磁性附着体的固位力及其性能研究

背景:现阶段利用磁体的吸引力来增强下颌全口义齿、活动义齿以及颌面赝复体的固位力已取得较好的临床效果。目的:就磁性附着体在可摘局部义齿及全口覆盖义齿中的固位力的研究状况作一综述。方法:应用计算机检索Medline数据库(1996-01/2010-01),以"magnetic episomal agent,retention,complete denture,RPD,overdenture"为检索词;应用计算机检索中国知网数据库(1996-01/2010-01)、万方数据库(1996-01/2010-01),以"磁性附着体、固位力、全口义齿、可摘局部义齿、覆盖义齿"为检索词。结果与结论:共收集175篇关于磁性附着体关于固位力研究的文献,中文72篇,英文103篇。排除发表时间较早、重复及类似研究,纳入33篇符合标准的文献。磁性附着体能显著提高下颌全口覆盖义齿以及可摘局部义齿的固位力,因此必须了解远中牙槽骨吸收对磁性附着体覆盖义齿固位力和功能的影响,以及局部缓冲对其改善的效果。目前大量学者对磁性附着体的材料和结构予以改进,以达到增强其固位力的目的,磁性附着体的固位力及其性能的发挥均有待于深入分析。     

可摘局部义齿卡环对口腔微生态系的影响

背景：可摘局部义齿卡环可对口腔微生态系造成一定影响。 目的：从卡环材料、形态、与基牙接触面积等方面阐述可摘局部义齿卡环对口腔微生态系的影响。 方法：应用计算机检索1980至2011年 PubMed 数据库、万方数据库、维普数据库、CNKI数据库、OVID数据库中与卡环对硬组织,软组织及唾液微生物影响的研究密切相关的文章。 结果与结论：可摘局部义齿由人工牙,基托,牙合支托,固位体和连接体组成,它的戴入可对口腔微生态系造成一定影响。卡环是可摘局部义齿最直接的固位体,它主要与基牙的颊舌面相接触,影响其所在基牙颊舌面的生理性自洁作用,促进菌斑在卡环与基牙接触区周围的聚集,还可改变菌斑和龈沟中细菌的数量和种类,影响其所在基牙颊舌面和牙周微生态系,在一定条件下可导致龋病,牙龈炎,牙周病的发生。     

Vitallium铸造合金的理论研究与临床应用

背景：Vitallium的引进是铸造可摘义齿支架材料方面的一个突破性进展。 目的：综述Vitallium的合金成分、材料性能优势、在临床医学及其他领域的应用。 方法：应用计算机检索Medline数据库(1970年1月至2012年1月),以“alloying constituent,performance superiority,interdisciplinary application”为检索词;应用计算机检索中国知网数据库(1970年1月至2012年1月)、万方数据库(1970年1月至2012年1月),以“合金成分,性能优势,跨领域应用”为检索词。 结果与结论：Vitallium由于其独有的合金成分、明显的材料性能优势获得了在口腔医学及临床医学如骨科以及肝胆外科等其他领域的广泛认可。与常用钴铬合金相比较,Vitallium具有较高的延展系数和维氏硬度,在临床应用中用其铸造的义齿支架刚性较大,变形小,不易折断,美观且舒适易调改,拓展了修复体的用途,延长了修复体的使用寿命。     

运动与不同组织细胞凋亡*

背景：细胞凋亡程序可被运动刺激诱发启动造成细胞死亡。 目的：分析运动训练对不同组织细胞凋亡的影响,探讨运动训练引起的不同组织细胞凋亡与运动性疲劳,运动损伤,运动心脏重塑,运动性心肌微损伤,运动性免疫抑制的关系。 方法：应用计算机检索Medline数据库1990-01/2010-05期间运动训练与细胞凋亡关系的文章,检索词为“apoptosis”。同时检索Ginii数据库2000-01/2010-06期间运动训练与细胞凋亡关系的文章,检索词为“アポトーシス,運動”。同时计算机检索中国期刊全文数据库2000-01/2010-05期间运动训练与细胞凋亡相关的文章,检索词为“细胞凋亡,运动训练,骨骼肌,心肌,淋巴细胞,肝肾细胞”。 结果与结论：无论是单次运动还是系统运动训练,都可以对骨骼肌、心肌、肝肾及淋巴细胞的凋亡产生影响,并呈现细胞凋亡水平随运动强度的提高而提高,因此细胞凋亡与运动性骨骼肌微损伤,运动心脏重塑,运动性心肌微损伤,运动性免疫抑制的关系密切。 关键词：细胞凋亡;运动训练;骨骼肌细胞;心肌细胞;淋巴细胞 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.11.036     

