2型糖尿病下肢血管病变发生率及相关危险因素分析

目的了解2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率，分析其相关危险因素。方法用高分辨率彩色多普勒超声对120例住院2型糖尿病患者进行下肢血管检查，同时检测血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、纤维蛋白原（Fib）和24h尿蛋白排泄率（uAE），观察患者的年龄、病程和发生周围神经病变（DPN）的比例。结果经多普勒超声检查提示有不同程度下肢血管病变者79例（占65、8％），其中重度血管病变组28例（A组）、轻中度血管病变组5l例（B组），无血管病变组4l例（c组）。有下肢血管病变组的年龄、病程、HbAIC、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、Fib、UAE和DPN发生的比例均显著高于无病变组（C组），P〈0．01；而年龄、LDL—C、Fib和UAE在A组高于B组，P〈0．01或P〈0．05。结论2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率高，年龄、病程、HbAIC、TC、LDL—C、Fib、UAE和DPN是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者下肢血管病变的相关因素。方法：对158例2型糖尿病（T2DM）患者（年龄〉40岁．病程〉5年）行双下肢血管彩色多普勒超声检查,根据超声结果分为4组：无下肢血管病变组、轻度、中度、重度下肢血管病变组;同时测定血压、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹血糖（FBG）、C肽（FC-Pep）、胰岛素（Fins）、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、血脂,并结合身高、体重、病程等因素,进行统计分析。结果：单因素方差分析结果表明4组间舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—c）、HbA1C、体质指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（Homa—IR）、hs—CRP、FC—Pep等因素具有显著性差异（P〈0．05）。相关分析表明控制年龄、病程、血压等因素后T2DM患者下肢血管狭窄程度与BMI、Homa-IR、HDL-C、TG、FC—pep、hs—CRP成正相关,与HDL-C成负相关。结论：2型糖尿病下肢血管病变与肥胖,胰岛素抵抗,血脂异常,C肽和炎性因子水平升高密切相关。     

彩色脉冲多普勒超声对2型糖尿病下肢血管病变的评估价值

目的 应用彩色脉冲多普勒超声检查观察2型糖尿病（DM）下肢血管病变的血流异常改变,探讨其对2型DM下肢血管病变的评估价值。方法 A组为2型DM并下肢血管病变患者65例,B组为单纯2型DM患者60例,C组为健康对照组30例。所有研究对象均检测生化指标;对下肢血管均做彩色脉冲多普勒检查,观察频谱形态,测定峰值流速（Vmax）、平均血流速度（Vmean）,测定四肢血压,计算踝肱指数（ABI）。结果 （1）A组病程、血清总胆固醇、载脂蛋白B与B组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）;（2）A组ABI明显减低,与B、C组比较有显著性差异（P〈0．01）;A、B组Vmax明显增高,与C组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）;（3）ABI与年龄、病程呈负相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论 （1）2型DM较正常人易发生下肢血管病变,并随病程延长而加重。（2）2型DM下肢血管病变时,ABI、Vmax是评估病情程度的重要指标。（3）彩色脉冲多普勒对诊断2型DM下肢血管病变、预防下肢坏疽发生具有重要的临床价值。     

2型糖尿病下肢血管病变相关因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者并发下肢血管病变的各种相关因素。方法：对74例2型糖尿病患者进行下肢血管彩色多普勒超声检查，同时测定空腹血糖（FBG）及餐后2h血糖（2h-PBG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）及空腹胰岛素水平等，并分析上述指标与糖尿病下肢血管病变的关系。结果：糖尿病并发下肢血管病变与病程、SBP、DBP及HbAlc、空腹胰岛素水平、LDL—C明显相关。结论：为防止糖尿病下肢血管病变的发生，应尽早诊断，积极控制高血糖、高血脂、高血压及高胰岛素血症等危险因素。     

糖尿病下肢血管病变与踝肱指数相关性研究

目的探讨糖尿病下肢血管病变患者的踝肱指数（ABI）水平。方法回顾性分析我院2010年1月-2012年4月收治糖尿病下肢血管病变患者43例的临床资料（A组）,并选取我院同期收治的无下肢血管病变的糖尿病患者45例（B组）及同期行健康体检志愿者43例作为健康对照（C组）,观察三组间生化指标、发病及病程情况,并对三组ABI检测水平进行统计学分析比较。结果 A、B组患者性别、年龄、病程、吸烟、冠心病、脑血管病变、糖尿病视网膜病变、体质量指数、腰臀比、胰岛素抵抗指数、血小板等与C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等与C组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;A组患者ABI低于B组及C组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 ABI的检查对糖尿病患者下肢动脉病变的筛查以及预防坏疽有重要的临床应价值。     

