不同种齿科修复材料与牙釉质磨损性能的临床评价

背景：冠修复体的严重磨耗会失去咬合功能甚至被磨穿,直接影响修复效果。 目的：评价不同种类常用的牙齿修复材料与牙釉质之间的磨耗性能,寻求与天然牙釉质适应性较好的材料。 方法：由第一作者检索1990-01/2010-02 PubMed数据及万方数据库有关牙齿修补材料及不同修复材料与牙釉质磨损性能关系的相关文献,英文检索词为“dental materials;composite resins; dental enamel;abrasive wear”,中文检索词为“牙釉质;修复材料;磨损;烤瓷;纳米复合体”。根据纳入标准,排除重复性研究,保留20篇文献进行分析。 结果与结论：口腔是一个复杂的电解质环境,酸性饮食,茵斑堆积,细菌新陈代谢作用产生酸性物质,不论是无机酸还是有机酸,都会对金属的耐腐蚀性能产生不良影响。金属材料的化学稳定性好,耐腐蚀性强,与其表面形成的钝化膜有关,而非金属材料的耐腐蚀性则出现很大不同,参差不齐。磨耗性能牙科材料性能优良与否的主要因素,很多实验从牙科材料结构本身、牙齿磨损测量等多方面进行了深入研究,但对牙科材料的磨损机制研究还有待进一步深入。     

磁性附着体的固位力及其性能研究

背景:现阶段利用磁体的吸引力来增强下颌全口义齿、活动义齿以及颌面赝复体的固位力已取得较好的临床效果。目的:就磁性附着体在可摘局部义齿及全口覆盖义齿中的固位力的研究状况作一综述。方法:应用计算机检索Medline数据库(1996-01/2010-01),以"magnetic episomal agent,retention,complete denture,RPD,overdenture"为检索词;应用计算机检索中国知网数据库(1996-01/2010-01)、万方数据库(1996-01/2010-01),以"磁性附着体、固位力、全口义齿、可摘局部义齿、覆盖义齿"为检索词。结果与结论:共收集175篇关于磁性附着体关于固位力研究的文献,中文72篇,英文103篇。排除发表时间较早、重复及类似研究,纳入33篇符合标准的文献。磁性附着体能显著提高下颌全口覆盖义齿以及可摘局部义齿的固位力,因此必须了解远中牙槽骨吸收对磁性附着体覆盖义齿固位力和功能的影响,以及局部缓冲对其改善的效果。目前大量学者对磁性附着体的材料和结构予以改进,以达到增强其固位力的目的,磁性附着体的固位力及其性能的发挥均有待于深入分析。     

复合树脂充填材料修复牙体缺损的应用价值及临床评价

背景：各种复合树脂充填材料已成为牙体缺损修复治疗必不可少的重要材料,与合金修复材料并驾齐驱,但目前复合树脂的耐磨性能尚不够理想。 目的：就近年来研究应用的各种复合树脂充填材料的特点进行总结及对比,为牙体缺损的生物材料和组织工程修补手段提供理论基础。 方法：由第一作者于2010-12应用计算机检索PubMed数据库、万方数据库和维普数据库有关口腔复合树脂材料修复牙体缺损的文献。英文资料的检索时间为1999-01/2010-12,中文资料的检索时间为2000/2010-10;英文检索词为“composite resin,visible-light cured dental,detal adhesive materials,compatibility”,中文检索词为“复合树脂,口腔充填材料,固化性能,生物相容性,口腔修复,纳米材料”。排除较陈旧文献及重复研究。阅读标题和摘要进行筛选,共纳入28篇进行分析。 结果与结论：复合树脂是有机树脂基质经过表面处理的无机填料以及引发体系组合而成的牙体修复材料,作为牙色充填材料,具有可接受的物理机械性能,美观以及操作方便、易于修补等优点,在口腔修复领域使用越来越广泛。但复合树脂也存在聚合收缩、不耐磨、变色等缺点,尤其是其耐磨性能的不足,可导致修复物表面体积减小,以及修复体和边缘的破坏。随着纳米技术在生物医学领域的发展,复合树脂的纳米技术极大地丰富了口腔材料科学的研究领域,有望在牙齿修补领域带来更好的应用前景。     