磁性附着体衔铁的耐腐蚀性研究

背景：磁性附着体的衔铁长期暴露于口腔复杂的环境中易受各种因素的影响而发生缓慢腐蚀。 目的：就衔铁耐腐蚀性能研究方法及影响因素的研究进展作一综述。 方法：由第一作者检索Ovid、ScienceDirect数据库2001-01/2011-12及中国期刊网全文数据库2003-01/2011-12有关磁性附着体及衔铁耐腐蚀性、牙科金属耐腐蚀性的文章,英文检索词为“magnetic attachment或keeper或dental metal”and“corrosion或anticorrosion”,中文检索词为“磁性附着体,衔铁,牙科合金,腐蚀”。排除重复性研究及Meta分析,共保留30篇文献进行综述。 结果与结论：腐蚀电化学实验及表面形貌研究是是目前普遍的研究方法,腐蚀凝胶法作为一种新的简便易行的检测方法,可用于横向比较研究,微电极技术及Kelvin探针技术不失为一种研究细微局部腐蚀情况的新方法。衔铁应用形式、衔铁本身的合金成分及衔接的根帽合金种类、制作加工工艺、是否加有防护涂层以及患者的口腔情况等都会影响衔铁在口腔内的腐蚀情况。但是目前针对衔铁耐腐蚀性的研究还比较欠缺,主要着重于衔铁本身,而对衔铁根帽等复合结构耐腐蚀性影响的研究还是一片空白,需进一步研究探索。     

国内外假肢的发展历程*

背景：假肢问题是康复工程研究中的重要内容之一。 目的：综述国内外假肢的发展历史。 方法：应用计算机检索2001-01/2011-01中国期刊全文数据库相关文章,检索词为“假肢,假肢发展,分类,产品”,并限定文章语言种类为中文。同时计算机检索1980-01/2011-01 IEEE/IET Electronic Library (IEL)数据库相关文章,检索词为“prosthetics,prosthetic development,product”,并限定文章语言种类为English。共检索到文献206篇,最终纳入符合标准的文献16篇。 结果与结论：20世纪前半期,以美国为代表的工业发达国家对假肢技术开展了大规模的研究,使得假肢的理论和实践都有了重大进展。随着工业的发展,采用合金、塑料等新型材料成功研制了各式现代假肢。由于起步较晚,中国假肢产品与国外相比还有一些差距。且由于其行业的特殊性,要求假肢工作人员必须要在多学科的协作组里与外科医生、物理治疗师、作业治疗师、心理治疗师、社会工作者等其他专业人员一起工作,从而更好的为患者服务。 关键词：假肢;假肢发展;历程;分类;产品;综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.039     

平衡仪与人体平衡功能的评定及干预

背景：随着计算机辅助技术在平衡功能评估领域的应用,平衡的评定和训练有了新的发展。 目的：总结国内外平衡能力评估的研究进展及干预策略。 方法：以“Balance, Balance master, Postural control”为检索词检索PubMed数据库(1996-01/2011-03);以“平衡,平衡仪,姿势控制”为检索词检索中国期刊全文数据库(1996-01/2011-03)的相关文章,对资料进行初审,以平衡能力相关的文献为评价标准,纳入与平衡能力相关的34个研究进行综述。 结果与结论：康复医学中平衡功能的研究正从单纯的主观定性研究向客观定量评估转变,平衡仪作为一种客观评定方法,可以定量、客观、准确地评定患者的平衡功能状态,平衡仪可以通过视觉反馈开展平衡功能训练,指导拟定康复计划,进行平衡训练,对评价康复效果具有重要作用。近年来在国外平衡仪已被证实在提高人的平衡能力方面是有效的,因此被越来越多地应用到临床康复中。 关键词：平衡;平衡仪;姿势控制;康复;训练 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.02.037     

