老年男性血清胆固醇与类固醇激素的关系

对13例血清低总胆固醇(Tch)、27例正常Tch和27例高Tch和三组老年男性(年龄60～74岁)血清中睾酮(T)、雌二醇(E_2)、皮质醇进行了放射免疫测定。结果:Tch正常组的T(4.10±0.85mg),显著高于低Tch组和高Tch组的T浓度(P<0.01),三组之间无明显差异(P>0.05),但T/E_2比值在正常组明显高于低Tch和高Tch组,(P<0.01)。提示血清胆固醇过高过低都使老年男性体内雄激素水平降低,性感下降;低Tch组的皮质雄激素水平降低,性感下降;低Tch组的皮质醇含量(114.3±13.26μg/l)明显低于Tch正常组(145.6±22.8μg/l)和高Tch组(152.1±29.0μg/l)(P<0.01),作者认为,低Tch组的皮质醇含量低是由于其合成原料胆固醇不足。老年人维持血清Tch在正常范围是保持皮质醇和性激素浓度正常,以提高老年人生命质量的有效手段。     

移居海拔3 658m对男性激素的影响

目的:了解高原低氧环境对男性睾酮(T)、雌二醇(E2)的影响,探讨性激素与高原低氧的关系。方法:采用放射免疫分析法对在平原及从平原移居拉萨(海拔3 658m)地区不同年限的汉族666例男性正常人的血清睾酮(T)、雌二醇(E2)浓度进行测定。结果:移居海拔3 658m一年内,T为(564.60±248.04)ng/dL、E2为(19.88±10.04)pg/mL,较平原组的T(724.31±231.26)ng/dL、E2为(36.71±14.64)pg/mL降低,差别有极其显著性(P<0.001);居(10~<10)年及(10~<20)年T分别为(680.20±140.38)ng/dL,和(894.66±259.73)ng/dL,E2分别为(25.28±15.70)pg/mL和(40.00±9.88)pg/mL,较一年内有所回升,差别也有非常显著性(P<0.01,P<0.001);移居(10~<20)年的T、E2水平与平原组相比,差别具有显著性(P<0.05);移居高原(20~<30)年及超过30年的T分别为(631.27±180.20)ng/dL和(524.78±118.26)ng/dL,E2分别为(31.66±11.23)pg/mL和(19.41±8.94)pg/mL又呈下降趋势,与移居(10~<20)年相比较,差别比较显著(P<0.05,P<0.001)。结果表明,移居高原低氧环境,T、E2水平较平原组降低,且随居住时间的延长有所回升,当居住时间超过20年时,激素水平又呈下降趋势。结论:高原低氧是导致睾酮、雌二醇水平产生变化的原因,男性人群的性激素水平的差别是一种适应性和代偿性的改变。     

中度高原老年肺心病急性期血气和酸碱失衡特点的探讨

本文对西宁地区(海拔2260m)1984～1988年我院收治的60岁以上老年和59岁以下非老年慢性肺心病的血气和酸碱测定结果作一分析,并将老年组与平原老年肺心病对照,以探讨中度高原老年肺心病血气和酸碱失衡的特点。 对象和方法 老年组:82例,男60例,女22例,年龄60～68岁,平均67岁。 非老年组:86例,男64例,女22例,年龄30～59岁,平均54岁。 两组均符合1983年全国第四次肺心病专业会议修订的慢性肺心病急性发作期诊断标准。同步测定动脉血气(PH、PO_2、PCO_2、BE、HCO_3~-)和静脉血电解质(Na~+、K~+、CI~-)。     

老年甲状腺机能亢进症20例临床分析

老年人甲亢临床症状不典型 ,易致误诊 ,本文分析对比了四川大学华西附院及我院 98～ 2 0 0 0年收治的住院病例 13 0例甲亢 2 0例老年甲亢与 110例非老年甲亢的临床表现特点 ,结果如下 :1　临床资料1.1　病例　 13 0例中 ,年龄在 60岁以上者为老年组 ,共 2 0例 ,其中男性 7例 ,女性 13例 ,年龄 60～ 75岁 ,平均 67岁 ,平均病程 8个月 ,非老年组 110例 ,其中男性 5 0例 ,女性比例 ,平均病程 5个月。1.2　临床表现　两组结果见表 ,表中显示 ,老年组甲亢的典型症状 ,体征如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、甲状腺肿大、心动过速等较非老年组显著减…     

