小儿肺炎支原体肺炎92例临床分析

肺炎支原体(MP)是人类呼吸道感染的常见病原体，并可引起多系统疾病，危害性严重。献报道支原体肺炎占所有肺炎总数的10％—33％。我院儿科住院及门诊于2001年11月—2003年6月共收治MP肺炎92例，现总结如下。     

耐药红霉素肺炎支原体肺炎80临床分析

目的：分析肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药现状,提高对耐药肺炎支原体肺炎的认识以及临床诊治水平。方法：选取我院2012年10月～2014年10月儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿326例作为研究对象,采集患儿分泌物及咽拭子,对分离培养阳性MP实施药物敏感性试验,对筛选出来的80例耐药MP肺炎患儿的临床特点及肺外合并症进行总结和分析。结果：选取的326例标本中,分离MP阳性株92例,耐药MP肺炎80例,耐药率占87．0％,80例患儿的临床症状、体征、X线胸片均符合支原体肺炎特征,药物敏感性实验结果显示,MP对大环内酯类抗生素有较强的耐药性;80例耐药MP肺炎中,肺外合并症58例,占72．5％。结论：对于耐药肺炎支原体肺炎,由于多见于儿童及青少年群体,在临床上应谨慎用药,避免不合理使用抗生素。     

小儿肺炎支原体肺炎48例临床分析

肺炎支原体(MP)肺炎，近年来有增高的趋势。北京地区报道儿童支原体肺炎在小儿肺炎中占19．6～33．1％。我院儿科2001年2～7月收住院的48例疑似肺炎支原体肺炎患儿，采用低负压气管内吸痰送检获得MP阳性，患儿得到早期快速诊断，即用阿奇霉素等治疗取得满意效果，现报告如下。     

132例肺炎支原体肺炎病例分析

目的探讨肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点以及治疗方法。方法对2008年9月1日．11月30日我院收治的肺炎患儿148例的临床资料进行总结分析。结果肺炎支原体（MP）肺炎患儿132例,占住院肺炎患儿89％。32例住院的MP肺炎患儿给予综合治疗,取得了满意疗效。结论肺炎支原体肺炎起病突然,病情进展快,值得广大临床医生予以注意。     

肺炎支原体肺炎的诊断

支原体是介于细菌和病毒之间的一类缺乏细胞壁、呈高度多型性、能通过滤菌器、可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。迄今分离到的支原体已达150余种，已确定与人类疾病关系最大的有3种，肺炎支原体（MP）是其中的一种。MP在国内外都是儿童和成人呼吸道感染的重要病原体之一，主要导致肺炎，所有肺炎的15％～20％，约50％的儿童和青少年肺炎是由MP引起的。因此MP肺炎（MPP）是常见病和多发病。但迄今为止，MPP仍缺乏快速、可靠的诊断试验，因而临床确诊困难。     

两种检测肺炎支原体方法的评价

支原体肺炎在儿童中大约占35％-74％，是严重威胁儿童健康的一种常见病．由肺炎支原体（MP）的感染而引起。肺炎支原体对红霉素类和四环素敏感，但对常规治疗急性肺炎的药物却有耐受性。为避免滥用抗生素，早期快速确诊支原体性肺炎显得十分重要。现将肺炎支原体检测两种方法（被动凝集法，ELISA检测法）的临床实践体会总结如下。     

28例小儿肺炎支原体肺炎并肺不张的诊断治疗

肺炎支原体（MP）肺炎近年来发病率逐年升高，肺炎支原体在非流行年间约占小儿肺炎的10％～20％，流行年份则高达30％以上。MP肺炎可产生多种肺内外合并症，现将我科收治的28例MP肺炎合并肺不张的诊治体会报道如下。     

小儿支原体肺炎98例临床分析

肺炎支原体（MP）是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一，约有10％-40％的社区获得性肺炎是由MP所致，国外有文献报道为9．6％-66．7％”0。MP肺炎临床表现轻重不一，且常有肺外合并症，容易误诊。其中发生率较高的有渗出性胸膜炎、贫血、肝损害、心肌炎等，以合并有心肌炎和脑炎的病情最为严重。本文对2005年12月至2006年12月间我院明确诊断并治愈出院的98例支原体肺炎患儿的临床资料进行分析，旨在提高对本病的诊治水平。     

