变应性鼻炎患者鼻咽分泌物嗜酸粒细胞及IgE测定的临床意义

变应性鼻炎是临床常见病 ,约占鼻部疾病的 4 0 % ,因其治疗与其他鼻炎不同 ,故鉴别诊断较为重要。为提高其确诊率 ,我们检测了 2 3例变应性鼻炎患者鼻咽分泌物中嗜酸粒细胞、Ig E水平 ,现将结果报告如下。资料与方法 :观察组为 2 3例变应性鼻炎患者 ,男 10例 ,女 13例 ,年龄 16～ 4 5岁。均按 1997年修订的变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准诊断及分型。对照组为 37例非变应性鼻炎患者 ,男 18例 ,女 19例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,其中急性鼻炎2 6例 ,慢性鼻炎 6例 ,血管舒张性鼻炎 5例。分别收集两组患者鼻咽分泌物 1ml,取 1滴制片后瑞氏染色检…     

慢性布鲁氏菌病血清中IgE水平的测定

应用IgE反向被动血凝方法,检查慢性布病病人血清中IgE水平。根据血清学诊断布病反应阳性23例,阴性19例,可疑9例。实验结果表明布病血清反应阳性者IgE反而低下。其IgE水平与血液中E—RFC及ConA淋转反应有关,与B淋巴细胞无明显关系。从而进一步说明布病发病机理的复杂性。     

血清IgE测定在支气管哮喘诊断中的价值

本文对支气管哮喘、慢性支气管炎和非呼吸系疾病病例的血清IgE改变进行分析,以探讨其在支气管哮喘诊断中的价值。1.一般资料:共分五组:①外源性哮喘发作期78例;②外源性哮喘缓解期56例;③内源性哮喘20例;④慢性支气管炎25例;⑤非呼吸系疾病30例;此外,运动性哮喘3例,月经性哮喘3例,其年龄均相仿。     

弓形虫特异IgE的诊断价值

对弓形虫感染的诊断和分期,多根据IgA,IgM和IgG 3种免疫球蛋白的检测结果,而对IgE诊断意义的研究则少见。作者报告用多克隆抗人IgE血清进行改良的免疫吸附凝集试验(ISAGA)检测孕妇血清中弓形虫特异IgE抗体的结果。 检测的孕妇血清共2279份,其中1991份为未经选择的血清,其余288份为经选择的各期弓形虫感染的人血清。1991份血清先用以下试验进行筛选:弓形虫染色试验、直接凝集试验、IgG-ELISA、IgM-ELISA或直     

ELISA测定粉尘螨特异性IgE、IgG和总IgE的研究

用ELISA间接法测定粉尘螨(Dermatophagoidesfarinae)特异性IgE和特异性IgG,双抗体法测定总IgE。实验中采取棋盘滴定,选择了包被的抗原或抗体、血清和酶结合物的最适浓度,并对抗原包被     

系统性红斑狼疮病人的IgE水平

IgE 为Ⅰ型变态反应的反应素,参与支气管哮喘和特应性皮炎的发展。实验研究证明,含 IgE 的免疫复合物沉积在血管壁促进血管炎的发展。病人和方法作者研究系统性红斑狼疮(SLE)病人的 IgE 水平,检查 SLE 67例(女56例,男11例).年龄15～73(平均32.8±11.9)岁。高度或中     

乳头分泌物可帮助诊断疾病

正常妇女在月经前常有乳房肿胀和疼痛,这一现象说明乳腺分泌活动的增加,大多数妇女都能感受到这一周期性变化。但如在非哺乳妇女乳头出现分泌物,则应引起警惕。据报道,自发性乳头分泌物增多患者中7%有乳房外科疾患。不同年龄组乳房     