肥胖症者内分泌功能的变化

笔者观察了单纯性肥胖症及非肥胖者血清瘦素水平及其与胰岛素 (ＩＮＳ)、睾酮 (Ｔ)、泌乳素 (ＰＲＬ)、生长激素 (ＧＨ)、卵泡刺激素 (ＦＳＨ)、黄体生成素 (ＬＨ)等的相关性 ,以探讨瘦素与内分泌功能的变化。一、资料与方法1.临床资料。对照组 40例 ,男 30例 ,年龄 (35 .83± 9.6 3)岁 ,女ｌ0例 ,年龄(35± 9.76 )岁。肥胖组 48例 ,男 42例 ,年龄 (4ｌ± 9.6 8)岁 ,女 6例 ,年龄 (4 0 .5±9.42 )岁 ,体重指数≥ 2 5ｋｇ/ｃｍ2 。2 .仪器和方法。人血清瘦素用ＥＬＩＳＡ法检测 ,所用仪器为伯乐 5 5 0型酶标仪。ＩＮＳ、Ｔ、雌二醇 (Ｅ2 )、…     

健身锻炼对老年男性跟骨骨密度和性激素影响的追踪观察

目的:追踪观察健身锻炼对老年男性跟骨骨密度和性激素变化的影响.方法:通过功率自行车递增负荷有氧运动方式,测定14周运动锻炼期间老年男性跟骨骨密度、性激素以及血钙(Ca)、磷(P)及碱性磷酸酶(ALP)的变化.结果:老年男性血Ca、血P和ALP浓度在第8周时显著高于锻炼前,第14周时与锻炼前无显著差异;跟骨骨密度、T值和QUI第4、8、14周均显著高于锻炼前;血清睾酮(T)一直变化不大,雌二醇(E2)、促性腺激素浓度第8、14周均变化明显.提示:坚持适宜的功率自行车运动可增加老年男性跟骨骨密度,有利于骨量保持.     

成都地区成人Hertel眼球突出度测量及临床意义

目的测量成都地区成年汉族人群Hertel眼球突出度,探讨其与年龄、性别和眶距之间的关系。方法横断面研究。采用同一Hertel突眼计由同一名检查者对2011年7月期间1193名体检人群进行眼球突出度测定,记录年龄、性别和眶距。结果 1193名体检人群中女性261例,男性932例,平均眼球突出度为(15.0±2.2)mm,两眼眼突差均小于2mm,两眼眼球突出度之间无显著性差异(P>0.05)。男性眼球突出度范围为6～22mm,均值分别为左眼(15.3±2.2)mm,右眼(15.0±2.1)mm。女性眼球突度范围为5～20mm,均值分别为左眼(14.1±2.0)mm,右眼(14.0±2.0)mm,男性眼球突出度高于女性(P<0.05)。眼球突出度与年龄有关,20～60人群眼球突出度高于20岁以下和60岁以上人群,差异有统计学意义(P<0.05)。眶距和两眼眼球突出度之间有高度正相关关系(P<0.05)。结论国人眼球突出度为18～22mm时需用进一步检查,而大于22mm或两眼眼突差>2mm者可能存在病理性变化。有关年龄和性别对眼球突出度的影响,还需要进一步随机抽样研究。     