干细胞诱导分化为甲状腺细胞用于临床的可能性

背景：干细胞诱导分化为甲状腺细胞的研究较少,胚胎干细胞诱导分化为甲状腺细胞已经取得了一定的成果,但其他类型干细胞各有特点,能否诱导分化为甲状腺细胞仍待深入研究。 目的：回顾分析各类干细胞的优缺点及诱导分化为甲状腺细胞的研究进展。 方法：应用计算机检索1982-01/2011-04 PubMed数据库相关文章,检索词“stem cell,thyroid cells,induction,differentiation”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索1982-01/2011-04万方数据库、1989-01/2011-04维普资讯网数据库和1994-01/2011-04中国知网数据库相关文章,检索词“干细胞,甲状腺细胞,诱导,分化”,并限定文章语言种类为中文。共检索到文献1 052篇,最终纳入符合标准的文献50篇。 结果与结论：不可逆性甲状腺功能减退患者需终身服用甲状腺激素,对患者的生活带来很大不便,近年来干细胞研究有望解决这些医学难题。胚胎干细胞在体外环境可诱导分化为甲状腺细胞,但受伦理学困扰和出现细胞移植排斥反应等原因其应用受到限制。其他类型干细胞各有特点,在不同的诱导条件下能够向不同的谱系分化,已广泛的用于治疗各种疾病,但未见向甲状腺细胞分化的报道。     

血小板裂解液在骨组织工程中的应用

 背景：以血小板裂解液修复骨缺损不仅去除了残余细胞结构,降低了免疫原性,而且还保留了其中的多种生长因子,可为异体或异种移植创造条件。 目的：总结归纳有关对能促进骨生长的血小板裂解液相关研究及应用方式进行综述。 方法：以“tissue engineering, bone defect, gene therapy, growth factor”为检索词,检索PubMed数据库(2004-01/2011-01),以“血小板血浆,骨组织工程,血小板裂解液,生长因子”为检索词,检索CBM数据库(2004-01/2011-01)。文献检索语种为英文和中文。纳入血小板裂解液促进骨的再生和修复的文献,排除重复文献。 结果与结论：计算机初检得到340篇文献,根据纳入排除标准,对其中23篇文献进行分析。目前研究证实,血小板裂解液可促进骨髓基质干细胞和成骨细胞的增殖;与生物陶瓷或自体骨复合,可明显促进骨缺损的修复。合理应用血小板裂解液对骨的再生和修复具有重要意义。关键词：血小板裂解液;成骨细胞;骨缺损;细胞生长因子;骨组织工程 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.20.041     

富血小板血浆在骨愈合治疗中的作用

背景：富血小板血浆可明显促进各种组织的修复和愈合。临床上运用其治疗骨软骨以及软组织缺损等骨科疾病方面已取得了很多成果。 目的：简要综述近年来富血小板血浆相关研究,总结其在骨科基础研究与临床应用中的进展。 方法：以“platelet-rich plasma, bone formation, tissue engineering”为检索词,检索Pubmed数据库(1999-01/2011-01),以“富血小板血浆,骨缺损,组织工程”为检索词,检索中国期刊全文数据库(1999-01/2011-01)。纳入与干细胞以及干细胞在骨科应用方面的基础和临床研究,排除不相关及重复研究。计算机初检得到301篇文献,根据纳入排除标准,最终纳入62篇。 结果与结论：尽管目前还存在争论,但富血小板血浆仍是一种非常有潜力的技术,尤其是作为细胞支架在组织工程中的应用如能被进一步研究证实有效,将对骨组织工程乃至其他各种组织工程研究产生重大的影响。因此除了规范研究在循证医学方面的要求之外,这应该是富血小板血浆今后研究的有一个重要方向。     