儿童肺炎支原体肺炎的肺外表现

目的：分析肺炎支原体（MP）感染肺外脏器受累的临床特征、疗效及预后,为临床防治提供依据。方法：对收治肺炎支原体肺炎166例进行回顾性分析。结果：166例中肺外表现54例,发生率32．5％,主要有消化系统、中枢神经系统、血液系统、泌尿系统、心血管系统、胸腔积液、皮疹、骨痛、肌痛等。结论：MP感染可引起多器官功能受损,临床对多器官功能受损的患儿应考虑有MP感染可能。     

儿童支原体肺炎的研究进展

支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）引起的肺部炎症,是儿童获得性肺炎的常见病,对上下呼吸道均有侵犯^[1]。近年来,支原体肺炎发病率存在明显增加和流行趋势,已是儿科一种常见病。本病占小儿肺炎的20％左右,在密集人群中可达50％,常年皆有发病,流行周期为4～6年。肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种胸膜肺炎样微生物,无细胞壁。肺炎支原体主要经呼吸道飞沫传染,可经血行播散至全身各组织器官．     

肺炎支原体感染的血清学调查

肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)是常见的急性呼吸道感染的一种病原体,但往往不被人们重视,其实MP感染并非少见,全年都有散发流行,以秋冬、冬春及冬季为感染高峰季节。据国内外文献报告,MP是儿童和青少年急性呼吸道感染的常见病因,而肺炎则是MP感染最重要的临床表现。MP引起的支原体肺炎(又称非典型肺炎),约占普通人群肺炎病例的20％,在密集人群可达总肺炎病     

介于细菌与病毒之间的微生物—肺炎支原体

肺炎支原体（Mycoplasma，MP）被认为介于细菌和病毒之间，能在细胞外独立生存的最小微生物，它既有细菌某些特征，又有病毒的特点，是儿童呼吸道感染的常见病原。近年来，有关肺炎支原体的报道日益增多，且肺炎支原体感染有发病年龄提前的趋势，散发性也增强，特别是肺外表现已引起人们重视。临床观察证明，其在小儿呼吸道感染中占5—20％或更高；临床上．肺炎支原体感染引起的肺炎称肺炎支原体肺炎，临床上，也具有介于细菌性肺炎与病毒性肺炎之间的特点。本文就肺炎支原体在基础与临床两方面介于细菌与病毒之间的特征作一综述。     

不同病程的支气管肺炎患儿血清咽拭子肺炎支原体检测及临床意义

目的：探讨小儿支气管肺炎在不同病程时肺炎支原体的感染率。方法：采用PCR法检测确诊为支气管肺炎患儿,病程分别为2周内、2－4周、超过4周的血清或咽拭子中的肺炎支原体DNA。结果;病程在2周内的患儿血清、咽拭子肺炎支原体DNA阳性检出率分别为14．29％、18．42％,病程4周阳性检出率分别为25．57％、18．42％,病程超过4周阳性检出率分别为28．57％、33．33％;经统计学q检验,病程在2周内与2－4周,超过4周的肺炎病儿血清、咽拭子肺炎支原体DNA阳性检出率比较,有显著性差异（P＜0．05）,而病程2－4周与超过4周的肺炎患儿肺炎支原体DNA阳性检出率比较,无显著性差异（P＞0．05）;三组患儿每组中血清、咽拭子MP－DNA阳性检出比较,无显著性差异（P＞0．05）。结论：提示小儿支气管肺炎病程超过2周的患儿肺原支原体的感染率明显高于2周的内的患儿,相同病程患儿血清与咽拭子检测MP－DNA阳性率基本一致。     

肺炎支原体脑炎27例临床分析

近年来小儿肺炎支原体感染有逐渐增多趋势,同时由肺炎支原体所引起的支原体脑炎（MP）也有增高,本文对我院近年收治的MP引起的神经系统损害患儿临床资料进行回顾性分析,现总结报道如下。     