合金材料铸造卡环的循环疲劳

背景：不同合金材料制作的铸造卡环在临床可摘局部义齿摘戴过程中会发生卡环的循环疲劳现象。 目的：就铸造卡环的循环疲劳产生的原因、影响因素、测试方法等的研究状况作一综述。 方法：应用计算机检索Medline数据库(1996-01/2011-01),以“casting clasp,cycle fatigue,effecting factors,test methods”为检索词;应用计算机检索中国知网数据库(1996-01/2011-01)、万方数据库(1996-01/2011-01),以“铸造卡环、循环疲劳、影响因素、测试方法”为检索词。 结果与结论：目前已有许多不同合金材料制作的铸造卡环应用于临床中,如钴铬合金、钛合金以及近几年逐渐投入临床使用的高钴铬钼合金等,均取得了很好的效果。在可摘局部义齿摘戴过程中,卡环需反复进出基牙倒凹区,会出现卡环的循环疲劳。目前大量学者对卡环的循环疲劳进行研究,包括其产生的原因,有关影响因素,具体测试方法等,但如何有效减少卡环的循环疲劳尚有待于进一步的深入分析。关键词：铸造卡环;循环疲劳;影响因素;测试方法;综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.16.034     

两种不同附着体固位全口义齿：修复下颌牙列缺失的生物相容性

背景：精密附着体能提供恒定持久的固位力,提高咀嚼效率,防止牙槽骨吸收,近年已在全口义齿修复牙列缺失患者中使用,而磁性附着体和球帽附着体在下颌牙列缺失中应用较多。目的：比较磁性附着体和球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失的临床效果。方法：纳入牙列缺失患者50例,其中男28例,女22例,年龄40-82岁,随机均分为2组,分别行磁性附着体固位的下颌可摘义齿修复和球帽附着体固位的下颌可摘义齿修复。戴入义齿6个月后进行咀嚼功能检查;戴入义齿2年后,进行患者满意度问卷调查及牙周健康检查。结果与结论：戴入义齿6个月后,两组均获得了较高的咀嚼效率,组间比较差异无显著性意义。戴入义齿2年后,磁性附着体组患者对固位情况和舒适性的满意度高于球帽附着体组(P < 0.05);磁性附着体组的牙龈指数、龈沟出血指数、基牙松动度低于球帽附着体组(P < 0.05),牙槽骨高度高于球帽附着体组(P < 0.05)。表明磁性附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失在临床疗效上较球帽附着体具有一定的优越性,能够提供合适的固位力,更好地保护基牙牙周组织健康。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

光固化复合树脂的乳光及荧光性能

背景：光固化复合树脂在现代牙科美容修复中占重要位置,广泛用于临床牙体缺损的直接修复,可产生与牙体相似的颜色效果。 目的：综述光固化复合树脂乳光、荧光效应的影响因素及研究现状。 方法：由第一作者检索1989-01/2010-11中国期刊全文数据库和PubMed数据库,中文检索词“光固化复合树脂,颜色,乳光,荧光”,英文检索词“resin composite,illumination,filler,scattering,opalescence,fluorescence,color”,初检到129篇文献,依纳入排除标准,保留34篇归纳总结。 结果与结论：光固化复合树脂材料能模拟天然牙的乳光性、荧光性,其中,光固化复合树脂中直径接近蓝光的无机填料对蓝光的散射、感光的有机基质对紫外光的吸收可以模拟天然牙,分别产生材料的乳光或荧光效应;它们受光源条件、材料状态以及临床相关操作等的影响,也可以影响光固化复合树脂的遮色力。     

不同口腔种植材料的应用及安全性评价

背景：目前临床应用的牙种植体材料种类繁多,各有其优缺点,哪种材料更具临床应用价值及良好的生物相容性呢？ 目的：综述不同口腔种植材料的研究进展,评价其种植后与宿主的相容性及临床应用前景。 方法：应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中2000-01/2011-03关于口腔种植材料应用的文章,在标题和摘要中以“口腔种植体;牙种植体;合金;陶瓷;高分子材料;复合材料”或“dental implant;polymer alloy composite material;ceramic/aluminum alloy”为检索词进行检索。选择内容与不同口腔种植材料的应用特点及安全性相关文章。初检得到126篇文献,根据纳入标准选择30篇文章进行综述。 结果与结论：合金、陶瓷、高分子、复合材料及纳米材料在口腔种植方面发挥了重要作用。理想口腔植入材料的选择,需要对其生物相容性、生物力学性能、生物学形态、与周围组织的结合能力等各方面综合考虑,对细胞、组织等应无毒性、无刺激性、无致畸致突变性,同时与骨组织之间应形成骨性结合,具有良好的骨引导或骨诱导作用。     