不同材料支架式可摘局部义齿修复牙列缺损的生物相容性分析

BACKGROUND: Removable partial denture is the main way of repairing dentition defects, and its casting materials mainly include pure titanium, cobalt-chromium alloy and Vitallum 2000. OBJECTIVE: To analyze the biocompatibility of removable partial dentures made of different materials in repair of dentition defects. METHODS: Totally 120 patients with dentition defects, aged 24-68 years old, were enrolled and underwent repair with removable partial dentures. Among these patients, 40 patients were treated with cobalt-chromium alloy-casted removable partial dentures, 40 patients with pure titanium-casted removable partial dentures, and 40 patients with Vitallium 2000 casted removable partial dentures. All patients were followed up for 2 years. The chewing efficiency, coagulation, thrombosis, alveolar bone loss, patient satisfaction, and the incidence of adverse reactions, such as abutments periodontal disease and secondary caries were compared between these three groups. RESULTS AND CONCLUSION: (1) Chewing efficiency and patient satisfaction rate: Vitallum 2000 group > titanium group > cobalt-chromium alloy group (P < 0.05). (2) Coagulation, thrombosis, the incidence of alveolar bone loss: Vitallum 2000 group < titanium material group < cobalt-chromium alloy group (all P < 0.05). (3) Incidence of adverse reactions: Vitallum 2000 group < titanium group < cobalt-chromium alloy group (P < 0.05). These results demonstrate that Vitallium 2000-casted removable partial denture in repair of dentition defects can effectively reduce the incidence of denture stomatitis, abutments periodontal disease and secondary caries, and ensure the comfort of the denture, chewing force and language function.      

原发性膝骨性关节炎的非手术治疗

背景：膝骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,绝经女性发病率明显高于其他人群,临床以膝关节的疼痛及功能障碍为主。目前膝骨性关节炎可供选择的治疗方法有很多种,其中非手术治疗是主要治疗和基础治疗的方法。 目的：总结各种膝骨性关节炎的非手术治疗各种方法的优势及局限性。 方法：以“骨性关节炎,膝骨性关节炎,流行病学,病因,发病机制,治疗”为中文捡索词,以“osteoarthritis/knee osteoarthritis/pathogenesis,therapy”为英文检索词,检索维普、万方和中国知网(CNKI)期刊全文数据库、Medline和PubMed数据库2000年1月至2013年5月有关膝骨性关节炎的流行病学,相关因素、发病机制及非手术治疗的临床报道和综述。排除重复性研究和不典型报道。 结果与结论：膝骨性关节炎的病因不明,发病机制可能与年龄、性激素、负荷传导紊乱、遗传等多种因素相关。膝骨性关节炎的临床表现多种多样,可选用的临床治疗方法很多,但每一种治疗方法的临床适应征不完全相同,临床疗效也各有千秋。药物是治疗膝骨性关节炎的最常用手段,其他如中药、针灸、按摩等也能明显缓解患者的疼痛症状,改善膝关节的功能。而肌力训练与机械振动是一种新兴的治疗方法,虽然未广泛应用到临床,但疗效已渐渐得到了肯定,仍需大量的临床摸索和经验的积累。此外,大量的临床资料还显示采用口服药物的同时配合生活方式的改变、运动或肌力训练等综合疗法,其临床疗效往往优于单一疗法。     

Multi-factorial causative model for back pain management; relating causative factors and mechanisms to injury presentations and designing time- and cost effective treatment thereof

Back pain resolution has not statistically improved over many years with some literature suggesting chronic back pain to be increasing. From a search of literature on causes, events, mechanisms, factors and treatment for back pain, a model is developed that relates causes of back injury to factors that result in pain through two primary mechanisms; muscle fatigue and muscle/tendon/connective tissue strain or sprain with other main mechanisms being diminished reactivity and strength, changes in tendon/tissue mechanical properties and fear of back pain recurrence/fear of movement following a back pain episode. The model highlights the fact that back pain/injury is multi-factorial with numerous circular relationships. Therefore treatment should also be multi-factorial; a combination of physical and psychological therapy with attention to mechanisms at work or in daily living that exacerbate the injury and delay recovery thereof. Exercise is one method that can reduce muscle imbalance, improve resilience to muscle fatigue, and address reactivity and strength. More importantly, eccentric exercise can rectify musculotendinous or connective tissue injury which plays a role in prolonging the back injury cycle. Posture is identified as a causative factor for back pain with the time exposure for posture representing the largest portion of daily activities. From literature and from clinical observation, treatment methods can be improved and incorporated into integrated multi-modal programs. An integrated exercise program that commences with motor control exercise and progresses into functional movement is suggested. Furthermore a modification of the McKenzie extension movement may benefit back injury rehabilitation for a majority of lower back pain patients. Otherwise the sit-to-stand movement is a regular and frequent exacerbating mechanism of back pain and likely continuously tears connective tissue during the movement thus prolonging the cycle of back pain and can be addressed instantly with a modification in sit-to-stand technique.     

