原发性低颅压综合征6例临床分析

原发性低颅压综合征又称自发性低颅压综合征 ,是指原因不明颅压低于 70ｍｍＨ2 Ｏ并出现临床症状的综合征。本病临床少见 ,其特征为坐、立时头颈痛剧烈 ,伴恶心、呕吐及颈项抵抗 ,平卧时症状迅速缓解。现将我院 1992年 9月～ 2 0 0 1年 10月诊治的 6例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 33岁。1.2　临床表现　 6例均为急性起病 ,2例病前有上呼吸道感染症状 ,1例有明显疲劳史 ,其余均无明显诱因。 6例均表现为坐立时头颈部疼痛剧烈 ,伴恶心呕吐 ,平卧后症状很快缓解 ,4例有不同程度颈项抵抗 ,6…     

冷冻治疗宫颈炎副反应分析

本科对 5 0 0 0例慢性宫颈炎患者进行冷冻治疗时 ,有 15例出现了较重的副反应 ,约占 0 .3% ,现分析如下 :1　一般资料15例副反应患者 ,年龄 2 4～ 48岁 ,平均 36岁 ,～ 30岁 5例 ,～ 40岁 9例 ,～ 5 0岁 1例 ,其中重度糜烂 11例 ,占 73.3% ,中度糜烂 4例 ,占 2 6 .7%。均采用液氮作为制冷剂 ,选择合适的冷冻头 ,接触冷冻。冷冻时间 :重度糜烂 2ｍｉｎ ,中度糜烂 1～ 2ｍｉｎ ,两个冻融周期。副反应发生在第二冻融周期开始后的 1～ 40ｍｉｎ内。临床症状、体征表现不一 :下腹痉挛性疼痛 ,伴恶心、呕吐者 3例 ;伴面色苍白 ,出冷汗、四肢厥冷者…     

15例急性荨麻疹心电图变化观察

急性荨麻疹是由于皮肤和粘膜的微血管壁通透性增加和微血管扩张、血清渗出形成的皮肤局部水肿。主要是由于肥大细胞释放的化学介质组胺作用于微血管而产生的病变。我们在 1995～ 2 0 0 0年间急诊收治的青、中年急性荨麻疹病人的治疗中观察到 15例病人均有心电图的急性缺血、损伤型改变。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :15例急性荨麻疹中 ,男 8例 ,女 7例 ,2 0～ 40岁 ,发病时间 1～ 6小时 ,15例患者均无冠心病及其它心脏病史。1 2　症状、体征 :15例患者均有全身皮肤瘙痒 ,呈水肿样和 (或 )红色风团 ,自觉胸闷、心悸、气喘。 4例患…     

口服息斯敏联合穴位注射泼尼松龙治疗荨麻疹疗效观察

我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月 ,采用口服息斯敏联合醋酸泼尼松龙穴位注射治疗荨麻疹 4 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14 0例荨麻疹患者均为我科门诊患者 ,所有患者均符合诊断标准 [1 ] 。将 14 0例荨麻疹患者分为 A、B、C 3组。 A组 (口服息斯敏组 ) 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 15～63岁 ,平均 (3 2 .6± 9.94 )岁 ,病程 2 d至 15年 ,平均 (2 3 .2 3± 3 9.18)个月 ,其中急性荨麻疹 2 0例 ,慢性荨麻疹 3 0例。 B组 (穴位注射醋酸泼尼松龙组 ) 4 4例 ,男 2 1例 ,女 2 3例 ,年龄18～ 5 8岁 ,平均 (3 3 .4± 10…     

62例婴幼儿肺炎支原体肺炎临床分析

20 0 1年 1～ 6月收住我科肺炎支原体 (MP)肺炎患儿明显增多 ,在本厂幼儿园和小学有小流行 ,常常同一幼儿园或小学有数名患儿同时住院。笔者仅收集婴幼儿 MP肺炎共 62例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料62例中男 38例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1 .1∶ 1 ;2个月至 1岁 6例 ,～ 3岁 54例。症状 :本组患儿均有发热 ,体温 38～ 40℃ ,弛张热、稽留热、不规则热型均有。全部病例均有不同程度咳嗽 ,以阵发性干咳为多 ,咳嗽频繁、剧烈者占 1 /4,平均持续 1 5～ 35d。伴喘息 1 5例 ,发绀 8例 ,腹痛 5例。体征 :肺部体征不明显 ,仅有呼吸音粗…     

