珍珠面型人工全髋关节置换术(附19例报告)

珍珠面人工关节是我国近几年应用于临床的现代研制的新型关节。我院自1987年7月以来对19例病人，21个髋关节进行珍珠面型人工全髋关节置换术，现将随访及体会总结如下。     

人工髋关节翻修术11例临床体会

随着人工髋关节置换术的日益普及和假体使用年限的增加,需行翻修术的患者数也随之增加,特别是在上世纪70年代和80年代初开展的髋关节置换术,由于技术不成熟、假体设计欠合理等因素,使髋关节过早出现磨损、松动、下沉。我院近年来行髋关节翻修术11例,现就临床体会报告如下。1临床资料1.1一般资料2002—2006年,我院共行髋关节置换术后翻修术11例,男8例、女3例;年龄42~72岁,平均56岁;右侧5例、左侧6例;人工股骨头置换7例、人工全髋关节置换4例。翻修原因:假体松动下沉8例、感染松动1例、假体位置不当2例。翻修时间为术后1~10年,平均6年。所有松…     

人工髋关节置换术后翻修的原因及治疗要点

目的探讨人工髋关节术后翻修的原因及治疗要点。方法从1999年3月-2004年12月共翻修人工髋关节16例，术后随访随访4～70个月，平均24．3个月。对其翻修原因、假体类型、骨缺损修补方法等进行回顾分析。结果除1例因心血管疾病于术后3年死亡外，术后无明显并发症，植骨愈合良好，Harris评分优良率81．25％。结论人工髋关节置换术后翻修的主要原因是假体的无菌性松动，在翻修过程中骨缺损的修补十分重要。     

人工全髋关节置换手术中的护理问题分析及对策

老年人常见的股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死,采用各种内固定和人工股骨头置换治疗常有较高的骨不愈合及严重的术后并发症的发生率[1]。近年来随着手术技术、麻醉技术的提高,配套器械的日益完善,假体质量的改善及老年人对术后恢复生活的质量提高,现在多选用人工全髋关节置换术来治疗。这种手术的优点虽然多[2],但手术的创伤较大,步骤也较复杂,因此术中护理得当是度过手术难关的重要环节。现将我们对33例手术的术中护理体会介绍如下。1　临床资料　　1998年10月～1999年6月在我科进行人工全髋关节置换手术33例,男19例,女14例,年龄48～86岁,平…     

人工全髋关节置换术的护理

我科于 1998～ 2 0 0 0年共进行了人工全髋关节置换术 10例 ,通过对这些病人进行健康指导及心理护理 ,取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料10例中 ,男性 7例。年龄 5 4～ 70岁。股骨头缺血坏死并骨性关节炎 8例 ,股骨颈骨折及股骨头坏死并骨性关节炎 2例。术后切口无感染 ,无长期卧床并发症 ,疗效满意。2　护理2 1　术前准备2 1 1　心理护理 :多数患者对手术有恐惧紧张心理 ,担心术后效果不满意等 ,故护理人员应对其加强心理护理 ,让他们了解手术过程 ,取得配合 ,向患者介绍成功病例 ,或请手术成功者现身说法以增强信心…     

人工髋关节置换术后髋脱位有关护理原因分析

人工全髋关节置换术 (total hip replacement,THR)术后髋关节脱位是较常见的术后并发症之一。文献报道 THR术后髋关节脱位发生率为 0 .5 %～ 12 % [1 ]。我院 1990～ 2 0 0 0年8月共行 THR手术 76例。术后髋关节脱位 4例。发生率为5 .3% ;本文对 4例髋关节脱位病例进行临床分析 ,探讨与THR术后髋关节脱位有关的护理原因及预防措施。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4例 (4个关节 ) ,男 3例 ,女 1例 ,年龄46～ 76岁 ,平均 6 2岁。 4例患者均为初次行 THR,其中国产关节 3例 ,进口关节 1例。手术均采用后外侧入路 ,骨水泥内固定。术后髋…     

