孤独症谱系障碍儿童的观点采择能力特点及其相关因素

目的:探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童观点采择特点及其关联因素。方法:纳入符合美国精神病诊断与统计手册第5版ASD诊断标准的儿童100例和年龄、性别匹配的正常对照组儿童100例。采用社会观点采择测验(SPT)评估入组儿童的认知和情感观点采择能力，韦氏儿童智力量表第四版(WISCⅣ)、社交反应量表(SRS)及执行功能行为评定量表分别测评儿童的智力、社交反应能力及执行功能。Pearson偏相关分析观点采择能力与社交及认知功能的相关性。结果:孤独症组SPT中认知及情感观点采择得分均低于对照组儿童(均P<0.001)。不同性别、年龄的孤独症组儿童观点采择得分均低于正常对照组(均P<0.050)。孤独症组认知观点采择得分与总智商正相关(r=0.26,P=0.011),与社交反应量表得分负相关(r=-0.20,P<0.05);情感观点采择能力与总智商正相关(r=0.33,P<0.01),与社交反应量表得分及执行功能评定量表得分负相关(r=-0.32、-0.03,P<0.05)。结论:ASD儿童认知及情感观点采择均存在缺陷，其观点采择能力与智力水平、社交反应能力和执行功...     

青少年及成年孤独症谱系障碍患者社交技能训练的疗效

目的:探讨社交技能训练对青少年和成人孤独症谱系障碍(ASD)患者社会交往障碍的疗效。方法:入组符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)ASD诊断标准的12~30岁被试44例,分为训练组(n=22)和对照组(n=22)。对训练组进行为期14周的社交技能训练,训练前(基线)和训练结束(终点)时,对两组患者进行异常行为量表(ABC)和社交反应量表(SRS)的评定以及心理推理任务和执行功能测查任务的评估。结果:训练组终点的ABC总分和社会退缩因子分,SRS总分和社交知觉、社交认知、社交沟通因子分均低于基线(均P<0.05),心理推理的二级错误信念任务的通过率高于基线(P<0.05),执行功能的Rey复杂图形记忆任务中的延迟记忆结构分、延迟记忆细节分高于基线,连线测验中的数字字母连线时间、B测验完成时-A测验完成时短于基线(均P<0.05)。而对照组在终点时,除ABC社会退缩因子外,其余上述项目与基线时相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:社交技能训练能够有效改善青少年和成年ASD患者的整体症状和社会交往障碍,还能有效提高青少年和成年ASD患者的心理推理能力和执行功能。     

分阶综合社交技能训练对孤独症谱系障碍儿童社交认知的干预效果

目的：采用分阶综合社交技能干预方案，探究其对孤独症儿童社交认知的干预效果。方法：共36名孤独症儿童参与研究，干预组(n=22)共参与17次社交技能训练，对照组(n=14)不参加训练。结果：干预组孤独症儿童的孤独症治疗量表和社交反应量表后测结果的总分以及语言、知觉、社交、社交认知、社交动机等维度得分均显著低于对照组。结论：分阶综合社交技能训练可显著提高孤独症儿童的社交认知能力。     

孤独症儿童社会交往能力发展与执行功能和心理推理能力的关系

目的:探讨孤独症儿童社会交往能力发展与执行功能和心理推理能力的关系。方法:采用横断面研究方法,选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准,同时经学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷-终身版(K-SADS)评定无严重精神共患病的6~17岁孤独症儿童共46例。以社交反应量表(SRS)评估其社会交往能力,以复杂图形记忆、连线试验、言语流畅性、Stroop色词命名和一、二级错误信念任务评定其执行功能和心理推理能力水平。将SRS总分及各因子分(社交知觉、社交认知、社交沟通、社交动机、孤独症行为)与执行功能各项测评结果进行相关分析,对一级和二级错误信念任务通过组和非通过组的SRS总分及各因子分进行均数t检验。结果:执行功能方面,Rey复杂图形记忆任务的各项得分均与SRS孤独症行为因子分呈正相关(r=0.31、0.33、0.41、0.38,Ps0.05),即时记忆结构分与SRS社交动机因子分呈正相关(r=0.30,P0.05),延时记忆结构分与SRS总分呈正相关(r=0.34,P0.05);Stroop色词命名任务中第1试错误数与SRS社交认知因子分呈正相关(r=0.32,P0.05),Stroop色词命名中其他任务、言语流畅性任务及连线任务结果与SRS结果相关均无统计学意义(r=-0.21~0.24,Ps≥0.05)。心理推理能力方面,错误信念通过组与未通过组的SRS得分差异无统计学意义(t=-0.68~1.73,Ps≥0.05)。结论:孤独症儿童社会交往能力的发展与其执行功能有关系,社会交往能力发展与其心理推理能力无明显关系。     

