股骨干骨折并同侧髋关节骨折脱位14例分析

目的：分析股骨干骨折合并同侧髋关节骨折脱位诊断及治疗。方法：回顾1996-03/2007-03收治14例股骨干骨折合并同侧髋关节脱位,对初诊、漏诊、延时诊断、治疗方法、随诊进行总结。结果：本组14例,股骨干骨折均行切开复位内固定,髋部损伤手术9例,非手术治疗5例。平均随诊2.2 a,2例股骨头坏死,其余均临床愈合。结论：股骨干骨折合并同侧髋关节骨折脱位是高能量损伤,提高对此类损伤的注意并进行相应的查体及影像学检查可避免漏诊,一旦发现髋部骨折、脱位,应争取早期复位,必要时作内固定。     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折是一种较少见的严重损伤,在诊断和处理上存在一定问题,造成漏诊的很多,文献报告达50～60％,给患者造成了很大的痛苦,甚至终身残疾。现将我院1976～1983年的住院病人中髋关节脱位合并同侧股骨干骨折9例报告如下。     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折诊治体会

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折为高能量暴力所致的严重损伤，伤情复杂，临床存在漏诊率高、命名不统一、治疗方法不规范等问题。笔者共收治该病患者20例，现将诊治体会报告如下。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折的诊治分析

目的:探讨股骨干合并同侧股骨颈骨折的诊治方法。方法:回顾性分析股骨干合并同侧股骨颈骨折患者16例的临床资料。结果:16例中股骨颈骨折漏诊3例,延迟诊断3例,均经合适的内固定治疗后,骨折全部愈合,无不愈合及股骨头坏死等并发症。结论:对股骨干合并同侧股骨颈骨折术前进行详细、全面体检,摄股骨全长X线片,髋关节内旋位片,骨盆平片或行髋关节CT平扫,可减少股骨颈骨折的漏诊率。早期解剖复位,坚强内固定,早期功能锻炼,可获得满意疗效。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊6例分析

目的：对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊原因进行分析,并探讨防范措施。方法：对漏诊6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折实施了空心钉钢板固定;长DHS内固定;股骨重建钉固定。其中1例漏诊3个月患者在固定的同时行植骨治疗。结果：术后随访2 a,6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折均在术后12-28周愈合。结论：股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相对较少,但漏诊率较高（38.5%）,且治疗复杂。     

髋关节脱位伴同侧股骨干骨折七例

髋关节脱位并同侧股骨干骨折是一种较严重且少见的损伤,多同时合并多发性骨折、肝脾破裂、血气胸、颅脑外伤等,因而失血性休克的发生率很高。在抢救生命、固定骨折时,很容易遗漏髋关节脱位。我院1994~2001年共收治髋关节脱位并同侧骨股干骨折7例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组7例均为男性,1例6岁,余6例25~35岁。砸伤、压伤、撞伤各2例,高处坠落伤1例。1·2骨折及脱位情况本组股骨干骨折部位为右中段、左中段各2例,右中下段粉碎性骨折、左上段、左中下段骨折各1例。合并同侧髋关节脱位、中心性脱位各1例,后脱位5例。1·3其他合并伤…     

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位漏诊4例分析

我科1998-2005年收治股骨干骨折并同侧髋关节脱位漏诊4例，分析如下。     

股骨干骨折的漏诊问题

股骨干骨折是临床上较常见的骨折，随着现代医学的发展，对股骨干骨折诊断和治疗已取得了长足的进步，然而，对于股骨干骨折的合并症仍很容易被漏诊，往往是在股骨干骨折得以治疗后合并症才被发现，延误治疗的同时也给患增加了额外的经济负担，我们通过对１０８例股骨干骨折病历的回顾性调查发现，股骨干骨折合并骨侧股骨颈骨折、膝关节损伤和髋关节脱位并不少见，因而总结如下，供广大同行们参考。     

股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位6例分析

股骨干骨折合并同侧髋关节后脱位临床上少见,多由车祸、高处坠落伤等高能量创伤引起,误诊率高,治疗困难。我院自1993～2001年收治6例,分析如下。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊6例分析

我科2001／2007年收治股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊6例,分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组6例均为男性,年龄26～36（平均30）岁,致伤原因均为骑乘摩托车交通伤。同侧胫腓骨、股骨干合并股骨颈骨折3例,同侧股骨髁上、股骨干合并股骨颈骨折1例,股骨干合并股骨颈骨折2例;开放性骨折4例,闭合性2例。漏诊时间3d～2个月。漏诊原因均为入院时未查骨盆X线片,     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊治

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折是一种少见的高能量损伤,多见于车祸.股骨颈骨折易被漏诊,漏诊率25～42.5%[1].统计我院20年中股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折有27例.报告如下.     

