青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为与功能及其相关因素

目的:了解青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为与功能及其相关因素。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)抑郁障碍诊断标准的门诊、住院患者(伴NSSI患者89例、不伴NSSI患者74例)163例,年龄、性别匹配的正常对照107例。采用儿童抑郁量表(CDI)评估患者抑郁程度,儿童孤独量表(CLS)评估患者孤独感,挫败感量表(DS)评估患者学业挫败感、渥太华自伤量表(OSI)评估患者NSSI行为及功能,采用logistic回归分析探讨NSSI行为与各变量间的关联,采用多重线性回归分析实施NSSI各功能与各变量的关联。结果:伴NSSI患者组的CDI、CLS、DS评分均高于不伴NSSI抑郁组和正常对照组。女性、学业挫败感得分高是实施NSSI的危险因素(OR=2.75、1.06)。CDI中的负性情绪得分与OSI中的内部情绪调节得分、外部情绪调节得分、寻求刺激因子得分呈正向关联(β=0.29～0.33);CDI人际问题得分与OSI中的社交影响因子得分呈正向关联(β=0.21);非独生子女的OSI寻求刺激因子得分更高(β=0.23)。结论:青少年抑郁障碍患者学业挫败感程度较...     

大学生非自杀性自伤行为与抑郁、述情障碍的相关性

目的:了解大学生非自杀性自伤行为的现状,并分析抑郁、述情障碍与大学生非自杀性自伤行为的关系,为通过情绪障碍预测并预防大学生非自杀性自伤行为提供参考依据。方法:采用整群抽样方法选择某医学院在校大学生562人进行匿名问卷调查,调查工具包括自编非自杀性自伤行为调查问卷、流调中心用抑郁量表(CES-D)和多伦多述情障碍量表(TAS)。结果:非自杀性自伤行为的检出率为39.9%,被调查大学生最常采用的非自杀性自伤行为是用手反复抠身体某个部位,其次是拔自己的头发或其他身体部位的毛发、使劲捏(掐)自己等;有自伤行为组的抑郁量表得分高于非自伤组得分(t=7.277,P=0.000);有自伤行为组的述情障碍量表得分高于非自伤组得分(t=2.08,P=0.038);抑郁、述情障碍均与非自杀性自伤行为存在正相关关系(r=0.351,P0.001;r=0.126,P0.01)。结论:非自杀性自伤行为在大学生中发生率较高,且具有非自杀性自伤行为的大学生往往伴有抑郁、述情障碍等问题。     

中学生的抑郁症状与生活事件:非适应性策略的中介作用

目的:探讨中学生的非适应性策略在抑郁症状与负性生活事件之间的中介作用。方法:从全国10个城市抽取7110名(男生3486人,女生3624人;高中3496人,初中3614人)中学生,采用流调中心抑郁用量表(CES-D)、青少年生活事件量表(ASLEC)和认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C),评定中学生的抑郁症状、负性生活事件应激值和认知情绪调节策略的使用,并采用路径分析评估非适应策略的中介效应。结果:中学生的CES-D平均分为(17.0±9.2),抑郁症状检出率为37.0%。男生和女生的ASLEC得分差异无统计学意义[(30.5±20.0)vs.(30.5±18.9),P0.05],高中生的ASLEC得分高于初中生[(33.9±19.6)vs.(27.3±18.6),P0.01]。CERQ-C的非适应性策略得分为(38.6±10.4),与CES-D得分和ASLEC得分三者之间呈中度正相关(r=0.40～0.48,均P0.05);且非适应性策略在抑郁症状和青少年负性生活事件之间起着部分中介作用(中介效应为0.12,P0.05)。结论:本研究提示,中学生的抑郁症状可能与其经历较重的负性生活事件相关,而对负性生活事件的非适应性策略可能有一定程度的中介作用。     

