开放性骨折伴感染的中西医结合护理

四肢严重性开放性骨折多因受巨大暴力造成，引起软组织严重损伤甚至坏死感染，目前仍是创伤治疗中的一大难题。自1996年12月至2003年7月，我院对79例四肢严重性开放性骨折病人，随机实行中西医结合整体护理和西医常规护理（以下简称实验组和对照组），并进行对照，现将结果报告如下。     

中西医结合治疗开放性骨折合并感染27例

开放性骨折是由于外伤引起骨折断端外露,多因污染较重,由于软组织遭受严重捻挫、挤压或撕裂伤,就诊时己超过时限而不能彻底清创缝合固定,使细菌等微生物在局部形成感染灶,造成骨折愈合延迟甚至不愈合等并发症.     

开放性骨折创面感染的原因分析

感染是开放性骨折的并发症之一 ,为了研究开放性骨折创口感染的临床因素和细菌学特点 ,1995年 3月～ 2 0 0 1年 2月间 ,在河南省洛阳医学高等专科学校附属医院及洛阳市中心医院住院的 72例开放性骨折患者 (其中 8例发生感染 )的创口进行了细菌学分析。同时根据病历记录的临床资料 ,比较其创口闭合方式、护理等因素 ,探讨创口污染、治疗因素与创口感染的内在联系。1　资料与方法1.1　临床资料　本组开放性骨折患者 72例 ,男 5 3例 ,女 19例。年龄 17～ 6 2岁 ,平均 2 9岁。致伤原因交通事故伤 5 1例 ,机器绞轧伤 8例 ,建筑材料砸伤 13例 ,均…     

预防开放性骨折伤口感染护理体会

开放性骨折是生活中常见损伤,由于损伤导致的骨折端伤口与外界相通,极易导致伤口的外源性感染,一旦发生感染,治疗十分棘手.而预防要比治疗容易得多.且开放性骨折病人感染率较高,增加了住院时间和病人的痛苦.为此,笔者从护理的角度,探讨有效的方法,减少开放性骨折病人的感染发生率.     

桃红四物汤加减对下肢开放性骨折初期伤口愈合的作用

目的:探讨桃红四物汤加减对下肢开放性骨折初期伤口愈合的作用。方法:将124例下肢开放性骨折患者随机分为治疗组和对照组各62例。治疗组采用桃红四物汤加减内服加外固定支架固定治疗,对照组单纯采用外固定支架治疗。结果:治疗组甲级愈合50例,乙级愈合10例,丙级愈合2例;对照组甲级愈合35例,乙级愈合21例,丙级愈合6例。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内服桃红四物汤加减能显著促进伤口临床愈合,缩短伤口愈合的时间,防止伤口感染。     

中西医结合治疗开放性骨折感染80例

我院自 1994年～ 2 0 0 2年共收治创伤骨折感染 80例 ,经中西医结合治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组 80例中 ,男 5 7例 ,女 2 3例 ;年龄 7～ 6 7岁。骨折部位 :胫腓骨 37例 ,内外踝 13例 ,股骨干 12例 ,髌骨 3例 ,尺桡骨 7例 ,肱骨内外髁 4例 ,掌指骨 3例 ,肱骨干 1例 ;入院至受伤时间最短 12小时 ,最长 34天 ;骨折部位均呈不同程度的软组织和骨缺损 ,感染创面 1.5× 3～ 10× 2 0cm3 ,其中 10× 2 0cm2 有 2 7例 ,骨折端外露 ,脓性分泌物多 ,周围软组织红肿 ;治疗时间最长 10 2天 ,最短 35天 ,平均 6 8天。2　治疗方法中医辨…     

碘油灌注治疗开放性骨折深部感染28例

笔者为１例久治不愈的急性蜂窝织炎患者行碘油造影后竟意外痊愈,受此启发,自１９９３年１０月以来应用碘油灌注治疗开放性骨折深部感染２８例,效果显著,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,男１８例,女１０例。年龄最小７岁,最大７６岁平均３７．８岁。胫腓骨骨折１７例,股骨骨折４例,内踝骨折１例,肱骨干骨折２例,尺桡骨骨折１例,掌指骨骨折３例。清创后行内固定者２２例,石膏或夹板外固定者２例,骨牵引者４例,病程１５～４３天,平均１９．３天;伤口破溃或切开时间７～３１天,平均１１．４天。用药时…     

中西医结合治疗四肢严重开放性骨折合并软组织坏死感染48例

四肢严重开放性骨折合并软组织坏死感染的治疗 ,目前仍然是比较棘手的。我们于 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月开展了中西医结合治疗四肢严重开放性骨折合并软组织坏死感染的临床研究 ,经过 8～ 42个月的随访 ,显示了中西医结合在治疗四肢严重开放性骨折合并软组织坏死感染的优势 ,现报告如下。1　一般资料本课题组共 76例 ,根据随机、双盲原则分成中西医结合组 (以下简称治疗组 ) 4 8例 ,西医治疗组 (以下简称对照组 ) 2 8例。1.1　性别与年龄 :治疗组 48例中 ,男 37例 ,女 11例 ;年龄最大 73岁 ,最小 6岁 ,平均 32 .5岁 ;对照组 2 8例中 ,男 …     

对下肢多发性骨折合并休克患者进行急诊护理的体会

目的研究分析在下肢多发性骨折合并休克患者的临床急诊护理对策。方法研究样本选自该院2016年1月—2017年1月间收治的80例下肢多发性骨折合并休克患者,将其分为对两组,对照组患者采用基本护理干预,观察组患者采用针对性护理干预,对比两组患者治疗效果。结果 (1)观察组患者与对照组患者生命指标改善情况差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组较为优异;(2)两组患者护理满意率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论该次研究证明,在下肢多发性骨折合并休克患者的护理当中采用针对性护理,有利于提高患者治疗效果,改善患者临床症状。     

