腰椎小关节病变的CT诊断分析

目的 归纳腰椎小关节病的CT表现，提高对此病作为腰腿痛的重要原因的认识。方法300例腰腿痛患者，主要做了L3-4，L4-5和L5-S1的小关节和椎间盘CT平扫，并运用骨窗和软组织窗对图像进行分析和测量。结果有192倒（占64％）患者表现有不同节段的腰椎小关节病。CT表现为：骨赘形成；小关节突增生肥大；关节间隙变窄；关节真空现象以厦关节囊的钙化等。腰椎小关节病常伴有其他腰椎疾病。结论腰椎小关节病是引起腰腿痛的重要原因，常合并有腰椎间盘突出。以往由于检查技术的局限以厦过分强调腰突症的作用，造成了对此病的认识不足，CT具有快速、简单、准确、无创伤性等优点，是检查小关节病首选的影像学方法，对此病的诊断和治疗均有重要指导意义。     

16层螺旋CT在腰椎小关节病的诊断运用

目的：探讨多层螺旋CT在腰椎小关节退行性病变中的诊断应用。方法：回顾总结分析64例椎小关节退行性病变的CT表现。结果：小关节病的主要CT表现为小关节突增生肥大,关节间隙狭窄,关节面破坏,关节囊钙化,关节腔积气、关节半脱住以及侧隐窝和椎间孔狭窄等征象。结论：螺旋CT（MPR）技术可充分显示椎小关节的解剖结构和病理改变,为小关节病的诊断提供充分影像学依据。     

126例腰椎小关节退变的临床及CT表现

腰腿痛是临床上的常见病、多发病，常发生在30岁以后，随着年龄的增长，有的腰腿痛患者不治疗可自行缓解，但部分患者则转为慢性腰腿痛。引起慢性腰腿痛的主要原因是腰椎退行性改变，临床医师在诊治时往往注重腰椎间盘突出与膨出引起的症状，忽略小关节退变引起的临床症状，导致一些患者的治疗效果不佳。     

腰椎滑脱的CT诊断

目的 提高对腰椎滑脱CT征象的认识。方法 利用日立PRATICO型螺旋CT对22例腰椎滑脱病人进行扫描，扫描范围包括椎间盘和椎弓根下缘层面，扫描线与椎间隙平行。结果 CT扫描显示以下特征，双侧关节突间部骨质缺损伴骨质增生，椎管前后径延长，椎间盘假性膨出，夹心征。结论 腰椎滑脱有特征性CT征象，椎间孔扫描法有助于诊断。     

腰椎低剂量CT检查的临床应用

目的 探讨腰椎低剂量CT检查的临床应用和防护价值。方法 随机抽取来我科做腰椎C T检查的病人100例,均分为两组,A组和B组,每组50例。A组按常规剂量(200mAs)做腰椎螺旋容积扫描,B组用低剂量(150mAs)扫描,扫描后统计两种剂量下加权CT剂量指数(CTDI_W)和腰3/4椎间盘的CT值标准差(SD),比较两种剂量下的CTDI_W和噪声水平。两组图像质量均由2位高年资主治医师进行盲式阅片、评价,评判标准依据空间分辨率、噪声及伪影将图像分为好、一般、差3级。结果 低剂量扫描的mAs、CTDI_W分别是常规剂量的75%、76.37%;低剂量扫描的噪声比常规剂量噪声高1.18倍,但两种剂量下的图像100%符合诊断要求,无差级图像。结论 腰椎低剂量CT扫描的图像不差,符合诊断要求,并能减少受检者的超额射线暴露,降低公众人群因辐射带来的终身癌症风险率,保护人类健康。     

腰椎峡部裂的CT表现及其诊断价值

目的 正确认识腰椎峡部裂（LS）CT表现及其诊断价值。方法 回顾分析38例LS的CT表现，探讨峡部裂CT表现与临床症状的相关性。结果 38例峡部裂中发生在L32例、L413例、L523例；其中单侧裂3例，双侧裂35例占92．1％.CT表现：①裂隙征；②椎管冗长征；③假性椎间盘膨出；④双边征；⑤双关节征；⑥椎管、侧隐窝和椎间孔狭窄。结论 ①LS引起腰腿疼痛主要原因是椎体滑脱和LS的骨性改变致腰神经通道狭窄；②CT也是检查LS的首选方法。     