原发性肾小球疾病IgE测定的临床意义

目前大量资料证实免疫机制为肾小球肾炎的重要发病机理。关于血清IgE测定在各类肾小球肾炎的系统研究罕有报道,本文旨在评定血清IgE测定在各类肾小球肾炎的数值及其临床意义。选择119例由肾活检证实的原发性肾小球肾炎,平均年龄34.5±10.2岁,男女之比为86:33。病理诊断:微小病变型(MCD)22例,lgM肾病(IgMN)13例,局灶肾小球硬化(FGS)33例,膜性肾小球肾炎(MGN)22例,IgA肾病(IgAN)24例,膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)5例,并选择33名年龄、性别与研究组相匹配的无过敏史的正常健康人作为对照组。血清IgE测定采用放射免疫吸附法。     

糖尿病合并慢性鼻窦炎患者鼻分泌物培养结果分析

目的分析糖尿病合并慢性鼻窦炎病患鼻分泌物培养的结果。方法选取该院2016年10月—2017年10月诊治的76例糖尿病合并慢性鼻窦炎病患,通过对鼻分泌物进行培养,分析病原菌的种类、分布情况及药敏试验结果。结果对76份鼻分泌物标本进行检测后发现,病原菌检出69份,检出率为90.79%(69/76)。经过对病原菌的分离鉴定发现,病原菌共有70株,所有病原菌均为需养菌。病原菌分布中革兰阳性菌40株(57.14%),其主要菌株为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌30株(42.86%),其主要菌株为产气肠杆菌、肺炎格雷伯菌。对耐药率方面,革兰阳性菌的青霉素G95.00%和红霉素92.50%居首位,第二是氯霉素72.50%,第三是环丙沙星60.00%和四环素60.00%;革兰阴性菌的头孢唑林为93.33%居首位,第二是庆大霉素73.33%和氨苄西林70.00%,第三是氨曲南53.33%和哌拉西林53.33%。对敏感率方面,革兰阳性菌的万古霉素为97.50%居首位,第二是四环素82.50%和庆大霉素80.00%,第三是利福平67.50%和左氧氟沙星67.50%;革兰阴性菌的头孢吡肟为96.67%居首位,第二是头孢他啶73.33%和阿米卡星66.67%,第三是亚胺培南50.00%和头孢哌酮50.00%。结论通过对糖尿病合并慢性鼻窦炎病患鼻分泌物中的病原菌进行检测,发现其病原菌有很强的耐药性,可以通过药物敏感性来进行治疗,临床价值高。     

糖尿病合并慢性鼻窦炎患者鼻分泌物培养结果分析

目的探析糖尿病合并慢性鼻窦炎患者进行鼻分泌物培养,对其病原菌分布及其耐药性进行分析,为临床上合理用药抗菌药物提供可靠依据。方法选取该院2013年1月—2015年3月接受的150例病人,均是糖尿病合并慢性鼻窦炎,对这150例患者的情况进行回顾性分析,均进行鼻分泌物培养,分析病原菌种类及药敏试验的结果。结果1标本一共150份,其检出病原菌的标本120份,其阳性率为(120/150)80.0%,分离鉴定病原菌共136株,均是需氧菌;2136株需氧菌中,84株为革兰阳性菌,占61.76%,具体是表皮葡萄球菌39.71%,金黄色葡萄球菌8.09%、肺炎链球菌5.88%及人葡萄球菌4.41%;52株是革兰阴性菌,占38.24%,具体是产气肠杆菌11.03%、肺炎克雷伯菌7.35%、大肠埃希菌5.88%及阴沟肠杆菌5.15%;3耐药率:革兰阳性菌对青霉素G和红霉素耐药率较高,其耐药率为78.57%、66.67%;敏感率:革兰阳性菌对万古霉素、四环素、庆大霉素、左氧氟沙星及利福平的敏感性较高,其敏感性为98.81%、64.29%、69.05%、66.67%、80.95%;4耐药率:革兰阴性菌对头孢唑林耐药率为92.31%、庆大霉素88.46%、氨苄西林86.54%、氨曲南82.69%、和哌拉西林76.92%;敏感率:对头孢吡肟敏感率为98.08%、头孢他啶90.38%、阿米卡星80.77%、亚胺培南100.0%、美罗培南86.54%、和头孢哌酮/舒巴坦71.15%。结论糖尿病合并慢性鼻窦炎患者的鼻分泌物检出率比较高,且这些病原菌多数表现为耐药,因此,临床上需要加强病原菌及耐药性监测,了解其分布特征,为临床上合理用药抗菌药物提供可靠依据。     