老年股骨颈骨折不同治疗方法的疗效比较

目的通过分析比较老年股骨颈骨折3种不同手术方法的临床资料及随访结果,为临床选择最佳的治疗方法提供依据。方法 2006年7月—2016年7月福建省屏南县医院骨科治疗老年股骨颈骨折90例。其中加压空心钉组32例(加压组),男性12例,女性20例;年龄60～90岁,平均70. 6岁。防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)组22例(PFNA组),男性8例,女性14例;年龄61～91岁,平均70. 7岁。人工股骨头置换组36例(置换组),男性13例,女性23例;年龄60～91岁,平均74. 2岁。经门诊复诊及通讯方式随访,分别对三组患者手术创伤(手术时间、切口长度、术中失血量)、治疗效果(术后卧床时间、住院时间、术后12周Harris髋关节评分)及并发症等进行统计学分析与比较。结果患者均获随访,时间6～36个月,平均19. 2个月。手术创伤:置换组手术时间多于加压组和PFNA组,分别为[(75. 5±15. 2) min、(60. 3±15. 3)min、(62. 8±16. 2) min],加压组和PFNA组差异无统计学意义(P 0. 05)。置换组切口长度及术中出血量多于加压组和PFNA组,分别为[(11. 8±1. 9) cm、(6. 2±1. 6) cm、(8. 7±1. 7) cm](P 0. 01)。治疗效果:在术后卧床时间和住院时间中,置换组比PFNA组、加压组短,分别为[(5. 1±1. 8) d、(8. 6±1. 9) d、(13. 6±2. 6) d]及[(7. 7±2. 8) d、(11. 7±2. 9) d、(18. 7±3. 1) d](P 0. 01)。术后12周,置换组在关节功能恢复方面比加压组及PFNA组快,加压组与PFNA组差异无统计学意义(P 0. 05)。术后并发症:置换组低于加压组及PFNA组(P 0. 05),PFNA组与加压组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论空心加压螺纹钉可用于各类型骨折的治疗,特别是身体条件差的患者;需要早活动、靠近基底型的骨折患者可将PFNA固定作为首选;预期生存时间短(10年)、骨质量差、骨折严重的患者首选人工股骨头置换术。     

疏血通治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

老年不稳定型心绞痛(UAP)风险大,转为急性心肌梗死机会多,严重影响老年人健康.我们应用疏血通治疗老年不稳定型心绞痛疗效肯定,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2007年1月-2009年1月我科住院的UAP患者121例:(1)均符合冠心病不稳定型心绞痛诊断标准[1];(2)无心肌酶学和心电图改变;(3)无出血性疾病及近期手术史;(4)无严重肝肾功能减退.将121例老年UAP患者随机单盲分为对照组和治疗组.对照组58例,男40例,女18例,年龄60～82岁,平均(71.4±10.3)岁.治疗组63例,男39例,女24例,年龄61～82岁,平均(70.8±10.5)岁.     

中、老年代谢综合征患者的临床特点分析

目的 比较中、老年代谢综合征(MS)患者的临床特点.方法 收集1996～2006年在解放军总医院门诊查体且符合中国人MS诊断标准(CDS)的947例中、老年患者的临床资料.其中老年人679例,中年人268例.分析中、老年患者MS各组分的差异,以及各组分的相关因素等.结果 947例患者中,男性582例(老年423例,中年159例),女性365例(老年256例,中年109例).老年男性患者的年龄大于老年女性(81.5±6.5 vs 74.5±8.8岁,P＜0.01),老年男性的体重指数(BMI)高于中年男性(27.14±2.51 vs 25.98±2.38,P＜0.01).老年患者的空腹、餐后血糖和收缩压均高于同性别的中年患者,而舒张压无显著差异.中年男性的甘油三酯高于老年男性.中年女性的高密度脂蛋白胆固醇高于男性.多元回归分析显示,男女患者空腹血糖均与餐后2h血糖有相关性(男性R2＝0.463,P＜0.05;女性R2＝0.613,P＜0.05).餐后2h血糖与年龄存在相关性(男性,R2＝0.522,P＜0.01;女性R2＝0.716,P＜0.05).收缩压与多种指标均有相关性,男性患者收缩压与年龄(R2＝0.396,P＜0.01)和舒张压(R2＝0.535,P＜0.05)均有相关性;女性患者的收缩压与BMI(R2＝0.557,P＜0.05)、舒张压(R2＝0.434,P＜0.05)、餐后2h血糖(R2＝0.434,P＜0.01)及空腹血糖(R2＝0.473,P＜0.05)均有相关性.Logistic回归分析示年龄(OR=2.1,95%CI:1.3～2.7)、空腹血糖(OR=1.7,95%CI:1.2～3.1)和收缩压(OR=1.4,95%CI:1.2～2.9)是预测代谢综合征组分含量的影响因素.结论 中老年代谢综合征患者的代谢指标有差异,年龄、空腹血糖和收缩压可作为代谢综合征的筛选指标.