小儿支原体肺炎治疗进展

支原体肺炎是肺炎支原体（ mycoplasma pneumoniae ）引起的急性呼吸道感染伴肺炎,过去称为原发性非典型肺炎。起病缓慢,有发热﹑阵发性刺激性咳嗽,少量粘液性或粘液脓性痰（偶有血痰）。肺部体征多不明显,但易引起多系统受累。其致病的病原体中,肺炎支原体最为常见。可引起流行,约占各种肺炎的10％,严重的支原体肺炎也可导致死亡。好发于儿童或青少年,占肺炎总数的15％～30％,目前小儿支原体肺炎的发病率呈现出上升的趋势［1］。肺炎支原体的流行周期一般为4～6年,主要通过呼吸道进行传播,可随血液流动至全身各个组织器官。肺炎支原体感染后能形成感染组织的自身抗体,造成多系统的免疫损伤［2］。近年来,随着人们对MP认识的深入和检测手段的不断进步,有关支原体肺炎的报道日益增多,治疗方法和治疗水平也不断提高。     

肺炎支原体快速鉴定培养基在小儿支原体肺炎早期诊断中的应用

目的探讨肺炎支原体（MP）快速鉴定培养基在小儿MP感染早期诊断中的价值。方法应用MP快速培养法对我院2008年1月～12月860例急性下呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养．ELSA法检测其中540例患儿血清中MP-IgM抗体。结果860例急性下呼吸道感染患儿咽拭子标本中MP培养阳性128例,总阳性率为14.88％。540例患儿血清中MP—IgM阳性66例,阳性率12.2％,MP培养阳性88例,阳性率15.18％,两种检测方法MP阳性率无明显差异（P〉0.05）。结论肺炎支原体快速鉴定培养基在肺炎支原体肺炎早期诊断中有较好的价值,临床可以推广应用。     

肺炎支原体快速鉴定培养基在小儿支原体肺炎早燃诊断中的应用

目的探讨肺炎支原体（MP）快速鉴定培养基在小儿MP感染早期诊断中的价值。方法应用MP快速培养法对我院2008年1月～12月860例急性下呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养．ELSA法检测其中540例患儿血清中MP-IgM抗体。结果860例急性下呼吸道感染患儿咽拭子标本中MP培养阳性128例,总阳性率为14.88％。540例患儿血清中MP—IgM阳性66例,阳性率12.2％,MP培养阳性88例,阳性率15.18％,两种检测方法MP阳性率无明显差异（P〉0.05）。结论肺炎支原体快速鉴定培养基在肺炎支原体肺炎早期诊断中有较好的价值,临床可以推广应用。     

支原体肺炎发病机制及临床分析

目的 探讨支原体肺炎免疫发病机制及其临床特点。方法 对485例有呼吸道感染的患儿进行血清抗肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）IgM和咽拭子MP DNA PCR检测，同时对45例肺炎患儿进行血清IgG、IgM、总补体活性（CH50）和循环免疫复合物（CIC）测定。结果 NO DNA PCR检测结果与血清MP抗IgM结果有显著性差异（P〈0.05）；MP肺炎组CIC阳性率为44％（11／25）；非MP肺炎组阳性率为10％（2／20），前者明显高于后者，差异有显著性（P〈0．01）；MP肺炎组血清IgG、IgM浓度高于非MP肺炎组，两组差异显著（P〈0．05）；而CH50则明显低于对照组（P〈0．05）。结论 MP DNA PCR检测有利于早期诊断治疗；免疫复合物介导损伤可能与MP肺炎的发病有关。     

以球形肺炎为首发表现的支原体肺炎1例

<正>支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MP)又称原发性非典型肺炎[1],是学龄儿童常见的肺炎。支原体肺炎的影像学缺乏足够的特征性,多数学者报道的支原体肺炎影像学表现主要有间质浸润、段或叶实变以及斑片或扇形浸润[2-3],但以球形肺炎为首发表现的支原体肺炎未见有报道,笔者将江西省儿童医院收治的1例影像学以球形肺炎为首发表现的支原体肺炎报告如下。     

小儿支原体肺炎36例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿肺炎的常见病因。近几年来，支原体肺炎的发病率逐年升高，已占小儿肺炎总数的10％～30％。1999～2001年我院儿科门诊和病房共收治支原体肺炎患儿36例，现报道如下。