椎小关节退变的CT表现与临床意义

目的CT扫描对腰椎小关节退变盼诊断及临床意义。方法268例临床疑诊腰椎小关节退变患者于临床症状出现后就诊，均接受了CT扫描。结果CT扫描证实，268例中有406个腰椎小关节发生改变。腰椎小关节退变的CT表现主要是关节突增生肥大合并骨赘形成，椎小关节间隙变窄或消失，关节腔内“真空征”，关节面毛糙硬化，小关节半脱位，以及伴发椎间盘突出、膨出，黄韧带肥厚和钙化等。结论CT扫描可准确显示腰椎小关节的形态、结构及其异常改变，对椎小关节退变的早期诊断提供可靠依据，对临床诊断及治疗评估具有一定意义。     

老年腰椎退行性病变CT诊断的临床分析

目的:分析采用CT诊断老年腰椎退行性变的临床价值.方法:就我院近年来收治的150例老年腰椎退行性患者进行CT诊断,并分析总结起影像变化特征.结果:老年腰椎退行性病变CT表现为:(1)椎体前缘骨折增生132例,占88.0%;(2)椎间盘膨出128例,占85.3%;(3)椎间盘突出60例,占40.0%;(4)椎小关节增生58例,占38.7%;(5)退变性骨性椎管狭窄42例,占28.0%;(6)黄韧带肥厚60例,占40.0%;(7)真空现象44例,占29.3%;(8)脊柱滑脱14例,占9.3%;(9)骨质疏松80例,占53.3%.结论:采用CT检查对诊断老年退行性病具有重要作用,可以为临床治疗腰椎退行性变提供病理变化.     

腰椎退变性椎管狭窄症的CT诊断

腰椎退变性椎管狭窄是引起腰腿痛的常见病因之一。它是由于椎间盘、椎体、椎小关节、脊柱韧带等退变、老化引起椎管、神经根管以及椎间孔狭窄 ,包括软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。过去主要依据ｘ线平片和脊髓造影检查。目前 ,ＣＴ已经成为诊断本病的一种常用方法。为此 ,收集我院经ＣＴ诊断并经临床、手术证实 43例病人进行回顾性分析 ,以探讨ＣＴ对该症的诊断价值。1　材料与方法1·1　一般资料　收集我院 1992年 4月至 1999年 8月期间收治 43例临床、手术、ＣＴ诊断为腰椎退变性椎管狭窄的病例。其中男性 2 3例 ,女性 2 0…     

腰椎结核的X线与CT诊断探讨

目的 通过比较X线与CT对腰椎结核的诊断,探讨哪种方式对于腰椎结核的诊断依据以及各自优缺点.方法 通过比较我院2010--2012年的40例腰椎结核的CT和X线诊断之间的区别,采用骨窗和软组织窗分别观察骨质和软组织形态,并利用统计学方法两者差异.结果 在40例病例中,有37例X线和CT均有不同程度的异常,但是有3例病例中X线平片对于早期脊柱结核没见异常,而CT显示3例病例有轻微的骨质破坏.结论 对与大多数的腰椎结核和相关疾病可以做出正确的诊断,并且可以观察多节段的椎体,可以作为首选的诊断方法,但是CT检查可以弥补X线的不足之处,可以发现早期的轻微骨病和隐蔽病情,有利于术前制定方案和观察疗效.     

CT诊断腰椎椎体后缘软骨结节价值

目的 探讨CT诊断腰椎椎体后缘软骨结节的临床价值.方法 回顾性分析经手术组织病理证实34例腰椎椎体后缘软骨结节患者的CT影像学资料.结果 与手术组织病理结果进行对照,CT诊断椎体后缘软骨结节32例,诊断准确率为94.12％(32/34),1例误诊为突出椎间盘髓核钙化,1例误诊为后纵韧带骨化;椎体后缘软骨结节CT表现为椎体后缘类圆形或不规则形低密度骨质缺损区,骨质缺损区后壁见弧形或弓形条块状骨块.结论 CT有助于腰椎椎体后缘软骨结节及常见椎体后缘骨化性病变的诊断及鉴别诊断.     

