原发性高血压患者的动态血压及临床意义

观察了６４例原发性高血压（Ｉ、Ⅱ期）患者,发现其诊所血压值明显高于动态血压（Ｐ〈０．００１）,诊所血压亦明显高于白天动态血压（Ｐ〈０．００１）。除白天收缩压外,性别之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。血压曲线呈“杓型”。６４例病人中有１２例（１９％）为白衣性高血压。     

吸烟对原发性高血压患者24h动态血压的影响

目的 观察吸烟对原发性高血压患者的影响。方法 对６０例吸烟的原发性高血压患者及对５２例非吸烟的原发性高血压患者进行２４ｈ动态血压监测,对各参数进行对比分析。结果 吸烟组２４ｈ、白昼、夜间的平均血压及血压负荷均高于不吸烟组,白天血压及血压负荷相差非常显著。结论 吸烟可引起原发性高血压者血压升高,尤其白天血压升高更明显。     

原发性高血压并发症及血脂异常患者动态血压观察及临床意义

目的:观察原发性高血压并发症及血脂异常患者24h动态血压监测结果并分析其临床意义。方法:对我院收治的127例原发性高血压患者,并根据其不同的并发症或合并症分为单纯性原发性高血压组30例、合并血脂异常组25例、合并房颤组24例、合并腔隙性脑梗死组22例、合并左心室肥厚组26例。对所有患者行24h动态血压监测,对所得参数进行对比分析。结果:各原发性高血压并发症组患者昼、夜平均血压及血压波动异常均显著高于单纯性原发性高血压组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血脂异常组患者24h平均收缩压(24hSBPSD)、白天收缩压标准差(dSBPSD)、白天舒张压标准差(dDBPSD)等指标较单纯性原发性高血压组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:合并脂代谢异常的原发性高血压患者血压变异性更为突出,提示其植物神经功能损害可能更加严重。且原发性高血压患者靶器官损害与血压水平、血压昼夜波动幅度密切相关,24h动态血压监测可更加全面地反映原发性高血压患者靶器官受损情况。     

动态心电图和动态血压同步监测在原发性高血压患者中的应用

目的 探讨动态心电图和动态血压同步监测在原发性高血压患者中的临床应用价值.方法 采用美国Meditech公司的Cardio TensⅡ型动态心电/血压监测仪,对120例原发性高血压患者进行24 h同步监测,分析血压与临床症状、心电图之间的关系.结果 原发性高血压患者的血压波动与临床症状、心电图改变相关.结论 动态血压/动态心电图二合一监测仪同步监测有利于分析血压波动与临床症状、心电图改变之间的关系.     

原发性高血压与肾性高血压动态血压监测对比分析

高血压中约10%为继发性高血压,这其中又以肾性高血压发病率最高,经ＡＢＰＭ发现,原发性高血压与肾性高血压具有不同的昼夜节律,本文采用ＡＢＰＭ对60例高血压患者进行了监测对比分析。1　对象和方法1.1　对象1997年9月～1999年12月本院内科住院的原发性轻、中型高血压患者30例(经临床及实验室检查排除继发性高血压),男22例,女8例,年龄35岁～76岁,平均51.2岁。肾性高血压患者30例(经临床和实验室检查确诊为肾性高血压),男14例,女16例,年龄18岁～54岁,平均37.4岁,其中慢性肾小球肾炎23例,急性肾小球肾炎3例,慢性肾盂肾炎3例,狼疮性肾炎1例。本…     

