苗药九仙罗汉接骨汤促进胫骨干骨折的愈合

背景：临床研究表明苗药九仙罗汉接骨汤具有活血散瘀通络,接骨消肿止痛之功效,但其促进骨折愈合的作用机制尚未见相关报道。 目的：观察苗药九仙罗汉接骨汤促进兔胫骨干骨折愈合的效果。 方法：新西兰大白兔右胫骨前部中断造成宽3 mm深2 mm的骨缺损模型,随机分为3组：接骨汤组,三七对照组,生理盐水组,分别灌胃苗药九仙罗汉接骨汤煎剂、三七粉液、生理盐水。所有动物于骨折当天开始给药,于给药1,7,14,21,28 d时测定全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血钙、血磷、碱性磷酸酶水平,X射线评分及病理学变化。 结果与结论：接骨汤组与三七对照组、接骨汤组与生理盐水组两两相比较,血清钙、血清磷、血清碱性磷酸酶水平明显升高并提前出现峰值,以后逐渐下降(P < 0.05),血液流变学各项指标水平逐渐降低(P < 0.05)。X射线片评分半定量分析显示,九仙罗汉接骨汤组骨折愈合速度明显快于三七对照组和生理盐水组,差异有显著性意义(P < 0.05)。苏木精-伊红染色显示九仙罗汉接骨汤组的骨痂形成速度和质量明显高于其他两组。结果可见苗药九仙罗汉接骨汤具有促进其骨痂生成,缩短骨折愈合时间的作用。     

苗药九仙罗汉接骨汤干预胫骨骨折模型大鼠的成骨分化及骨折愈合

背景:九仙罗汉接骨汤具有活血散瘀、接骨消肿、止痛的作用,但目前其对胫骨骨折的具体作用机制尚未完全掌握.目的:探究苗药九仙罗汉接骨汤介导BMPs/Smad信号通路对胫骨骨折大鼠成骨分化及骨折愈合能力的影响.方法:60只SD大鼠随机分为模型组、苗药组、三七组,采用改良钻孔法建立不完全性胫骨骨折模型.造模成功当天,苗药组给予...     

跌创散促进兔实验性骨折愈合的作用

背景:跌创散有活血祛瘀,消肿止痛之功,对软组织损伤疗效显著。骨折与软组织损伤同属中医"筋伤"的范畴。目的:观察跌创散对实验性骨折愈合作用的影响。方法:取兔龄为6个月左右的雄性新西兰大耳白兔36只,造成双侧桡骨中段约3mm骨缺损模型,造模成功后随机分为模型组和跌创散组。模型组仅给予绷带包扎,跌创散组给予跌创散外敷,每2d更换1次包扎物,分别于造模后2,4,6周观察新西兰大耳白兔桡骨骨折愈合过程中血清碱性磷酸酶、钙、磷浓度变化,骨痂病理组织学改变及不同时期X射线的变化。结果与结论:跌创散组骨缺损填充快,骨折愈合早,前4周血清碱性磷酸酶、钙、磷浓度较高(P0.05,P0.01),可以促进钙盐在骨折断端的沉积,对骨折愈合有明显的促进作用,血管较模型组数量多且内径大,骨化中心出现早。因此,推测跌创散可能通过影响血清碱性磷酸酶、钙、磷的浓度变化及促进骨折区域血液循环改善等方面而促进骨痂生长,进而达到促进骨折愈合的目的。     

雷洛昔芬促进兔下颌骨骨折的愈合

背景：雷洛昔芬虽在临床中广泛应用于治疗骨质疏松,但对骨折愈合的影响尚未见报道。 目的：观察雷洛昔芬对兔下颌骨骨折愈合的影响。 方法：取新西兰大耳白兔24只,制备双侧下颌角1.5 mm×10.0 mm骨缺损模型,随机抽签法分为2组,实验组于造模后第2天开始给予7.5 mg/(kg•d)雷洛昔芬至30 d,对照组不作处理。 结果与结论：X射线观察造模后1周两组骨缺损区骨痂形成不明显。3周实验组缺损区模糊,对照组缺损区仍可见;4周实验组骨痂多,髓腔再通;对照组骨痂较多,髓腔未通。造模后1,3,4周实验组骨密度和血清骨源性碱性磷酸酶较对照组明显升高(P < 0.05),均于第4周时达到高峰;造模后3,4周实验组骨痂中骨形态发生蛋白2的表达强度高于对照组(P < 0.01)。提示雷洛昔芬能够促进成骨细胞分化,加速骨矿物沉积,同时诱导骨形态发生蛋白2表达从而加速骨折的愈合。     