股骨干骨折合并同侧膝关节交叉韧带损伤漏诊3例分析

股骨干骨折是骨科常见病,占全身骨折的6%,但在诊断时易发生其复合伤的遗漏。股骨干骨折的合并症仍很容易被漏诊,据文献报道股骨干骨折同侧膝关节损伤的漏诊率为28%[1],往往是在股骨干骨折得以治疗后合并症才被发现,延误治疗的同时也给患者增加了额外的经济负担。由于股骨干骨折合并同侧膝关节交叉韧带损伤发生率低,故未引起足够认识。我院1997~2006年漏诊股骨干骨折合并同侧膝关节交叉韧带损伤漏诊3例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男2例,女1例,年龄21~50岁。其中股骨中段骨折2例,下段骨折1例。合并内侧副韧带损伤者为1例。1.2方法本…     

24例下肢骨折合并髓脱位的漏诊教训

２４例下肢骨折合并髓脱位的漏诊教训华北煤炭医学院附属医院［０６３０００］白俊清，程爱国唐山市骨科医院王志强，李宝昌，张文芳下肢骨折合并同侧髋脱位多为强大暴力所致，文献报告后者漏诊率达５０％［１］以上，严重影响预后。我们自１９８３年以来共收治下肢骨折合...     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊原因及防治措施

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折漏诊的原因和预防对策。方法回顾2003年6月～2009年6月35例股骨干合并同侧股骨颈骨折,对其中8例股骨颈骨折的漏诊原因和治疗措施进行分析。结果本组均经X线检查确诊股骨干骨折。1例术毕行X线检查发现漏诊,3例术后1周发现漏诊,3例术后2周发现漏诊,1例术后18个月发现漏诊。8例确诊后均行手术治疗,术后随访6～24个月,2例行人工全髋置换,余均恢复良好。结论接诊时应结合受伤的情况,在生命体征稳定的前提下,仔细查体、完善相关检查以及严密的术前准备,以预防漏诊。     

同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折10例治疗分析

目的：探讨同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗方法。方法：对10例同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折患者进行手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗。结果：所有病例均获1～9（平均4．3）a随访。8例骨折愈合，髋关节功能良好，2例发生股骨头坏死，分别于术后6个月行肌骨瓣植骨术和3a后行人工股骨头置换术。结论：手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗是提高股骨干骨折合并股骨颈骨折治疗成功和恢复肢体功能的的重要措施。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊1例分析

对股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊1例分析如下。     

股骨干骨折合并同侧隐匿性股骨颈骨折X线漏诊报告

股骨干骨折、股骨颈骨折均系临床常见损伤，但股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相当少见，合并隐匿性股骨颈骨折更少见^[1]。1958年Delaney等首次报道了该病。随着现代交通事故的增多，近年发病率有上升的趋势。本症多见于车祸、高处坠落等严重暴力损伤，一般伤情重、合并症多、易致残、漏诊率高：笔者近期收治2例股骨干骨折，X线均漏诊同侧隐匿性股骨颈骨折。本文分析报告如下，以资同仁借鉴。     

股骨干骨折漏诊同侧股骨颈骨折九例报告

同一肢体股骨干骨折合并股骨颈骨折临床上比较少见,多为坠落伤或交通事故所致。我院自１９９０年以来共收治股骨干骨折２６６例,合并同侧股骨颈骨折者１３例,占４．８％,而１３例中漏诊９例,漏诊率６９．２％。现总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组９例均为男性;年龄２５～４７岁,平均３６．５岁。受伤原因：坠落伤５例,交通事故伤３例,砸伤１例。合并腰椎骨折伴不全截瘫、头部外伤及颅底骨折、下颌骨骨折、骨盆骨折各１例。２例伤后有昏迷史,昏迷时间均不超过２４小时。股骨颈骨折经颈型３例,基底型６例。漏诊时…     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊治

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折是一种少见的高能量损伤,多见于车祸。股骨颈骨折易被漏诊,漏诊率２５－４２．５％［１］。统计我院２０年中股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折有２７例。报告如下。临床资料一、一般资料本组２７例,男１６例,女１１例。年龄２０－７３岁,平均４０．５岁。左侧１４例,右侧１３例。交通事故伤２１例,意外坠落伤４例,重物压伤２例。其中１３例未能在当天诊断出股骨颈骨折。２３例有一处或一处以上合并伤：脑外伤１２例,脊柱骨折５例,瘫痪１例,胸外伤８例,腹内伤３例,同侧小腿骨折５例,其他肢体骨折９例…     

股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折15例手术治疗分析

目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的临床特点、漏诊原因和治疗方法。方法对15例股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折患者进行回顾性分析。结果术后所有患者均得到随访,骨折愈合率100%,其中1例粗隆间骨折畸形愈合。结论对于高能量损伤患者应常规摄骨盆前后位X线片,治疗上应根据股骨干骨折的部位和股骨粗隆间骨折的移位程度来确定适当的内固定方式。