733例慢性荨麻疹抗原皮试结果观察

慢性荨麻疹是皮肤科的常见病和多发病 ,其病因复杂、症状反复、病程长 ,且大部分患者病因不清 ,给预防和治疗上带来一定的困难。为查明病因以及预防和治疗 ,笔者对 2 0 0 1年度和 2 0 0 2度在本所门诊进行了抗原皮试的慢性荨麻疹患者 733例做了总结。现将结果报告如下。1　资料、方法与结果1 .1　研究对象 :733例慢性荨麻疹中 ,男 2 94例 ,女439例 ;年龄 7～ 81岁 ,其中 2 0～ 40岁 492例 ,占67.1 2 % ;病程 1个月～ 1 2年 ,平均 8个月。所有患者在检测前均停服抗组胺药 3天以上、皮质类固醇激素 1周以上 ,无青霉素过敏史。1 .2　方法 :采用…     

人工流产致子宫穿孔20例临床分析

我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治人工流产致子宫穿孔患者 2 0例 ,现就穿孔原因及处理探讨如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0例患者 ,年龄为 2 2～ 40岁 ,平均年龄 2 9岁 ,未产妇 6例 ,经产妇 14例 ,停经时间为 5 0～ 90天 ,平均停经时间 70天。1 2　临床症状及体征1 2 1　探针致穿孔 :15例 ,占 75 % ,多无明显症状 ,均于人流开始探查宫腔时发生 ,无明显腹痛及流血 ,但探针进入深度明显超过检查时子宫大小 ,且无正常情况下触及宫底的阻力感。Ｂ超检查均无阳性发现。1 2 2　吸管穿孔 :3例 ,占 15 % ,症状明显 ,均有剧烈腹痛、…     

原发性肝癌自发破理解出血25例诊治体会

本院自 1980年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治原发性肝癌自发破裂出血 2 5例 ,现就 2 5例患者的诊治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 5例均经术后病理证实为原发性肝癌自发破裂出血 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 30～ 70岁 ,平均 5 0 .4岁 ,全组患者均于发病 2 4ｈ内就诊。突出临床表现为突发剧烈腹痛伴失血性休克及腹膜炎体征。 2 1例有慢性乙肝或肝硬化病史 ;3例有轻微外伤史 ,其中 1例为剧烈咳嗽后突发腹痛就诊 ,2例于劳动时突发腹痛就诊 ;1例肝癌诊断明确在行介入治疗期间出现肝癌自发破裂出血。术前通过Ｂ超或ＣＴ确诊7例 ,另 18…     

重庆市区光敏性皮肤病的临床及病因分析

通常初春时段 ,在皮肤科门诊可发现光敏性皮肤病比例明显增加。为此 ,作者收集整理了 5年来在本科门诊就医的 4 5例患者 ,对其有关情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 5例均为在本科门诊就治的光敏性皮肤病患者 ,其中 ,多形日光疹 (PLE) 34例 ,慢性光化性皮炎 (CAD) 10例 ,日光性荨麻疹 (SU) 1例。就诊时间集中于每年 2月中、下旬至 3月上旬。患者男 8例 ,女 37例 ,年龄 15～ 5 8岁 ,平均 32岁。就诊时病程为 1d～ 8年 ,其中伴有慢性荨麻疹等过敏性皮肤病 16例。1 2　临床表现　全部病例均在光暴露部位出现明显红斑、丘疹、丘…     

卵巢巧克力囊肿破裂8例误诊分析

卵巢子宫内膜异位症的囊壁可以自发破裂 ,破裂时囊内的类巧克力样液体溢入腹腔 ,引起剧烈腹痛 ,甚至休克。我院妇产科从 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月共实施急诊手术 4 0 8例。其中卵巢巧克力囊肿破裂 10例。误诊 8例。现分析如下。1　临床资料一般资料 :本组 8例 ,年龄 2 0～ 4 6岁 ,平均 34岁。 2例未婚 ,2例婚后未育 ,3例有经阴道生产史 ,1例有剖宫产史。 8例均有痛经史 ,无停经史 ;发生在月经前期 2例 ,月经期 4例 ,月经后期 2例。临床表现 :8例均有突发性一侧下腹部持续性绞痛 ,伴恶心、呕吐 ;腹部均有压痛及反跳痛 ;4例有明显肛门坠胀…     

