FOCUS超声刀在开放性甲状腺切除术中的临床应用

目的 探讨在开放甲状腺手术中采用FOCUS超声刀操作的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月～2012年4月该院甲乳外科完成的甲状腺手术160例,包括FOCUS超声刀手术(超声刀组)80例,传统手术(传统组)80例,比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率.结果 超声刀组与传统组比较,在手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有显著性(P＜0.05),在术后并发症发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 FOCUS超声刀应用于开放甲状腺手术,具有明显优点;术者掌握FOCUS超声刀有利于术中的精细化操作,值得临床推广应用.     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用体会

我院普外科从2001年4月至今开展超声刀腹腔镜胆囊切除术 658例,取得了良好效果. 1 临床资料 658例中,男性160例,女性498例,年龄20岁至78岁. 急性胆囊炎胆石症210例,慢性胆囊炎胆石症300例,萎缩性胆囊炎65例,胆囊息肉83例;合并症:高血压72例,心肌缺血 30例,肝囊肿12例,肝血管瘤4例.术后住院天数:3-6天.     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法 应用超声刀对86例有症状的胆囊结石、胆囊息肉样病变进行腹腔镜胆囊切除术。结果 86例手术均获成功，手术平均出血6ml，平均手术时间28min，无中转开腹及其它严重并发症发生。结论 应用超声刀行腹腔镜胆囊切除术可以减少术中出血、缩短手术时间、减少术后并发症发生，是一种较为安全、可靠的手术方法。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用分析

目的探讨使用超声刀行腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术技巧及体会。方法对500例胆囊良性疾病使用超声刀行LC病例进行回顾性分析,分别经脐部、剑突下及右上腹肋缘下戳孔行三孔法手术,必要时改行四孔法或中转开腹手术确保手术安全。结果 486例成功施行三孔法LC,9例中转四孔法LC,5例中转开腹胆囊切除手术;全组患者均痊愈出院,3例剑突下切口轻微感染,1例脂肪液化,经换药治疗均痊愈,无严重并发症发生。结论超声刀LC安全可行。     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会

超声刀在腹腔镜下胆囊切除术中分离粘连、切割止血安全有效.我自2003年4～10月在北京人民医院普外三科进修期间,运用超声刀于腹腔镜下胆囊切除术,共计738例,现报道如下.     

超声刀在295例开放甲状腺手术中的应用

目的探讨超声刀在开放甲状腺手术中的应用价值及操作技巧。方法回顾性分析2008年4月至2010年9月295例超声刀行开放甲状腺手术组（超声刀组）和308例常规开放甲状腺手术（传统组）的临床资料,对比2组的切口长度、总手术时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症。结果超声刀组与传统组比较,平均手术时间（min）：42（70±55）VS68（97．5±67．5）;平均术中出血量（m1）：18（30±25）VS45（65±45）;平均术后引流量（m1）：25（40±30）VS55（92．5±57．5）,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组平均切口长度（cm）：6．4（9±6）vs6．9（9．5±5．5）;手术并发症（例）：4vs5,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声刀组在开放甲状腺手术中有一定优势,具有手术时间短、出血少、操作相对简单、易于掌握以及安全有效等优点,但医疗费用高于传统手术。     

超声刀在甲状腺手术中的临床效果观察

甲状腺疾病是普外科常见病、多发病,传统甲状腺手术需要离断颈前肌群、出血多、手术时间长、手术并发症多等弊端[1-3]。本组中应用超声刀在甲状腺手术中取得了满意效果（缩短手术时间,具有切口小、不切断颈前肌群、出血少、操作简便、     

超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用

目的探讨超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中的应用效果。方法选择我院2008年2月至2010年2月甲状腺切除术患者61例,充分术前准备后,患者取仰卧位,头过伸,双肩进行垫高。行颈丛阻滞麻醉,同时行手术部位局部浸润麻醉。胸骨切迹上2cm处进行弧形切口。在超声刀下,体积较小的或者位于腺叶表面的单个甲状腺肿瘤,可采用超声刀对甲状腺组织进行直接切除,分离肿瘤。对于较大的多发性和单发结节,可行甲状腺部分切除或者全腺叶切除。结果本组患者中,29例行甲状腺瘤切除,15例行单侧甲状腺部分切除术,10例行双侧甲状腺部分切除术,7例行甲状腺叶切除术,均成功完成手术,手术平均时间为（75±21）min;术中平均出血量为（15±5）ml;术后切口处24h引流量平均为（30±10）ml。患者术后24h拔除引流条,术中没有神经、甲状旁腺损伤和其他并发症。切口为Ⅰ类/甲级愈合。患者住院平均时间为（5±3）d。结论超声刀在开放性小切口甲状腺切除术中具有操作方便、止血效果可靠等优点,实用价值高,值得临床借鉴。     