可变刚度可降解-DL-聚乳酸泡沫衬垫材料与钛合金组成接骨板系统治疗胫骨骨折

背景：理想的骨折固定系统,在骨折早期应能达到坚强固定,后期要能防止应力遮挡作用诱发的固定骨段的骨质疏松。可降解骨科内固定材料无疑为此种骨折固定系统提供了理论可能。 目的：旨在评估自制可变刚度接骨板系统(由可降解聚-DL-乳酸泡沫衬垫材料和钛合金接骨板组成)对兔胫骨干中段骨折的固定效果和对骨折愈合的影响。 方法：新西兰大白兔64只采用随机数字表法分为实验组和对照组,线锯造成兔右侧胫骨中段骨折模型。用相对分子质量为 200 000的自制超高相对分子质量聚乳酸材料膜垫(厚1 mm)和4孔钛合金Tc4接骨板制作成可变刚度接骨板系统固定实验组兔胫骨中段骨折,以单纯Tc4钛合金接骨板固定对照组。于第2,4,8,12周处死动物,从大体观察、X射线平片、组织学和骨生物力学等方面观察和评定骨折愈合情况。 结果与结论：X射线及大体标本示术后两组对位效果佳,无移位。组织学观察可见术后同期实验组标本较对照组标本骨痂内骨小梁排列紧密、髓腔开通完全、新生骨组织改塑重建完整。生物力学结果显示8周时两组愈合骨最大抗弯曲强度差异无显著性意义。12周时实验组愈合骨抗弯曲刚度优于对照组。提示自制可变刚度接骨板系统用于兔胫骨骨折固定效果可靠,有利于骨折段骨痂改塑重建,利于骨折愈合,用于骨折内固定治疗效果优于单纯钢板,为其进一步临床应用研究提供了实验依据。     

富血小板血浆促进胫骨骨折模型兔的骨愈合

文题释义：富血小板血浆：通过高速离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液,含有高浓度血小板和自身生长因子的血浆。 骨折愈合：是骨折断端之间组织修复的连续过程,成骨细胞与破骨细胞,联合多种细胞和生长因子参与的一系列复杂的生化反应,各种生物活性因子之间可以通过磷酸化等变化联系在一起。 骨折塑形期：为了符合人体生理结构要求,具有更牢固的结构和良好的功能,骨性骨痂通过成骨细胞、破骨细胞的协调作用下成为成熟的板层骨,使骨折两断端再次完全连接起来,髓腔再通,骨折恢复到与原骨组织一样的结构,达到完全愈合。   背景：骨折具有自我愈合周期长、延迟愈合等问题。生物组织具有自我修复的潜能,那么有没有办法将组织自身修复能力调动起来,为生物体自身修复所用呢？富血小板血浆技术正是解决这一难题的有效方式之一。 目的：探讨自体富血小板血浆对兔胫骨骨折愈合的促进作用。 方法：选取新西兰大白兔12只,随机分为富血小板血浆组及对照组,每组6只。所有动物均在右侧胫骨远端2 cm处用摆锯造成横行骨折,克氏针髓内固定。富血小板血浆组将制备的富血小板血浆凝胶注射至骨折断处,对照组相同方法将等量无菌生理盐水注射至骨折断端。术前及术后2,4,8周留取血液标本,测定骨钙素、骨碱性磷酸酶水平;术后2,4,8周分别处死2只,观察骨折标本的骨折修复情况,计算骨痂体积。结果与结论：①术后各时点,富血小板血浆组骨痂直径均大于对照组(P < 0.05);②术后第4周,富血小板血浆组骨痂体积明显大于对照组(P < 0.05);术后第8周时,富血小板血浆组骨痂体积大于对照组,但差异无显著性意义(P > 0.05);③术后第4周富血小板血浆组骨小梁平均宽度、骨小梁面积比及血管数目均优于对照组(P < 0.05);术后第8周2组数据差异无显著性意义(P > 0.05);④2组血清中骨钙素水平在术后第4周时达到最高,可维持高浓度一段时间,富血小板血浆组最高值大于对照组(P < 0.05);⑤富血小板血浆组中血清碱性磷酸酶水平始终高于对照组,说明富血小板血浆在骨折愈合过程中对碱性磷酸酶的影响始终存在;⑥提示富血小板血浆技术对骨折愈合有一定的促进作用,可为骨科临床骨折不愈合或延迟愈合的治疗提供新思路、新方法。 ORCID: 0000-0002-8527-6895(任军) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