幼儿伤寒16例临床分析

近 5年间 ,我院共收治幼儿伤寒1 6例 ,其临床表现和细菌药敏试验结果均出现一些新的变化。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 2例 ,女 4例。年龄 1 4个月～ 3岁。发病时间 :1～ 3月 2例 ,4～ 6月 3例 ,7～ 9月 7例 ,1 0～ 1 2月 4例。患儿均为本市户籍 ,无外地居住史。1 .2　症状与体征　全部患儿均以稽留热为主要表现 ,就诊前热程 3～ 2 7ｄ。1 6例中仅 3例伴轻微咳嗽 ,2例伴呕吐 ,其余 1 1例无明显伴随症状。体检 :肝肿大 1 1例 ,均在肋下 3 .0ｃｍ以内 ;脾肿大 7例 ,均在肋下 2 .5ｃｍ以内 ;肝脾不肿大 3例。轻度咽充血 6例。轻…     

进食水鱼致过敏性休克30例急诊护理体会

进食水鱼引起过敏较常见 ,但合并过敏性休克较少见。我院于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月共接诊80例因进食水鱼后致过敏性症状的患者 ,其中 30例发生过敏性休克 ,占 38% ,经治疗护理后 ,全部病人均获痊愈 ,现报告如下。1　临床资料本组 30例中 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 12～ 4 5岁 ,平均年龄 4 0岁 ,发病初期患者均有皮肤发红、瘙痒、荨麻疹 ,其中伴胸闷、呼吸困难 2 0例 ,腹痛、腹泻 10例 ,就诊时已有过敏性休克 2 6例 ,血压均低于 90 6 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,另有 4例在候诊或治疗时出现休克现象 ,全部病例经抗过敏、抗休…     

肾俞穴按压对肾绞痛的止痛效果观察

肾绞痛为急诊外科的一种常见症状 ,患者腹痛剧烈难忍 ,肾俞穴按压是一种较好的止痛方法。1.对象与方法 :5 0例患者中男 37例 ,女 13例 ,年龄14～ 5 1岁 ,平均 31岁。均有活动后镜下血尿及阵发性剧烈下腹痛 ,32例伴恶心呕吐 ,17例伴有腰酸、腰痛 ,16例伴会阴区放射痛 ;5 0例均有肾区叩击痛 (30例为单侧 ) ,30例输尿管行径有明显固定压痛点。腹部平片显示肾及上尿路结石 4 3例 ,B超显示肾及上尿路结石 4 2例 ,输尿管不明阻塞物 3例。患者均无下列禁忌证 :妊娠期妇女、重度肾积水 (患侧 )、泌尿系感染、合并腹脏器损伤、腹盆腔术后 3个月内、…     

中西医结合治疗慢性肾功能不全158例疗效分析

我科 1996年 5月— 2 0 0 3年 5月共收治慢性肾功能不全患者 15 8例 ,均为住院患者 ,给予中西医结合治疗 ,经与对照组 16 0例比较 ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 15 8例及对照 16 0例患者均符合慢性肾功能不全的诊断标准[1] 。观察组 :男 98例 ,女 6 0例 ,年龄2 0～ 4 6岁 ,平均 38.7岁 ,伴胃肠道症状 4 6例 ,低热无力 16例 ,贫血 136例 ,高血压 14 9例 ;对照组 :男 96例 ,女 6 4例 ,年龄 19～ 4 9岁 ,平均 39岁 ,主要伴随症状有 :胃肠症状、低热、贫血、高血压。二组性别、年龄、临床症状等经统计学处理差异…     

反流性食管炎伴支气管哮喘26例临床分析

1　临床资料1 .1　一般资料　 2 6例中男性 1 7例 ,女性 9例。年龄为 48～ 70岁 ,平均 6 2 .5岁。病史 1～ 2 0年 ,平均 4.6年。均以支气管哮喘收入院。1 .2　临床表现　 2 6例患者均符合支气管哮喘的诊断标准 :有胸闷、呼气性呼吸困难症状 ;有呼气时两肺广泛哮鸣音体征 ;血常规检查可见嗜酸粒细胞增高 ,痰液检查亦可见较多嗜酸粒细胞。其中重症哮喘 1 6例 ,伴有上腹部烧灼感、反酸者1 2例 ,咽部异物感 3例 ,胸骨后疼痛 1例 ;轻症哮喘 1 0例 ,伴上腹部烧灼感、反酸 4例 ,咽部异物感2例 ,4例无明显的消化道症状。入院后均行 X线胸片检查 ,2 …     