超重、肥胖青少年网络成瘾与抑郁的关系

目的:考察超重、肥胖青少年网络成瘾与抑郁的关系,并探讨负性生活事件和应对方式在其关系间的中介作用。方法:选取233名超重、肥胖青少年(年龄12～16岁)为研究对象,采用网络成瘾量表(IAS)青少年生活事件自评量表(ASLEC)、特质应对方式问卷(TCSQ)及抑郁自评量表(SDS)分别测量网络成瘾、负性生活事件、应对方式和抑郁情绪。结果:网络成瘾得分与消极应对方式、ASLEC、SDS得分均呈正相关(r=0.15～0.48,P0.01)。Bootstrap中介效应检验表明,ASLEC得分在网络成瘾与抑郁得分之间的中介效应值为0.07,占总效应的26.92%;消极应对方式得分在网络成瘾与抑郁得分之间的中介效应值为0.09,占总效应的34.62%;消极应对方式、SLSS得分在网络成瘾与抑郁得分之间的链式中介效应值为0.04,占总效应的15.38%。结论:网络成瘾、负性生活事件、消极应对方式是超重、肥胖青少年抑郁的重要影响因素,网络成瘾除了能直接影响超重、肥胖青少年的抑郁情绪,还可以通过负性生活事件、消极应对方式的链式中介作用间接影响其抑郁情绪。     

留守经历大学生负性生活事件与抑郁的关系

目的:探讨留守经历大学生自尊和心理韧性在负性生活事件与抑郁间的中介效应,以及留守经历的调节效应。方法:在四川、重庆3所高校中选取879名大学生(有留守经历396名,无留守经历483名),采用青少年生活事件量表(ASLEC)、自尊量表(SES)、青少年心理韧性量表(RSCA)、抑郁自评量表(SDS)调查负性生活事件、自尊、心理韧性、抑郁情绪,采用Bootstrap程序进行中介效应的检验,使用多群组分析法检验有无留守经历的调节效应。结果:有留守经历大学生的ASLEC得分高于无留守经历者[(9.0±3.8)vs.(6.8±3.1),P0.001]。大学生留守经历与ASLEC和SDS得分呈正相关(r=0.22~0.28,均P0.01),与RSCA和SES得分呈负相关(r=-0.29~-0.56,均P0.01)。SES得分和RSCA得分在ASLEC得分与SDS得分中起着完全中介效应(中介效应量分别为0.08、0.13、0.07,均P0.01);Bootstrap检验显示链式中介效应有统计学意义(95%CI=0.13~0.68);留守经历对自尊和心理韧性的中介效应起调节作用(限制模型的拟合度变差△χ2=2120.68,△df=8,P0.001)。结论:自尊和心理韧性在大学生负性生活事件与抑郁之间起完全中介作用,这一中介作用受留守经历的调节。     

初中生抑郁情绪与暴力暴露的关系

目的:探讨暴力暴露和初中生抑郁情绪之间的关系,以及反刍思维、正念在其中的作用。方法:选取2 870名初中生,采用暴力暴露量表(VES)评估青少年接触暴力途径及暴力暴露程度、流调中心抑郁量表(CES-D)评估个体抑郁情绪严重程度、反刍思维量表(RRS)评估个体反刍思维严重程度,正念量表(CAMM)评估个体特质正念程度,通过SPSS PROCESS程序进行有调节的中介效应检验。结果:VES得分与CES-D得分呈正向关联(β=0.34,P<0.001);RRS得分在VES和CES-D得分之间起部分中介作用(β=0.29,P<0.001),中介作用大小为0.11(95%CI:0.09～0.13,P<0.001),中介效应占总效应的31.58%;CAMM得分在RRS和CES-D得分的关系中起调节作用(β=-0.08;P<0.001)。结论:反刍思维在暴力暴露对初中生抑郁情绪的影响过程中起部分中介作用,正念调节了反刍思维与抑郁情绪之间的关系。     