老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素分析

目的:探讨分析老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素。方法:选取256例老年2型糖尿病患者,根据是否发生下肢血管病变,分为下肢血管病变组(88例)和非下肢血管病变组(168例)。比较两组患者在年龄、糖尿病病程、血压、心率、体重指数、糖化血红蛋白水平、空腹/餐后2 h血糖水平、总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的差异;以此来分析老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素。结果:入选的256糖尿病患者中存在下肢血管病变者88例,占比34.38%;患者的年龄、糖尿病病程、收缩压水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平与其下肢血管病变的发生密切相关,多因素回归分析发现这5个因素为老年2型糖尿病患者下肢血管病变的相关危险因素。结论:老年2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率较高;年龄、糖尿病病程、收缩压水平、糖化血红蛋白水平、餐后2 h血糖水平为老年2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

2型糖尿病视网膜病变的危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变(DR)的危险因素。方法 测定139例2型糖尿病患者的血压、血糖、血脂、胰岛素及C肽水平等，采用PCR方法检测其血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性。结果 病程5年以下的DR( )组体重指数、收缩压、血清总胆固醇及胰岛素水平均较DR(-)组显著增高。病程5年以上的DR( )组仅餐后2h胰岛素水平明显高于DR(-)组。ACE基因多态性与DR无显著相关。结论 肥胖、高收缩压、高胆固醇血症及高胰岛素血症是2型糖尿病视网膜病变的危险因素。     

老年2型糖尿病合并脑梗塞的病变特点及相关危险因素分析

目的〓〖HTK〗探讨老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的病变特点，并对其相关危险因素进行分析。〖HTW〗方法〓〖HTK〗随机选择老年2型糖尿病合并脑梗塞56例（A组），无脑梗塞老年2型糖尿病患者50例（B组），老年脑梗塞无糖尿病79例（C组），分析其脑梗塞特点。所有病例均测定腰围、体重指数、血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、瘦素及脂联素，对其进行分析比较。〖HTW〗结果〓〖HTK〗老年2型糖尿病合并脑梗塞患者以再发性、多灶性脑梗塞及大面积脑梗塞多见，其腰围、体重指数、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B100、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、瘦素较B、C组均明显升高（P＜0.05），脂联素、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1较B、C组明显降低（P＜0.05）。采用Logistic逐步回归分析显示，体重指数、收缩压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、餐后血糖、瘦素、脂联素水平与脑梗塞显著相关（OR分别为0.63、0.82、3.12、2.31、0.07、0.76、0.85）。〖HTW〗结论〓〖HTK〗2型糖尿病合并脑梗塞患者以再发性、多灶性、大面积脑梗塞多见。高体重指数、高血压、高血脂、高血糖、高胰岛素血症、高瘦素血症、低脂联素血症是糖尿病合并脑梗死的危险因素。     

2型糖尿病下肢血管病变危险因素分析

目的:研究2型糖尿病(DM)下肢血管病变的相关危险因素及临床意义.方法:所有2型DM患者均做下肢血管B超检查,研究组为踝肱指数(ABI)≤0.95者72例,对照组为0.95＜ABI＜1.40者84例.检测相应生化指标,结合年龄、体重指数、DM病程、ABI等,对2型DM下肢血管病变相关因素进行比较及回归分析.结果:①研究组的年龄、病程、血清总胆固醇(TC)、载脂蛋白B与对照组比较差别有显著性(P＜0.01);②研究组ABI与对照组比较差别有显著性(P＜0.01);③回归分析显示,年龄、TC是2型DM下肢血管病变的独立危险因素(P＜0.01,P＜0.05).结论:年龄、高胆固醇血症是2型DM患者发生下肢血管病变的独立危险因素;积极控制脂代谢紊乱可能对减少2型DM下肢血管病变的发生具有重要意义.     

2型糖尿病合并血管闭塞性病变的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病合并血管闭塞性病变的危险因素。方法将213例2型糖尿病患者分为糖尿病合并血管闭塞性病变（DA）组和非合并血管闭塞性病变（NDA）组,比较两组之间的性别、年龄、病程、吸烟史、体重指数（BMI）、血糖（PG）、血脂、胰岛素（Ins）、C肽（cP）、血尿酸（UA）、胰岛素抵抗指数等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并血管闭塞性病变组的相关危险因素。结果DA组患者年龄、糖尿病病程、吸烟史、颈围、腰围、臀围、BMI、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、糖化血红蛋白（HbAIC）、尿酸（UA）、血糖、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数（HOMA．IR）较NDA组明显升高（P〈0．05）,Logistic回归分析显示,2型糖尿病合并血管闭塞性病变的独立危险因素分别为HOMA．IR、吸烟、TC、病程、HbAlC、BMI和UA。结论胰岛素抵抗、吸烟、高胆固醇、病程、高HbAlC、肥胖和高尿酸血症是2型糖尿病合并血管闭塞性病变的危险因素。     