牙科铸造合金的生物相容性及影响因素

随着牙科铸造合金的广泛应用和新牙科铸造合金的不断推出 ,无论临床应用还是新合金的研制 ,生物相容性都是一个重要的影响因素。本文从生物学反应及其影响因素方面对牙科铸造合金的生物相容性问题加以综述。     

A multi-station machine for the fatigue testing of denture base materials

A multi-station machine has been designed and built to determine the resistance to fatigue failure of denture base materials. The machine has enabled complete S-N curves to be plotted for conventional and reinforced denture base materials involving many megacycles of operation. The resistance to fatigue failure of conventional denture base polymers is similar to that of ‘Perspex’; that of PMMA reinforced with carbon fibre is of an order of magnitude greater.     

软骨细胞凋亡与内质网应激

背景：软骨细胞的凋亡最终会导致骨关节炎的发生。目前发现的软骨细胞凋亡机制有很多,但内质网应激引起其凋亡的机制尚处于初始阶段。目的：综述分析内质网应激如何引起软骨细胞凋亡,并探寻骨关节炎治疗的新方法。方法：第一作者通过计算机检索,检索了PubMed、CNKI、万方数据库2000年1月至2015年1月的相关文献。使用PubMed检索时,输入检索词“endoplasmic reticulum stress,chondrocyte,apoptosis”之间以“AND”形式连接,使用CNKI、万方数据库检索时,输入主题词“内质网应激,软骨细胞,凋亡”之间以“并且/与”连接,选择模糊查询进行检索。选择文章内容涉及骨关节炎的文献,较多采用近期发表在权威杂志上的相关文献。结果与结论：初检得到中英文文献共计62篇,其中57篇符合纳入标准,对其进行综述。PERK、IRE1和ATF6三条信号通路对软骨细胞同样有重要作用。内质网应激介导的细胞凋亡机制有未折叠蛋白质反应和Ca²⁺起始信号2种,但具体机制及凋亡途径间的交叉作用还未明了。若从上述信号通路中探索软骨细胞凋亡效应的抑制分子,并将其作为治疗骨关节炎的靶点,可能会为治疗骨关节炎提供新的方法。中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

不同口腔修复材料生物相容性及3种材料充填恒磨牙邻面龋的临床验证

背景：高强度、良好的适合性、可以接受的美学效果等都是牙科固定修复体所必须的。在材料的具体选择上应根据牙齿缺损的部位、范围以及有无龋坏组织等具体情况去选择。那么,哪一种材料更具有良好的性能及生物相容性呢？ 目的：从材料学及临床应用方面总结不同口腔修复材料的生物相容性,并评价了玻璃离子水门汀、银汞合金、光固化复合树脂充填恒磨牙邻面龋的临床疗效。 方法：以“口腔修复;材料;陶瓷;合金;相容性”为中文关键词;以“interproximal caries; permanent molar; filling” 为英文关键词,采用计算机检索2000-01/2010-10相关文章。纳入与不同材料在口腔修复中的应用及相容性分析相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以25篇文献为主重点分析对象讨论了口腔不同修复材料性能的重要性。 结果与结论：传统的合金类修复材料普遍存在硬度高、耐磨损等缺点,但因依靠机械固位,且修复洞缘微漏现象明显,必须严格制备洞型;而陶瓷类或粉剂类有黏着性,但硬度低,边缘密台性差。而随着纳米材料与技术的兴起和迅速发展,将口腔材料与纳米材料技术相结合,在引进改性和创新中,形成一种全新的理念、新的材料技术模式,必将在口腔医学领域中取得突破性进展。