血清TLR4在COPD患者中的表达及其与肺功能、 mMRC分级及CAT评分的相关性研究

目的:探讨血清Toll样受体4(Toll-like receptor4,TLR4)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用,并分析其与肺功能、改良英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC分级)及慢阻肺评估测试(CAT评分)的相关性。方法:选取2016年12月—2017年12月于我科就诊的吸烟COPD稳定期患者60例及同期于该院行健康体检的吸烟者45例、非吸烟者45例为研究对象,比较COPD稳定期患者与健康吸烟者、健康非吸烟者血清TLR4表达水平的差异,分析血清TLR4水平与COPD患者气流受限及症状评估指标第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_1%pred)、mMRC分级、CAT评分的相关性。结果:COPD组血清TLR4水平高于健康吸烟组及健康非吸烟组(P均<0.05);COPD组血清TLR4水平与FEV_1%pred呈负相关(r=-0.623,P<0.05)。COPD组血清TLR4水平与mMRC分级呈正相关(r=0.326,P<0.05),与CAT评分呈正相关(r=0.589,P<0.05)。结论:血清TLR4参与了COPD的炎症免疫发病机制,且与患者气流受限严重程度、呼吸困难严重程度及健康损害程度具有相关性。     

外周血Th9和IL-9水平在COPD发病中的作用

目的探讨外周血中Th9比例及IL-9水平在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程中的作用及临床意义。方法选择176例COPD患者为研究对象,按照病情不同分为COPD稳定期(n=73)和COPD急性加重期(AECOPD)(n=103),并取健康非吸烟人群85例和健康吸烟人群60例作为对照组。对四组患者进行肺功能测试,采用流式细胞术法(FCM)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其外周血Th9比例及IL-9水平。结果 COPD稳定期和AECOPD患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)、FEV_1/FVC及6 min步行试验(6MWT)值均显著低于健康非吸烟组及健康吸烟组,差异有统计学意义(P0.05),AECOPD患者上述指标水平均低于COPD稳定期患者,差异有统计学意义(P0.05)。AECOPD组患者外周血Th9比例及IL-9水平高于COPD稳定期及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05),COPD稳定期Th9比例及IL-9水平与健康对照组比较也明显提高,差异有统计学意义(P0.05),健康非吸烟组与健康吸烟组间Th9比例及IL-9水平无明显差别。AECOPD患者IL-9水平与Th9比例呈轻度正相关(r=0.578,P0.05),COPD稳定期组两者不具有相关性。结论 Th9细胞可能通过分泌IL-9在COPD的疾病进展中发挥重要作用,IL-9可以作为COPD呼吸道炎症的检测指标之一。     

吸烟对COPD患者肺功能及IL-8和TNF-α的影响

目的通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)吸烟与非吸烟患者及健康人群的肺功能以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平,探讨吸烟对COPD患者肺功能、TNF-α、IL-8水平的影响。方法选择2012年3⁵月来天津市宝坻区人民医院呼吸科门诊就诊的50例处于稳定期的COPD患者作为研究对象,根据是否吸烟分为COPD吸烟组和COPD非吸烟组,选取同期来医院进行健康体检的26健康人作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清TNF-α、IL-8的水平,同时检测受试者的肺功能。结果 COPD吸烟组及COPD非吸烟组IL-8、TNF-α水平均显著高于健康对照组(P<0.05),而第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1%)则显著低于健康对照组(P<0.05);COPD吸烟组血清IL-8、TNF-α水平较COPD非吸烟组显著增高(P<0.05),FEV1%显著降低(P<0.05);COPD吸烟组受试者血清中IL-8、TNF-α水平与吸烟指数呈正相关(r=0.549,0.458,P<0.001),而FEV1%与吸烟指数呈明显负相关(r=-0.516,P<0.001)。结论吸烟可引起COPD患者血清IL-8、TNF-α水平升高,FEV1%降低。因此戒烟是预防和降低COPD发病率的重要措施,降低炎性因子的水平是改善COPD呼吸道炎症进展的新策略。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病外周血IL-8、IL-10与吸烟量的关系