腹腔镜超声刀在妇科恶性肿瘤淋巴结切除术中的应用

目的：探讨在妇科恶性肿瘤腹腔镜淋巴结切除术中使用超声刀切割,止血的效果。方法：应用超声刀进行妇科恶性肿瘤腔镜盆腔及腹主动脉周围淋巴结切除术共13例,其中子宫颈癌10例,子宫内膜癌3例,手术步骤包括经阴道腹腔镜辅助广泛全子宫切除,盆腔及腹主动脉周围淋巴结切除和卵巢动静脉高位结扎,并与同期应用电刀切割和止血的相同术式进行比较。结果：使用超声刀较电刀切割和止血术中出血量明显减少（P＜0．05）,手术时间显著缩短（P＜0．05）,无术中及术后并发症。结论：腹腔镜下应用超声刀切割和止血具有手术时间短,止血效果更佳,对周围组织无损伤且并发症少等优点。     

观察及评估超声刀开放甲状腺手术的临床综合效果

目的对超声刀开放甲状腺手术的临床综合效果进行观察与评估。方法选取2013年1月至2015年13月我院收治的100例行甲状腺手术治疗的患者,采用随机分组的方式将其分为观察组与对照组,其中观察组50例行超声刀手术,对照组50例行传统手术,对两组患者的手术时间、术中出血情况、术后住院时间以及手术前与手术后机体应激有关血清指标进行比较分析。结果相对于对照组,观察组在手术时间、术中出血情况以及术后住院时间均明显占优,且术后5天机体应激相关血清指标也明显更好,上述差异均具有统计意义,P0.05。结论应用超声刀开放甲状腺手术,相比于采用传统手术,可取得更好的临床短期效果,且治疗安全有保障,机体不良应激也有效减少。     

FOCUS超声刀开放性甲状腺切除术的临床疗效评价

目的探讨FOCUS超声刀开放性甲状腺切除术的临床疗效及应用价值。方法选择2009年7月—2011年5月在我院内分泌血管外科住院手术治疗的199例甲状腺疾病患者作为研究对象,其中传统甲状腺切除术(传统组)110例,FOCUS超声刀甲状腺切除术(FOCUS超声刀组)89例,分别从切口大小、手术时间、术中出血量、术后24 h伤口引流量、手术并发症发生率及术后住院时间进行对比分析。结果 FOCUS超声刀组患者手术均获成功,手术平均时间(42.33±10.72)min,术中平均出血量(18.96±11.83)ml,术后24 h伤口平均引流量(25.28±18.91)ml,术后平均住院时间(5.50±1.22)d,与传统组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。FOCUS超声刀组术后出血(0例)、一过性声音嘶哑(0例)、一过性饮水呛咳(0例)、暂时性低钙抽搐及麻木(0例)的发生率分别与传统组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 FOCUS超声刀在甲状腺切除术中具有明显优势,其并发症少,安全、有效,操作灵活,易于掌握,值得在今后的临床工作中予以推广。     

超声刀与传统方法在开放甲状腺手术的临床对比研究

目的：探讨和分析超声刀与传统方法在开放甲状腺手术中的应用效果。方法：将我院此次所收治的84例甲状腺疾病患者,按照随机、平行、多中心等方法进行分组,分成试验组和对照组,分别为42例;对照组：对患者采用传统甲状腺手术治疗。试验组：对患者采用超声刀进行甲状腺手术治疗。对两组患者的切口长度和总手术时间、术中出血量、切除甲状腺的时间、术后引流量、手术并发症等情况进行比较和分析。此外,还需要对试验组患者在学习曲线中和学习曲线后的并发症和切口长度进行比较和分析。结果：比较两组患者的切口长度和总手术时间、术中出血量、切除甲状腺的时间、术后引流量,试验组明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;但是两组患者术后并发症进行比较,差异不具有统计学意义（P〉0．05）。在试验组中,学习曲线之后,患者的切口长度要明显短于学习曲线中,并且学习曲线后所发生的并发症几率要明显低于学习曲线中,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在临床上,对甲状腺疾病患者采用超声刀进行开放甲状腺手术治疗,其治疗效果要明显优于传统方法治疗。但是,在临床上不能盲目应用超声刀进行手术治疗,要根据患者的实际情况和传统的丝线结扎手术等进行结合治疗。这样能够提高治疗效果,保障患者的生命健康安全。     

超声刀与传统方法在开放甲状腺手术的临床对比研究

目的 在开放甲状腺手术中,将使用超声刀的临床疗效与传统方法的临床疗效进行对比研究.方法 将该院在2012年3月-2013年3月收治的72例甲状腺患者随机分为两组,一组为治疗组,在手术中使用超声刀对患者进行治疗;另一组为对照组,采用传统的开刀方式进行手术治疗.最后将两组的临床疗效进行统计学对比.结果 治疗组的手术时间、在手术过程中的出血量以及手术后的引流量都少于对照组,而且治疗组的切口长度也短于对照组,两组之间的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床医生在开发甲状腺手术中采用超声刀,不仅可以缩短手术时间,还可以减少患者的出血量以及引流量,并减轻对患者的伤害,具有很好的临床效果.     