青年原发性高血压患者治疗前后动态血压监测的临床分析

目的探讨青年原发性高血压患者降压治疗前后动态血压水平及昼夜节律变化。方法对95例青年原发性高血压患者给予降压药物治疗,比较治疗前后24 h动态血压监测指标:血压平均值、脉压平均值、血压负荷、血压昼夜节律。结果青年原发性高血压患者白天、夜间收缩压/舒张压均高于正常值,治疗后均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前白天收缩压和舒张压负荷分别为30%和36%,夜间收缩压和舒张压负荷分别为28%和32%;治疗后分别为降至4%、3%和3%、4%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前血压昼夜节律异常(非勺型)者高达81.1%(77/95)。治疗后收缩压和舒张压夜间血压下降率较治疗前均有明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),但血压昼夜节律由非勺型转变为勺型仅占19.5%(15/77)。结论青年原发性高血压患者经降压药物治疗后全天血压均值和血压负荷均有显著降低,夜间血压下降率也明显增加,但只能使部分患者的血压恢复到正常昼夜节律。     

原发性高血压患者动态血压监测参数与左室功能的相关性

目的:分析原发性高血压患者动态血压监测参数及左室收缩和舒张功能的相关性.方法:利用心脏超声计算108例原发性高血压患者左室功能参数,利用动态血压监测(ABPM)仪测定收缩压和舒张压曲线下面积、血压变异性和血压负荷值等参数.应用多元回归分析分别筛选与左室功能独立相关的参数.结果:左室收缩功能(mFs代表)与24 h血压水平,24 h动态血压曲线下面积,收缩压变异性独立相关(P＜0.05);左室舒张功能(E/A比值代表)与24 h收缩压水平,24 h收缩压曲线下面积独立相关(P＜0.05).结论:原发性高血压患者左室功能分别与血压平均水平,动态血压曲线下面积,血压变异性相关.     

动态心电图和动态血压监测原发性高血压研究

目的:探讨原发性高血压病的血压变化与心律失常及心肌缺血之间关系。方法:对原发性高血压病患者78例进行动态血压及动态心电图同步监测,并分6个时段进行研究。结果:室性心律失常和心肌缺血发生数与血压变化密切相关(r=0.71,0.76,P<0.01),且以上午(6~10时)为著。结论:血压升高、左室负荷增大和氧耗增加,是导致原发性高血压病患者心律失常和心肌缺血的重要原因。     

原发性高血压病动态血压监测的临床意义

目的 分析原发性高血压病24h动态血压变化规律及其临床意义. 方法对42例原发性高血压患者与18例正常者分别进行24h动态血压监测.观察血压水平,波动幅度,血压负荷及昼夜节律性变化. 结果正常者血压波动总体趋势呈现双峰一谷改变,血压负荷<10 %;但高血压组患者平均血压水平较高,波动幅度较大,血压负荷>54 %.结论 高血压病血压负荷增高,昼夜节律异常者比例明显增高.     

连续护理联合动态血压监测干预原发性高血压患者血压控制水平的效果

目的:探索连续护理联合动态血压监测干预对原发性高血压患者血压控制水平的影响。方法:选择本院2013年6月至2014年6月收治的原发性高血压患者作为研究对象并进行分组护理干预,两组患者均接受常规药物治疗,对照组进行常规护理干预,观察组应用连续护理联合动态血压监测干预。将两组患者各时期对应的血压控制水平进行对比。结果:护理干预1个月后,两组研究对象舒张压及收缩压均较干预前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);在第3、6个月末时,观察组控制情况较好而对照组有所反弹,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对原发性高血压患者应用连续护理联合动态血压监测干预,可以有效控制其血压水平,有利于提升患者的生活质量,患者耐受性好、满意度高,具有极大的推广应用价值。     

原发性高血压患者动态血压监测指标和左室肥厚的相关性研究

目的:研究原发性高血压(EH)患者动态血压监测指标和左室肥厚(LVH)的关系,为临床决策和治疗提供依据。方法:收集宁夏医科大学总医院心内科患者90例,行超声心动图和24h动态血压监测(ABPM),根据左室重量指数(LVMI)分为EH伴LVH组(n=37)、EH不伴LVH组(n=23)和对照组(n=30),比较组间差异,分析动态血压各参数和LVMI的相关性。结果:(1)收缩压、夜间舒张压、收缩压负荷和LVMI,EH伴LVH组EH不伴LVH组对照组;(2)LVMI与收缩压、舒张压、脉压、血压变异性和夜间血压负荷呈正相关,与夜间血压下降率呈负相关。结论:左室肥厚与动态血压水平、脉压、血压变异性和夜间血压负荷呈正相关,与夜间血压下降率呈负相关。     