腰椎小关节紊乱的保守治疗

目的：探讨腰椎小关节紊乱的发病机制、病理解剖、发病特点及防治方法。方法：采用手法诊复、局部封闭、理疗等方法治疗腰椎小关节紊乱。结果：本组46例,治愈25例,好转18例,无效5例,总有效率93．48％。结论腰椎小关节紊乱以青壮年为多,发病与职业、运动及退化有关,以预防为主,发病后采用综合保守治疗,可取得满意疗效。     

腰椎滑脱的CT特征

退行性腰椎滑脱症是临床常见病之一,随着人口老龄化的进程加快,发病率日趋增多。临床症状腰痛及下肢神经根性阻滞主要是由腰椎管相对性狭窄及不稳综合所致,对于非手术治疗无效并明显影响生活质量的患者,应考虑手术治疗。现就腰椎滑脱的CT表现论述如下。     

腰椎结核CT检查的临床应用价值研究

目的 分析腰椎结核CT检查的临床应用价值及影像学特征。方法 本组60例经手术或穿刺活检证实的腰椎结核进行回顾性分析。结果 ①椎体压缩变扁40例(40/60);②碎骨片型骨破坏26例(26/60);③椎体附件破坏10例(10/60);④椎体融合8例(8/60);⑤死骨形成40例(40/60);⑥椎间盘改变30例(30/60);⑦寒性脓肿30例(30/60),后突畸形4例(4/60)。结论 根据椎体的形态及周围情况将腰椎结核分为三种类型:轻度,病变局限在椎体边缘,有硬化、增发等。中度,椎体明显有破坏征象,有死骨形成,椎间盘密度不均。重度,椎体呈爆裂状破碎,椎间盘溶解破坏,大多可见椎榜寒性脓肿,可见附件受损。腰椎结核CT检查具有独特的优越性,为临床医师手术和治疗提供可靠依据。     

创伤性胸腰椎压缩性骨折CT诊断

目的:通过CT诊断创伤性胸腰椎的压缩性骨折的体会。方法:做了16例压缩性骨折的CT检查:先进性常规检查,对于椎管内显示不清者,利用CT扫描诊断。结果:经过CT扫描,所选病例参照Wolter分类法,并用不同数字标注狭窄与椎管受伤情况,结果显示:手术所见与CT检查结果基本一致。结论:CT检查对于创伤性胸腰椎压缩性骨折具有特异性。较X线的检查准确率高,在检查此类患者时应重视对CT的使用。     

腰椎峡部裂的CT表现及临床诊断价值

腰椎峡部裂是指腰椎上下关节突间的骨性缺损,是引起腰腿痛的原因之一。现回顾分析18例腰椎峡部裂的CT表现,探讨其临床诊断价值。     

腰椎小关节退行性变与退变性腰椎滑脱

腰椎作为躯干与骨盆之间的重要联系，承受的负荷量在整个脊柱中居首位，其生理活动范围亦相对较大，应力集中，临床上出现退变最早。腰椎退变包括椎体、附件、椎间盘、韧带及椎小关节，它们不是孤立存在的，工作中经常发现在腰椎退行性变基础上引发的假性腰椎滑脱是腰腿痛的主要原因之一，其发病机制存在着争议。目前越来越多的研究证明腰椎小关节退行性变是引起腰椎不稳及下腰痛的主要原因。基于此，本文将从解剖学、生物力学、影像学表现以及治疗等方面对腰椎椎间小关节退行性变对假性腰椎滑脱的影响作一综述。     

腰椎椎间盘突出症CT扫描的诊断价值

目的对腰椎间盘突出症CT常规扫描的成像特点进行总结探讨,评估其对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法笔者从92例腰椎间盘CT检查的患者中,共搜集了74例腰椎间盘突出症的病例,结合影像资料对搜集病例进行分析。根据该病的CT平扫和部分手术术后结果,进一步回顾分析总结。结果笔者通过这74例病例进行总结,CT检查结果如下：以L4-5、L5-S1间盘为多发,且可累及多个间盘。结论 CT检查对腰椎间盘突出症的诊断有非常重要的价值,是其定性诊断的有效方法之一。     

螺旋CT三维重建技术在腰椎滑脱检查诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT三维重建技术在腰椎滑脱检查诊断的应用价值。方法：对比常规腰椎四位片、螺旋CT平扫、螺旋CT三维重建图像在腰椎滑脱检查诊断的优缺点。结果：所有腰椎滑脱病例于腰椎四位片、螺旋CT平扫、CT三维重建中均多可明确诊断,很少出现漏诊,但CT三维重建在显示病变细节优缺点则较为明显。结论：CT三维重建在腰椎滑脱检查诊断中有明显优势,可以作为腰椎滑脱确定性诊断的重要手段。     

东南亚地区的脊柱关节病

在东南亚地区与HLA-B27抗原相关的脊柱关节病,尤其是强直性脊柱炎被认为很少见,然而对这一地区的研究表明,与脊柱关节病相关联的HLA-B