123例患者（对照组）的治疗结果进行对照。 结果治疗组150例均顺利完成手术，无中转开腹。平均手术时间为25.5min±10．5min，术后平均肛门排气排便时间为12．8h±4.8h，平均住院时间为3．1d±0．4d，无出血、肠漏、腹腔脓肿并发症。对照组123例中除1例中转开腹外，其余均顺利完成手术。平均手术时间为40.1min±15．2min，术后平均肛门排气排便时间为32．6h±4．5h，平均住院时间为5．9d±0．9d。 结论腹腔镜结合超声刀切除阑尾具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点，安全实用。     

超声刀在57例腹腔镜手术中的应用

总结应用超声刀实施腹部外科腹腔镜手术的经验。其中阑尾切除术13例,肠粘连松解术6例,Dixon术8例,Miles术10例,直肠部分切除2例,左半结肠切除3例,右半结肠切除1例,LS 12例,LC 2例。手术时间45~180 min,平均出血量<100 ml,术后恢复良好。直、结肠癌患者随访2~44个月,无局部复发或转移。认为超声刀的应用有助于腹腔镜手术的实施。     

腹腔镜下膀胱癌根治性切除术5例疗效观察

目的探讨腹腔镜下膀胱癌根治术的手术方法及其临床效果。方法对5例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除，开腹行下尿路重建。结果术后全部患者能自主排尿：完全控尿4例，压力性尿失禁1例。3例T2aN0N0患者随访16个月和20个月无癌生存，1例T2aN1M0和1例T4aN0M0患者已分别随访6个月和29个月，已出现淋巴结和骨转移，带癌生存。结论腹腔镜下全膀胱切除治疗膀胱癌方法可行，但对肿瘤控制的远期效果有待进一步研究。     

超声刀在安置心脏起搏器患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨安置心脏起搏器患者行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 采用常规腹腔镜胆囊切除术．术中使用超声刀替代高频电刀为主要切割、止血工具。结果 4例患者均采用超声刀顺利完成腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常。结论 超声刀因对组织损伤小、无电流通过患者身体，用于安置心脏起搏器患者行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的。术中应注意：①了解心脏起搏器性能及抗干扰能力。②监测心电功能。③遇到超声刀操作困难时，应结合血管钳等进行操作。④术者应有娴熟的腹腔镜胆囊切除术技术及熟练操作使用超声刀的经验。     

超声刀在根治性子宫切除术的应用

目的：探讨超声刀在根治性子宫切除术中使用的效果。方法：采用美国强生超晰迅止血刀开放式止血剪（CS）进行广泛性子宫切刀15例，次广泛子宫切除10例。结果：应用超声刀使根治性子宫切除手术时间缩短、出血少，对邻近器官无明显损伤，术后无并发症发生。结论：超声刀在根治性子宫切除术中使用安全。缩短手术时间、减少术中出血及术后并发症发生，值得推广使用。     

超声刀在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值

目的探讨超声刀在腹腔镜下进行全子宫切除的应用价值。方法选择80例符合条件的患者，采用腹腔镜下全子宫切除，随机分为两组，超声刀应用组40例，双极电凝应用组40例。比较两组间手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果超声刀组在手术时间，术中出血量方面优于双极电凝组；在术后排气时间及住院时间方面，两组间差异无显著性。结论腹腔镜下应用超声刀切除子宫安全可靠，值得在临床推广应用。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨超声刀在腹腔镜阑尾切除手术超声刀应用的临床价值。方法160例不同类型阑尾炎患者应用超声刀行腹腔镜阑尾切除术。结果160例均顺利完成手术,无中转开腹。手术时间为（25±10）min,术后肛门排气排便时间为（12.5±4.5）h,住院时间为（3.5±0.5）d,无出血,肠漏,腹腔脓肿并发症。结论腹腔镜结合超声刀切除阑尾具有手术时间短,创伤小,术后恢复快,住院时间短,并发症少等优点,安全实用。     