镍铬合金烤瓷牙的肾毒性:理论研究与临床验证

背景:镍铬合金烤瓷牙是广泛应用于临床的修复体,对其安全性的争论通常限于口腔及邻近组织器官,而与全身范围内疾病如肾中毒的关联性尚未被重视。目的:分析镍铬合金烤瓷牙导致肾病的可能性及长期应用临床的安全性。方法:以"镍铬合金,烤瓷牙,肾中毒"为中文检索词,以"nickle chromium alloy,porcelain crown,nephridium toxicosis"为英文检索词,采用计算机检索1989-01/2009-10维普中文科技期刊数据库、中国CNKI学术总库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Biosis Previews数据库及BioOne生物全文期刊数据库相关文献。纳入与镍铬合金烤瓷牙及金属离子毒性相关研究,排除重复研究。结果与结论:通过查阅国内外文献,文章从镍铬合金的腐蚀性及其在口腔和全身范围的蓄积和影响,镍铬烤瓷合金在体内所释放金属元素及其衍生物的直接毒性和肾中毒的易感性,以及镍铬离子造成肾脏损害的可能途径几方面分析了镍铬合金烤瓷牙的重金属离子腐蚀、扩散以及导致肾中毒的可能性,为进一步研究镍铬合金烤瓷牙的安全性提供依据。     

齿科用镍铬合金材料的生物安全性能

背景：镍铬烤瓷合金在口腔修复中的应用广泛,合金中离子的释放对人体可能存在毒副作用或不良生物学反应。 目的：从齿科用镍铬合金材料中镍金属的细胞毒性、合金中镍离子析出量、临床安全性等方面做一阐述。 方法：检索2004至2009年PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及万方数据库(http://www.wanfangdata.com.cn)有关齿科用镍铬合金材料生物安全性能的文献。英文检索词为“Ni-Cr alloy,cytotoxicity,prosthodontics,security”,中文检索词为“镍铬合金,细胞毒性,口腔修复,安全性”。保留14篇文章归纳总结。 结果与结论：镍铬合金临床应用时间长,由于其价格低廉,与金瓷结合效果较好,制作工艺相对容易,故在口腔修复中应用广泛。近年来镍铬合金的不良作用普遍受到关注,但尚无证据证明镍铬烤瓷有毒性离子释放析出于口腔唾液环境中,可能对口腔接触细胞及全身产生毒性反应;目前已知检测手段证明其在临床应用的许可范围内。在烤瓷全冠制作时应选用含铬质量系数高的镍铬合金。     

颈椎椎弓根螺钉置入内固定的生物力学变化及其临床特性

背景：颈椎椎弓根钉由于其独特的三维稳定性,越来越多的学者对其进行更加广泛的研究。 目的：综述颈椎椎弓根解剖特点及椎弓根螺钉置钉的安全性和临床应用。 方法：应用计算机检索1994-01/2010-09 CNKI及PubMed数据库相关文章,中文检索词为“颈椎弓根螺钉”,英文检索词为“cervical pedicle screws”,共检索到文献292篇,最终纳入符合标准的文献43篇。 结果与结论：通过文献检索获得目前一致的观点认为颈椎弓根内固定由于是三维固定,因此可以获得良好的生物力学。但是,由于颈椎弓根周围毗邻部特殊的解剖结构,潜在血管、神经根和颈髓损伤的危险性,置入内固定风险及难度大,所以临床应用要做到个体化置钉。     

有限元分析在口腔生物力学中的应用

背景：在口腔医学中存在着大量的生物力学问题,有限元法是对人体力学行为进行数值模拟的一种有效工具,其在口腔生物力学中的应用越来越广泛。 目的：综述有限元法在解决口腔正畸、口腔修复、口腔种植、口腔颌面外科等领域生物力学问题的研究进展。 方法：以“有限元分析;口腔;生物力学”为中文关键词,以“finite element analysis (FEA);oral cavity;biomechanics” 为英文关键词。采用计算机检索PubMed数据库、维普数据库1995-01/2011-10有关有限元分析法在口腔生物力学领域应用的文章。 结果与结论：有限元分析可以对口腔结构、形状、载荷和材料力学性能等进行应力分析,可获得模型任何部位的应力值和位移值,并借助计算机从而快速精确地求解,客观、准确、真实地反映应力的分布状况,为研究口腔医学中的有关基础性问题、解决口腔医学中的临床实际问题、发展口腔临床技术手段提供了力学基础,为进一步研究口腔疾病治疗方法提供参考和借鉴。 关键词：有限元分析;口腔;生物力学;牙槽;三维 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.033     

