全国新型农村合作医疗制度的筹资运行状况

根据财务决算报表分析2003年新型农村合作医疗制度筹资和运行状况。迄今全国已有304个试点县，6444个乡实施了新型农村合作医疗制度。实际参加合作医疗的人数已达到1．0397亿人，平均参合率为54．70％。总筹资金额已达36．21亿元，资金到位率达90．00％。人均筹资水平达到34．80元。门诊补偿率和住院补偿率分别占32．00％左右。结果证明：1年来新型农村合作医疗的运行是基本平稳的；具有较好的受益率，但不能防止农民的因病致贫问题；目前，中央和省、市(地)政府的财政拔款往往比较滞后，应该引起有关领导部门的注意。     

推行新型农村合作医疗的体会

1 推行新型农村合作医疗的意义，新型农村合作医疗制度是在社会体制改革，市场经济飞跃发展，社会各项保障体系逐步完善基础上，推行的一种农村合作医疗保健制度，是国家扶持，政府补帖，集体和农民个人自愿共同筹资。通过小额医疗费用与大额医疗费用统筹互补方式来补偿农民群众医疗费用支付，使农民群众获得基本医疗保障。推行新型农村合作医疗制度，是党的十六届三中全会提出的建立农村社会保障体系的一项重要任务；也是现阶段解决农民基本医疗保健和因病致贫，因病返贫的一大举措，直接关系到农民群众的切身利益；也是推进农村卫生改革，保障农村生产力促进农村经济发展的需要。办好新型农村合作医疗，是党和政府的民心工程，密切党群干群关系的重要纽带，是实践“三个代表”的“试金石”，是构建和谐社会的具体体现。     

对促进新型农村合作医疗可持续发展的思考

新型农村合作医疗启动以来，河南省各试点县精心组织，周密部署，积极探索，试点工作取得了初步的成效。目前全省25个试点县(市)已经有1171万农民参加合作医疗，参合率76．68％，截至2004年6月底，已经有929．14万人次享受合作医疗补助，共支出合作医疗资金16989万元，试点工作总体运行良好，深受农民欢迎。但是，在试点工作中也存在一些问题，必须引起各部门的高度重视。     

新型农村合作医疗实际运行中的问题探讨

为促进新型农村合作医疗持续健康发展，通过考察试点县(县级市)新型农村合作医疗实际运行过程，分别从新型农村合作医疗筹资、管理和支付的角度对其存在的问题进行探讨。在筹资过程中，要正视其筹资主体已经发生了重大改变．对新型农村合作医疗是否一定要强调农民自愿参加的制度提出了疑义。在管理和支付过程中，提出要注意协调、控制利益相关各方的行为，改进基金支付和精确测算支付比例等问题。     

新型农村合作医疗医药费用控制的实践与思考

医药费用的不合理增长对新型农村合作医疗具有极大的危害。新型农村合作医疗基金是一个相对稳定的常数，由于基金额度偏小，对农民健康的保障作用十分有限。而医药费用的不合理增长使得农民不能从新型农村合作医疗中真正受益。用农民自己的话说，就是“表面上补偿，实际上涨价”。因此，克服现行管理体制、运行机制尤其是付费方式的弊端，切实控制医药费用，有效解决农民“看病难、看病贵”问题，是当前必须认真对待、积极探索、妥善解决的重大课题，关系到新型农村合作医疗的健康发展。对此，我们根据单一措施难以遏制的实际，建立了以单病种限额付费为核心的医药费用综合控制体系，采取行政手段、法律手段和经济手段相结合的办法强化医疗机构监管，控制医药费用的不合理增长，取得了初步成效。     

盐城市2004年新型农村合作医疗运行情况分析

2003年盐城市选择盐都区为试点县，开展新型农村合作医疗工作，2004年在全市推行新型农村合作医疗制度。截止11月份，全市大病统筹为主的新型农村合作医疗制度基本形成。覆盖农业人口539．03万人，实际参合农民359．30万人，参合率为66．66％。全市共筹集农民筹资款4622．59万元，到位率100％，乡级财政补助到位821．76万元，到位率为71．73％；县级财政补助到位1691．75万元，到位率为94．94％；省、市两级财政补助到位2234．78万元。     