布鲁氏菌病患者血清中IgE含量的测定

布鲁氏菌病患者血清中ＩｇＥ含量的测定木合塔尔，邰新萍，安次巴依专业指导：王伟导，卿燕（新疆地方病防治研究所，乌鲁木齐市８３０００２）在五种免疫球蛋白中，ＩｇＥ发现最晚，迄今只有十多年的历史，但大大推动了速发型变态反应的研究和实际应用，布鲁氏菌病属过敏...     

鼻分泌物中麻风分枝杆菌的聚合酶链反应检测及应用

目的 了解鼻分泌物中麻风分枝杆菌对麻风病传播的影响.方法 对流行区患者与密切接触者在治疗前、后采用扩增重复序列片段套式PCR法,并对患者皮肤损伤组织与鼻分泌物麻风分枝杆菌可变串联重复序列(VNTR)基因型进行比对.采用X2检验.结果 常规PCR检测38例麻风病患者阳性率为47.4%,31例接触者和29例流行村一般人群阳性率为8.3%,套式PCR检测阳性率分别为71.0%和40.0%.其中15份PCR阳性标本经DNA测序,确认鼻分泌物中有麻风分枝杆菌,而非流行区健康人鼻分泌物中无麻风分枝杆菌.未经治疗的多菌型与少菌型患者鼻分泌物中麻风分枝杆菌阳性率比较,差异有统汁学意义(P=0.039);分组及队列比较显示,治疗前和治疗6个月时,多菌型患者分泌物中麻风分枝杆菌阳性率无明显下降,但街切接触者治疗前后阳性率差异有统计学意义.患者皮肤损伤部位和鼻分泌物中的麻风分枝杆菌基因型一致.结论 多菌型患者鼻分泌物排菌是导致高流行区接触者、一般人群易感原因.短期治疗不能阻断鼻排菌.提示早期发现和治疗对阻断麻风病的传播尤为重要.     

利用宫颈管分泌物诊断胎膜早破100例报告

近年来我们用宫颈管分泌物检查疑诊或诊断为胎膜早破孕妇100例,诊断符合率为97%。检查方法:孕妇平卧,常规消毒外阴部,窥开阴道,先用pH试纸测试宫颈管内分泌物,然后在宫颈内用刮板取分泌物,涂于干     

日本血吸虫病患者的特异性IgE抗体的测定

本文用ELISA法检测日本血吸虫病患者的特异性IgE抗体。50例急性、14例慢性患者血清均为阳性;40例晚期血吸虫病患者特异性IgE抗体的阳性率仅27.5％;77例健康献血员的假阳性率为1.2％。提示检测特异性IgE抗体有较高的敏感性和特异性。16例经吡喹酮治疗后3个月,12例粪检阴性者中7例IgE抗体转为阴性,4例粪检仍阳性者IgE抗体均为阳性:该16例的IgG抗体均为阳性。     