目的:探讨吸烟相关稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(SCOPDsp)外周血IL-8andIL-10水平与吸烟的关系。方法:用酶联免疫法分别测定23例未治疗初诊SCOP Dsp、10例健康吸烟者和13例健康不吸烟者的外周血IL-8、IL-10水平;所有入选者同时测定肺功能。结果:SCOP Dsp外周血IL-8水平显著高于健康对照组(P=0.044),健康吸烟者外周血IL-8水平显著高于不吸烟者(P=0.031)。外周血IL-8水平与吸烟量成正相关(r=0.681,P<0.001),与SCOP Dsp肺功能分级无关。SCOP Dsp外周血IL-10水平显著低于健康对照组(P<0.01)。结论:IL-8参与了SCOPDsp全身炎症反应,与吸烟程度相关,与SCOPDsp肺功能分级无关。     

血清IL-33水平与老年COPD患者病程分期的相关性研究

目的研究老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者血清IL-33水平与其病程分期的相关性。方法选择60例老年COPD患者作为观察组,按病程分期分为稳定期组和急性加重组,另选择15例非COPD老年患者作为对照组;分别检测血清IL-33水平。结果各组组间比较结果显示,AECOPD组和COPD稳定期组的血清IL-33水平均高于对照组（P＜0.05）,其中,AECOPD 组的比 COPD 稳定期组的更高（P＜0.05）。结论血清 IL-33水平在老年COPD患者中增高,急性加重期更明显,提示IL-33在老年人COPD发生、发展中可能起重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清及诱导痰 sRAGE 的变化及意义

目的：探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）患者血清及诱导痰可溶性晚期糖基化终末产物受体（ sRAGE）的表达及临床意义。方法选取稳定期COPD患者40例作为COPD组,招募同期健康吸烟者（正常吸烟组）和健康非吸烟者（正常非吸烟组）各20例作为对照。3组间性别、年龄均匹配,收集患者一般人口学资料、CAT评分,并抽取清晨空腹血查血常规、行诱导痰检测和肺功能检测,ELISA法检测受试者血清及诱导痰上清sRAGE的表达情况。结果 COPD组血清sRAGE为（463.13±175.05） ng／mL,明显低于正常非吸烟组的[（658.99±250.95）ng／mL,P＝0.001],与正常吸烟组的[（501.49±228.38）ng／mL]比较差异无统计学意义（P＝0.56）;正常吸烟组血清sRAEG水平明显低于正常非吸烟组（ P＝0.020）。3组间痰sRAGE水平两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）。血清sRAGE水平与FVC呈正相关（r＝0.449,P＝0.004）,与FEV1％pred呈正相关（r＝0.360,P＝0.022）,与FEV1呈正相关（r＝0.511,P＝0.001）,与肺功能严重程度呈负相关（r＝-0.384,P＝0.015）。结论COPD患者血清sRAGE水平下降参与COPD病理过程,血清sRAGE水平是能有效反映COPD患者肺功能水平的一个重要指标,吸烟可能是导致血清sRAGE水平下降的重要因素。     

稳定期及发作期慢性阻塞性肺疾病患者痰液白细胞介素-1β和白细胞介素-6变化

目的观察吸烟、不吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期及发作期患者痰液白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平差异,探讨其与临床症状及肺功能的关系.方法87例中度～重度的COPD患者(吸烟44例,不吸烟43例),记录每日的症状,并在稳定期及发作期分别测定诱导痰中炎症细胞及IL-1β和IL-6浓度的变化.结果稳定期吸烟组患者诱导痰IL 1β为85.1 pg/ml,IL-6为76.5 pg/ml,较不吸烟组的60.1 pg/ml和56.4 pg/ml明显升高(P＜0.05).发作期吸烟组和不吸烟组的IL-1β和IL-6水平均较稳定期升高,吸烟组(IL-1β 323.6 pg/ml,IL-6 106.7pg/ml)比不吸烟组(IL-1β 78.4 pg/ml,IL-6 90.2 pg/ml)升高更明显(P＜0.01).发作期IL-6水平与痰液中细胞总数、嗜酸粒细胞计数和淋巴细胞计数相关.稳定期IL-1β水平与痰液细胞总数、中性粒细胞计数、嗜酸粒细胞计数和淋巴细胞计数相关;IL-1β和IL-6水平与COPD的发作频率相关(r=0.383,P=0.01和r=0.311,P＜0.05),与肺功能及症状积分无关.结论COPD患者痰液中IL-1β和IL-6水平升高,表明气道炎症程度较重,预示COPD急性发作频率较高.     