镍铬合金材料与口腔软组织的生物相容性

BACKGROUND: Ni-Cr alloy ceramic materials are accepted by the majority of patients due to the low prices, and more than 50% of patients choose the Ni-Cr alloy porcelain teeth. Due to the materials persisting in the electrolyte environment, precipitation of nickel ions can cause allergy in some patients. How to improve the biological safety of Ni-Cr alloy materials arises more attention. OBJECTIVE: Using CNKI database literature search and the depth of analysis capabilities, to explore the literature data trends in the study of biocompatibility of Ni-Cr alloy materials and oral soft tissue. DESIGN: Bibliometric data analysis. DATA RETRIEVAL: A search of related literature of biocompatibility of Ni-Cr alloy materials and oral soft tissue was performed in CNKI database using the key words of “Ni-Cr alloy”, “biomaterials” and “biocompatibility”, during 2002-01 to 2011-12. Own database analysis capabilities and Excel charting functions were used to retrieve literature analysis; through the form of text and charts, the data were analyzed to describe the distribution characteristics. SELECTION CRITERIA: Inclusive criteria: ①Basic research papers related to Ni-Cr alloy materials. ②Papers related to the clinical application of Ni-Cr alloy materials. ③Research papers related to biocompatibility of Ni-Cr alloy materials. Exclusive criteria: ①Literature has nothing to do with the purpose of this review. ②Duplication of research literature. ③Journal’s own information. ④Unpublished papers. ⑤The article need telephone follow up to analyze and manual searches. ⑥Year book. MAIN OUTCOME MEASUREMENTS: In CNKI database, academic journal articles published year, literature number, subject category, research institutions, source journals, literature citations, literature download frequency, associated literature, distribution of the author, distribution of the fund and major keywords were analyzed, the Ph.D. thesis, outstanding master's degree papers, conference papers, patented technology, biocompatibility of Ni-Cr alloy materials and oral soft tissue research literature were analyzed. RESULTS: A total of 107 research literatures related to biocompatibility of Ni-Cr alloy materials and oral soft tissue were retrieved in CNKI during 2002-2011. The number of papers was gradually increased. Most literatures were published in 2007 (n=18). Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research published eight literatures, accounting for 7.5% of all literature. A total of 14 foundation projects mainly belonged to the Provincial Science and Technology Foundations. The frequently used key words were Ni-Cr alloy, Ni-Cr alloy porcelain crown and porcelain crown. From the analysis result of key words, the comparative studies between metal ceramic and Ni-Cr alloy porcelain accounted for the majority. Main researches were based on the effect of Ni-Cr alloy on the periodontal tissue. CONCLUSION: Through the bibliometric data analysis on biocompatibility of Ni-Cr alloy materials and oral soft tissue in CNKI database, we can provide valuable reference for Chinese medical worker in Ni-Cr alloy basic research and prosthodontics.     

骨科植入物的抗腐蚀性能

背景：源于医用金属材料的电化学溶解,以及与磨损交互作用造成的腐蚀破坏,影响着这些置入材料的使用功能及寿命。 目的：评论骨科植入物的抗腐蚀性能。 方法：以“金属材料,腐蚀,生物相容性;corrode,metal material,orthopedic implants”为关键词,采用计算机检索PubMed数据库、维普数据库1995-01/2011-10有关骨科植入物抗腐蚀性应用的文章。 结果与结论：生物医用金属材料包括不锈钢材料、镁及镁合金材料、钛及镍钛合金。目前医用金属材料应用中的主要问题是：由于生理环境的腐蚀,会造成金属离子向周围组织扩散及置入材料自身性质的蜕变,前者可能导致毒副作用,而后者常常导致材料植入失败。因此医用金属材料要满足临床应用,其首要条件是应具有生物相容性和生物安全性,其次是要有良好的耐腐蚀性及力学性能。 关键词：腐蚀;金属材料;生物相溶性;生物材料;植入物 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.09.035     