潜艇军人的述情障碍特点及与应对方式关系

目的探讨潜艇军人的述情障碍特点以及述情障碍程度与所用应对方式的关系。方法采用20个条目多伦多述情障碍量表(TAS-20)、应付方式问卷(CSQ)、自编一般资料问卷对369名潜艇军人进行测评。据一般资料特征将被试分为义务兵、士官、军官组,独生子女与非独生子女组,对不同组别的TAS得分进行比较;以TAS得分区分述情障碍高、中、低分组,对3组的CSQ各分量表得分进行比较;对369名潜艇军人的CSQ得分与TAS得分进行相关分析。结果义务兵、士官与军官组的TAS总分、F1、F3因子分间差异具有统计学意义(F=8.18,11.19,3.42;P<0.05);独生子女组F3因子分高于非独生子女组差异具统计学意义(t=2.67,P<0.01);述情障碍高、低、中分组的CSQ6个分量表得分差异均具统计学意义(F=12.48,37.58,20.24,23.88,32.40,23.19;P<0.01),两两比较中,高分组在不成熟型或混合型应对方式自责、幻想、避让和合理化因子得分上高于中、低分组(P<0.01);在成熟型应对方式解决问题、求助分量表得分上低于中、低分组(P<0.01)。相关分析显示,应付方式分量表中解决问题、求助分量表得分与TAS总分及各因子分间负相关有统计学意义(r=-0.192～-0.350,P<0.01),自责、幻想、退避、合理化各分量表得分与TAS总分及各因子分间正相关有统计学意义(r=0.169～0.505,P<0.01)。结论义务兵、士官、军官的述情障碍程度不同,主要体现在情感辨认与外向性思维上;潜艇军人的应对方式与述情障碍程度有关,高述情障碍者倾向于采用不成熟应对方式。     

基于列线图构建护理专业学生非自杀性自伤风险预测模型

目的:构建护理专业学生非自杀性自伤(NSSI)的发生风险预测模型。方法:选取1965例护理专业学生，采用青少年自我伤害行为问卷、父母教养方式问卷、多伦多述情障碍量表、Rosenberg自尊量表分别测量其NSSI、父母教养方式、述情障碍及自尊情况。采用1∶3倾向得分匹配平衡有无NSSI两组的协变量，应用二元logistic回归探究产生NSSI的相关因素，并基于列线图构建护理专业学生NSSI发生风险预测模型。结果:本样本中护理专业学生的NSSI检出率为14.9%。识别情感障碍(OR=1.077)、描述情感障碍(OR=1.094)、外向性思维(OR=1.071)是护理专业学生的NSSI的危险因素，母亲鼓励自主(OR=0.917)、父亲关爱(OR=0.941)、自尊(OR=0.954)是NSSI的保护因素。构建的列线图经验证区分度和可靠性良好(校准曲线与标准曲线接近，ROC曲线下面积为0.76)。结论:本研究根据NSSI行为相关因素构建了风险预测列线图模型，有助于直观评价护理专业学生出现NSSI行为的风险。     

述情障碍者的情绪认知与认知性调节特征

目的:探讨述情障碍者的情绪认知加工特征,并分析述情障碍者的认知性情绪调节特征.方法:在本对照研究中,采用班级整群抽样的方法抽出712名学生.采用多伦多述情障碍20个条目量表(TAS-20)中文版筛选出述情障碍者(TAS-20≥58分)117名和非述情障碍者(TAS-20≤ 38分)118名,比较两组认知情绪调节问卷(CERQ)、抑郁自评量表(CES-D)得分差异.间隔2～3个月后利用TAS-20对这235名受试进行重测,筛选出51名述情障碍者与54名非述情障碍者,分别对120张情绪图片进行愉悦度、唤醒度和优势度评分.结果:(1)述情障碍组消极应对维度得分高于非述情障碍组[(47.3±5.9)vs.(41.9±5.9),P<0.001],而积极应对维度得分低于非述情障碍组[(65.2±7.7)vs.(71.1±7.3),P<0.001].(2)在愉悦度的评分上,述情障碍组对正性图片的评分低于非述情障碍组[(7.0±1.0)vs.(7.7±1.0),P<0.001],而对负性图片的评分高于非述情障碍组[(2.4±1.0)vs.(1.4±1.0),P<0.001];唤醒度方面,述情障碍组对正性和负性图片的评分均低于非述情障碍组[正性:(6.3±1.2)vs.(6.8±1.1),P=0.040;负性:(6.4±1.5)vs.(7.2±1.4),P=0.007].结论:述情障碍者存在情绪的认知加工缺陷,且存在认知性情绪调节缺陷.     