肺组织白细胞介素-8与慢性阻塞性肺疾病分级的相关性研究

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺组织中白细胞介素(IL)-8的表达并分析其与COPD分级的相关性.方法 采用PT-PCR和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测对照组(n=15)、轻度COPD组(n=21)、中重度COPD组(n=15)患者肺组织中 IL-8 mRNA和IL-8蛋白的表达,并分析其与COPD分级、肺功能损害和吸烟的关系.结果 与对照组相比,IL-8 mRNA和IL-8蛋白在COPD患者肺组织中的表达增高,中重度COPD组高于轻度COPD组(P<0.05);IL-8 mRNA和IL-8蛋白在COPD吸烟组的水平高于COPD非吸烟组(P<0.05),但健康吸烟组和健康非烟组的表达无明显差异(P>0.05);IL-8 的表达与COPD分级呈正相关(r=0.81,P<0.05),而与肺功能(FEV1/FVC%, FEV1%pred)呈负相关(r=-0.62,-0.56,P<0.05),与吸烟量(packs-years)呈正相关(r=0.53,P<0.05).结论 IL-8与COPD的分级密切相关,其表达水平可以作为临床观察与治疗的重要指标;吸烟可能是COPD患者肺组织IL-8增高的因素之一.     

NLRP3、HMGB1及TBIL在慢性阻塞性肺病患者外周血的表达意义及诊断价值

目的探究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及总胆红素(TBIL)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者外周血的表达意义及诊断价值。方法选择COPD急性发作期75例为急性期组(根据病情严重程度分轻度组、中度组及重度组),稳定期60例为稳定期组,另选同期体检健康者60例为健康组。观察各组NLRP3、HMGB1及TBIL水平;相关性分析各指标与患者肺功能分级(GOLD)间关系;通过受试者工作特征曲线分析NLRP3、HMGB1及TBIL对COPD的诊断效能。结果NLRP3、HMGB1水平变化在急性期组、稳定期组、健康组和重度组、中度组、轻度组均依次降低(P＜0.05),而TBIL水平变化趋势与之相反(P＜0.05)。COPD患者NLRP3、HMGB1与GOLD分级呈正相关,TBIL与GOLD分级呈负相关(P＜0.05)。血清NLRP3、HMGB1、TBIL三者联合诊断COPD急性发作期和稳定期患者的诊断价值最高。结论COPD急性发作期患者NLRP3、HMGB1、TBIL水平较稳定期患者更为异常,与病情严重程度密切相关,且三者联合检测有助于COPD急性发作期及稳定期的诊断研究。     

COPD急性期患者血清白介素13及胱抑素C水平与肺功能的关系

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者血清白介素13(IL-13)及胱抑素C(CysC)水平变化,探讨COPD患者血清IL-13、CysC水平与肺功能的关系. 方法 慢性阻塞性肺疾病急性期患者56例作为观察组;对照组为健康体检者27例.两组均采集空腹肘静脉血,采用ELISA法测定血清IL-13、CysC水平.观察组于入院24h内测定肺功能. 结果 观察组血清IL-13、Cys-C水平明显高于对照组(P＜0.05);观察组血清IL-13、CysC水平与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)之间均呈负相关(r=-0.849、r=-0.787,P＜0.05);IL-13、CysC水平与最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)之间均呈负相关(r=-0.788、r=-0.698,P＜0.05). 结论 慢性阻塞性肺疾病急性期患者血清IL-13、CysC水平明显高于正常健康人,血清IL-13、CysC水平与肺活量均呈负相关.     