2型糖尿病的危险因素分析

目的分析和探讨2型糖尿病（T2DM）并发冠心病（CHD）的危险因素。方法回顾性分析2009年1月至2009年12月来昌邑区某医院就诊的58例2型糖尿病患者的临床资料,根据是否合并冠心病分为两组,其中对照组单纯2型糖尿病28例,实验组2型糖尿病并发冠心病30例。分别统计两组患者的性别、年龄、血压、体重指数、空腹血糖、空腹血糖C肽、血清总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A、载脂蛋白、血清尿酸等,分析2型糖尿病合并冠心病的危险因素。结果 2型糖尿病并发冠心病与患者的年龄、糖尿病病程、高血压、体重指数、空腹血清C肽、甘油三酯、血尿酸等因素有明显关系。结论 2型糖尿病患者在日常生活中应注重控制血压、体重、高胰岛素血症、高甘油三酯血症和高尿酸血症以预防并发冠心病。     

初发2型糖尿病老年患者下肢血管病变的危险因素观察

目的探讨初发2型糖尿病老年患者下肢血管病变的危险因素,以避免严重并发症的发生。方法将60例初发2型糖尿病老年患者,根据下肢动脉血管超声结果分为正常组、轻度病变组、中度病变组三组,观察各组间体质量指数（BMI）、血压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、糖化血红蛋白（HbAlc）等的变化。结果初发的2型糖尿病老年患者中合并下肢血管病变的患病率为18．3％。初发2型糖尿病老年患者合并轻度下肢血管病变者,其体质量指数、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白等指标较正常组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;合并中度下肢血管病变者体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白等指标较正常组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。与伴有轻度下肢血管病变者相比,患有中度下肢血管病变者舒张压、总胆回醇和糖化血红蛋白明显升高。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初发的2型糖尿病老年患者具有体质量指数、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等升高明显的特点。应及早采用彩色多普勒超声筛查下肢动脉病变,以早期发现糖尿病周围血管病变,早期干预治疗,从而减少糖尿病足的发病率和致残率,节省医疗费用。     

踝肱指数对Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断及其危险因素分析

目的 分析踝肱指数（ABI）对Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的诊断意义及其危险因素。方法 对已确诊的115例Ⅱ型糖尿病慢性并发症患者进行ABI测定，比值〈0．9为合并下肢动脉病变组（PAD组），与正常组（非PAD组）进行比较。结果 本组115例患者中检出ABI〈0．9者45例，占39％，两组患者的年龄、病程、血压、2hPG、FINS、PINS、HbAlc、TG及LDL—C对比具有显著性差异（P〈0．05）。结论 ABI是诊断Ⅱ型糖尿病下肢动脉病变的可靠指标，而增龄，病程长，高血压、餐后高血糖、高胰岛素血症及高TG是下肢动脉病变的危险因素。     

老年2型糖尿病合并脑梗塞危险因素分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素.方法 回顾性分析56例老年2型糖尿病合并脑梗塞患者的年龄、性别、身高、体重、糖尿病病程、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、血清总胆固醇及甘油三脂,与随机选取的同期住院56例无脑梗塞的老年2型糖尿病患者（对照组）进行对比.结果 2型糖尿病合并脑梗塞组的餐后2 h血糖、收缩压、血清总胆固醇、甘油三脂、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数均明显高于对照组（P〈0.01）,空腹血糖及舒张压高于对照组（P〈0.05）.结论 高血压、高血糖、高血脂、高胰岛素血症是老年2型糖尿病合并脑梗塞的高危因素,应积极干预.适时监测血压、血糖、血脂及血胰岛素是防治该病的重要手段.     