北京协和医院桦树花粉变应原点刺液对桦树花粉过敏症的诊断价值

目的通过皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)评价北京协和医院桦树花粉变应原点刺液(简称协和桦树花粉变应原)诊断桦树花粉过敏症的有效性和安全性。方法选取2015年8月10日至2016年10月20日在北京协和医院变态(过敏)反应科就诊,患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性皮炎、荨麻疹等过敏性疾病的门诊患者。对所有受试者进行协和桦树花粉变应原SPT,15 min后测定平均风团直径(mean wheal diameter,MWD)。以桦树花粉血清特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E,sIgE)作为确认桦树花粉过敏症的诊断标准,进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析,判断不同诊断界值下,协和桦树花粉变应原临床诊断桦树花粉过敏症的准确性;同时记录不良事件,评价协和桦树花粉变应原的安全性。结果本研究共计入组1 029例,无脱落病例。全分析集(full analysis set,FAS)1 007例,平均年龄(32.14±13.69)岁。FAS的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.909(95%可信区间0.891~0.928)。据FAS的ROC估算SPT诊断桦树花粉过敏的MWD最佳诊断界值为4.25 mm,特异度达95%时的MWD诊断界值为5.75 mm。分别以MWD3.00、4.25和5.75 mm为诊断界值,协和桦树花粉变应原SPT诊断桦树花粉过敏的敏感度依次降低,分别为0.906 1(95%可信区间0.884 0~0.928 2)、0.797 3(95%可信区间0.766 9~0.827 7)、0.670 6(95%可信区间0.635 1~0.706 2);而特异度依次升高,分别为0.690 5(95%可信区间0.641 0~0.739 9)、0.901 8(95%可信区间0.870 0~0.933 6)、0.952 4(95%可信区间0.929 6~0.975 2)。安全集(save set,SS)1 029例,6例出现7次不良事件,不良事件发生率0.58%(6/1 029),主要表现为SPT后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒以及点刺部位局部皮肤出现较大风团反应。所有受试者均未出现严重不良事件。结论协和桦树花粉变应原对于桦树花粉过敏症具有良好的诊断价值,安全性好。结合病史和不同的SPT诊断界值,可以提高诊断的准确度。     

囊尾蚴病发病过程中的IgE及其介导的免疫反应

检测了35例囊尾蚴病患者和30例献血员血清中总IgE水平、特异性IgE和组织胺含量,并进行了间接特异性肥大细胞脱颗粒试验。患者血清中总IgE水平达730.6IU/ml,而正常人的总IgE水平仅为186.5IU/ml。患者血清中特异性IgE的阳性率为85.7％,间接特异性肥大细胞脱颗粒的阳性率和血清中组织胺含量均明显高于正常人。     

葎草花粉变应原皮试液诊断葎草花粉变态反应的临床评价

目的评价应用葎草花粉变应原注射液原液1:1000稀释液进行皮内试验诊断葎草花粉变态反应的临床应用价值及安全性。方法回顾性观察2009年2月10日至7月10日北京协和医院1043例门诊患者皮内试验结果,将葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验结果分别与变态反应专科医生临床综合特异性诊断及血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)诊断结果进行对比,分别计算皮内试验诊断葎草花粉变态反应的特异度和敏感度及与变态反应专科医生临床综合特异性诊断和血清sIgE诊断结果的一致性。同时记录葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液用于皮内试验的不良反应。结果将皮内试验结果≥"+"作为诊断界值,以变态反应专科医生临床综合特异性诊断结果作为金标准,葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验灵敏度为88.08%,特异度为86.03%,阳性预测值为72.24%,阴性预测值为94.59%,准确度为86.63%;ROC曲线下面积为0.92,95%可信区间为(0.896,0.943)。以Pharmacia Uni-CAP系统血清sIgE诊断结果作为相对金标准,将sIgE≥1级作为诊断界值,葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液皮内试验的灵敏度为87.60%,特异度为56.86%,阳性预测值为83.27%,阴性预测值为65.17%,准确度为78.69%。葎草花粉血清sIgE阳性组中,血清sIgE水平与葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液的阳性反应程度的等级相关系数为0.69143。1043例受试者中,与葎草花粉变应原有关的局部不良反应为2.59%(27/1043);Ⅰ类全身不良反应仅1例,该患者同时合并蒿属花粉、圆柏花粉过敏。结论使用葎草花粉变应原注射原液1:1000稀释液进行皮内试验,可以有效、安全地诊断葎草花粉引起的变态反应性疾病。