超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的应用

目的：评价超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的可行性和应用价值。方法：将2008年1月至2009年12月我院行开放性甲状腺手术193例的甲状腺良性疾病患者随机分为试验组97例和对照组96例,试验组应用超声刀行小切口手术,对照组用常规器械行传统切口手术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术并发症及术后住院日数。结果：两组患者在性别、年龄、疾病构成以及肿瘤大小方面差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量均显著少于对照组（P〈0.001）,两组手术并发症及术后住院日差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：较传统方法手术相比,超声刀开放性小切口甲状腺手术能显著缩短切口长度及手术时间、减少术中出血及术后渗出。     

颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术的临床研究

目的 :探讨应用内镜外科技术开展颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术 ( Scarlessendoscopic thyroidectomy,SET)的可行性及效果。方法 :切口选择在乳晕上缘、胸骨旁 ,钝性游离胸前和颈前皮下腔隙 ,在内镜下行甲状腺肿瘤或腺体次全切除术。结果 :1 3例全部手术成功 ,术后恢复良好 ,无声嘶、呛咳等并发症 ,颈部水肿、隆起明显改善。结论 :颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术是可行的 ,具有明显的美容效果 ,手术应由有内镜外科经验的医师进行 ,关键在于良好的显露和止血     

120例腔镜下甲状腺切除术的临床研究

目的探讨腔镜下甲状腺切除术的方法及微创意义。方法采用胸部乳晕入路行腔镜下甲状腺切除术120例。结果 120例手术均获成功。手术时间40～135 min,平均55 min。术后2 d,拔出引流管,无神经或甲状腺旁腺损伤及其他并发症。术后3～5 d出院。结论腔镜下,甲状腺切除术是安全、可行的手术方法,具有很好的美容效果及微创效果。     

腔镜下甲状腺切除术的临床应用

目的 探讨腔镜下甲状腺切除术的临床效果和可行性.方法2003年10月-2008年8月共施行腔镜下甲状腺切除术101例,其中经乳晕入路55例,经锁骨下入路46例.结果手术均完整切除肿瘤,无中转.术后出血少,无伤口感染、神经损伤和甲状旁腺损伤等并发症发生.结论经乳晕入路和经锁骨下入路腔镜下甲状腺切除术是安全可行的术式.     

甲状腺手术使用超声刀与甲状旁腺保护

目的探索在甲状腺全切或近全切术中使用超声刀是否利于保护甲状旁腺避免损伤。方法 147例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术,比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况,评估超声刀在术中甲状旁腺保护的优缺点。结果使用超声刀组84例,术后8例出现暂时性甲状旁腺功能低下,传统手术组63例,术后15例出现暂时性甲状旁腺功能低下,2例出现永久性甲状旁腺功能低下。结论甲状腺全切或近全切术中合理利用超声刀有助于保护甲状旁腺血供,减少术后甲状旁腺功能低下的发生几率。     

腔镜甲状腺手术中甲状旁腺保护的研究进展

甲状腺疾病发病率不断升高,外科手术目前仍是治疗甲状腺疾病的最重要手段。随着人们对美容需求的增加和腔镜甲状腺技术的不断成熟,腔镜甲状腺手术的适应证已逐渐由良性疾病扩展到早期甲状腺癌。虽然已取得了较好的临床效果,但如何在术中正确地识别保护甲状旁腺及其血供,避免术后甲状旁腺功能减退仍是困扰外科医师的一大难题。对于外科医师来说,不仅要有扎实的解剖基础,熟悉甲状旁腺的正常位置及变异,还应掌握腹腔镜下甲状旁腺的特征,准确识别及保留。另外,配合使用腔镜器械及正负显影技术可以帮助医师识别甲状旁腺,值得推广使用。     

腔镜辅助颈前小切口甲状腺手术的探讨

目的:探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术的可行性和美容效果.方法:对128例各种甲状腺疾病患者随机分成三组,分别行传统手术、经乳晕入路腔镜手术和腔镜颈前小切口手术,比较三组的治疗效果.结果:三组手术均取得成功(其中腔镜下小切口组完成40例).手术平均时间分别为,76 min、135 min、65 min;术中平均出血量分别...