胸腺基质淋巴细胞生成素 在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的表达及临床意义

目的 观察胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的表达,并探讨其对AECOPD患者的临床意义.方法 选取我院重症医学科2013年1月至2014年12月收治的41例AECOPD患者和41例非急性加重(COPD)患者.比较两组患者血清TSLP、降钙素原(PCT)及治疗前的白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)等指标,并作相关分析.结果 AECOPD组患者的TSLP水平为(48.49±19.63)p·ng-1·L-1,明显高于COPD组的(29.16±4.87)p·ng-1·L-1,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者的IL-4水平为(8.42±2.46)ng/mL,略高于COPD组的(7.94±1.02)ng/mL,但差异无统计学意义(P>0.05);AECOPD组患者的IL-5水平为(14.93±2.01)ng/mL,明显高于COPD组的(4.93±1.42)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者的IL-13水平为(402.16±24.62)ng/mL,明显高于COPD组的(109.83±12.55)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者的PCT[(0.28±0.19)mg/L]、hs-CRP[(0.84±0.35)mg/L]、WBC[(7.49±1.80)×109]水平均低于COPD组,差异均具有统计学意义(P<0.05).相关分析显示,AECOPD患者血清TSLP水平与患者的IL-4(r=0.114)、IL-5(r=0.052)、IL-13(r=0.101)水平呈正相关(P<0.05);血清TSLP水平与患者的PCT(r=-0.006)、hs-CRP(r=P0.110)、WBC(r=P0.130)水平呈负相关(P<0.05).结论 血清TSLP水平与AECOPD患者的病程发展有关;针对血清TSLP水平治疗急性加重慢性阻塞性肺疾病患者可能会有更显著的效果,血清TSLP水平检测可能在AECOPD患者的治疗中具有重要的价值.     

乙型病毒性肝炎患者血清炎症因子及趋化因子表达及意义

目的:探讨血清炎症因子（IL-6、IL-10和IL-12）及趋化因子（CXCL16和CXCL11）在乙型病毒 性肝炎（乙肝）患者体内的变化及意义。方法: 选取乙肝患者93例,其中轻度乙肝患者37例,中度乙肝 患者30例,重度乙肝患者26例,同时选取40例健康志愿者作为对照组,检测各组炎症因子（IL-6、IL-10 和IL-12）、趋化因子（CXCL16和CXCL11）和生化指标（AST、ALT、TC、TG和DBIL）。结果:轻度、中度 和重度组CXCL16和CXCL11明显高于对照组（P ＜0.05）;重度组IL-6、IL-10和IL-12明显高于轻度组、 中度组和对照组（P ＜0.05）;中度组IL-6、IL-10和IL-12明显高于轻度组和对照组（P ＜0.05）;轻 度、中度和重度组AST、ALT和DBIL明显高于对照组（P ＜0.05）,而TC明显低于对照组（P ＜0.05）; 重度组HBV DNA明显高于中度和轻度组（P＜0.05）;中度组HBV DNA明显高于轻度组（P ＜0.05）;IL-6 和IL-12与ALT成正相关（r =0.404和0.434,P ＜0.05）,而IL-10与ALT成负相关（r =-0.341,P ＜ 0.05）;CXCL16与生化指标无相关性（P ＞0.05）;IL-6、IL-12和IL-10与CXCL16、CXCL11无相关性（P ＞0.05）;HBV DNA与ALT、AST、CXCL16呈正相关（r =0.302、0.305和0.413,P ＜0.05）。结论:乙肝 患者IL-6、IL-10、IL-12以及CXCL16和CXCL11表达上调,其中IL-6、IL-10、IL-12和CXCL11可一定程度 反映肝功能损害程度。     