调查分析与建设——湖南省花垣县新型农村合作医疗试点工作调查报告

早在60年代末，我国就开始了农村合作医疗制度的探索。由于政府没有投入，农民筹资难以到位，农村卫生机构基础设施差，服务不到位而三起三落。现在中央再次提出兴办新型合作医疗，它是否具有生命力，是否能跳出过去那种先兴后衰的“周期律”?带着这个问题，湘西自治州政协组织人员，对花垣县新型合作医疗试点工作进行了专题调研。     

山东省新型农村合作医疗筹资的研究

目的:2003年,山东省开展了新型农村合作医疗试点工作,2009年人口覆盖率达90.00%以上。但是,仍有一些因素限制了全覆盖目标的实现。文章从新型农村合作医疗筹资的角度,为决策者提供资金来源、资金使用和受益等信息,以完善政策设计。方法:使用卫生总费用的技术方法,测算山东省2003—2009年的新型农村合作医疗筹资情况,分析其对全覆盖的影响。资料来源于山东省新型农村合作医疗年报数据库。结果:研究发现:(1)OOP是新型农村合作医疗主要的筹资来源,从2003年的72.56%降为2009年的65.36%;(2)新型农村合作医疗人均广义政府卫生支出,从2003年的24.90元增加到2009年的103.14元;③2009年新型农村合作医疗门诊和住院费用分别占73.41%和22.31%,而健康查体等预防性支出不足10.00%。结论"降低OOP比重、提高政府补助以及引导资金合理使用",对促进新型农村合作医疗的可持续发展具有重要意义。     

铜山县新型农村合作医疗阶段性评价

1方案简介 1．1基金标准、管理与使用 合作医疗基金标准为年人均30元，其中农民每人每年缴费10元，省、市、县三级财政每人每年补助20元。基金实行县级统筹，县财政统管。县财政局建立合作医疗基金收、支专户，实行收、支两条线封闭式运行的方式。基金使用采取县（5元／人年）、镇（25元／人年）两级定额包干，总额指标控制的方法，确保年度收支基本平衡。镇级定额包干年人均25元用于本镇参合农民门诊和在各级医院医药费在5000元以内部分的补偿，县级定额包干年人均5元用于参合农民在各级医院医药费5000元以上的部分补偿。     

谷城县新型农村合作医疗试点工作的做法与思考

谷城县于2003年4月被湖北省政府确定为全省8个新型农村合作医疗试点县之一。一年多来，该县参加合作医疗的农民达到28．9万人，占农村人口总数的76．5％。共筹集农村合作医疗基金l094．8万元。全县共接诊合作医疗病人8．02万人，为农民提供合作医疗费用补助685．8万元。其中门诊病人7．04万人次，补助费用173．6万元，例均补助24．7元。住院病人0．98万人次，补助费用553．2万元，人均补助达到563．7元，人均住院补助比例达到35．1％。     

新型农村合作医疗参合率不高的原因及对策分析

海伦市（县级）作为国家新型农村合作医疗试点县，2003年开始实施试点工作。通过两年试点，新型农村合作医疗在保障农民健康、减轻农民医疗费用负担等方面起到了应有的作用。但从实际运行情况看，农民参合的积极性没有设想中那么高，参合率并不理想。依照国家规定，试点县参加新农合的人数不能低于农村人口的60％，而海伦市新农合参合率仅为48％。与国家的要求还有一定差距，直接影响了新型农村合作医疗的推行质量。     

赣榆县新型农村合作医疗试点工作调查分析

赣榆县地处江苏省最北部 ,东临黄海 ,面积14 0 8.18平方公里 ,山区、平原、沿海各占 1/ 3,辖 18个镇 4 36个行政村。 2 0 0 3年全县人口 10 8万 ,农业人口85万 ,77万农民参合 ,参合率为 90 %。农民年人均纯收入 336 0元。赣榆县为江苏新型农村合作医疗试点县 ,从 2 0 0 3年开始实施。至 7月 ,全县 77万参合农民中得到基金补偿 176 .8万人次 ,住院补偿 4 781人次 ,补助总额为 12 2 8.6万元。其中 :补偿 5 0 0 0元以上的 10人 ,补偿 1.8万元的 1人 ;补偿 10 0 0～ 5 0 0 0元 2 4 8人 ;补偿 5 0 0～ 10 0 0元 1197人 ;补偿 10 0～ 5 0 0元 12 4…     