超声刀在腹腔镜下肾囊肿手术中的应用体会

目的：评价交流超声刀在腹腔镜手术中的应用价值。方法：对15例腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术中应用超声刀进行总结分析。结果：本组15例手术均成功。手术时间40～100min,术后第1天进食并下床活动,引流管放置1～2天。少数患者当日晚用适量止痛剂。术后体温超过38℃3例,持续3～5天后降至正常。术后平均住院5．7天。结论：超声刀应用于腹腔镜肾囊肿手术有实用价值。     

腹腔镜超声刀在早期宫颈癌治疗中的应用价值

①目的探讨腹腔镜超声刀在早期宫颈癌治疗中的应用价值.②方法 选择我院确诊为早期宫颈癌并接受手术患者60例,其中30 例行腹腔镜超声刀宫颈癌根治术,30例行开腹宫颈癌根治术.③结果 腹腔镜超声刀组手术时间明显长于剖腹手术组（P〈0.01） .腹腔镜超声刀组术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间明显少于开腹手术组（P〈0.01）.两组手术中均无邻近脏器损伤发生,切除的淋巴结数均无显著性差异（P〉0.05）.④结论 腹腔镜超声刀用于早期宫颈癌的手术治疗,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、安全性等优点.     

膀胱癌应用腹腔镜下膀胱癌根治术治疗的效果观察与评估

目的 对膀胱癌应用腹腔镜下膀胱癌根治术治疗的效果进行分析.方法 将膀胱癌患者50例随机分两组.开腹手术组应用开腹手术进行治疗,腹腔镜组应用腹腔镜下膀胱癌根治术治疗.比较两组患者膀胱癌治疗效果;手术过程流血量、手术时间、平均住院时间;患者尿漏、感染和粘连等手术并发症发生率的差异.结果 腹腔镜组患者膀胱癌治疗效果和开腹手术组相似,差异无统计学意义;腹腔镜组手术过程流血量、手术时间、平均住院时间少于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜组尿漏、感染和粘连等手术并发症发生率显著低于开腹手术组(P<0.05).结论 膀胱癌应用腹腔镜下膀胱癌根治术治疗的效果确切,可有效减少术中流血,缩短手术时间,减少术后并发症的发生,具有创伤小和恢复快的特点,且可达到和传统手术相似的根治效果,值得推广.     

超声刀在50例腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用

目的 :评价超声刀用于腹腔镜子宫肌瘤手术的效果。方法 :使用超声刀行腹腔镜子宫肌瘤剥除术 10例 ,腹腔镜筋膜内子宫切除术 2 0例 ,腹腔镜辅助阴式子宫切除 (LAVH)术2 0例 ,与使用电凝法行腹腔镜子宫肌瘤剥除术 10例及LAVH术 2 0例进行比较。结果 :腹腔镜下超声刀手术 5 0例全部完成 ,电凝法有 1例行LAVH术的患者因血管回缩出血多而中转开腹。平均手术时间、平均术中出血量超声刀切瘤组分别为 ( 77.2± 2 2 .6)min和 ( 5 8.3±2 2 .4)ml,电凝法切瘤组分别为 ( 12 0 .2± 2 6.1)min和 ( 80 .5± 16.1)ml ,超声刀LAVH术组分别为 ( 10 2 .2± 2 8.3 )min和 ( 86.1± 2 4.1)ml,电凝法LAVH术组分别为 ( 167.3± 18.4)min和( 160 .4± 16.6)ml。结论 :超声刀行腹腔镜下子宫肌瘤手术平均手术时间及平均术中出血量均优于腹腔镜电凝术 ,并可以完全替代之     

腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术的应用

目的:探讨腹腔镜超声刀在筋膜内子宫切除术中的应用价值. 方法:将142例行子宫切除术的患者随机分成2组,研究组82例,采用腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术(CISH),对照组60例采用传统腹式全子宫切除术(TH). 比较两组患者的手术时间、术中出血、术后恢复及随防情况. 结果:研究组手术成功81例,中转开腹1例. 两组时间比无明显差异,两组术中出血量、术后体温、术后恢复、术后平均住院日等有显著性差异(P<0.01).结论:CISH具有损伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点. 一次完成分离、止血、切割,避免了手术电灼伤,具有较好的临床应用前景.