大学生负性生活事件和饮食行为的关系及相关因素

目的:探讨大学生负性生活事件和异常进食行为的关系,以及功能失调性态度和自尊在两者关系之间的作用。方法:选取539例大学生,用青少年生活事件量表(ASLEC)、荷兰饮食行为问卷(DEBQ)、功能失调性态度问卷(DAS)、自尊量表(RSES),分别测量负性生活事件、异常进食行为、功能失调性态度和自尊水平。结果:ASLEC总分和DEBQ总分正相关(r=0.42,P<0.001)。DAS总分在ASLEC总分和DEBQ总分的关系中起部分中介作用,中介作用占总效应的38.1%;RSES总分调节了DAS总分和DEBQ总分的关系(β=-0.03,P<0.001)。结论:大学生的功能失调性态度在负性生活事件与异常饮食行为的正相关关系中起中介作用,而自尊可以调节功能失调性态度和异常进食行为的关系。     

高孤独症特质大学生情绪表达和调节与述情障碍特质的关系

目的:探讨高孤独症特质大学生情绪表达、情绪调节策略与述情障碍特质的关系。方法:选取湖南省某高校大学生419人,采用自闭谱系系数问卷(AQ)、多伦多述情障碍量表(TAS)、情绪调节问卷(ERQ)以及情绪表达量表(EES)进行调查。按照AQ均值正负1个标准差的标准进行高孤独症特质(AQ得分≥27,n=66)与低孤独症特质(AQ得分≤15,n=74)分组。结果:高孤独症特质组TAS总分及3个维度得分、ERQ表达抑制维度得分、EES情绪抑制维度得分均高于低孤独症特质组(均P<0.05)。多元逐步回归分析发现,高孤独症特质大学生的ERQ表达抑制得分与EES情绪抑制维度得分正向关联(β=0.67),与EES情绪表达维度得分负向关联(β=-0.51);通径分析显示,TAS总分通过表达抑制间接关联情绪抑制(β=0.33)。结论:高孤独症特质大学生更倾向于情绪抑制的表达方式。述情障碍特质通过表达抑制策略强化高孤独症特质大学生对情绪表达行为的抑制。     

青少年非自杀性自伤与抑郁障碍关系的研究进展

非自杀性自伤(NSSI)行为已经成为威胁青少年身心健康乃至生命的重要心理问题。研究发现非自杀性自伤与抑郁障碍相关,尽早发现和及时干预NSSI行为能有效预防抑郁情绪、自杀行为。本文对青少年非自杀性自伤行为与抑郁障碍关系的研究进展进行了综述,期望为早期发现、评估和干预NSSI行为及抑郁障碍提供借鉴。     