双侧髋关节人工关节置换术

文章报告22例患者行双侧髋关节人二关节置换术，共44个髋关节，其中人工全髋关节15例，30个髋关节；人工双极股骨头7例，14个髋关节．年龄33岁-64岁．病因：股骨头无菌性坏死18例；Legg－Perthes病1例；类风湿性关节强直3例．经随访优良11例；很好7例；好2例；尚可2例；差、很差0．作者认为对髋关节有屈曲畸形病人采用Smith-peterson切口，一般病例采用Moors切口为好．两侧手术最短间隔时间为1个月．双侧关节应用同型号人工关节．     

双侧髋关节人工关节置换术

文章报道了２２例患者行双侧髋关节人工关节置换术，共４４个髋关节，其中人工全髋关节１５例，３０个髋关节，人工双极股骨头７例，１４个髋关节。年龄３３岁￣６４岁，病因，股骨头无菌性坏死１８例，Ｌｅｇｇ－Ｐｅｒｔｈｅｓ病１例，类风湿性关节强直３例，经随访优良１１例；很好７例，好２例，尚可２例，差，很差０，作者认为对髋关节有屈曲畸形病人采用Ｓｍｉｔｈ－Ｐｅｔｅｒｓｏｎ切口，一般病例采用Ｍｏｏｒｅ切口为好，两     

261例人工髋关节及人工股骨头置换术的麻醉

近年来我们完成人工髋关节置换及人工股骨头置换术261例。由于这类病人多数是老年人,且有生理病理改变及伴随的全身性疾患相应增多。因此,进行这类手术的麻醉处理有许多特点。现将麻醉方法和体会报道如下。     

人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎患者中的应用评估

目的分析人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎患者中的应用效果。方法选取2011年9月-2013年10月我院接收的髋关节创伤性骨关节炎患者60例,按入院顺序平均分成治疗组和对照组两组,治疗组患者给予人工髋关节置换术治疗,对照组患者给予内固定术治疗,比对两组患者治疗效果。结果治疗组患者临床治疗好转率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者并发症总率与对照组存在明显统计学意义(P<0.05)。结论借助人工髋关节置换术治疗髋关节创伤性骨关节炎患者,效果明显,可在短时间内缓解患者疼痛度,提高好转率,意义重大,值得临床推广。     

人工髋关节置换71例临床分析

目的探讨人工髋关节置换71例临床效果。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的71例行人工髋关节置换术患者的临床资料。结果所有患者进行6～24个月的随访,随访率100%,71例骨折患者,解剖复位68例,愈合率95.7%,2例满意复位,1例不满意复位,其均是Garden分型中IV型患者。71例患者进行髋关节功能Harris评分,其中评分为优的36例（50%）;较好20例（28%）;良13例（18%）;差3例（4%）,优良率96%。另外本组患者有3例出现术后并发症,均是因未遵医嘱过早负重使骨折未愈合。结论人工髋关节置换可以迅速有效地改善股骨颈骨折引起的疼痛及功能障碍,近期疗效非常满意,并且可早期下地活动,避免长期卧床引起的并发症,值得临床推广使用。     

人工髋关节翻修术的护理体会

<正> 人工髋关节置换是治疗髋关节疾病的重要方法,为许多骨关节病患者解除了病痛。但并发症也日益增多,其中部份患者需行翻修术。我院1998～2000年为11例患者进行了髋关节翻修术。现将护理体会报告如下。     

同期双侧髋关节置换围手术期护理

随着人工全髋关节置换术的广泛应用,同期双侧人工髋关节置换术治疗髋关节疾病不断增多.我院自2004～2006年共行同期双侧全髋关节置换6例,经过精心的护理及合理的康复训练,取得满意的效果,现报道如下.     