生物可降解镁合金植入材料的医用特征

背景：镁及镁合金作为新型医用植入材料是近年来生物可降解材料的一个研究热点,其中合金化、生物相容性、表面改性涂层研究都有了很大进展。 目的：对国内外镁及镁合金医用植入材料的研究现状及新进展作一综述。 方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1998-01/2010-10关于镁及镁合金的文章,在标题和摘要中以“金属基生物材料; 医用植入材料;镁合金;生物可降解;骨;生物相容性”或“metal matrix biomaterials;medical implant materials;  magnesium alloy; biodegradable;  bone; biocompatibility ”为检索词进行检索。选择关于镁及镁合金的41篇文献进行综述。 结果与结论：镁及镁合金作为新型医用植入材料,具有优异的力学性能和可降解性,正吸引着越来越多研究者的关注。但是由于镁及镁合金较差的耐蚀性能影响到临床上的应用。为了提高镁及镁合金耐蚀性能,研究者们对镁及镁合金进行了表面处理并取得重要进展,镁及镁合金必定会在医用金属植入材料领域得到广泛的应用。     

不同材料周围动脉支架置入治疗动脉硬化闭塞症的研究与进展

背景：外周动脉支架治疗周围动脉硬化闭塞临床疗效好,但是目前没有一种完美的外周动脉支架,掌握各种支架的特点并灵活应用是取得良好疗效的关键。 目的：综述不同材料周围动脉支架置入治疗动脉硬化闭塞症的研究进展。 方法：应用计算机检索1968-01/2011-11 PubMed数据库相关文章,检索词为“stent”,并限定文章语言种类为English。共检索到文献107篇,最终纳入符合标准的文献40篇。 结果与结论：周围动脉支架置入治疗动脉硬化闭塞安全有效。支架材料主要有不锈钢支架、镍钛合金支架、钴基合金支架、钽金属支架、镁合金支架、高分子材料支架及多种材料复合支架。置入后支架内再狭窄是其主要并发症,支架断裂等并发症时有报道。支架置入后抗凝治疗已得到广泛认可。掌握各种支架的特点及适应证能提高支架的通畅率和减少支架置入后并发症。发展新型支架提高通畅率已成为将来研究方向。     

血小板裂解液在骨组织工程中的应用

 背景：以血小板裂解液修复骨缺损不仅去除了残余细胞结构,降低了免疫原性,而且还保留了其中的多种生长因子,可为异体或异种移植创造条件。 目的：总结归纳有关对能促进骨生长的血小板裂解液相关研究及应用方式进行综述。 方法：以“tissue engineering, bone defect, gene therapy, growth factor”为检索词,检索PubMed数据库(2004-01/2011-01),以“血小板血浆,骨组织工程,血小板裂解液,生长因子”为检索词,检索CBM数据库(2004-01/2011-01)。文献检索语种为英文和中文。纳入血小板裂解液促进骨的再生和修复的文献,排除重复文献。 结果与结论：计算机初检得到340篇文献,根据纳入排除标准,对其中23篇文献进行分析。目前研究证实,血小板裂解液可促进骨髓基质干细胞和成骨细胞的增殖;与生物陶瓷或自体骨复合,可明显促进骨缺损的修复。合理应用血小板裂解液对骨的再生和修复具有重要意义。关键词：血小板裂解液;成骨细胞;骨缺损;细胞生长因子;骨组织工程 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.20.041     

无机三氧化聚合物的研究进展与临床应用

背景：近年来国内外出现一种新型牙髓病修复材料——无机三氧化聚合物,由于它具有良好的理化性质及生物相容性,已经被广泛研究并应用于临床治疗牙髓病。 目的：从理化性质、封闭性、生物相容性、生物活性和临床应用等方面综述无机三氧化聚合物的研究进展。 方法：应用计算机检索CNKI与Pubmed数据库中1993-01/2011-12关于无机三氧化聚合物的文章,在标题和摘要中以“无机三氧化聚合物;盖髓材料;牙髓病治疗”或“Mineral trioxide aggregate,capping material,endodontic treatment”为检索词进行检索。选择文章内容与无机三氧化聚合物有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到68篇文献。根据纳入标准选择关于无机三氧化聚合物的40篇文献进行综述。 结果与结论：无机三氧化聚合物的应用对临床上一些牙髓疾病的治疗起到很好的辅助作用,以理化性质优良,封闭性、生物相容性与生物活性良好等特点被广泛关注,尤其随着牙髓病相关药物及材料的研究,其在口腔临床治疗中的应用必将更加广泛。