2型糖尿病下肢血管病变与血清尿酸的关系

目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并下肢血管病变患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系。方法:将94例住院T2DM患者根据有无合并下肢血管病变分为合并下肢血管病变组和无下肢血管病变组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对两组的一般临床资料进行统计学分析。结果:2型糖尿病合并下肢血管病变组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较无下肢血管病变组升高(P0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无统计学意义(P0.05)。经年龄、性别、血脂调整后血尿酸水平高者发生糖尿病下肢血管病变的危险性提高(OR=1.113,P0.05)。结论:2型糖尿病合并下肢血管病变组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高。     

2型糖尿病合并高血尿酸血症相关危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病的血尿酸水平与性别、年龄、血脂、血压、血糖等指标及与合并冠心病（ CHD）、脑卒中、糖尿病肾病等糖尿病并发症的关系。方法：选取我院2010年5月～2012年5月2年间收治的2型糖尿病601例,根据患者血尿酸结果分为A组：高尿酸血症（HUA）组即男性和绝经后女性血尿酸＞420μmol/L、绝经前女性＞350μmol/L,B组：非高尿酸血症组（NUA）,男性及绝经后女性血尿酸≤420μmol/L,绝经前女性≤350μmol/L;对两组病程、年龄、血糖、血脂、血压、体质量指数（BMI）、血肌酐（SCr）、24 h微量白蛋白尿（24 h UMA）、空腹胰岛素（FINS）及临床资料等进行回顾性分析。结果：①A组的糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变（ DR）、糖尿病周围神经病变（DPN）、脑卒中、高血压、冠心病（CHD）的发病率均高于B组,P＜0．05;其中A组DR、DPN、脑卒中、冠心病的发病率较B组有显著统计学差异,P＜0．01。②A组的年龄、糖尿病病程、血肌酐、血甘油三酯（TG）、24 h UMA、空腹胰岛素（FINS）均高于B组,P＜0．05。结论：高尿酸血症是代谢综合征组分的评价因素,也是心脑血管疾病、糖尿病肾病等2型糖尿病并发症的相关危险因素,2型糖尿病合并高尿酸血症需要重点筛查大血管及微血管并发症,临床上应予重视。     

高敏C反应蛋白与2型糖尿病伴下肢血管病变的相关性研究

目的探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）与2型糖尿病伴下肢血管病变的相关性。方法选择120例2型糖尿病患者,根据有无下肢血管病变分为单纯2型糖尿病组（A组）和伴下肢血管病变组（B组）,同时选门诊健康体检者40例作为正常对照组（NC组）。测定三组血糖、血脂及hs-CRP水平。结果 A和B组hs-CRP水平高于NC组;B组hs-CRP水平则明显高于A组。结论 hs-CRP与2型糖尿病发生相关,hs-CRP升高与2型糖尿病下肢血管病变的发生密切相关。     

2型糖尿病合并下肢动脉病变与脂代谢异常的关系

目的 探讨2型糖尿病踝肱指数与脂代谢紊乱的关系.方法 测定入选的2型糖尿病112例的踝肱指数(ABI),根据ABl分组,ABI＜0.9为A组共26例,ABI≥0.9为B组共86例,比较两组的体重指数、腰臀比、糖化血红蛋白、血浆总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素,胰岛素抵抗指标.结果 A组体重指数、腰臀比、血浆总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、HOMA-IR.高于B组.(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并下肢动脉病变患者存在明显的血脂异常和胰岛素抵抗.     

高尿酸血症与老年2型糖尿病合并脑梗塞的关系

目的探讨高尿酸血症与老年2型糖尿病脑梗塞患者危险性的关系。方法46例老年2型糖尿病并发脑梗塞患者（观察组）及38例老年2型糖尿病非脑梗塞患者测量身高、体重及血压；采用全自动生化分析仪检测血尿酸、空腹及餐后2h血糖、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）及载脂蛋白B（ApoB），采用放射免疫计数器检测空腹胰岛素。并对两组的血尿酸、血糖、血脂及血清胰岛素水平等进行比较。结果（1）观察组血尿酸、空腹及餐后2h血糖、TC、TG、ApoB、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、收缩压及舒张压均明显高于对照组（P〈0.01，P〈0．05），HDL-C明显低于对照组（P〈0．01）；（2）观察组高尿酸血症的发生率明显高于对照组（P〈0.01）。结论高尿酸血症与高血糖、高血脂、高胰岛素血症、高血压是老年2型糖尿病合并脑梗塞的高危因素，应适时监测，积极干预。     

慢性吸烟与男性2型糖尿病踝肱指数的关系

目的 探讨吸烟与2型糖尿病男性患者的踝肱指数关系.方法 测定172例男性2犁糖尿病的踝肱指数(ABI),根据ABI分组,ABI<0.9为A组(外周血管病变组)共38例,ABI≥0.9为B组共134例,比较两组的临床指标、慢性吸烟率.结果 男性2型糖尿病中外周血管病变发生率为22.1%,A组体重指数(BMI)、HOMA-IR、吸烟率高于B组(P<0.05).结论 男性2型糖尿病合并下肢动脉病变患者存在肥胖、胰岛素抵抗、高吸烟率.