基于社会信息加工模型的团体干预对孤独症谱系障碍儿童社交能力的影响

目的：以社会信息加工(SIP)情绪-认知整合模型为理论依据,设计适用于改善孤独症谱系障碍(ASD)儿童社交能力的团体干预项目,并对其效果进行即时和短期追踪评估。方法：49名4～10岁孤独症谱系障碍(ASD)儿童被随机分为干预组和对照组,两组同时接受常规康复训练,干预组在此基础上给予每周3次,每次1.5小时,共计18次的团体训练,采用《社交反应量表》评估。结果：训练结束后,干预组社交反应后测及追踪测得分均显著低于前测,后测与追踪测差异不显著,对照组三次测量差异均不显著。干预组的社交能力得到提升,各项指标追踪效果能够有效保持,在社交沟通和ASD行为方式上,追踪阶段还有进步。结论：基于SIP情绪-认知整合模型的团体干预项目能够有效改善ASD儿童的社交能力。     

孤独症谱系障碍儿童动作模仿及眼动特征

目的:探索孤独症谱系障碍(ASD)儿童的动作模仿及眼动特征。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)ASD诊断标准的学龄儿童52例，年龄相匹配的正常对照儿童30例。采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD儿童的症状严重程度，以无意义手势模仿任务范式评价动作模仿水平，眼动追踪技术记录眼动数据。结果:与正常对照儿童相比，ASD儿童的任务观察时间和兴趣区(ROI)时间较长，ROI比例较低，模仿分数较低(均P<0.01)。回归分析显示，ASD儿童任务观察时间与模仿分数负向关联(β=-0.55,P<0.01),ROI比例与模仿分数正向关联(β=0.31,P<0.01)。结论:ASD儿童存在动作观察缺陷，并可能是ASD儿童动作模仿的特点之一。     

常规脑电图在儿童孤独症综合康复治疗中的临床价值

目的:分析和评价常规脑电图(EEG)在孤独症谱系障碍(ASD)儿童综合康复治疗中的临床价值。方法:36例2~7岁ASD患儿,进行综合康复治疗3个月,比较治疗前后常规EEG、临床症状、智力和语言水平的变化情况。结果:治疗前有异常或界限EEG表现的ASD患儿治疗后ABC量表总分及感觉、交往、生活自理因子得分,CARS量表总分,韦氏智力测验中操作智商和总智商,0~6岁儿童神经心理发育量表(儿心量表)中智龄、精细动作、适应能力、语言和社交行为得分,S-S语言发育迟缓评定量各项得分均较治疗前有明显改善(P<0.05),且有5例患儿EEG表现转为正常(P<0.01)。而治疗前EEG正常表现的ASD患儿治疗后仅CARS量表分,操作智商和总智商,S-S语言发育迟缓量表中语言理解分和总分有改善(P<0.05),对智力发育(4岁以下)、临床症状(家长访谈角度)和言语水平(言语表达、言语符号、动作性课题)改善不佳(P>0.05)。结论:常规EEG检测可作为一种评价康复治疗后脑功能变化的方法,也可用于指导孤独症儿童综合康复治疗方案的选择和疗效的预测。     

团体认知行为疗法改善孤独症谱系障碍儿童父母心理状态

目的:评估孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母的心理状态,并采用团体认知行为疗法对其进行心理干预,探讨主要的疗愈因子。方法:ASD儿童父母32例,作为实验组进行为期10周的团体认知行为治疗,匹配的对照组不做干预。干预前后1周行SCL-90及特质应对方式测查,干预后实验组施行团体疗效因子问卷。结果:消极应对、抑郁因子、精神病性因子及其他因子的测量效应,时间与组别的交互效应均有统计学意义(F=15.25,10.00,28.3,4.21;P0.05);进一步简单效应检验,对照组与实验组基线水平无差别(P0.05);组别效应分析显示,干预后实验组的SCL-90总分、消极应对得分显著低于对照组(F=15.63,15.25;P0.05)。团体疗效因子相对重要性排序靠前的6个因子分别为行为模仿、普同性、希望重铸、自我了解、信息传递、社交技能发展。结论:团体认知行为治疗可有效改善ASD儿童父母心理状态,团体疗效因子中行为模仿、普同性、希望重铸起主要作用。     