白细胞介素6在慢性阻塞性疾病患者痰和血清中的浓度变化

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者痰和血清中白介素-6(interleukin-6,IL-6)的浓度变化及其与气流受限之间的关系.方法采集54例COPD患者和10例正常健康对照者的痰标本及同期血标本,并做肺功能检查,用双抗体夹心ELISA法测定痰和血清中IL-6浓度,分析它们与气流阻塞相关指标第一秒用力呼气容积与预计值百分比(FEV1%pre)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、肺残气量(RV)的相关性.结果COPD各极患者痰中IL-6浓度均高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01);COPD患者血清IL-6浓度仅在Ⅱb级、Ⅲ级时高于正常对照组(P＜0.05).COPD患者痰中IL-6浓度明显高于自身血清中IL-6浓度(P＜0.01),且与FEV1%pre负相关(r=-0.752,P＜0.01),与FEV1/FVC%负相关(r=-0.693,P＜0.01),与RV正相关(r=-0.558,P＜0.01);而血清IL-6浓度与FEV1%pre、FEV1/FVC%亦存在负相关(r=-0.561,P＜0.01;r=-0.473,P＜0.01),与RV正相关(r=0.342,P＜0.01).结论COPD患者呼吸道局部IL-6浓度高于外周血IL-6浓度;痰IL-6可更好地反映COPD患者支气管肺泡局部的病理生理变化及气流阻塞的程度;IL-6可能参与了COPD的慢性气道炎症过程及气道重塑过程.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、hs-CRP水平与肺功能指标的关系

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清白介素6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与肺功能的关系。方法：选择50例COPD患者作为研究对象,其中COPD急性加重期患者30例纳入AECOPD组,COPD稳定期患者20例纳入SCOPD组,选取25例健康者纳入对照组,比较3组血清hsCRP、IL-6水平,以及SCOPD、AECOPD患者hs-CRP、IL-6水平与肺功能指标的相关性。结果：AECOPD组患者hs-CRP、IL-6水平高于SCOPD组和对照组,SCOPD组患者hs-CRP、IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;SCOPD组、AECOPD组患者血清hs-CRP、IL-6与第一秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）均呈负相关（P〈0.05）。结论：血清hs-CRP、IL-6参与了COPD的炎症反应,并且与COPD患者的肺功能损伤有关。     

牙周炎合并AECOPD患者血清IL-6、IL-8水平及相关性研究

目的 探讨慢性牙周炎及慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的牙周状况、肺功能状况和血清IL-6、IL-8的水平及两种疾病可能存在的相互关系.方法 选取32例符合条件的慢性牙周炎合并AECOPD的患者记为AECOPD+P组;32例健康人记为H组,32例符合条件的单纯慢性牙周炎患者记为P组;32 例符合条件的单纯AECOPD的患者记为AECOPD组.采集所有研究对象的临床指标并使用ELISA法检测各组研究对象血清中白细胞介素6(IL-6)与白细胞介素8 ( IL-8)含量.结果 AECOPD +P 组附着水平(AL)明显低于P组(P＜0.000 1);AECOPD+P组肺功能指标明显低于AECOPD组(P＜0.05);AECOPD+P组较H组、P组、AECOPD组的血清IL-6 与IL-8 水平均明显升高( P＜0.000 1);P组和AECOPD组较H组的血清IL-6 与IL-8 水平均明显升高(P＜0.000 1).结论 IL-6和IL-8可能与慢性牙周炎和慢性阻塞性肺疾病的病理机制有关,两种疾病可能互相影响,加重各自发生发展的过程.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞介素32水平的变化及临床意义