无柄解剖型人工髋关节置换术的临床应用研究

目的：探讨无柄解剖型人工髋关节置换术的适应症及效果。方法：通过对17例临床病例3—36个月的治疗观察，进行疗效评价和总结。结果：无柄解剖型人工髋关节置换术术后假体即可达到机械稳定，后期通过骨长入形成生物学稳定；关节功能接近正常生理状态。结论：无柄解剖型人工髋关节置换术作为一种过渡性治疗手段，适用于股骨颈完整的低龄髋关节疾病及创伤患者，且疗效肯定。可大大减小后期翻修难度，保证翻修质量。     

人工髋关节置换术致股骨下段骨折2例

<正> 例1女,67岁。因左髋部伤后疼痛不能站立卧床半年以左股骨颈陈旧性骨折入院,骨折类型为头下型,入院后行股骨髁上牵引,10天后在持续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。以髋关节后外侧切口,在显露股骨颈时,将患肢屈曲内收内旋,听到骨擦音,疑股骨上端骨折,马上切开关节囊,仔细检查,股骨上段未见骨折,于是继续进行手术,但很快发现大腿下段有假关节活动,牵引下肢时股骨上段毫无     

人工全髋关节置换术治疗成人先天性髋脱位

目的:探讨成人先天性髋关节脱位行人工全髋关节置换术的治疗效果及方法。方法:自2003年～2008年对20例成人先天性髋关节脱位的患者23髋进行了人工全髋关节置换手术(其中3名患者进行双侧置换)。对10名脱位严重的患者术前进行骨牵引治疗2周,术中在松解延长的基础上,重建髋关节旋转中心及髋关节功能。术后评估肢体延长长度及髋关节功能。结果:有17例患者得到随访,随访时间9个～到72个月,Harrris评分由术前32.9分转为术后85.3分,髋关节疼痛消除。未出现坐骨神经牵拉症状,随访期间未出现假体失败情况,有两例有坡行,其他患者髋关节恢复正常,可以从事正常生活和体力劳动。结论:通过手术松解延长,选择合适的假体进行髋关节置换,改善关节功能,使之成为无痛性关节,是治疗成人先天性髋脱位的理想方法。     

人工髋关节翻修术61例护理体会

随着人工关节技术的不断改善,全髋关节置换术目前已相当普及,从而极大地改善了人们的生活质量。由于早期人们对人工关节技术的认识不足,近来有些患者需要重新进行关节置换。我院自1994～2002年共完成600余例人工髋关节置换,其中国产髋关节术后翻修61例。翻修术多为老年患     

人工全髋关节置换术后脱位的原因探讨及防治

目的：探讨人工全髋关节置换术(THA)后髋关节脱位的易发因素、治疗方法及预防措施。方法：对7例THA术后髋关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析。结果：7例患者中采用手法复位、外展皮牵引6例，切开复位1例。术后经3年随访，5例未再发生脱位；1例患者术后并发多发性脑梗塞，患侧臀中肌无力，反复出现脱位而放弃治疗；1例患者牵引治疗出院后再次出现脱位，入院行翻修手术，术后随访3年未再出现脱位。结论：全髋关节术后脱位主要是由于术前、术中、术后因素综合影响术后髋关节假体的稳定性．其中术中假体安装位置不当及术后周围软组织失衡是术后髋脱位的主要原因，围手术期过程中积极的预防可减少术后脱位发生率。     

人工髋关节置换术的延期并发症及其防治意见

在使用人工髋关节置换术中，如何减少或避免并发症的发生，使假体的使用功能良好及寿命延长，是该手术疗效好坏的关键。本文就１９７９年８月至１９９６年１０月施行人工髋关节置换术并获得随访的９８例患者进行了临床回顾性分析。１临床资料１１一般资料：本组９８例中...     

全髋关节置换术后并发症分析

随着人工髋关节置换术的广泛开展及术后并发症的日益增多 ,对今后如何减少和避免术后并发症 ,延长假体寿命成为人工关节研究所面临的重要问题。我院从 1984 - 0 7～ 1990 - 0 1行全髋关节置换术36例并进行随访调查 ,着重对合并症进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 2例 ,女 14例 ,单侧 35例 ,双侧ｌ例。年龄最小 2 4岁 ,年龄最大 76岁 ,平均年龄5 6岁。1.2　结果　随访时间最长 6年 ,最短 1年 ,平均 3年。本组 36例 (37髋 )中出现中晚期合并症 7例 ,占18.5 %。其中人工股骨头脱位 1例 ,占 2 .6% ,慢性骨水泥病 1例 ,占 2 .6% ;髋…