孤独症谱系障碍和精神分裂症青少年的面部表情识别能力

目的:探讨孤独症谱系障碍、精神分裂症青少年的面部表情识别能力特点。方法:入组12～18岁孤独症谱系障碍患者77例、精神分裂症患者67例及年龄相匹配的正常发育青少年68例,完成面部表情识别任务测查。结果:孤独症谱系障碍组基础面部表情识别任务总分低于精神分裂症组及正常发育组(Ps<0.05),精神分裂症组和正常发育组间无统计学差异(P>0.05);孤独症谱系障碍组和精神分裂症组间复杂表情识别任务总分差异无统计学意义(P>0.05),但两组均低于正常对照组(均P<0.001)。结论:孤独症谱系障碍和精神分裂症青少年均存在面部表情识别缺陷,孤独症谱系障碍表现为基础和复杂面部表情识别缺陷,而精神分裂症表现为复杂面部表情识别缺陷。     

孤独症谱系障碍患者情感信息加工特征的研究进展

孤独症（Autism）并非一个独立的疾病单元，而是与阿斯博格综合征（Asperger Syndrome，AS）、广泛发育障碍未注明型共同位于一个连续谱上，在社交、交流、想象、兴趣范围狭窄和刻板行为等症状上表现出严重程度不同的一组发育障碍，被统称为孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorders，ASD）。最新的流行病学资料显示，ASD的发病率已经超过1％，由于ASD的社交障碍往往伴随终身，     

孤独症谱系障碍的免疫致病机制研究进展

孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)是一组以社交障碍、语言交流障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。世界范围内已有很多关于ASD成因的报道，涉及遗传、免疫和环境因素等。其中，免疫系统在神经发育，突触形成等过程中发挥重要作用。据悉ASD发生发展中存在着多种免疫异常，如中枢神经系统的免疫异常改变，外周免疫异常变化，出现免疫系统相关的遗传突变，肠道微生物与免疫系统的互作异常及ASD患者母亲孕期免疫异常等。这些异常通常与ASD患者的核心症状有关，文章综述了ASD免疫异常相关的研究进展，为该领域的深入研究提供思路。     

孤独症谱系障碍临床特征分析

目的:探讨孤独症谱系障碍的临床特点,为诊断提供参考性建议。方法:分别对75例孤独症谱系障碍患儿及77例精神发育迟滞患儿进行Gesell发育诊断量表(GDDS)和儿童孤独症评定量表(CARS)的评估并进行比较;并将孤独症谱系障碍组按月龄分为0-36月组和37-72月组;对75例孤独症谱系障碍进行婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)评定并与GDDS中的适应性得分进行比较。结果:①孤独症谱系障碍组和精神发育迟滞组患儿在GDDS中的得分没有明显差异,两组患儿语言均中度落后,其他条目均轻度落后;②在CARS的得分中孤独症谱系障碍组明显高于精神发育迟滞组;③孤独症谱系障碍0-36月组在视觉反应得分中高于37-72月组;而37-72月组在语言沟通、智力反应水平及一致性中得分高于0-36月组;④通过秩和检验,S-M量表得分与GDDS中适应性得分比较有显著差异。结论:孤独症谱系障碍患儿发育水平明显落后于同龄儿童,其中语言落后明显;孤独症谱系障碍患儿在言语沟通、社会互动等方面存在明显异常;孤独症谱系障碍患儿在智力反应水平及一致性方面存在不均衡性。     

自闭症谱系障碍儿童社会交往分型及启示

自闭症谱系障碍儿童的临床表现具有极大的异质性,因此,分型对ASD病因学研究、早期鉴别诊断以及康复训练具有重要作用。ASD儿童可分为3种社会交往类型:冷漠型、被动型、主动但怪异型。本文针对社会交往分型体系的提出、ASD儿童各社交类型的特点和ASD儿童社交分型问卷进行综述,以期为ASD病因学研究、三大理论的发展及康复训练计划的制定提供建议。     

孤独症谱系障碍与线粒体失功能的关系

本文综述了孤独症谱系障碍(ASD)与线粒体失功能的关系。包括:1测定线粒体功能的方法;2原发线粒体疾病与孤独症的关系;3ASD与线粒体失功能的关系;4SLC25A12基因与ASD。     