目的探讨IL-32在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的作用。方法2010年10月至2011年5月,用ELISA法检测60例COPD急性加重期患者、60例稳定期患者及30例健康对照者的血清和诱导痰中IL-32和IL-8、肿瘤坏死因子a（TNF-α）水平,并分析IL-32水平与IL-8、TNF-α和气流阻塞之间的相关性。结果COPD急性加重期患者血清IL-32含量[（175±88）ng／L]明显高于健康对照者[（59±21）ng／L]和稳定期患者[（89±34）ng／L],均P〈0．05,COPD稳定期患者高于健康对照者（P〈0．05）;急性加重期患者的诱导痰IL-32含量[（163±117）ng／L]明显高于健康对照者[（75±38）ng／L]和稳定期患者[（108±63）ng／L],均P〈0．05,稳定期患者高于健康对照者（P〈0．05）。急性期诱导痰中IL-32水平与IL-8、TNF—d呈正相关（r值分别为0．49和0．53,均P〈0．01）,与第一秒用力呼气容积（FEV。）占预计值百分比、FEV。／用力肺活量（FVC）和PaO2呈负相关（r=-0．44-0．33,均P〈0．01）;急性期血清中IL．32水平与IL-8、TNF—α呈正相关（r值分别为0．45和0．61,均P〈0．01）,与FEV,占预计值百分比、FEV1／FVC和PaO2呈负相关（r值为-0．46-0．29,均P〈0．01）。结论IL-32参与COPD的炎症过程,此过程与IL-8、TNF—α等炎性因子有关。IL-32水平可能作为COPD急性发作的标志之一。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清 microRNA-146a 水平及其临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清miRNA-146a 水平及临床意义。 方法 选取2019 年1 月—2019 年12 月在杭州市西溪医院就诊的150 例AECOPD 患者作为AECOPD 组,同 期该院健康体检者150 例作为对照组。逆转录聚合酶连反应（RT-PCR）测定血清miRNA-146a 水平。测 定血清C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）和第一秒用力呼气容积（FEV1）、用 力肺活量（FVC）。结果 AECOPD 组血清miRNA-146a、CRP、PCT 及IL-6 水平高于对照组（P <0.05）。 AECOPD 组FEV1、FVC 及FEV1/FVC 值低于对照组（P <0.05）。不同肺功能分级患者血清miRNA-146a 水 平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,随着肺功能分级升高,血清miRNA-146a 水平升高（P <0.05）。死 亡患者血清miRNA-146a 水平高于存活患者（P <0.05）。AECOPD 组血清miRNA-146a 水平与血清CRP、 PCT、IL-6 水平呈正相关（r =0.526、0.571 和0.543,P <0.05）;而与FEV1、FVC 及FEV1/FVC 呈负相关（r =-0.532、 -0.584 和-0.561,P <0.05）。结论 AECOPD 患者血清miRNA-146a 水平升高,血清miRNA-146a 水平与 患者炎症反应程度、肺功能、病情和预后的关系密切。     

血管内皮功能变化与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血管内皮功能变化与COPD病情严重程度的相关性。方法选取2008年5月—2009年3月于仁济医院呼吸科就诊的COPD稳定期患者52例,分为轻度组（n=12）、中度组（n=12）、重度组（n=14）和极重度组（n=14）;以26例健康志愿者作为对照组,分为健康吸烟对照组（n=13）和健康不吸烟对照组（n=13）。所有受试者接受肺功能检测,采用酶联免疫分析法（ELISA）和NO2-/NO3-硝酸还原酶法检测血浆内皮素-1（ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF）和血清一氧化氮（NO）浓度。结果 COPD组血清NO和VEGF浓度均低于健康不吸烟对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血清NO和VEGF浓度与第1秒用力呼气容积（FEV1）呈正相关（r=0.767,P〈0.01;r=0.658,P〈0.01）。COPD组血浆ET-1浓度均高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;血浆ET-1浓度与FEV1呈负相关（r=-0.816,P〈0.01）。结论 COPD患者存在血管内皮功能紊乱,且与疾病的严重程度具有相关性。     

COPD急性发作期患者外周血IL-35、hs-CRP检测及临床意义

目的 观察慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者外周血IL-35、hs-CRP水平,并探讨其临床意义。 方法 80例COPD患者分为急性发作期组(A组,n=49)和稳定期组(B组,n=31),同期健康体检者25名为对照者(C组,n=25)。ELISA法检测3组外周血清IL-35表达;检测3组外周血清hs-CRP。 结果COPD患者B组、A组外周血清IL-35表达水平分别为(4.171±1.339)ng/ml、(3.480±1.790)ng/ml,与对照组[(5.194±1.595)ng/ml]相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者血清hs-CRP水平[(61.143±30.024)mg/L]明显高于B组和C组[(12.161±4.495mg/L、(1.075±0.855)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。A组外周血清IL-35与hs-CRP呈负相关性(r=-0.349,P=0.014),B组无负相关(r=-0.237,P=0.199)。 结论 AECOPD患者外周血清IL-35低表达及hs-CRP高表达,两者联合检测可作为临床诊断AECOPD的辅助指标。