服刑人员述情障碍与自杀风险的关系：抑郁焦虑的中介作用

目的:探讨监狱服刑人员中的自杀风险与述情障碍、抑郁焦虑的关系。方法:采用自杀行为问卷(SBQ-R)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)、贝克焦虑量表(BAI)对广东省广州市某监狱的456名成年男性服刑人员进行集体施测。结果:述情障碍、重度抑郁症状、重度焦虑症状、高自杀风险检出率分别为28.2%、22.2%、10.4%、12.6%。服刑人员的述情障碍得分在入狱前是否有职业和教育程度在统计学上有差异(t=-2.10,P0.05;F=6.28,P0.01);服刑人员的抑郁、焦虑和自杀风险得分在刑期上的差异有统计学意义(F=7.34,P0.001;F=3.51,P0.01;F=4.52,P0.01);Pearson相关分析结果显示述情障碍、抑郁、焦虑和自杀风险两两之间均成正相关(r=0.37～0.67,P0.01);述情障碍通过抑郁焦虑情绪障碍的中介作用对自杀风险产生影响。结论:服刑人员存在严重的心理健康问题,抑郁、焦虑发生率和严重程度均较高,高述情障碍和高自杀风险检出率均较高。述情障碍、抑郁、焦虑和自杀风险两两之间均成正相关;抑郁焦虑的情绪障碍在述情障碍和自杀风险中存在完全中介效应。     

非自杀性自伤行为青少年患者自杀意念的相关因素

目的:分析非自杀性自伤行为(nonsuicidal self-injury, NSSI)青少年自杀意念的相关因素。方法:纳入符合DSM-5建议诊断NSSI标准的113名12～25岁青少年患者，通过BECK自杀意念量表中文版将患者分为有自杀意念组(n=49)和无自杀意念组(n=64)。收集患者性别、年龄、受教育程度、诊断等一般信息，对所有患者采用渥太华自伤调查、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表进行相关评估。采用logistic回归分析探讨自杀意念独立危险因素。结果:自杀意念组较无自杀意念组抑郁比例更高，自伤频率更高，最常伤害部位更多，外在情绪调节功能更低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，更高自伤频率(OR=2.44,95%CI:1.51～3.96)和更多最常伤害部位(OR=2.24,95%CI:1.23～4.10)和自杀意念相关。结论:高自伤频率和多最常伤害部位是NSSI青少年自杀意念的危险因素。     

冠心病患者的情绪障碍和述情障碍

目的 探讨冠心病总者的情绪障碍和述情障碍。方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、多伦多述情障碍量表(TAS)对60例冠心病患者和60例正常对照组进行比较研究。结果 冠心病组与对照组在焦虑、抑郁情绪和述情障碍方面存在明显差异。结论 情绪障碍和述情障碍常见于冠心病患者，临床医师应预以重视。     

认知情绪调节策略和惩罚敏感性在父母心理控制与青少年非自杀性自伤行为间的作用

目的：探讨父母心理控制对青少年非自杀性自伤行为(NSSI)的影响及消极认知情绪调节策略的中介作用和惩罚敏感性的调节作用。方法：采用父母心理控制量表、认知情绪调节问卷、行为抑制和激活系统量表以及青少年自我伤害行为问卷对583名中学生施测。结果：(1)父母心理控制、消极认知情绪调节策略、惩罚敏感性和NSSI四者之间呈两两显著正相关;(2)消极认知情绪调节策略在父母心理控制和NSSI之间的中介作用显著;(3)父母心理控制对消极认知情绪调节策略的影响受到惩罚敏感性的调节,即父母心理控制对消极认知情绪调节策略的预测作用在高惩罚敏感性的被试中更强。结论：消极认知情绪调节策略在父母心理控制对青少年非自杀性自伤行为的影响中起中介作用,且该中介效应受到惩罚敏感性的调节。     