孤独症儿童父母的在线社会支持

目的:评估孤独症儿童父母在线社会支持的获得情况。方法:选择在线社区内成员的社会网络位置以及贴文文本特征作为模型指标，构建在线社会支持量化评估模型。选取2个孤独症微博超话社区进行分析，2个育儿微博超话社区作为对照，纳入符合条件的孤独症儿童父母408名，普通儿童父母550名。利用社会网络分析法和文本分析法探究社会网络位置以及贴文文本特征，通过评估模型探析孤独症儿童父母在线社会支持的获得情况。结果:社会网络分析结果显示，在线社区内孤独症儿童父母的接近中心度高于普通儿童父母(P<0.001);文本分析法结果显示，不同社区的文本特征差异无统计学意义(P>0.05);模型评估结果显示，不同社区在线社会支持得分差异有统计学意义(P<0.001),孤独症儿童父母在线社会支持得分均高于普通儿童父母(均P<0.001)。结论:孤独症儿童父母在社区内形成了紧密的团体，比普通儿童父母获得了更多的在线社会支持。     

结构化教学法在孤独症谱系障碍儿童干预中的应用分析

目的 运用结构化教学法对孤独症谱系障碍儿童进行干预并观察其疗效,为孤独症谱系障碍儿童制定个体化康复训练方案及其早发现、早诊断、早期干预提供有效可靠的临床依据。方法 将梧州市妇幼保健院儿童保健科于2015年8月至2020年7月收治的孤独症谱系障碍儿童300人进行分组,接受结构化教学法干预150人作为干预组,未接受及不系统干预150人作为对照组,两组儿童训练前后采用《儿童孤独症诊疗康复指南》指定盖泽尔发展诊断量表进行智能评估。结果 干预组儿童在五大能区：大运动、语言、精细运动、适应能力、社交行为均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,干预后转归率也明显高于对照组,年龄越小,干预效果较明显。结论 结构化教学法运用于孤独症谱系障碍儿童的干预,可有效促进其个体化发育,明显改善其核心症状及智能发育水平,如尽早发现、精确诊断、及时干预可达到理想康复疗效,也为他们今后融入社会奠定坚实的基础。     

学龄期孤独症谱系障碍儿童脑结构与脑内局部活动的关系

目的 探究学龄期孤独症谱系障碍（ASD）儿童脑结构与脑内局部活动的关系。方法 选择2019年11月至2021年11月滨州市第二人民医院儿内科收治的ASD患儿作为ASD组，同期招募82例健康儿童作为对照组。比较两组儿童的一般资料、临床症状特征评分、执行功能特征评分、脑结构异常检查结果、脑白质纤维束各向异性分数（FA）和平均弥散系数（MD）值、执行控制网络核心脑区的低频振幅（ALFF）和局部一致性（ReHo）值；Pearson检验分析ASD患儿脑白质纤维束FA、MD分别与执行控制网络核心脑区ALFF和ReHo值及各项评分的相关性。结果 ASD组ABC总分、BRIEF总分、双侧侧脑室白质信号降低患儿比例、右侧皮质脊髓束MD、左侧皮质脊髓束MD、左侧前放射冠MD明显高于对照组，WISC-IV总分、胼胝体体部、穹窿、右侧大脑脚、左侧内囊后肢、右侧内囊豆状核后部、左侧前放射冠、左侧上额枕束的FA值、RDLPFC、RPPC脑区的ALFF值、RDLPFC脑区的ReHo值明显低于对照组（P<0.05）;ASD组患儿胼胝体体部、穹窿、右侧大脑脚、左侧内囊后肢、右侧内囊豆状核后部、左侧前放射冠、左侧上...     

过敏现象与孤独症谱系障碍的关系研究进展

本文综述了过敏现象与孤独症谱系障碍(ASD)的关系。包括:1过敏症状与ASD的关系;2ASD存在过敏现象可能的病理学机制;3未来的治疗方向。     

孤独症谱系障碍儿童发现与确诊的特点

<正>孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder,ASD)是一类起病于3岁之前的广泛神经发育障碍类疾病,其核心症状表现为社交能力缺损、兴趣狭窄和僵硬、刻板、重复的行为特征。最新美国发育障碍控制和预防网监测报告显示[1],每54名儿童中即有1名患ASD。ASD发病具有一定的生理和遗传基础,不能早期获得诊断和康复,将造成永久性社会功能障碍,影响其终生心理健康,     

SCFA作用孤独症谱系障碍机制的研究进展

孤独症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍性疾病,好发于儿童,由遗传和环境因素导致。近年来研究发现,与健康儿童相比,ASD患儿易共病胃肠道症状,可能与肠道菌群失衡有关。短链脂肪酸（SCFA）作为肠道菌群的主要代谢产物,是介导肠道菌群与宿主相互作用的重要物质,在ASD的发生、发展中发挥重要作用。本文主要就SCFA作用ASD的可能机制简单综述。