重组人生长激素治疗兔桡骨小段缺损

背景：生长激素可直接作用于外周组织如软骨、骨及脂肪组织等,对骨折应有促愈合作用。 目的：观察重组人生长激素对兔桡骨小段骨缺损的治疗作用。 方法：10只成年新西兰大白兔制备双前臂骨缺损模型,所有模型兔随机分成治疗组和对照组。治疗组造模后第1天开始皮下注射重组人生长激素,连续14 d;对照组同样方法注射等量生理盐水。 结果与结论：治疗组骨痂生长及细胞形态分化与钙质沉着均比对照组快;血糖治疗期间略升高,治疗结束后迅速恢复正常。说明重组人生长激素有促进骨痂生长、加快骨折愈合作用,表明该药可用于骨折及小范围骨缺损的治疗,未见明显不良反应。     

体外周期性压应力对兔胫骨骨折愈合过程成骨与破骨细胞增殖分化能力的影响

目的 探究体外周期性压应力对兔胫骨骨折愈合过程成骨与破骨细胞增殖分化能力的影响.方法 选取48只健康雄性4个月龄新西兰大白兔,所有样本均于右侧胫腓联合下0.5 cm处横行截骨构建兔胫骨骨折模型,行骨折复位钢板内固定术及高分子石膏外固定治疗.采用随机数字表法将48只新西兰大白兔分为实验组和对照组,每组24只.实验组于术后...     

鼠神经生长因子治疗胫骨骨不连效果的实验研究

目的　研究鼠神经生长因子（NGF）对白兔胫骨骨不连的治疗效果,为NGF在骨不连的临床运用提供实验基础。 方法　选择健康成年雄性新西兰大白兔40只,随机各选20只分为实验组和对照组,分别于右胫骨粗隆下3~5 cm处造成横行骨折骨不连模型,实验组在骨折处每周注射NGF一次,连续12周;对照组在骨折处每周注射生理盐水一次,连续12周。试验期间两组均同时接受X线和组织学检查以观察骨痂生长和骨折愈合情况。 结果　实验组动物骨痂出现时间为（2.0±0.5）周,骨折线模糊时间为（8.2±1.2）周,骨折愈合时间为（12±1.7）周;对照组骨痂出现时间为8周以上,未出现骨折线模糊和骨折愈合。实验组骨折愈合情况远好于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论　NGF有较强的促进骨不连骨痂生长和愈合作用,NGF在骨不连的临床治疗中有良好的运用前景。     

微米中药功能衬材对家兔骨折愈合的影响

背景:传统中药治疗骨折的外用制剂多为普通硬膏、软膏、油膏等,缺少现代化的中药透皮给药系统,药物吸收较差,工艺简单,需多次重复使用,影响骨折的外固定,达不到理想的治疗效果。课题组运用先进的微纳米技术,结合传统的中药外治法,研制出一种新型医用复合功能性材料——微米中药功能衬材,将复位、固定和局部用药有机地结合,为临床治疗骨折提供更好的治疗手段。目的:探讨微米中药功能衬材对家兔骨折愈合的影响。方法:将新西兰兔造成右侧桡骨骨折模型后随机分为微米组、中药对照组、衬材对照组和模型对照组。微米组外敷微米中药功能衬材后加石膏外固定;中药对照组外敷普通中药功能衬材后加石膏外固定;衬材对照组外敷普通衬材后加石膏外固定;模型对照组不予任何治疗。于造模后第2,4,6周,行X射线检查;于造模前和造模后第2,4,6周行血清碱性磷酸酶活性,血钙、血磷浓度检测。结果与结论:①X射线检查:造模后第6周显示微米组外骨痂接近完全吸收,骨折处皮质骨密度接近正常皮质骨,骨髓腔完全再通;中药对照组骨折线消失,外骨痂开始吸收,骨髓腔仍未通;模型对照组中有出现断端硬化不愈合现象。②血清生化检查:微米组于造模后第2周出现碱性磷酸酶活性高峰,其高峰较中药对照组提前2周出现,且高峰值高于其他对照组;微米组于造模后第4周血钙值开始显著下降,血磷值开始显著升高,与其各组比较差异有显著性意义;至造模后第6周时,微米组血钙值已降至正常值,而其他各组均高于正常值,血磷值升高明显,与其余各组比较差异有显著性意义。结果说明微米中药功能衬材能促进骨痂形成,增加碱性磷酸酶的活性,降低血钙水平,升高血磷和钙磷乘积,具有促进骨折愈合的作用且强于普通中药功能衬材。     