Graves病并胫前黏液性水肿4例报告

胫前黏液性水肿(PTM)是Graves病的一种皮肤损害,约占Graves病的5 % 〔1〕。为了提高对本病的认识,现对我院1996年3月至2 0 0 0年5月确诊的4例Graves病并胫前黏液性水肿患者进行临床分析和讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男2例,女2例,平均年龄4 8岁(31～6 4岁)。甲亢病程1个月～2 0年。出现胫前黏液性水肿时间为半个月～13年,4例患者甲状腺激素水平均增高,甲亢诊断明确。1 2　临床表现　4例患者均有不同程度的甲亢症状及体征,均伴突眼,突眼度2 0～2 3mm ,3例伴眼睑肿胀,1例伴杵状指。4例PTM均累及双下肢,1例累及足背。均有胫前皮肤增厚…     

以肾损害为首发症状的多发性骨髓瘤21例临床分析

多发性骨髓瘤(multiplemyelomz,MM )由于异常浆细胞恶性增生程度和浸润范围不一,具首发症状表现多样化,易造成误诊、漏诊,从而延误病情。现将本科收治的2 1例以肾损害为首发症状的MM报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　2 1例MM系1988年～2 0 0 2年本科收治的患者,其中男14例,女7例,男女之比为2∶1。年龄为4 5～77岁,平均5 8岁,其中小于5 0岁4例,5 0～6 0岁10例,6 0～70岁5例,大于70岁2例。1 2　临床表现　(1)蛋白尿型:首发症状主要以反复蛋白尿为主要表现,肾功能正常。2 4小时尿蛋白定量0 5～3 5 g/天共5例;血脂正常,2 4小时尿蛋白定…     

斑疹伤寒误诊为病毒性脑炎7例分析

斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病 ,主要以发热、头痛、皮疹及中枢神经系统症状为特征。笔者收集了我科近 3年来误诊为病毒性脑炎的 7例斑疹伤寒临床资料并分析误诊原因。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 7例 ,男 3例 ,女 4例 ;年龄1 1～ 49岁 ;均居住在农村 ;发病季节在 1 0— 1 2月份。1 .2　症状体征　 7例均急性起病 ,以持续发热及头痛为主 ,体温多在 38.5～ 39.5℃之间 ,均为弛张热 ,3例伴有寒战。头痛剧烈伴呕吐 6例 ,呈搏动性全头痛 ,体温升高时加剧 ,退热后头痛明显减轻 ;2例病人嗜睡 ;4例病人有咳嗽、胸闷不适等上呼吸道感染…     

肺气肿并发自发性血气胸25例报告

自发性血气胸是肺气肿患者少见的并发症 ,临床上有一般气胸表现 ,还多伴类似休克症状 ,需要及时确诊和紧急处理。由于这类患者肺部基础疾病表现突出 ,有时掩盖血气胸的症状 ,给临床诊治带来一定困难。本文 2 5例患者均来自本院住院病人 ,现将有关诊治问题进行讨论。1　临床资料1)　一般资料 :2 5例均系肺气肿患者。男 2 3例 ,女 2例。年龄 5 0～ 73岁 ,平均 64岁。所有病例均符合《实用内科学》诊断标准[1] 。2 )　基础疾病和诱因 :肺部基础疾病有 :慢性支气管炎18例 ,支气管哮喘 3例 ,肺结核 3例 ,肺癌 1例。诱发因素 :剧烈咳嗽 7例 ,负重 …     

急性心肌梗死并恶心呕吐临床意义的探讨

急性心肌梗死 (AMI)除表现为典型的剧烈胸痛外 ,常伴有恶心、呕吐。在临床工作中 ,恶心、呕吐这一伴随症状的重要意义常被人们忽略。而以恶心呕吐为首发症状的AMI病人更容易被误诊、漏诊。本文通过对AMI伴恶心、呕吐的分析 ,阐述其发病机制及临床意义。1　对象和方法1 1　对象 :AMI患者 6 8例 ,均为广西心血管病研究所 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 2年 12月的住院患者。其中男4 7例 ,女 2 1例。年龄 34～ 80岁 ,平均 5 7岁。所有患者均有典型的临床表现、肯定的心电图改变及心肌酶改变 ,符合 1978年WHOAMI的诊断标准。其中 30例经冠状动…