青少年早期同伴侵害与非自杀性自伤行为：反刍思维与管理消极情绪自我效能感的作用

目的：探讨青少年早期同伴侵害与非自杀性自伤行为(NSSI)的关系及反刍思维的中介作用和管理消极情绪自我效能感的调节作用。方法：使用多维同伴侵害量表、反刍反应量表、情绪调节自我效能感量表、青少年自我伤害行为问卷对891名初中生施测。结果：同伴侵害、反刍思维及NSSI间呈两两显著正相关；反刍思维在同伴侵害与NSSI间起部分中介作用；管理消极情绪自我效能感调节了反刍思维在同伴侵害与NSSI间的中介效应，即对于管理消极情绪自我效能感低的青少年，反刍思维的中介效应显著，而对于管理消极情绪自我效能感高的青少年，反刍思维的中介效应不显著。结论：反刍思维在青少年早期同伴侵害与NSSI间起部分中介作用，且该中介效应受到管理消极情绪自我效能感的调节。     

情绪、人格因素与胃溃疡疾病的关系

目的:分析情绪、人格因素与胃溃疡(GU)患者疾病情况的关系。方法:纳入2017年10月至2018年10月我院46例GU患者为GU组,纳入同期30名健康体检者为对照组。比较两组受试者情绪状态[心境状态量表(POMS-SF)]、述情障碍情况[多伦多述情障碍量表(TAS)]、人格特征[艾森克人格问卷(EPQ)]及面临生活事件情况[生活事件量表(LES)]差异。结果:GU组POMS-SF量表除精力-活力评分低于对照组外(t=-5.908,P0.05),其他分量表评分及总分均高于对照组(t疲乏-迟钝=5.931、t迷惑-混乱=5.043、t愤怒-敌意=4.041、t紧张-焦虑=5.989、t抑郁-沮丧=3.892、t总分=12.294,P0.05)。GU组TAS量表因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ评分高于对照组(t因子Ⅰ=2.073,2.685,3.446;P0.05),因子Ⅳ评分则低于对照组(t=-2.071,P0.05)。GU组EPQ量表E分量表评分低于对照组(t=-5.779,P0.05),N、P分量表评分高于对照组(t3.408,6.456;P0.05)。GU组负性事件刺激量、生活事件总刺激量大于对照组(t=19.844,16.143;P0.05)。结论:GU患者情绪状态较差,存在一定程度述情障碍,人格特征偏内向、情绪不稳等,负性生活事件较多,可见GU与人格、情绪因素密切相关,应予以重视。     

负性生活事件对初中生睡眠质量的影响：有调节的中介作用

目的：探讨负性生活事件对初中生睡眠质量的影响以及抑郁的中介作用和心理韧性的调节作用。方法：采用青少年生活事件量表(ASLEC)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、青少年心理韧性量表(RSCA)、儿童抑郁量表(CDI)对随机抽取的1440名初中生进行调查。结果：（1）负性生活事件能够显著负向预测初中生睡眠质量；（2）抑郁部分中介了负性生活事件与初中生睡眠质量之间的关系；（3）抑郁的中介作用受到心理韧性的负向调节，即中介效应对于心理韧性水平低的初中生更大。结论：负性生活事件通过抑郁影响初中生睡眠质量，且抑郁的中介作用受到心理韧性的调节。     

有非自杀性自伤行为大学生对情绪面孔效价的加工特点

目的:探讨有非自杀性自伤(NSSI)行为的大学生情绪面孔知觉的特点。方法:通过渥太华自我伤害问卷(1个月内至少1次)和青少年自我伤害量表(半年内至少1次)确定NSSI行为。最终获得有NSSI行为(NSSI组)和无NSSI行为(对照组)的大学生志愿者各23、24名。采用2(组别：NSSI组，对照组)×4(情绪面孔：愤怒，开心，中性，惊讶)的混合实验设计，探究两组在判断面孔效价(面孔表情为积极还是消极)时的正确率和反应时的差异。结果:与对照组相比，NSSI组对所有情绪面孔效价的判断更快[(757±43)ms vs.(959±41)ms,P<0.01],但两组的正确率差异无统计学意义(P>0.05)。两组均判断开心表情效价的反应时最短，而判断惊讶表情效价的反应时最长(均P<0.001)。结论:有非自杀性自伤行为的大学生对情绪面孔效价更为敏感。