兔胫骨平台骨折愈合中的骨密度变化

背景：目前对胫骨平台骨折的基础研究多集中在生物力学方面,对于其愈合过程中骨密度变化规律的研究很少。 目的：观察胫骨平台骨折愈合过程中的骨密度变化情况。 方法：选择18只新西兰大白兔制作胫骨平台骨折动物模型,骨折复位后用螺钉加压固定,分别于术后1,2,3,4,6,8周取胫骨标本。另取3只正常兔的胫骨标本作为对照。 结果与结论：双能X射线骨密度测量显示,术后1周骨密度值较对照组略有降低,2周时骨密度值明显增大且差异显著(P < 0.05)。3周时骨密度值陡然降低,3,4,6周时测得的骨密度值总体差异不大,4周时略为增高,8周时骨密度值又略微降低,3,4,6,8周数据比较差异无显著性意义。提示在良好的复位固定条件下,术后2周时骨折区域的骨密度值最高、成骨作用最强。     

Ⅰ型胶原N末端肽和定量CT骨密度早期测定实验性骨不连

BACKGROUND: Currently, X-ray examination is mainly used for diagnosis of nonunion. However, this method that relies only on the clinician’s experience and degree of callus mineralization has less accuracy because it is vulnerable to projection, processing conditions and subjective factors. OBJECTIVE: To establish an animal model of nonunion and to detect the variation of biochemical markers and bone mineral density.   METHODS: Twenty New Zealand white rabbits were randomly divided into two groups, and bone defect and fracture models were made in the midshaft of the forearm radius, respectively. X-ray examination of the forearm, quantitative CT measurement of bone mineral density and serological test were carried out before and at 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12 weeks after surgery. RESULTS AND CONCLUSION: Postoperative X-ray films showed that the in the bone defect group, a little callus formed in three rabbits at 2 weeks, the callus formed stably at 5 weeks, but there was still no healing at 8 weeks; in the fracture group, the fracture line was blurred at 2 weeks and a large number of calluses formed at 6-8 weeks. Compared with the fracture group, the value of bone mineral density in the bone defect group began to decrease significantly at 5 weeks after surgery. Results from the serological test showed that in the bone defect group, the activity of bone-specific alkaline phosphatase increased after surgery, reached peak at 4 weeks, began to decrease at 5 weeks and became stable at 6 weeks; the activity of tartrate-resistant acid phosphatase 5b increased after surgery, peaked at 4 weeks, then decreased and stabilized basically; the expression of N-terminal telopeptide of type I collagen decreased significantly at 5 weeks after surgery and became stable at 6 weeks. These findings indicate that the systematic monitoring of changes in bone mineral density and biochemical indicators such as bone-specific alkaline phosphatase, tartrate-resistant acid phosphatase 5b and type I collagen N-terminal telopeptides may help to reflect the early progress of rabbit nonunion.       

应力条件下微小骨折块的愈合

背景：应力刺激可以促进四肢长骨干骨折愈合。 目的：观察应力因素对微小骨折块愈合的影响。 方法：制作兔双侧股骨大转子劈裂撕脱微小骨折模型,一侧采用克氏针固定(对照组),另一侧采用拉力螺钉置入固定(实验组)。 结果与结论：①X射线表现：实验组骨痂生长速度较对照组快,外骨痂量多,灰度高,骨痂塑型时间短。②CT表现：实验组内外骨痂生长速度比对照组要快,骨折处塑形较对照组好。③骨痂组织切片光镜观察发现,两组骨折愈合都表现为软骨内成骨方式,实验组血肿消失、机化较快,修复性纤维组织较早被软骨性骨痂取代,骨痂生长旺盛,断端骨痂愈合早且快,而且软骨性骨痂骨化、骨样小梁转化为编织骨均较对照组早,骨改建塑型亦较对照组好。④实验组和对照组骨折间隙内骨痂钙、磷元素的含量术后均逐渐升高至6周后开始下降,4周时实验组钙磷含量指标明显高于对照组(P < 0.01)。表明微小骨折块的愈合方式表现为软骨内成骨,适宜的加压固定较不加压固定骨折块周围组织水肿消退快,炎性反应小,骨痂中钙磷沉积早,含量大,骨折愈合时间短,骨痂质量好塑型快。     