连续护理联合动态血压监测对原发性高血压的干预效果

目的 探讨连续护理联合动态血压监测干预对原发性高血压患者血压控制水平的影响.方法 采用随机对照研究方法,将120例原发性高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组患者在药物治疗的同时接受连续护理联合动态血压监测干预,对照组接受药物和常规护理治疗.干预后1、3、6个月末比较两组血压控制水平.结果 于预组和实验组患者的血压在进行控制1个月后均取得较好的控制,且两组血压控制水平比较没有统计学差异(P＞0.05).但在3、6个月末时,干预组患者血压仍然得到较好控制,而对照组患者血压有所升高,两组血压控制水平比较有统计学差异(P＜0.05).结论 对原发性高血压患者实施连续护理联合动态血压监测有助于长期有效的控制血压.     

动态血压监测在老年原发性高血压并左室肥厚临床中的应用

目的：探讨动态血压在老年原发性高血压（EH）并左室肥厚临床观察中的应用。方法：用24小时动态血压、超声心动图观察了51例老年EH与46例非老年EH患的血压动态变化及左室结构改变。结果：单纯收缩期高血压及血压昼夜节律消失在老年EH组多见，尤其是血压昼夜节律消失较非老年EH并发左室肥厚多见。结论：老年EH多有血压昼夜节律消失并与并发左室肥厚相关，多有单纯收缩期高血压。动态血压监测较偶测血压能更好地预测高血压病的靶器官损害。     

24h动态血压监测评价卡维地洛对原发性高血压患者的降压效应

目的 :评价卡维地洛对原发性高血压患者的降压效应。方法 :选择我科 2 0 0 3年 7月至 2 0 0 4年 1月住院的原发性高血压患者 4 2例 ,行首次 2 4 h动态血压监测后开始服用卡维地洛 ,初始剂量为 12 .5 mg,每日口服 1次。治疗开始后每日服药前测卧位血压 1次 ,若血压控制不满意 ,可根据病情增加剂量。 4周结束时重复行 2 4 h动态血压监测。治疗前和治疗 4周结束时行血、尿常规、肝肾功能、血脂、血电解质、空腹血糖等检查。结果 :经 4周卡维地洛治疗后 ,显效 37例 (88.10 % ) ,有效 4例 (9.5 2 % ) ,无效 1例 (2 .38% ) ,总有效率 (97.6 2 % )。治疗后患者平均收缩压(SBP)、平均舒张压 (DBP)谷峰比值分别为 6 3%和 6 5 %。结论 :本观察发现卡维地洛降压疗效确切 ,有效率为 97.6 2% ,有满意的谷 /峰比值 ,副作用少 ,是一种很有前途的新型抗高血压药物。     

24 h动态血压监测评价卡维地洛对原发性高血压患者的降压效应

目的:评价卡维地洛对原发性高血压患者的降压效应.方法:选择我科2003年7月至2004年1月住院的原发性高血压患者42例,行首次24 h动态血压监测后开始服用卡维地洛,初始剂量为12.5 mg,每日口服1次.治疗开始后每日服药前测卧位血压1次,若血压控制不满意,可根据病情增加剂量.4周结束时重复行24 h动态血压监测.治疗前和治疗4周结束时行血、尿常规、肝肾功能、血脂、血电解质、空腹血糖等检查.结果:经4周卡维地洛治疗后,显效37例(88.10 %),有效4例(9.52 %),无效1例(2.38 %),总有效率(97.62%).治疗后患者平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)谷峰比值分别为63 %和65 %.结论:本观察发现卡维地洛降压疗效确切,有效率为97.62 %,有满意的谷/峰比值,副作用少,是一种很有前途的新型抗高血压药物.