合理筹资完善管理促进新型农村合作医疗健康发展——对绍兴市区推进新型农村合作医疗制度的调查报告

我国于2003年开始进行新型农村合作医疗(简称新农合)试点,目前东部发达地区已广泛推行。新农合制度作为一张保护农民获得大病保障权利的社会安全网,已成为广大农村社会保障体系的一部分和社会主义新农村建设的重要内容,是惠及我国几亿农民的伟大工程。作者在对绍兴市区新农合实施过程中遇到的问题进行调查研究的基础上,试图提出具体对策和建议,供政府和有关部门参考。     

甘肃省新型农村合作医疗制度运行过程中存在的问题及对策

从甘肃省实施新型农村合作医疗制度的试点情况入手，总结了取得的成就，分析了存在的问题，并从筹资、补偿、管理、监督和评价等方面探讨了构建甘肃省新型农村合作医疗制度体系的政策指施。     

徐州市规范新型农村合作医疗工作的做法

徐州市地处江苏省西北部，下辖2市、4县、5区，114个乡镇，2243个行政村，总面积11258平方公里，总人口916．90万人，其中农业人口614．27万人。截止2005年底，全市已有506．43万人参加新型农村合作医疗，参合率达82．5％。参合农民中有869．97万人次得到补偿，其中门诊857．3万人次，补偿5870．3万元；住院补偿12．6万人次，补偿8952．3万元，合作医疗基金使用率95．6％。     

新型农村合作医疗个人筹资的问题及改进

本文拟对新型农村合作医疗个人筹资中存在的问题加以分析论述,并提出几点建议对策,以期为解决好新型农村合作医疗个人筹资问题提供参考.     

加大力度完善机制加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐

1充分认识加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐的意义　建立新型农村合作医疗制度（简称新农合）,直接关系到我国几亿农民的健康和利益,是医疗体制改革的重要组成部分,是中央为解决“三农”问题作出的一项重要决策,对于落实科学发展观,促进城乡协调发展、全面建设小康社会,具有重要意义.国务院第101次常务会议确定了下一步的工作方针,即在认真总结试点经验的基础上,加大工作力度,加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐,并明确了2006年试点县（市、区）由现在的21%扩大到40%左右,2007年扩大到60%左右,争取2008年将这一制度在全国基本推行,确保2010年实现基本覆盖农村居民的总体目标.     

新型农村合作医疗制度十年政策历程分析

为了深刻理解新型农村合作医疗制度的内涵,系统梳理了2003—2012年全国层面颁发的相关政策,并尝试从参合情况、方案研制、基金管理以及费用控制等方面分析政策变化的趋势。研究发现,伴随着新农合推进的进程,结合各阶段实践中存在的问题,政策的关注点也从覆盖率、筹资水平等逐步过渡到补偿方案的确定、基金管理,直至费用控制。这一历程反映了新农合的政策变迁以及新农合制度从试点到成熟的过程,为我们深刻理解政策内涵、完善制度设计奠定了基础。     

提高新型农村合作医疗农民个人筹资绩效的研究进展

农民个人筹资困难是新型农村合作医疗运行中普遍存在的问题.不少试点地区和研究学者就如何提高农民个人筹资绩效进行了一些实践与探索,如滚动式、协议委托式、集约化方式、依托农民经合组织、市场营销方式、缴费年限累积制、非货币型等多种筹资.现将近年来新型农村合作医疗农民个人筹资方式研究做一综合分析.     

新型农村合作医疗筹资机制的创新与选择

建立新型农村合作医疗制度是我国构建和谐社会、完善社会保障体系的重要内容之一,对促进新农村建设,提高农民健康水平,维护社会稳定具有重大意义.新农合的快速发展虽然取得显著成效,但也存在诸多问题,文章就强化其社会医疗保险性质、提高农民的参保积极性,加大政府投入力度、拓宽筹资渠道,创新筹资方式、完善基金运行机制等提出具体的完善对策.