抗感染洗剂治疗小腿开放性骨折创面感染

目的：观察抗感染中药洗剂外治小腿开放性骨折后创伤感染的疗效。方法：感染创面分泌物培养后采用抗感染洗剂湿敷联合应用治疗13例。结果：13例患者的创面感染均得到有效控制,肉芽组织生长良好,骨外露得到覆盖,随访2～15月无复发病例。结论：抗感染洗剂使用具有感染控制较快,肉芽生长迅速,毒副作用小,不破坏正常组织结构,节省患者费用,简单易行,可推广性强。     

1例多发性开放性骨折患者的护理

1病例介绍患者男性,29岁,以"四肢多处肿痛,畸形,活动受限,多处皮破流血1 h"为主诉入院。入院诊断:①开放性左尺桡骨骨折;②左肱骨干骨折并桡神经损伤;③左锁骨骨折;④左股骨干骨折;⑤开放性右胫腓骨中下段骨折;⑥左胫腓骨中段骨折;⑦左耻骨下支骨折;⑧右坐骨神经损伤。查体;左前臂、上臂、左肩、左大腿、左小腿、右小腿肿胀畸形,可触及骨擦音     

中西医结合治疗开放性骨折内固定术后感染28例报告

自１９９１～１９９６年,我们收治了由基层医院转来的胫腓骨开放性骨折钢板内固定术后感染病人２８例,经采用中西医结合的方法治疗,取得了满意效果,现报告如下。１临床资料本组２８例中男２４例,女４例;年龄最小２２岁,最大５７岁;胫骨下１／３骨折１３例,上段骨...     

下肢创伤性骨折的护理体会

通过对６６例患者的观察护理，笔者认为，经过医护密切配合，严密的观察，正确有效的护理，取得满意效果，现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料：本组６６例，其中男４８例，女１８例，年龄最大的７８岁，最小的３岁，平均４２．５岁。致伤原因：车祸伤 ２４例，坠落伤 １９例，跌伤 １５例，重物坠落击伤８例。骨折部位：股骨颈骨折１２例，粗隆间骨折３例，股骨干骨折２５例，髌骨骨折８例，胫腓骨骨折１８例，其中并发胫前开放性伤１５例。１．２治疗方法：手术治疗４２例，其中股骨颈骨折和粗隆间骨折采用皮牵引或螺钉内固…     

糖尿病合并下肢溃疡的中西医护理体会

糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常和高糖状态,出现多饮,多食,疲乏,消瘦等表现,并好发各种急慢性并发症[1].护理方面应长期有效的控制血糖,防止或延缓并发症的发生和发展,维持患者的健康水平和劳动力,从而提高生存率.下肢溃疡坏疽是糖尿病严重并发症之一,病程长,预后差,既往多采取截肢治疗[2],曾有报道本病截肢率高达38.1％～75.0％[3].提高本病的护理极为重要.     

五味消毒饮加减预防四肢开放性骨折术后感染200例

<正>五味消毒饮方出《医宗金鉴》,由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵等药组成。功能清热解毒,消散疗疮。四肢开放性骨折是骨伤科常见病,感染也是最难处理的问题之一。早发现、早治疗是预防感染的关键。在2000年1月至     

熏洗法治疗指趾远端感染开放性骨折残余创面184例

笔者 1988年 1月～ 1995年 5月间 ,用中药熏洗治疗指趾远端感染开放性骨折残余创面 184例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 184例均系门诊患者 ,男 12 8例 ,女 5 6例 ;年龄 8岁～ 78岁 ,其中 18岁～ 40岁 138例 ;手指损伤 16 8例 ;病程 2 0ｄ～ 6个月不等。1 2　诊断标准　所有患者均依据《中国接骨学》所述的症状与诊断加以确诊。其临床特征为指趾远端均有不同程度软组织和骨组织缺损 ,创周瘀紫 ,骨折断端裸露于创面中或有窦道与其相通 ,伴少量脓性分泌物。2　治疗方法2 1　方药组成　艾叶 15 ｇ ,透骨草 15 ｇ …     

手术配合中医三期辨证治疗开放性骨折临床观察

目的观察手术配合中医三期辨证治疗开放性骨折的临床疗效。方法将56例四肢开放性骨折患者随机分为对照组与治疗组各28例,对照组进行常规手术复位、抗感染及术后康复治疗,治疗组在对照组基础上于术后1d根据中医骨折三期治疗原则开始中药内服及熏洗,对治疗后不同时间段中两组患者的疼痛评分,血钙、磷、碱性磷酸酶检测结果及疗效进行比较。结果治疗后治疗组的疼痛评分、血钙、磷及碱性磷酸酶等改善及疗效均优于对照组（P〈0．05或0．01）。结论骨折术后配合中药三期辨证可快速缓解患者局部疼痛,促进钙盐沉积,提高碱性磷酸酶活性,从而加速骨折愈合。     

中药治疗开放性骨折创面感染62例报告

开放性骨折伴感染是临床当中经常碰到的一类疾病，单纯西医治疗住院时间长，花费高。我院自1999—2005年共收治创伤骨折创面感染62例，经中药内服外敷，明显减短了住院时间，取得了较为满意的疗效，现总结报告如下。     

中药生肌散治疗开放性骨折合并软组织缺损的疗效观察

以中药生肌散治疗开放性骨折合并软组织缺损 4 6例 ,平均外用药 4 0天 ,隔日换药。局部缺损皮肤长出 ,无 1例感染骨髓炎 ,创口自行修复 ,无瘢痕挛缩 ,无功能受限 ,收到满意疗效