微米中药功能衬材：活血及促进骨折愈合的作用

BACKGROUND: As a new self-synthetized medical orthopedic fixation material, micron traditional Chinese medicine functional lining material can promote the secretion of alkaline phosphatase and callus formation, decrease serum calcium level, as well as increase serum phosphorus level and calcium-phosphorus product. OBJECTIVE: To further verify the therapeutic effect of micron traditional Chinese medicine functional lining material on fracture healing. METHODS: Twenty-four New Zealand rabbits were selected to prepare models of right radial fracture, and then were randomly allocated into four groups: rabbits in micron group were treated with micron traditional Chinese medicine functional lining material (micron Panax notoginseng powder mixed with active ingredients of Davallia divaricata and Carthamus tinctoriousplus) plus plaster external fixation; those in traditional Chinese medicine control group treated with ordinary Chinese medicine functional material plus plaster external fixation; those in lining material control group treated with ordinary lining material (sterile degreasing cotton) plus plaster external fixation; those in model control group received no treatment. The whole blood viscosity at high/middle/low shear rates and plasma viscosity were detected at 2, 4 and 6 weeks before and after modeling. Additionally, rabbits in each group were killed at 6 weeks after modeling, and radial samples were removed for histological observation. RESULTS AND CONCLUSION: The whole blood viscosity at high/middle/low shear rates and plasma viscosity in the micron group were all lower than those in the other three groups in the same period, and had significant differences from those in the model control group at 4 and 6 weeks after modeling (P < 0.05 or 0.01). A large number of osteoblasts could be found, woven bone began to form and the bone marrow cavity was recanalized in the micron group; in the traditional Chinese medicine group, woven bone, chondrocytes and endochondral ossification coexisted and there was a connection between calluses inside and outside of the broken end, but the bone marrow cavity was not recanalized. In contrast, neither connection between calluses inside and outside of the broken end, nor recanalized bone marrow cavity appeared in the lining material and model control groups. In conclusion, micron traditional Chinese medicine functional lining material can promote fracture healing by improving microcirculation and accelerating osteoblast proliferation.     

ZHD─1型微冲击振动仪诱发骨折端微动对骨折愈合的影响

兔实验性股骨干骨折髓针内固定，术后随机分成振动组、对照组，振动组用ＺＨＤ─１型微振仪（冲击力大小４３克，频率０．５Ｈｚ）诱发骨折段微动，对照组仅作对照，结果证明，振动组骨折愈合快，肢体血流量、骨痂光密度、骨折段的扭距优于对照组。     

自体富含血小板血浆对兔骨折愈合的影响

背景：研究表明富含血小板血浆常通过同源异体制备,可应用于促进扁骨和松质骨的骨折愈合。 目的：用Landsbergs法制备自体富含血小板血浆,观察其对兔桡骨骨折愈合影响。 方法：将新西兰兔随机分成富含血小板血浆组和对照组,分别建立桡骨中下1/3处骨折模型,富含血小板血浆组中加入制备的自体富含血小板血浆凝胶,对照组建立骨折模型后直接缝合。采用Landsbergs法制备自体富含血小板血浆,并植入富含血小板血浆组的骨折端,并行骨折断端石膏外固定。 结果与结论：兔骨折标本在建模后1,2,4,6周均有不同程度骨痂形成。富含血小板血浆组在建模后第4周X射线进行影像学评分明显高于对照组(P < 0.05)。免疫组织化学检测显示：富含血小板血浆组Ⅰ型胶原量明显的高于对照组(P < 0.05),可持续4周左右。结果证实,富含血小板血浆可通过增加骨痂中骨岛量和加速Ⅰ型胶原合成而明显促进长骨骨折愈合。